医疗事故防范处理预案

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1、医疗事故防范处理预案 - 医疗事故防范处理预案 为进步医务人员法律意识和质量意识，标准医疗行为，预防医疗缺陷、过失和事故发生，及时有效处理医疗纠纷，根据国务院令第351号医疗事故处理条例的规定，特制订本预案。 一、组织机构 1、成立医疗效劳质量监控组。由院领导、院办、护理组组成。负责组织卫生管理法律、法规、规章培训和医疗效劳职业道德教育，监视医疗质量和医疗平安规章制度等实行情况。 2、成立医疗平安管理组。由业务院长、护理组及各科室人员组成，定期和不定期召开会议，负责对医疗缺陷、过失和事故进展分析p ，提出整改意见，修订和完善有关医疗平安各项制度。 3、成立医疗纠纷处理小组。由业务院长、护理组、

2、门诊部、院办人员组成，受医疗效劳质量监控组直接领导，及时受理并处理各种投诉及医疗争议。 二、医疗事故防范 1、强化平安医疗教育。每年定期组织全院职工卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理标准培训，不定期地进展医疗平安、质量意识教育，及时传达上级卫生部门的有关医疗平安方面文件和各项规定。 2、建立和健全各项医疗规章制度。制度是保证医疗质量有章可循的关健，尤其是首诊负责制、急诊抢救制度、值班交接班制度、查对制度、死亡和疑难病例讨论制度、会诊制度、查房制度等。重视病历书写质量，病历保管规定，标准填写病人知情同意书。要加强对一次性医疗用品。 3、落实各科室医疗平安目的管理责任制。制订相应的医疗平安管理制度

3、，经常开展以科室为单位平安质量活动，分析p 原因，提出整改措施，及时消除事故隐患。 三、医疗事故处理 1、当发生或者发现医疗过失、医疗事故可能引起医疗争议时，当事者立即向院长报告，科室负责人在24小时之内向总值班汇报，接到报告后应立即进展调查、核实，并将有关情况向负责人汇报，发生医疗事故的按规定向卫生行政部门报告。发生患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；导致3人以上人身损害；应在12小时内向卫生行政部门汇报。 2、已发生或者发现医疗过失行为的，当事人在按规定程序上报同时，由科室或院部组织最强技术力量，及时采取有效措施，防止或者减轻对患者身体安康的损害，防止损害扩大。 3、发生医疗事故争议时，

4、对疑似输液、输血、注射、药物等引起不良反响，有关人员应及时报告，并组织有关人员会同患方对现场实物封存和启封，需检验的，由双方指定的检验机构检验。 4、对发生患者死因不明或对死因有异议的，应告知患方在规定时间患者死亡后48小时，如具备尸体冻存条件的，可延缓7日内提出尸检申请，回绝尸检的，应让患者家属签字；如回绝签的，院方应当如实记载，并记录在场的其他证人。 5、凡发生医疗事故争议时，当事人必须将事情详细经过以书面形式陈述，分析p 原因，予以责任认定和提出整改措施。 6、凡发生医疗事故争议时，医疗事故处理小组人员要及时到位，一方面接待患者或家属，理解情况，告之处理程序。另一方面向责任人理解情况，当

5、事人和所在科室负责人务必积极配合。在处理期间，当事人和科室负责人不准请假外出，并有责任在鉴定会和法院审理时出庭，必要时当事人暂停执业行为。 四、医疗投诉、医疗纠纷处理程序 1、医疗纠纷处理小组接待投诉者，将投诉的情况填写登记表并告知答复时间一般一周内，而后向科室责任人理解情况，由责任人写出详细书面说明书一般2日内，反响科室经讨论后由科主任写出书面说明并予以定性，上交平安医疗管理组讨论定性后，由医疗纠纷处理小组告知投诉者。 2、解决双方医疗纠纷争议途径：告诉患者或家属可以通过医患双方协商解决；也可以通过医学会鉴定后解决；第三条途径可通过司法途径解决。 附：卫生部医疗事故处理条例第五十五条 第五十

6、五条 医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门撤消执业答应证，对负有责任的医务人员按照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处分的，依法给予行政处分或者纪律处分。 对发生医疗事故的有关医务人员，除按照前款处分外，卫生行政部门并可以责令暂停个月以上年以下执业活动；情节严重的，撤消其执业证书。 投诉处理管理制度 1、医院设立专门管理部门(或专人)负责患者的投诉接待工作，有工作标准与记录文件,对投诉的问题应及时与相关科室部门通报,对重大事件投诉的信息迅速报告院领导。 2、公布投诉 、信箱、建立适宜的投诉处理流

7、程。 3、通常一般问题应在一周内予以答复，假设因问题复杂须增加时间进一步调查时,应事先向投诉者告知.。 4、对投诉问题的处理及整改意见，及时向科室反响与落实情况。 5、医院应对投诉事件进展定期分析p ，要从医院管理的机制、制度、程序上提出整改措施，防止类似时件重复发生。 6、建立完善医患沟通体制，增强医患交流，标准医患沟通内容形式，交流用语通俗易懂，增强沟通效果。 医疗投诉登记处理程序 1、医疗投诉由办公室、医务科、护理部按各自的职能负责接待工作。 2、接待者将患者或家属投诉的事由、意见、建议记录在登记表上，并告知答复时间。 3、将登记表交给当事人写出书面陈述后，交科室讨论，并由科主任写出定性结果于2日内交回交办的职能科室。 4、医院组织人员进展调查，并将调查结果报院领导或院平安医疗管理委员会讨论，提出定性结论和整改意见。 5、由相关职能科室在一周内将处理意见告诉患者或其家属，如有不同意见，同时告知其它解决途径。 6、将整改和处理结果反响科室和当事人。 第 5 页 共 5 页