腹腔镜肾上腺切除术手术记录

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1、腹腔镜肾上腺切除术（肾上腺肿瘤）手术记录Pre-op Dx: Right adrenal tumor Post-op Dx: Same as aboveTitle of op: Laparoscopic resection of right adrenal tumorPathologic findings:右肾上腺中极内侧可见一肿瘤，大小约2*2* 1.5cm左右， 色淡黄，实质性，包膜完整，肿瘤血供丰富，与右肾静脉、腔静脉、肾上极等未 见明显粘连。Procedure in detail:麻醉成功后，左侧卧位，常规消毒铺巾。于右髂前上极上方横行切开皮肤约1cm， Ver es s针穿刺置气腹成

2、功后（压力15mmHg），进10mmTrocar及腹腔镜，监视 下分别于右腋中线平脐、右肋缘下平腋前线、右肋缘下锁骨中线处穿刺置5mm、 5mm、10mm Trocar，并置入相应腹腔镜手术器械。（穿刺部位如图所示） 切开右侧腹膜及结肠旁沟，将左半结肠牵向下方，并向上推开肝脏。切开右肾周 筋膜，暴露右肾上腺区域，右肾上腺中部内侧可见一肿瘤，大小约 2*2*1.5cm 左右，色淡黄，实质性，包膜完整，肿瘤血供丰富，与右肾静脉、腔静脉、肾上 极等未见明显粘连。仔细完整分离右侧肾上腺，结扎离断相连血管，将肿瘤连同 右肾上腺完整游离。置入器官袋一只，将肿瘤放入袋内，取出体外。创面冲洗， 未见明显活动性出血后，喷涂生物蛋白胶，放置引流管一根。清点器械无误后， 关气、退镜、缝合各穿刺孔。术毕，手术顺利，术中出血约100ml，未输血，安返PACU。