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1、民办非企业单位年度检查报告书（ 年度）单位名称 （盖章）登记证号 报告日期 年 月 日中华人民共和国民政部制填 表 说 明一、本报告书务必填写真实情况。可打印或用钢笔、签字笔填写。使用5号字打印，填写不下，可适当缩小字体。二、表中选择项，请在“” 中打“”或涂黑“”。三、表中的数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、本报告书填写不下的内容可以另附A4纸填写。五、本报告书要求签名之处，应当由本人用钢笔或签字笔签署，代签或复印无效。六、本报告书一式3份。本报告书必须经法定代表人（单位负责人）本人签字，同时加盖本单位印章，方为有效。一、基本情况单位名称登记日期住所地址邮政编码住所来源 自有 个
2、人或组织无偿提供 租赁（租赁到期日： 年 月）联系电话 传真电子信箱单位网址网站名称法定代表人（单位负责人）从业人员数专职： 人执业许可证号兼职： 人单位性质法人 合伙 个体单位代码开办资金万元人民币开户银行开户账号是否建立党组织(如有，列出名称)党员人数业务主管单位电 话内设机构名称二、本年度变更登记事项变更事项变更前情况变更后情况批准时间单位名称 年 月 日住所 年 月 日法定代表人（单位负责人） 年 月 日开办资金 年 月 日业务主管单位 年 月 日宗旨和业务范围 年 月 日本年度章程是否修改是 否修改后是否核准是 否核准时间 年 月 日三、本年度内设机构增减情况机 构 名 称负 责 人
3、备案时间增加 减少 年 月 日增加 减少 年 月 日增加 减少 年 月 日增加 减少 年 月 日增加 减少 年 月 日四、本年度开展公益活动情况活 动 名 称参加人次时 间社 会 效 益五、本年度涉外（含港、澳、台地区）活动情况合作项目项目名称批准机关境外合作单位名称及所属国家或地区1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 项目资金（单位：人民币元）项目类别项目实施时间及实施地境内境外1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 需说明的其他情况涉外会议或学习培训会议（学习培训）名称会议（学习培训）类型会议（学习培训）时间及地点1、 2、 3、 1、 2、
4、 3、 1、 2、 3、 主办（合办）单位名称我方经费来源境外组织或个人情况（组织名称、个人姓名及所属国家或地区）1、 2、 3、 1、 2、 3、 1、 2、 3、 说明涉外会议（学习培训）的内容包括：1、到境外与境外组织联合举办会议（培训学习）；2、到境外参加会议（学习培训）；3、在境内主办有邀请境外组织或个人参与的会议（学习培训）；4、在境内与境外组织或个人联合举办的会议（学习培训）。参 加 境外组织境外组织名称（中、英文全称）境外组织类型参加时间1、 （英文： ）2、 （英文： ）1、 2、 1、 2、 担任职务情况缴纳会费数额（单位：人民币元/年）参加会员活动情况职务类型任职起止时间
5、（年月）1、 2、 1、 2、 1、 2、 1、 2、 出访或接待类 别（出访或接待）时间及人数邀请（组团）单位名称访问目的经费来源批准机关境外组织或个人情况（组织名称、个人姓名及所属国家或地区）捐赠或资助类 别（捐赠或资助）性质（接受向境外组织或个人捐赠、资助）境外组织或个人情况（组织名称、性质，个人姓名及所属国家或地区）捐赠或资助时间金额或实物折款（单位：元人民币）资金用途六、工作报告（请填写本年度遵守法律法规和国家政策情况、履行登记手续情况、人员和机构变动情况、财务管理情况、按照章程开展活动情况等。举办过面向社会的研讨会、论坛的还应当填写研讨会、论坛等活动情况。） （本页可复制）七、法定代表人（单位负责人）声明谨此确认，本报告书所填内容真实有效。法定代表人（单位负责人）签字： 年 月 日八、年检审查意见业务主管单位初审意见登 记 管 理 机 关 审 核 意 见审 查审 定(印 鉴)年 月 日承办人： 负责人：年月 日( 印 鉴)年 月 日备注送 达 记 录呈报人联系电话收件人签收日期
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