癫痫持续状态病人的护理PPT课件

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1、(二)癫痫持续状态的发病机制 目前认为癫痫持续状态的发生与脑内致痫灶兴奋及周围抑制失调有关,致痫灶周围区域可抑制痫性发作,使其持续一定时间后停止,当周围区域抑制减弱,痫性活动在皮质突出环镜内长期运转,可导致局部性持续发作;痫性活动由皮质通过下行纤维投射至丘脑及中脑网状结构,可引起意识丧失,再由弥散性丘脑系统传布到整个大脑皮质,引起全面性强直-阵挛发作(GTCS)。癫痫持续状态的治疗癫痫持续状态的治疗Lorem ipsum dolor sit amet,consectetur adipisicing elit,sed do eiusmod tempor incididunt ut labore

2、et dolore magna aliqua.Ut enim ad minim veniam,quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.发作时的治疗 原那么上是预防外伤和其他并发症,而不是立即用药,因为任何药物可能已来不及发挥控制本次发作的作用,为防止再次发作,选用地西泮、苯妥英钠和苯巴比妥等药。用药原那么 从单一药物、小剂量开始,逐渐加量 一种药物到达最大有效 血药浓度而仍不能控制发作者再加第二种药物。偶尔发病,脑电图异常而临床无癫痫病症及5岁以下每次发作 都伴有发热的儿

3、童,一般不用抗癫痫药物。经药物治疗,控制发作2-3年,脑电图随 访痫性活动消失者可开始减量,停药过 程一般不少于3个月。性心动过速。CT示:右侧额顶叶低密度软化灶。其它检查结果均无异常发现。4、嘱患者有癫痫先驱病症后,就地平卧,以防摔伤。5、不宜从事带有危险性的事情和活动,如:司机、烧锅炉的工人、高空作业、登山、游泳等。6、指导患者保持良好的生活习惯如:防止过度劳累、睡眠缺乏和情绪冲动,防止过饱,食物以清淡为好,忌辛辣,戒烟、酒 7、鼓励患者举行适当的脑力和身体的力量活动,有帮助于康健。8、指导患者解除心理上的负担,不要有自卑感,有私人喜好,保持心情兴奋。9、按期复诊,告诉患者此病疗程长,应做

4、好充分的思想准备。便必要时使用。3.准确记录出入量。吓等,减少声光刺激,如使用窗帘、滤声器,吓等,减少声光刺激,如使用窗帘、滤声器,不去辐射或不去辐射或OK厅等糟杂场所,保持安静环境厅等糟杂场所,保持安静环境。5、为了预防出生时脑损伤引起的癫痫,对于高龄初产者,如预计生产过程不顺利,应及早剖腹取胎,这样可以防止因缺氧、窒息、产伤引起婴儿日后患癫痫。6、高热惊厥患者以后约有15左右转变成癫痫,如对有复发可能的高热惊厥,应及早地采取预防措施,可大大减少高热惊厥造成的脑损伤,也就减少了癫痫的发生率。7、去掉癫痫发作诱因,是预防癫痫复发的重要环节之一,如饮酒、疲劳、精神压抑、暴饮暴食、感染性疾病、受惊发热、剥夺睡眠、近亲结婚及有害的声、光刺激等。8、药物治疗最重要的一点就是,一旦开始服药治疗,必须坚持服用,万万不能间断,只有这样能有效地控制发作,假设发作已完全控制,减药时要逐渐减量,不可骤停。如在停药或减药过程中出现复发,应立即给予以往控制发作的方法重新治疗。待病人意识恢复后,护士应给患者做好如下的护理指导:1、经常的清洁口腔,床单,更换脏床单及衣物。2、还要经常的向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,解除病人惧怕心理,积极配合治疗。3、指导患者按医嘱正规用药,防止自行减量、加量、停药等,以免加重病情。

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