颅面部外伤影像学课件

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2、m 重建层厚2mm 重建间距2-5mm 异物：层厚2mm，间距 2mm颅面部外伤影像学课件MR显示金属异物?Zhang Y,et al.Tiny Ferromagnetic Intraocular Foreign BodiesDetected by Magnetic Resonance Imaging:A Report of Two Cases.J Magn Reson Imaging,2009,29:704707颅面部外伤影像学课件安全怎样强调都不过分火一样的年代火一样的升腾千帆竞发，万象更新 辽源中心医院网站院长致辞2005年12月15日颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件影像检查思路

3、 病史：诊断第一线索，提示异物成分 金属：高速异物位于眼球后部或球后 非金：低速异物位于眼球前部或浅表 关键：详细病史，临床医师初步判断颅面部外伤影像学课件临床分析思路临床分析思路换位思考：患者、临床和影像医师换位思考：患者、临床和影像医师影像检查流程和规范非常关键影像检查流程和规范非常关键颅面部外伤影像学课件优秀团队优秀团队目标明确目标明确 训练有素训练有素 纪律严明纪律严明意志坚强意志坚强 思路清晰思路清晰 高度团结高度团结颅面部外伤影像学课件机会永远留给有准备的人机会永远留给有准备的人根据临床表现确定检查流程根据临床表现确定检查流程颅面部外伤影像学课件 眼球影像评估 晶体：位置和密度 眼

4、球：轮廓和大小 前房：轮廓和大小 眼球密度、异物？视网膜和巩膜形态颅面部外伤影像学课件晶体异常颅面部外伤影像学课件外伤性白内障颅面部外伤影像学课件异物成分与密度颅面部外伤影像学课件正常？骨折？颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件视神经管骨折颅面部外伤影像学课件视神经管骨折颅面部外伤影像学课件视神经管 层厚1mm 间距1mm 横断面基线：后床突鼻骨尖连线颅面部外伤影像学课件视神经外伤颅面部外伤影像学课件颈动脉海绵窦瘘CCF 外伤后易发 眼上静脉粗 海绵窦扩大 眼外肌改变颅面

5、部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件数字减影血管造影术DSA颅面部外伤影像学课件栓塞治疗 DSA下行栓塞治疗 CCF最佳治疗方法颅面部外伤影像学课件看到了什么特点？颅面部外伤影像学课件鼻区骨折 横断面层厚2mm，间距2mm 冠状面层厚1mm，间距1mm 冠状面基线：平行于鼻骨长轴 窗宽 4000HU，窗位 700HU颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件鼻区骨折 鼻骨骨折 额突骨折 泪骨骨折 骨缝分离 复合骨折颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件鼻部复合粉碎骨折颅面部外伤影像学课件多发复合骨折颅面部外伤影像学课件颞骨骨折？颅面部外伤影像学课件颞骨骨折？颅面部外伤影像学课件颞骨骨折？颅面部外伤影像学课件纵行骨折颅面部外伤影像学课件横行骨折颅面部外伤影像学课件颅面部外伤影像学课件颞骨及面神经管骨折颅面部外伤影像学课件颅底孔道骨折颅面部外伤影像学课件蝶窦外壁及圆孔骨折颅面部外伤影像学课件圆孔翼管骨折颅面部外伤影像学课件颈动脉管骨折颅面部外伤影像学课件关注全身情况 判断全身损伤 重视颅脑损伤 影像检查筛选颅面部外伤影像学课件Take home messages 颅面部外伤 选检查方法 思路的改变颅面部外伤影像学课件谢谢同仁医院影像中心团队颅面部外伤影像学课件双乳峰双乳峰江西三清山江西三清山