2023年疾病控制人员三基试题库及答案

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1、疾病防止控制人员三基考试试题库试题部分第1章 总论一、名词解释1.卫生监测2.疾病监测3.危害因素监测4.积极监测5.静态人群和动态人群6.流行病学调查7.疾病控制8.质量9.质量体系10.全面质量管理11.连续改善12.质量保证计划二、选择题1新上岗检测人员应A.通过必要的培训和考核 B.通过资格确认和授权 C.在监督员观测下或已有资质的技术员指导下开始初次检测检查工作2计量器具强制检定是依据国家法规，县级以上人民政府计量行政部门对用于下列哪些相关方面的计量器具应实行定点定期的检定？A.贸易结算 B.安全防护 C.医疗卫生 D.环境监测3质量管理原则有A.顾客为关注焦点、领导作用、全员参与

2、、过程方法、管理的系统方法、基于事实决策、与供方互利 、连续改善 B.以上内容加经济效益优先4疾病防止控制项目质量管理一般应涉及下列哪些内容？A.计划管理 B.人员管理 C.文献管理 D.仪器设备与试剂物品管理 E.监督检查管理等5.实验室安全应涉及下列哪些内容？A.实验室生物安全 B.理化分析过程中的防毒防爆 C.可燃气体泄漏 D.供水供电安全 E.玻璃门墙壁警示等三、判断题1管理人员和技术人员，不管他们的其他责任，他们应具有所需的权力和资源来履行涉及实行、保持和改善管理体系的职责。（ ）2实验室应通过实行质量方针和质量目的，应用审核结果、数据分析、纠正措施、防止措施以及管理评审来连续改善管

3、理体系的有效性。（ ）3实验室要开展内部质量控制方法有：对保存样品再检测、人员之间比对、对不同检测方法的反复测试、仪器比对、标样检测等。（ ）4“纠正措施”定义为防止已出现的不合格、缺陷或其他不符合规定的情况再次发生，针对其因素所采用的措施。（ ）5被检测的物品标记要保证在检测过程中不发生混淆，其标记必须是唯一的，例如在外包装上加贴一张红纸。（ ）四、简答题1. 疾病监测的目的是什么？2. 疾病监测应收集哪些资料？3. 现场流行病学调查的环节有哪些？4. 非传染性疾病的控制措施有哪些？5. 传染性疾病的控制措施有哪些？6. 在某检测实验室开展内部审核时，内审员发现一个检测组的风速仪检定证书的风

4、速测试范围为0.99-5.07m/s,而风速仪实际使用的测量试范围为0.1-0.5m/s，请问检定结果是否符合仪器量值溯源规定？第2章 传染病管理一、名词解释1.不明因素肺炎病例2.传播途径3.群体性不明因素疾病4. 突发公共卫生事件概念5. 潜伏期二、选择题（一）单项选择题1中华人民共和国传染病防治法的传染病分为A.甲类、乙类 B.甲类、乙类、丙类 C.乙类、丙类2到目前为止，法定管理的传染病共有多少病种?A.34种 B.35种 C.36种 D.37种3医疗卫生机构对于甲类、乙类、丙类传染病的报告时限分别为A.2h、6h、24h B.6h、24h、48h C.2h、24h、24h D.6h、

5、24h、24h4有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到（ ）、切断传播途径、防止扩散。早发现 早治疗 早隔离 早报告A. B. C.5.对疑似甲类传染病病人，在明确诊断前应A.置之不理 B.在家中隔离 C.指定场合单独隔离治疗6下列不属于未及时报告的为A.甲类和按甲类管理的传染病：（报告卡生成时间-诊断日期）2小时B.乙类传染病（除SARS、人禽流感、肺炭疽）：（报告卡生成时间-诊断日期）24小时C.丙类传染病：（报告卡生成时间-诊断日期）24小时7. 决定病人隔离期限的重要依据是A.临床症状的轻重 B.能否排出大量病原体 C.活动范围的大小 D.疾病的传染期E.疾病的潜伏期8. 根据卫生部发布

6、的传染性非典型肺炎疫情监测报告实行方案，医疗机构及其医务人员发现SARS病人或疑似病人时，城乡应于（ ）小时内以电话或传真向本地县疾控防止控制机构报告。A.2h B.6h C.12h D.24h9. 某市2023年人口数是100万，登记报告法定传染病病人1207例，通过当年度居民传染病漏报调查，共调查了250例病例，漏报1例。该市本年度传染病的实际（估计）发病率为A.121.18/10万 B.120.7/10万 C.120.8/10万 D.145.7/10万10.拟定接触者的留验、检疫和医学观测时限，取决于疾病的A.传染期 B.恢复期 C.临床症状期 D.潜伏期 E.发病期11.下列哪条不具潜

7、伏期的流行病学意义？A.决定接触者的留验、检疫或医学观测期限 B.拟定免疫接种时间C.推断患者受感染的时间，并依此追踪传染源 D.评价防止效果好坏E.判断传染力的大小12.某地发生一起疾病暴发，有10人发病，所有送医院治疗并对其排泄物进行了彻底消毒。至此，有人认为疫源地已经消灭，故针对疫源地的各种措施就可以结束，这种说法是A.对的，由于达成了疫源地消灭的条件 B.对的，由于传染源已经隔离C.错误，由于外界环境只进行消毒不行，还要进行灭菌D.错误，易感接触者尚未度过最长潜伏期，还也许出现新病例，形成新的疫源地E.以上都不对13. 下列哪一组疾病可以在诊断后24小时内报告A.伤寒、霍乱、钩虫病 B

8、.血吸虫病、鼠疫、钩端螺旋体病C.伤寒、炭疽、出血热 D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲肝、流感、风疹14.对被传染病病原体污染的污水、污物、场合和物品，有关单位和个人必须A进行严密消毒后解决 B按照领导提出的规定进行解决C在疾病防止控制机构的指导下进行严格消毒解决15.传染病的流行需具有的基本条件是A.要有病原体存在 B.有病原体存在并且传播容易实现 C.有易感人群即可流行 D.有传染源,传播途径易实现E.有传染源,有能实现的传播途径,有易感性高的人群存在16.下列哪条不符合经空气传播的特点？A.具有冬春季节性升高现象 B.在未免疫人群中发病呈周期升高C.在未免疫城市人群中，常在儿童期即被感染

9、D.在交通不便的山区发病期呈典型的周期现象 E.易感者在人群中比例是决定流行强度的 重要因素之一17. 各级各类医疗机构的医务人员发现符合不明因素肺炎定义的病例后，应如何报告？ A.直接报告疾控机构 B.先报告医疗机构相关部门，组织本单位专家组进行会诊和排查，仍不能明确诊断的，应立即填写传染病报告卡进行报告 C.直接填写传报卡进行网络直报18. 各级医疗单位和基层卫生组织发现暴发或重大疫情时，应立即电话报告县级疾病防止控制中心，县级疾病防止控制中心接到报告后应做好疫情记录并立即组织力量赶赴现场调查解决，从接到疫情报告到到达现场不超过（ ）小时。A.1h B.2h C.4h D.6h19. 按中

10、华人民共和国传染病防治法规定，下列哪个部门可依法公布本辖区内的传染病疫情信息？A.国家和省级卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.地市级卫生行政部门 D.县级卫生行政部门20.某病在某地区显著超过该病历年（散发发病）水平时（一般为前三年平均发病率的310倍），这种流行强度是指A.散发 B.爆发 C.流行 D.大流行（二）多项选择题1.下列哪些传染病为乙类传染病？A.病毒性肝炎、细菌性和阿米巴性痢疾 B.伤寒和副伤寒、艾滋病、 淋病、 梅毒、C.脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉 D.流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹 E.狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽 F.流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、

11、流行性出血热、猩红热 G.流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、 包虫病 2.传染病暴发、流行时，本地政府应当立即组织力量进行防治，切断传染病的传播途径；必要时，报经上一级地方政府批准，可以采用下列紧急措施A.限制或者停止集市、集会、影剧院表演或者其别人群聚集的活动 B. 停工、停业、停课 C. 临时征用房屋、交通工具 D.封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源3.有关部门、医疗卫生机构应对传染病做到（ ）、切断传播途径、防止扩散。A.早发现 B.早治疗 C.早隔离 D.早报告4. 根据中华人民共和国传染病防治法，对下列哪些乙类传染病应采用甲类传染病的防止、控制措施？A.传染性非典型肺炎 B.脊髓灰质

12、炎 C.人感染高致病性禽流感D.肺炭疽 E.艾滋病 F.狂犬病染高致病性禽流感5.突发公共卫生事件的报告需要进行哪些报告？A.初次报告 B.进程报告 C.结案报告 D.随时报告。三、判断题1. 法定传染病漏报调查涉及责任疫情报告单位的法定传染病漏报调查和居民中传染病漏报调查。（ ）2.传染病报告卡应保存3年。（ ）3.有关单位发现突发公共卫生事件时，应当在6小时内向所在地卫生行政部门报告。（ ）4.传染病报告卡未及时报告（漏报或现场调查时发现）的不需要补报，由于会导致不及时。（ ）5.发现乙肝病原携带者，可不进行网络直报。（ ） 6.一个患者同时患两种传染病时，应填写2张传染病报告卡。（ ）7

13、.某市某学校于5月912日共报告了10例水痘病例，该事件作为暴发疫情报告不需要按照突发公共卫生事件相关信息进行网络直报。（ ）8.医疗卫生机构在做出乙肝、肺结核等慢性传染病诊断时，如已知该病例曾经作出诊断并被报告过，则本年度可不再进行报告。如对该病例的报告情况不清楚，或在同年内多次接诊该类病例（涉及复发病例），则仅对初次就诊进行一次报告。（ ）9. 疫情资料的查询必须遵循保密原则，卫生系统外的有关部门查询疫情资料，应经卫生行政部门批准。（ ）10. 乡镇卫生院可以不报告传染病疑似病例。（ ）11.对甲类传染病人和病原携带者，拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安部门协助医疗机

14、构采用强制隔离治疗措施。（ ）12. 疫情的控制重要围绕控制传染源、切断传播途径、保护易感人群等流行过程三个环节来进行。（ ）13. 水痘、风疹不是传染病防治法规定管理的传染病。（ ）14. 在我国领域内的一切单位和个人，必须接受疾病防止控制机构、医疗机构有关传染病的调查、检查、采集样本、隔离治疗等防止、控制措施，如实提供有关情况。（ ）15. 发现已报告病例诊断变更、死亡或填卡错误时，责任报告人不必进行订正报告。（ ）16. 网络直报系统是以病例的现住址为记录描述的条件，即只要该病例的现住地址在这个县（区），不管病例由谁报告，户籍在哪，都被记录到该县（区）。（ ）17. 不具有网络直报条件的

15、医疗机构，其传染病报告卡由收卡单位保存，报告单位不必进行登记备案。（ ）18. 疾病信息报告系统使用人员未经许可，不得转让或泄露信息报告系统操作帐号和密码。发现帐号、密码已泄露或被盗用时，应立即采用措施，更改密码，同时向上级疾病防止控制机构报告。（ ）19. 传染病漏报是指调查到的传染病病例与网络报告病例的核对，未报告者则为漏报病例。20. 在暴发调查中，必须坚持边调查边采用措施的原则。（ ）四、简答题1.请简述哪些对象为责任报告单位和责任报告人？2.请问“中华人民共和国传染病报告卡”中“病人属于”与“现住地址”的区别？3国务院突发公共卫生事件解决条例中第十九条规定，当发生传染病暴发流行、不明

16、因素的群体性疾病、传染病菌种、毒种丢失、重大食物和职业中毒事件的，应如何报告？4.传染病常规监测的基本内容涉及哪些？5.简述暴发疫情调查的环节？五、论述题1. 某地发生一起传染病暴发疫情，有10人发病，病人所有送医院治疗并对其排泄物进行了彻底消毒。至此,有人认为疫源地已经消灭，故针对疫源地的各种措施就可以结束，请论述这种说法是否对的，为什么？2.试述传染病报告数据的审核、订正、查重的具体内容。六、案例分析第一部分：病例的发现与报告：2023年10月16日，湖南省湘潭市妇幼保健院接诊一例“重症肺炎”病例。贺某（姐）女，12岁，汉族，湖南湘潭湘潭县射埠镇湾塘村和平组人，初中一年级学生。10月8日无

17、明显诱因开始出现发热、咽痛；10月12日到镇中心卫生院一门诊点就诊(体温 39)；10月13日入住镇中心卫生院（体温40.4；WBC：5.8109/L，N：0.62，L：0.38），初步诊断“重症肺炎”，予抗感染等住院治疗两天，体温下降至37.2；10月15日：出现腹痛、腹泻，大便呈黑褐色稀便，45次/天，精神反映差，气促明显，中心卫生院建议转上级医院进一步治疗，患者家属于15日18时出院回家观测；10月16日因病情进一步加重，于上午9时入住湖南省湘潭市妇幼保健院。入院诊断：重症肺炎并ARDS，中枢神经系统感染，消化道出血，败血症？感染性休克（初期）。 问题1：湖南省湘潭市妇幼保健院要对该病例

18、（贺某）进行报告吗？为什么？由于患者病情加重，10月16日12时贺某转往湖南省儿童医院，次日8时死亡。10月17日18时：湘潭市妇幼保健院收治贺某之弟贺某某。贺某某：9岁，湘潭县某小学三年级学生。10月10日：发热、轻咳，镇中心卫生院一门诊点就诊，服药两天症状好转（具体不详），未再继续治疗。10月15日再次出现发热、咳嗽，继续在该门诊点治疗。10月17日症状不见好转（但无呕吐、腹痛和腹泻等），因其姐已病故，患儿家长直接将其送往湘潭市妇幼保健院进行救治。入院查体：T39，R24次/分，P 108次/分，神清，呼吸平稳，无发绀及三凹征，双肺呼吸音粗，未闻啰音。血常规WBC：4.6109/L，N：0

19、.48，L：0.44，Hb125g/l,PLT131*109/l。支原体抗体IgM阴性，以头孢他定、阿奇霉素、鱼腥草抗感染，补液等治疗，体温仍连续39以上。胸片示右肺尖区、左锁骨下区见片状模糊阴影，双下肺少许斑点影。诊断：支气管肺炎。问题 2：鉴于上述情况，你认为该医院（接诊医生）应当开展哪些工作？10月18日11时湘潭市妇幼保健院向所在地岳塘区CDC报告:该院16日、17日，先后收治两例分别为“重症肺炎”和“支气管肺炎”的贺家姐弟患者（贺某、贺某某）,姐弟俩为湘潭县某村人,贺某（姐姐）转入湖南省儿童医院后于17日8时死亡,患者家中所养的鸡、鸭在两患者发病前出现死亡,该院不能明确诊断这两例肺炎

20、病例，无法排除不明因素肺炎。岳塘区疾病防止控制中心立即组织有关专业技术人员赶赴湘潭市妇幼保健院进行初步流行病学调查。问题3：岳塘区CDC接到电话报告，需了解哪些情况，开展哪些工作？18日12时，岳塘区疾病防止控制中心电话报告湘潭市疾病防止控制中心，湘潭市疾病防止控制中心立即报告湘潭市卫生局，并与湘潭县疾病防止控制中心联系，并部署病家现场调查工作。湘潭市卫生局立即向湘潭市畜牧局通报情况。 18日12时，湘潭县疾病防止控制中心接到湘潭市疾病防止控制中心应急办关于两患者情况的电话后，湘潭县卫生局、县疾病防止控制中心立即派应急机动队员赶赴患者居住地进行调查。18日15时，湘潭市疾病防止控制中心向湖南省

21、疾病防止控制中心报告疫情。湖南省疾病防止控制中心规定湘潭市疾病防止控制中心立即通过卫生行政部门向农业部门了解本地动物疫情，建议湘潭市卫生局组织市级专家组会诊。18日16时，湖南省疾病防止控制中心向省卫生厅报告疫情；省卫生厅当即将有关情况通报了省重大动物疫情防治指挥部。18日22时，湘潭市妇幼保健院考虑到贺某某病情特殊，将贺某某转入湖南省儿童医院。19日17时，湘潭市疾病防止控制中心向湖南省疾病防止控制中心报告：湖南省畜牧兽医局已经将动物间疫情认定为高致病性禽流感预警疫情,农业畜牧部门拟于当晚开始对以患者家为中心周边3Km以内的所有家禽进行宰杀，并对周边环境进行消毒解决。19日18时，湖南省儿童

22、医院通过传染病疫情网络直报系统将贺某某以“不明因素肺炎”病例进行了报告。问题4：此时可以对病例做出什么诊断？ 疾病防止控制中心专业人员应开展哪些工作？第二部分 现场流行病学调查10月19日19时左右，湖南省CDC专业人员分两组分别赶赴湘潭现场和省儿童医院，分别会同湘潭市CDC、湘潭县CDC、岳塘区CDC、长沙市CDC、雨花区CDC专业人员再次开展流行病学调查。流行病学调查情况如下：1.病例情况：首例患者贺(姐)，于10月16日13时转入省儿童医院，入院查体：T 36，P 120 bpm，R 48 bpm，Bp 100/52mmHg。一般差，急危重面容，面色苍白，皮肤发绀，10月17日血常规：白

23、细胞1.97109/L，淋巴细胞0.356109/L，血小板153109/L，胸片可见双肺弥漫高密度实变影，呈“白肺”样改变。入院后立即给予无创通气治疗，但未见缺氧改善，行气管插管呼吸机辅助通气治疗，给予高浓度给氧和呼气末正压通气，抗感染和止血等综合治疗，但患者病情未见好转，进行性恶化，因重症肺炎伴急性呼吸窘迫综合征抢救无效于10月17日8时死亡，并于当天下午火化。患者贺(弟)，于10月18日晚22时入住省儿童医院，入院时体查：发热（40），P 136 bpm，R 30 bpm，Bp 100/53 mmHg。咳嗽少痰，呼吸稍促，双肺呼吸音粗，可闻小水泡音。白细胞4.16109/L，中性粒细胞0

24、.40，淋巴细胞0.56，血小板95109/L。胸片可见双肺门附近肺野及左上肺段斑片影，余肺纹理模糊可见网状改变。X胸片改变19日较18日仍然加重，省儿童医院专家会诊意见为“人禽流感医学观测病例”，雨花区CDC专家诊断意见为“不明因素肺炎，疑似人禽流感（？）”。2.患者居住地家禽养殖情况及病死情况：湘潭县位于湖南省中部偏东，湘江下游西岸，全县总面积2,512平方公里，其中有耕地96万亩，山地252万亩，全县辖22个乡镇，757个行政村，38个居委会，总人口114万，其中农业人口103万。两患者居住地：湘潭县某村共计397户，村民1,514人，78户饲养家禽，原存笼鸡723只、鸭453只。两患者

25、所居住的自然村为一相对独立的自然村，共有村民24户，115人；该自然村有15户村民饲养家禽，存笼鸡293只、鸭384只。除一户为集中养殖外，其余14户均为散养。据本地村民反映，9月16日起，两患者所居住自然村的鸡、鸭陆续出现零星死亡，10月上旬达成发病死亡高峰。截至10月18日，该自然村共有13户村民饲养的家禽发病，共发病死亡545只，其中鸡182只、鸭363只。除该自然村外，其他地方未出现家禽异常死亡现象。3.患者家庭和也许暴露情况两患者为姐弟，家中共4口人，父母亲均为农民，以务农为主，父亲有时到本地砖厂打短工。贺就读的中学与其弟贺就读的小学相距很近，距离病例家约1公里。两人通常自带午饭中午

26、在学校用餐，晚上回家吃晚饭和住宿。患者家为一两层楼房，独居，卫生条件一般。饮用水为压把井水，离住房约5米；家中饲养22只鸡、5只鸭，其鸡舍、鸭舍及厕所设在一楼同一房间，平常鸡鸭喂养和鸡舍、鸭舍清扫由其母亲负责，两个患者有时帮助喂食，不排除有接触鸡、鸭的也许。患者家10月6日上午发现2只鸡死亡，之后鸡鸭陆续死亡，最多一天达67只，至18日仅剩下1只鸡和1只鸭。19日下午，本地畜牧兽医部门将剩下的鸡、鸭带走解决。病死的鸡鸭均腌制熏烤并多次食用，病死鸡鸭的加工、解决所有由其父母负责，两个患者没有参与，只是食用了煮熟后的鸡鸭，患者国庆放假期间（亦即病家死亡鸡鸭时期）一直在家生活，两患者在10月8日至住

27、院治疗前一直上学。4.其他情况走访患者所在自然村其他村民，未发现有类似病例（流感样病例、肺炎病例），通过对患者所在村卫生室、所在镇卫生院医疗点以及镇中心卫生院的调查，近段时间（2周内）均无类似病例。两患者所在的中学和小学师生亦无类似病例，学校自国庆节学生返校后均未组织外出活动。10月19日省畜牧兽医局已经将该地动物间疫情认定为高致病性禽流感预警疫情，但有待国家农业部相关部门的检测确认。通过本地林业部门了解本地鸟类（涉及候鸟）活动及异常死亡的情况（若本地无家禽禽流感疫情或家禽异常死亡情况，鸟类的有关情况应更加具体和全面）。问题5：禽流感密切接触者如何鉴定？其解决原则是什么？第三部分 实验室标本采

28、集及检测省CDC赴省儿童医院的专业人员19日晚采集了患者贺的咽拭子标本和血标本及其母亲的咽拭子标本。另一组省CDC赴湘潭的专业人员收集了湘潭市妇幼保健院还保存的一份贺16日的血标本以及18日湘潭市CDC所采的患者贺的咽拭子标本、血标本。10月1920日，湖南省CDC应用快速诊断试剂（金标法）和实时荧光定量PCR、RT-PCR、ELISA等方法对上述标本进行了禽流感、流感相关检测，21日凌晨检测结果所有为阴性。国家CDC采用快速诊断试剂（金标法）和实时荧光定量PCR、RT-PCR、MDD等方法对咽拭子标本进行了禽流感、流感相关检测，27日检测结果均为阴性。采用血凝克制实验、微量中和实验对血清标本

29、进行检测，结果显示两患者的血清中H3抗体阳性，贺某1：160（16日）、贺某某1：160（18日）、1：320（27日），其它血清标本结果均阴性。10月25日，国家农业部确认并公布该镇发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情（农业部门从患者家中所采的动物病料中分离出H5N1亚型高致病性禽流感病毒）。10月27日国家卫生部派出由流行病学、临床、实验室等方面的六位专家组成调查组赴湖南，指导开展流行病学调查解决、病例救治与实验室的检测工作，通过流行病学调查资料的综合分析，探讨疑似病例也许感染来源。问题6：根据上述检测结果，是否可以排除禽流感，拟定为H3流感病毒感染？为什么？此后，本地CDC又采集了病例贺某

30、某10月26日、27日和11月1日、8日的血清标本，连同11月38日所采集的251名密切接触者、其他相关人员的血清标本送国家CDC进一步检测。国家CDC采用微量中和实验对弟弟贺某某10月18日的血清和11月1日的血清进行H5抗体检测，结果分别为1：20和1：160，抗体水平呈四倍以上增高。问题7：根据上述情况，讨论贺家姐弟的诊断？第四部分：防止控制在发现了上述不明因素肺炎家庭聚集性病例、农业部门通报了禽流感疫情预警点后，省市县三级政府有关部门均按照相应规定，积极采用了如下的防止控制措施：1.湖南省、湘潭市、县卫生部门及时启动人禽流感应急处置预案。分别建立健全了一把手牵头的人禽流感防治领导小组，

31、召开了专门会议、下发了有关文献进行部署，对做好人禽流感防治工作提出了具体规定。2.认真做好家禽捕杀及免疫接种工作。19日晚开始，畜牧兽医部门对疫点三公里以内的2487羽家禽已所有进行捕杀和无害化解决；对三公里以外、五公里以内的43750羽家禽所有进行了紧急防止接种。3.严密封锁疫区。设立5个动物检疫消毒哨卡，对疫区进行封锁，严禁所有禽类及产品移出封锁区，严禁所有禽类和产品流动，对进出疫区的所有车辆进行消毒。4.严格贯彻环境消毒措施。湘潭县制定了湘潭县某村突发疫情消毒技术指导方案，安排专人指导、督促两患者所在镇中心卫生院、两患者就读的两所学校、两患者所在自然村及周边环境分类进行了消毒，共计消毒面

32、积达14560平方米。5.积极组织救治病人。接诊过患者的镇中心卫生院、湘潭市妇幼保健院及时组织有关专家进行了会诊，省儿童医院成立了病人救治专家组，24小时密切关注病情动态，及时调整、完善救治方案。6.切实做好密切接触者保护、监测（医学观测和标本的采集）工作。疫情发生后，湘潭县所有现场工作人员均按照卫生部文献规定采用了相应防护措施，对1367人进行了防止服药（金刚乙胺），注射流感疫苗495人。本地卫生部门立即安排了专人每日测量、登记192名病死禽、病例密切接触者的体温，密切关注其健康状况。7.湘潭县及时启动了发热病人监测工作。迅速启动全县医疗机构发热门诊，组织专业人员对发热门诊的建设情况进行督查

33、，提出指导意见，同时规定各单位严格按照发热门诊建设标准的规定完善各项制度。拟定湘潭县人民医院、湘潭县中医院、湘潭县妇幼保健院；重点乡镇卫生院及辖区内的村医疗机构为监测点，按照规定的程序进行发热监测，监测半径为30公里，覆盖人群数为28万。8.大力开展健康教育与卫生宣传工作。运用各种形式为群众讲解呼吸道传染病的防治知识，提高群众防病保健意识。共计发放宣传单120，000余份。9.大力开展了医护人员培训。省卫生厅已先后完毕了对省、市州、县（市、区）医疗卫生骨干的培训，禽流感疫情发生地的湘潭县，已完毕对辖区内医疗卫生人员的应急培训。10.加强了卫生监督执法工作。对所在市禽类生产加工公司、冷冻贮藏批发

34、市场、食品超市和餐饮服务单位的食品卫生开展了监督检查。湘潭县的卫生行政部门对辖区内所有禽类生产加工公司、冷冻贮藏批发市场、食品超市和餐饮服务单位进行了地毯式检查。10月25日，国家农业部确认并公布该镇发生H5N1亚型高致病性禽流感疫情（农业部门从患者家中所采的动物病料中分离出H5N1亚型高致病性禽流感病毒）。10月27日国家卫生部派出由流行病学、临床、实验室等方面的六位专家组成调查组赴湖南，指导开展流行病学调查解决、病例救治与实验室的检测工作，通过流行病学调查资料的综合分析，探讨疑似病例也许感染来源。11月16日卫生部公布人感染高致病性禽流感H5N1确诊病例贺某某（贺某由于缺少确切的实验室检测

35、证据，按世界卫生组织标准不能鉴定为确诊病例）。七、操作题李XX，男，1977年6月5日出生，安徽省合肥市肥东县A镇人，在江苏省苏州市C县D镇工作已10个月（C县某装饰公司从事装饰工作），现住C县D镇人民路10号，2023年8月3日在C县第一人民医院临床诊断为“细菌性痢疾”（2023年8月2日发病）， 请填写该病例的传报卡，并完毕网络直报。第3章 免疫规划一、名词解释：1. 国家免疫规划2. 防止接种一般反映3. 疑似防止接种异常反映4. 防止接种异常反映5. AFP的定义6. 流动儿童7. 应种人数8. 受种人数9. 累计应种人数10. 高危AFP病例二、选择题（一）单项选择题1. 免疫接种前

36、的皮肤消毒应采用下列何种方式？A.上下涂擦 B.螺旋式由内向外 C.螺旋式由外向内 D.不规则涂擦2. 新生儿乙肝疫苗接种方案为“0-1-6”，具体指A.出生后，1个月，6个月 B.1个月，2个月，6个月 C.1个月，2个月，7个月 D.出生后，2个月，6个月 3. 卡介苗接种的途径和剂量下列哪项是对的的？ A.皮下、0.1ml B.皮下、0.2ml C.皮内、0.1ml D.皮内、0.2ml4.扩大国家免疫规划实行方案中规定麻腮风三联减毒活疫苗应按一定的免疫程序接种。一定的免疫程序为A.1824月龄接种1剂次疫苗 B.1218月龄接种1剂次疫苗C.23岁接种1剂次疫苗 D.36岁接种1剂次疫

37、苗E.68岁接种1剂次疫苗 5. 下列说法错误的有A.有条件的地区，防止接种门诊应分苗分室进行，条件缺少的地区必须设有面积不少于40m2的专用防止接种室，规定室内整洁明亮、通风良好 B.规定防止接种室与普通门诊、注射室、病房、放射科分开并保持一定距离 C.卡介苗接种应设专室进行。条件缺少的地区防止接种室可与儿童保健室同室 D.每室应有宣传材料、规章制度和接种操作规程 6. 乙肝疫苗接种的途径和部位下列哪项是对的的？ A.肌内、臀部 B.皮下、上臂三角肌C.皮内、0.1ml上臂三角肌 D.肌内、上臂三角肌7. 安瓿启开后，未用完的疫苗盖上无菌干棉球冷藏。活疫苗超过（ ）小时、灭活疫苗超过（ ）小

38、时未用完，应将疫苗废弃。A.0.5 0.5 B.1 1 C.1 0.5 D.0.5 18. 以下哪种情形不属于防止接种异常反映A.因疫苗自身特性引起的接种后一般反映B.因疫苗质量不合格给受种者导致的损害C.因接种单位违反防止接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者导致的损害D.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况，接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重E.以上都是9. 乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗的合格接种判断标准是A.有准确的出生、接种时间记录B.免疫起始月龄对的C.针次间隔时间对的（不

39、少于28天）D.12月龄内完毕基础免疫E.家长认可或证、卡相符F.以上都是10. AFP聚集性临床符合病例的条件是：同一县（区）或相邻县（区）发现（ ）例或（ ）例以上的临床符合病例，发病时间间隔（ ）个月以内。A.2 2 2B.3 3 2C.2 2 1D.2 2 3 11. EPI是下列哪一项的简称？A.防止接种 B.流行病学 C.计划免疫 D.扩大免疫规划 12. 扩大国家免疫规划中，下列哪几种疫苗在全国范围实行？A.乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流脑、白破疫苗B.乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流脑、乙脑、白破疫苗C.乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、流脑、乙脑疫苗D.乙肝、卡介苗、脊灰、百白破、白

40、破疫苗13. 皮下接种法的进针角度和刺入皮内针头长度为A.与皮肤成3040角，快速刺入针头长度的1/32/3B.与皮肤成90角，快速刺入针头长度的1/32/3C.与皮肤成3040角，快速刺入针头长度的3/4D.与皮肤成100150角，快速刺入针头长度的1/32/314. AFP病例的粪便标本采集规定在AFP病例麻痹后（ ）天内（越早越好）采集双份标本，间隔（ ）小时。A .7 2448 B. 7 12C.14 12D.14 244815. 百白破疫苗可防止A.百日咳B.白喉C.破伤风D.以上都是16. 下列接种方法错误的是A.乙肝疫苗臀部注射B.口服脊灰糖丸C.皮下注射0.5ml麻疹疫苗D.乙

41、肝疫苗接种后第二天接种卡介苗17. 下列说法对的的是A.活疫苗启动超过半小时后不能使用B.灭活疫苗可以在启动两个小时内使用C.百白破三联苗，不需要在使用前摇匀D.皮内注射应与注射面呈30角E.用碘酒消毒接种麻疹疫苗18. 接种单位为辖区适龄儿童建立防止接种证，并实行. 凭户口本接种 . 凭接种证接种. 凭病历本接种19. 常用的防止接种方法有哪些？.皮下注射 .肌肉注射 .口服法 D.皮内注射 E.以上都是20. 防止接种的注射器材推广使用的是A.自毁型注射器 B.普通一次性注射器 C.一次性蓝芯注射器（二）多项选择题1. 以下哪种情况为注射疫苗后局部重反映？A.红肿纵横平均直径2.5cmB.

42、红肿纵横平均直径（2.65.0cm）C.红肿纵横平均直径5.0cm。D.红肿纵横平均直径2.5cm，伴有局部淋巴管炎。2. 下列哪些是计划免疫门诊开设前应做的准备工作？A.贯彻接种对象 B.领取疫苗 C.器材准备 D.清理接种器材、资料记录3. 国家免疫规划疫苗常规报告接种率的评价内容涉及A.及时率 B.完整率 C.对的率 D.合格率4. 关于AFP下列有哪些说法是对的的？A.是急性迟缓性麻痹病例的英文缩写的简称B.全身重症肌无力应作为AFP病例报告C.AFP病例应采集双份合格粪便标本D.麻痹超过三个月的AFP病例可以不采粪便标本E.AFP病例应应于病人麻痹后60天进行随访5. 以下哪些属于A

43、FP病例？A.脊髓灰质炎 B.格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，GBS）C.横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎D.多神经病（药物性多神经病，有毒物质引起的多神经病、因素不明性多神经病）E.全身型重症肌无力6. 高危AFP病例的条件涉及有A.小于3岁B.小于5岁C.服脊灰疫苗少于3次或不详D.未采或未采集到合格粪便E.小于14岁7. 关于防止接种的初种时间，哪些是对的的？A.2个月开始接种脊髓灰质炎疫苗B.2个月开始接种卡介苗C.6个月开始接种麻疹疫苗D.一周岁后接种百白破疫苗E.出生时接种乙肝疫苗8. 下面哪些疫苗采用肌内注射？A.百白破疫苗 B.麻疹疫苗 C.乙脑疫苗

44、D.乙肝疫苗 E.白破疫苗9. 下列哪些是符合接种证查验补种原则的？A.如需补种多种国家免疫规划疫苗，两种疫苗可以同时在不同部位接种B.两种减毒活疫苗可在同一天注射，如未在同一天注射，则接种注射时间应至少间隔周C.可以将不同疫苗混合在支注射器中接种D.未接种国家免疫规划疫苗的儿童，按照疫苗免疫程序进行补种10. 贮藏温度为-20的有哪些疫苗？A.麻疹疫苗 B.脊髓灰质炎疫苗 C.乙肝疫苗 D.卡介苗 E.百白破疫苗（三）共用题干题A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎疫苗 D.百白破疫苗 E.麻疹疫苗 F.甲肝疫苗 G.白破疫苗 H.麻腮风疫苗1. 儿童出生时应接种的疫苗是2. 儿童满8个月

45、时应接种的疫苗是3.鉴定合格接种的疫苗的名称是三、判断题1. 流动儿童在本地居住满3个月后可以只接种而不建卡、建证。（ ）2. 麻疹疫苗一般在2-8运送和保存。（ ）3. 卡介苗的局部反映可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次1015分钟。（ ）4. 接种疫苗前的皮肤消毒可以采用碘酊消毒。（ ）5. 注射百白破疫苗，一般不须摇匀疫苗，可直接启动安瓿后吸取疫苗。（ ）6. 儿童接种疫苗完毕后，接种人员在告知儿童家长也许会出现的反映后可让儿童及家长立即离开。（ ）7. 儿童或成人在接种乙肝疫苗时一般采用上臂三角肌皮下注射方法。（ ）8. 卡介苗接种时，针头斜面向上，与皮肤呈3040度角刺入皮内。（ ）

46、9. 不慎将乙肝疫苗冻结后（0），必须等乙肝疫苗复溶后方可使用。（ ）10.通过县级以上卫生行政主管部门培训合格的村医可以从事计划免疫工作。（ ）11.发生异常反映后，应及时向所在地的县级卫生行政部门、药品监督管理部门报告（ ）12.卡介苗接种一般规定专室，如房屋紧张可与儿童体检室放在一起。（ ）13.与防止接种异常反映相关的诊断，应由县级以上疾病防止控制机构做出。（ ）14.托幼机构和学校在查验防止接种证时，如有接种证遗失的儿童且家长回忆有接种史的可不查验。（ ）15.发现流脑病例时，对疫情也许播散地区的无免疫史的儿童应急注射流脑疫苗2针，间隔不少于3个月。（ ）16.乙型肝炎的防止重要在于

47、采用切断传播途径措施。（ ）17.医院每旬开展新生儿破伤风病例的积极监测，并实行按旬报告和零报告。（ ）18.人群免疫水平监测时，根据监测的目的不同，拟定不同的年龄组，每个年龄组样本量不低于29人，以50人为宜。（ ）19.卡介苗接种后的免疫成功率被监测对象为卡介苗接种后1个月。（ ）20.因心理因素发生的个体或者群体的心因性反映属于防止接种异常反映。（ ）四、简答题1.合格接种的鉴定标准是什么？ 2.简述流脑疫苗的接种时间规定。 3.简述百白破疫苗的接种时间规定。 4.防止接种组织形式有哪些？ 5.简述接种时皮肤消毒要点和注意事项。 6.接种时严格执行的安全注射涉及哪些内容？ 五、论述题1.

48、在扩大国家免疫规划实行方案（2023年12月29日发布）中，规定扩大国家免疫规划疫苗及相应防止的疾病有哪些？ 2.入托入学查验防止接种证时，对未完毕免疫程序的儿童补种原则是什么？六、案例分析某接种门诊开设情况，现场合见：门诊面积35m2，门诊环境比较干净，地面清洁。工作人员仅穿着工作服，分工如下：1人登记于一室；其他疫苗接种处在1室，其中卡介苗、乙肝苗摆放一桌由1人负责接种，每桌各放1冷藏包，接种桌上及整个门诊无急救药品；冰箱冷藏室温度为10、冷冻室温度为-20。请对照门诊开设规定，试指出该门诊的不妥之处。七、操作题请讲述卡介苗防止接种技术操作要点第4章传染病的防止与控制一、名词解释1.疾病暴

49、发2.人感染高致病性禽流感3.传播途径4.原发性肺鼠疫5.潜伏期6.HFRS7艾滋病8艾滋病病毒职业暴露9艾滋病的行为干预10艾滋病自愿征询检测11艾滋病哨点血清学监测二、选择题（一）单项选择题1.关于鼠疫下列概念对的的是 A.是甲类传染病，在我国已经消灭 B.是甲类传染病，城乡在诊断后6h之内报告 C. 鼠疫为非典型的自然疫源性疾病 D.是乙类传染病,但应按甲类解决 E.鼠疫是由鼠疫杆菌引起的自然疫源性烈性传染病2.鼠疫的重要传播途径是A消化道传播 B经鼠蚤传播 C经血传播 D间接接触传播 E苍蝇、蟑螂等媒介传播3.人间鼠疫的重要传播源是 A鼠类和其他动物 B鼠类和肺鼠疫病人 C鼠类和腺鼠疫

50、病人 D啮齿类动物和猪 E啮齿类动物和禽类4. 鼠疫分型中病死率极高，最严重的临床类型是 A.肺鼠疫 B.腺鼠疫 C.败血症型鼠疫 D.肠鼠疫 E.肾鼠疫5.在各型鼠疫中，病情最凶险的是 A腺鼠疫 B原发性肺鼠疫 C继发性肺鼠疫 D原发性败血症型鼠疫 E继发性败血症型鼠疫6.典型霍乱患者最重要的病变为 A严重脱水 B电解质紊乱 C血液浓缩 D代谢性酸中毒 E内脏功能障碍7.霍乱的最重要传播途径是 A食物 B饮水 C直接接触 D间接接触 E苍蝇、蟑螂等媒介8.确诊霍乱最可靠的依据是 A大便悬滴发现穿梭状快速运动的细菌 B大便涂片革兰染色见排列呈鱼群状的阴性弧菌 C荧光抗体检查粪便中的弧菌阳性 D

51、大便培养阳性 E凝集实验阴性9.霍乱的各种临床类型中最常见的是 A隐性感染 B轻型 C中型 D重型 E暴发型10.目前引起霍乱暴发流行的菌株属于下列哪一项？A.O1群古典生物型 B.O1群埃尔托生物型和O139群 C.O1群古典生物型和O139群 D.O1群和O22群 E. O139群11.提醒乙型肝炎有较大传染性的一组血清学检查结果是A抗-HBs阳性， 抗-HBC阳性 BHBsAg阳性， HBEAg阴性， 抗-HBC阳性 CHBsAg阳性， 抗-HBE阴性 DHBsAg阳性， HBEAg阳性， 抗-HBC阳性 EHBsAg阳性， 抗-HBs阳性12.流行性腮腺炎病人腮腺肿大的特性是A以鼻尖为

52、中心 B以口腔为中心 C以下颌为中心 D以舌下为中心 E以耳垂为中心13.临床上大多数SARS病人的首发症状为 A发热 B咳嗽多痰 C腹泻 D胸痛 E呼吸困难14.对于人感染高致病性禽流感防治工作的要点是 A早诊断、早报告、早隔离 B早发现、早诊断、早报告、早隔离 C早发现、早诊断、早隔离、早治疗 D早诊断、早隔离、早治疗 E早发现、早隔离、早治疗15.下列传播危险性最大的SARS病人是 A发热者 B咳嗽者 C行气管插管术时的患者 D儿童患者 E有基础疾病者16. 流行性出血热的病原体是A.细菌 B.立克次体 C.汉坦病毒 D.螺旋体 E.原虫17.我国流行性出血热最重要的传染源是A.家鼠 B

53、.黑线姬鼠 C.红背鼠 D.棕背鼠 E.豚鼠18.对乙型肝炎具有初期诊断意义的指标是A. HBsAg阳性 B. HBeAg阳性 C. HBVDN A聚合酶活力测定 D. HbcAb阳性 E.HbsAb阳性19.引起手足口病的病毒有哪些？A.柯萨奇病毒A组 B.埃可病毒 C.肠道病毒71型 D.柯萨奇病毒B组 E. 以上都是20.流感的防止措施中下列哪项是错误的？A. 对流感患者进行隔离及治疗 B. 流感流行前接种流感疫苗C. 流感流行前，给所有易感人群使用金刚烷胺进行药物防止 D.减少公众集会活动 E. 对病人的排泄物进行消毒，保持室内通风21艾滋病病毒的传播须同时具有哪些条件?A. 缺口、数

54、量、体液的互换 B. 出口、数量、质量、缺口 C. 入口、出口、数量、质量22以下行为中的不安全性行为是A. 拥抱、接吻 B. 使用避孕套性交 C. 未使用避孕套性交 23最容易受艾滋病感染的高危人群是A.性乱人群、男性同性恋、吸毒人群 B.高收入人群、青少年人群 C.无偿献血者24同性恋者感染艾滋病机率一定比异性恋大吗？A.是的 B. 异性恋更大 C. 不一定，只有在无保护措施的情况下，同性恋者感染艾滋病机率才比异性恋大25防止艾滋病的错误方法是A. 安全性行为：对的使用质量可靠的避孕套，洁身自爱，不在婚前婚外发生性行为B 远离毒品：不吸毒、特别不与别人共用针具吸毒 C. 远离艾滋病感染者和

55、艾滋病患者，不与他们接触26HIV感染重要导致下述哪种损害而并发严重的机会性感染和肿瘤？A细胞免疫 B. 体液免疫 C. 非特异性免疫27目前，全球的HIV感染者经性行为传播比例是？A. 50 B. 70 C. 8028以下哪一选项是不会传染艾滋病病毒的？A. 握手、拥抱、共用牙刷 .咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬 .吃饭、共用剃须刀29从机体感染HIV到产生相应抗体的这段时间叫窗口期。95%以上HIV-1感染者产生抗体的时间是在感染后（ ）时间以内？ A. 2周 .半年 .3个月30下列哪些不是防止艾滋病病毒职业暴露的普遍性防护原则？A. 安全处置锐利器具 .直接接触体液时不使用防护设施 .认真洗手

56、31假如感染性血液溅入眼睛等部位，应立刻用（ ）大量的长时间彻底冲洗。A.生理盐水 .清水 .自来水 D. 以上都对32美沙酮替代治疗的作用是A. 杜绝吸毒者继续注射海洛因，从而避免了艾滋病的传播B. 用量少、省钱、方便、见效慢C.比海洛英更难戒断，易成瘾33HIV经针头刺伤皮肤传播的概率是A. 1：300 B. 1：500 C. 1：100034当一个人的血液中没检测出HIV抗体，而他又有过感染艾滋病的高危险行为，那么什么时间应再去做一次血液HIV抗体检测？A. 一周后 B.三周后 C. 一个月后D. 三个月后 35.如何判断一个人是否感染了艾滋病病毒？A.通过外表判断B.通过实验室血清学鉴

57、定 C. 通过危险行为的历史36.我国第一例艾滋病患者是哪一年发现的？A. 1989年 B.1981年 C. 1985年37.已感染艾滋病病毒的人平均通过（ ）年的时间（潜伏期）才发展为艾滋病病人。A.36个月 B.12 年 C.7202338.至今还（ ）研制出可以有效防止艾滋病的疫苗。A.已有 B.没有 C.也许有 39.防止艾滋病母婴传播的有效措施是A严禁HIV感染者结婚 B提倡自然分娩 C鼓励母乳喂养D替婴儿注射疫苗 E母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物40.下列哪一项不是高危行为的干预工作？A.业主干预 B.同伴教育 C.外展活动 D.自愿征询检测41.防止肺结核流行的主线措施是A.卡介苗接种B.严格管理、隔离病人C.异烟肼化学防止D.合理化疗治愈排菌病人E.对病人咳出的痰消毒焚烧42.以下除了哪一项外，均提醒有肺结核病情活动？A.痰涂片找到抗酸杆菌B.X线胸片病灶扩大C.病灶边沿模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚