试验室信誉评价表格

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1、机构名称(盖章)机构资质1、资质等级:2、工地试验室及现场检测项目设立数量:3、证书号:4.向社会提供试验检测服务合同额(万元):5、联系电话:获证日期试验检测工程师 (人)试验检测员 (人)行政负责人姓名职称持证证书号技术负责人姓名职称持证证书号质里负责人姓名职称持证证书号机构评价情况序号行为代码失信行为扣分标准自评 扣分市级质 监机构 评价扣 分省级质 监机构 复核扣 分备注1JJC201001出借或借用试验检测等级 证书承揽试验检测业务的直接确定为D 级2JJC201002以弄虚作假或其他违法形 式骗取等级证书或承接业 务的直接确定为D 级3JJC201003出具虚假数据报告并造成 质量

2、标准降低的直接确定为D 级4JJC201004所设立的工地试验室及现 场检测项目有得分为0分的直接确定为D 级5JJC201005存在虚假数据报告及其他 虚假资料扣10分/份、 单次扣分不 超过30分6JJC201006超等级能力范围承揽业务 的扣5分/参数7JJC201007未对设立的工地试验室及 现场检测项目有效监管的扣10分/个8JJC201008聘用信用很差或无证试验 检测人员从事试验检测工 作的,或所聘用的试验检测 人员被评为信用很差的扣10分/人9JJC201009报告签字人不具备资格扌口 2分/份, 单次扣分不 超过10分10JJC201010试验检测机构的重要变更(指机构行政负

3、责人、技 术、质量负责人、地址等的 变更)未在规定期限内办理 变更手续。扣5分/次11JJC201011评价期内,试验检测人员持 证数量达不到相应等级要 求扣5分/试验 检测工程师、 扣3分/试验 检测员12JJC201012评价期内,试验检测机构技 术负责人、质量负责人上冈 资格达不到相应等级要求扣10分/人13JJC201013评价期内,强制性试验检测 设备配备不满足等级标准 要求扣10分/台、14JJC201014试验检测设备未按规定检 定校准的扣2分/台, 单次扣分不 超过20分15JJC201015试验检测环境达不到技术 标准规定要求的扌口 2分/处, 单次扣分不 超过10分16JJ

4、C201016试验检测原始记录信息及 数据记录不全,结论不准 确,试验检测报告不完整 (含漏签、漏盖章)扣3分/类17JJC201017无故不参加质监机构组织 的比对试验扣10分/次合计得分100 扣分值最低0 分:单次扣分达到标准上限的,应在 3个月内再次进行监督复查,若仍存在同样问题应再次扣分。自评人:市级质监机构:(盖章)省级质监机构:(盖章)负责人:评价人:复核人:日 期:负责人:日期负责人:日期工地试验室 名称或现场 检测项目(盖章)授权机构授权机构 资质1、资质等级:2、证书号:工地试验室 设立日期试验检测工程师试验检测员(人)(人)工地试验室 或现场检测 项目授权负 责人1、姓名

5、:2、持证书号:3、职称:4、联系电话:工地试验室或现场检测项目评价情:况序 号行为 代码失信行为扣分标准自评 扣分业主评价 扣分项目监督机 构评价扣分备注1JJC202001出虚假数据报告并造成 质量标准降低的扣100分2JJC202002存在虚假数据和报告及 其他虚假资料扣10分/ 份、单次扣 分不超过30 分3JJC202003聘用信用很差或无证试 验检测人员从事试验检 测工作的,或所聘用的 试验检测人员被评为信 用很差的。扣10分/人4JJC202004未经母体机构有效授权扣20分/项5JJC202005授权负责人不是母体机 构派出人员的扣10分6JJC202006超授权范围开展业务扣

6、5分/参数7JJC202007未按规定或合同配备相 应条件的试验检测人员 或擅自变更试验检测人 员扣5分/试验 检测师次 3分/试验检 测员次8JJC202008未按规定或合同配备满 足要求的仪器设备、设备 未检定校准的扣2分/台, 单次扣分不 超过20分9JJC202009试验检测环境达不到技 术标准规定要求的扣2分/处, 单次扣分不 超过10分10JJC202010报告签字人不具备资格扣2分/份, 单次扣分不 超过10分11JJC202011试验检测原始记录信息 及数据记录不全,结论不 准确,试验检测报告不完 整(含漏签、漏盖章),试 验检测频率不满足规范 或合同要求扣3分/类12JJC2

7、02012未按规定上报发现的试 验检测不合格事项以及 不合格报告未上报扣5 分/次,13JJC202013对各级监督部门提出的 检查意见整改不闭合的扣20分/项14JJC202014未经备案审核开展检测 业务的扣20分15JJC202015严重违反试验检测技术 规程操作的扣10分/项合 计得分100 扣分 值最低分0 分:单次扣分达到标准上限的,应在 3个月内再次进行监督复查,若仍存在同样问题应再次 扣分。:仅适用于工地试验室自评人: 业主单位(盖章)授权负责人 日 期: 负责人 日 期 项目监督机构:(盖章)评价人日 期:负责人姓名年龄身份证号职称资质证书号注册试验检测机构工作岗位及职务失信仃为代码具体失信仃为扣分标准扣分值信用等级合计扣分被评价人签名年 月曰评价意见:评价单位:评价人:年 月曰质监机构审核意见:质监机构:审核人:年 月曰在岗检测工程师一览表注:检测工程师必须为在岗人员,不得挂名,并提交 2011 年度社保缴费记录单 附后。

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