主治医师中级-骨科习题集

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1、第一章骨折概论(含关节脱位)1、下列哪项不是青枝骨折的特征A、发生在儿童B、是种不完全性骨折C、无局部压痛及纵行叩痛D、畸形不严重E、元明显功能障碍2、在下列哪些情况下,可以排除骨折的可能性A、无骨擦音及畸形B,无骨搜音及反常活动C、无畸形及反常活动D、无骨擦音,畸形及反常活动E、以上都不是3、下列类型骨折中,最不稳定的是A、嵌人性骨折B、青枝骨折C、斜形骨折D、横形骨折E、裂纹骨折4、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A、反复手法复位B、不适当的切开复位C、固定不确切D、清创时丢失骨片E、没有达到解剖复位5、关于骨折不愈合的影响因素,下列哪项是错误的A、粉碎骨折B,无应用抗生素C、固

2、定不确切D、年老E、骨折局部感染6、影响骨折愈合主要因素是A、骨折端血供不足B、未应用抗生素C、原有骨关节爽D、未行功能锻炼E、未服中药7、下列骨折愈合标准中哪项是错误的A、局部无反常活动B、局部无压痛及纵行叩痛C、x线片显示骨折线模糊,有连续骨瘤通过骨折线D、拆除外固定后上肢可平举1kg重物持续1分钟,骨折无变形E、骨折后已满3个月8、四肢骨折拆除外固定后关节活动较差,其原因是A、肌肉无B、关节强直C、关节僵硬D、骨折复位不理想E、骨折尚未完全愈合9、骨筋膜室综合征的主要原因是A、主要神经损伤B、肌肉挛缩C、筋膜室内髙压D、动脉内血栓形成E、静脉栓塞10、有关骨折的功能复位标准,下列哪项是错

3、误的A、成人下肢骨折缩短ICmB、成人骨折成角移位不超过10度,儿童不超过15度C、长骨干横形骨折对位达1/3D、儿童下肢骨折缩短移位不超过2cmE、成人骨折分离移位不超过2.5Cm11、关于开放性骨折,下列哪项是错误的A、骨折同时邻近皮肤有创 B、骨折端与皮肤创口相通C、骨折端刺破皮肤D、骨折端外露在皮肤创口中E、骨折端与外界相通12、有关骨折急救处理时妥善固定的目的,下列哪项是错误的A、使移位的骨折得到复位B、避免骨折端在搬运过程中加重软组织损伤C、适当固定可缓解疼痛D、便于运送E、避免损伤骨折邻近的重要血管13、抢救重伤员的首要步骤是处理A、出血B、休克C、窒息D、骨折E、内脏损伤14、

4、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A、粉碎性骨折B、开放性骨折C、病理性骨折D、闭合性骨折E、嵌顿 性骨折15、关于骨折切开复位的指怔,下列哪项是错误的A、骨折端之间有软组织嵌入B、折并发主要血管神经损伤C、多发骨折,为了便于护理D、儿童患者,有利于功能恢复E、反复手法复位失败答案1、C2、E3、C4、E5、B6、A7、E8、C9、C10、E11、A12、A13、C14、B15、D第二章四肢关节脱位1,最常见的关节脱位是A、肩关节B、肘关节C、競关节D、膝关节E、躁关节2、搭肩试验阳性是指A、手搭到对侧肩部,肘部可紧贴胸部B、手搭到对侧肩部,肘部不可紧贴胸 部C、手搭到同侧肩

5、部,肘都可紧贴胸部D、手搭到同侧肩部,肘部不可紧贴胸 部E、以上都不对3、肘关节脱位最常见的类型是A、前脱位B、后脱位C、外侧方脱位D、内侧方脱位E、中心性脱位4、競关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周A、3周 B、4周 C、5周 D、6周 E、8周5、肘关节处理不当的严重后果是A、长期关节肿胀 B、关节活动受限C、前臂缺血性挛缩D、尺神经损伤E、皮肤挫伤6、关于髄关节脱位,下列哪项是错误的A、通常由较大暴力所致B、临床表现为患肢缩短、髄关节屈曲、内旋、内收C、可合并股骨头骨折D、可合并坐骨神经损伤E,复位后可允许慢步行走7、关于橈骨小头半脱位,下列哪项是错误的A、多见于儿童B、常有上肢牵拉史C

6、、患肘和手拒绝活动D、x线检査可见横骨小头半脱位E、治疗手法复位8、关于肘关节脱位,下列哪项是错误的A、被动恬动时肘不能伸直B、肘后三角的关系仍正常C、可因过度肿胀延误处理而发生前臂缺血性挛缩D、可合非骨折E、复位后需固定23周9、关于肩关节脱位,下列哪项是错误的A、以前脱位多见B、方肩畸形C、DugAs怔阳性 D、手法复位后还需要固定3周E、合并大结节骨折者多需要手术切开复位固定10、关于餃关节脱位的治疗,下列哪项是错误的A、尽快进行复位B、为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉C、手法复位失败需手术治疗D、競臼负重区骨折常需要手术复位固定E、复位后常需要继续牵引答案1、A2、B3、B4、A

7、5、C6、E7、B8、B9 E10、B第三章上肢骨折1、儿童锁骨青枝骨折的治疗A、手法复位+肩8字绷带固定4周B、不予固定治疗C、手术切开复位+内固定D、三角巾悬吊患肢3周E、手法复位+小夹板固定2、无移位肱骨外科颈骨折的治疗A、三角巾悬吊患肢于胸前3周B、可不予治疗C、手法复位+超肩小夹板固定D、手法复位+肩8字绷带固定E、手术切开复位+内固定3、肱骨干骨折合并挠神经损伤时,最有可能出现的临床症状是A、屈腕受限B、掌指关节不能屈曲C、指间关节不能屈曲D、拇指不能屈曲E、以上皆不正确4、关于肱骨干轴线与肱骨課轴线之间的前倾角,下列哪项是正确的A、正常为510B、正常为1020C、正常为30 5

8、0 D、正常为大于50E、复位时一般不需要考虑恢复前倾角5、对肱骨課上骨折,下列哪项是不正确的A、可合并肱动、静脉损伤B、可合并槎神经损伤C、可合并尺神经损伤D、可合并正中神经损伤E、可合并腋神经损伤6、间接暴力造成的前臂双骨折,其骨折平面往往是A、樹骨骨折平面高于尺骨骨折平面B、两骨同一平面骨折C、尺骨骨折平面高于梳骨骨折平面D、无一定规律E、以上皆不正确7、关于锁骨骨折的手术治疗,下列哪项是错误的A、合并血管神经损伤B、骨折不愈合C、骨折未达到解剖复位D,开放性骨折E、骨折断端分离,有软组织嵌入,手法复位失败8、关于肱骨外科颈骨折,下列哪项是错误的A、多见于中、老年人B、可合并神经血管损伤

9、C、无移位骨折不需要手法复位D、有侧方和成角移位者多需要手术治疗E、粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折9、肱骨干骨折,骨折平面在三角肌止点下时,典型移位是A、近断端向外移位。远断端向上移位E、近断端向内移位,远断端向上移位C、近断端向内移位,远断端向外移位D、近断端向外移位,远断端向下移位E、近断端向内移位,远断端向内移位10、关于肱骨干骨折,下列哪项是错误的A、可合并挠神经损伤B、横形或短斜形骨折多需要手术治疗C、合并血管神经者需要手术治疗D、陈旧骨折不愈合需要手术治疗E、手法复位不要求解剖对位11、关于棧尺骨双骨折的手术指征:下列哪项是错误的A、手法复位失败B、青枝骨折C、合并神经血管损伤D、

10、多发骨折E、合并肌腱断裂12、关于CoHEs骨折,下列哪项是错误的A、多由直接暴力所致B、骨折发生在橈骨远端距根骨下关节面3cm以内C、骨折远端向背侧和棱侧移位D、临床表现为抢刺枪和银叉畸形E、治疗以手法复位为主13、关于前臂双骨折的治疗,下列哪项是错误的A、可作手法夏位外固定B、需要矫正重叠和成角移位C、应将前臂固定在旋前位D、复位应达到良好的对线对位E、闭合复位外固定处理不当可发生骨筋膜室综合征14、关于CollE,:骨折的治疗,下列哪项是错误的A、复位重要的是要恢复正常的掌倾角和尺倾角B、多数需要手术治疗C、复位时需要充分的牵引D、应早期进行手指的屈伸恬动E、4-6周后可去除外固定开始腕

11、关节活动答案1、D2、A3、E4、C5、E6、A7、C8、D9、A10, B11、B12、A13、C14、B第四章 手外伤及断肢(指)再植1、手外伤处理最基本的要求是A、骨折的解剖复位B,神经一期修复C、肌腱一期缝合D、彻底清创E、抗生素的应用2、男青年,右拇指切割伤,指腹约ICmX2cm皮肤缺损。肌腱外露,处理应选A、游离植皮B、z字成型术C、直接缝合皮肤D、缩短指骨,缝合皮肤E、带蒂皮瓣移植3、关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的A、肌腱断裂有手的休息位的改变B、指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲C、指深,浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲D、指深、浅屈肌腱断裂可同时修复E、单纯指浅

12、屈肌腱可不作修复4、关于断肢的现场处理和保存,下列哪项是错误的A、将断肢用清洁布类包好B、放人冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C、为迅速降温,将断肢直接放入冰水里D、现场对断肢不需作冲洗和消毒E、断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢5、关于手外伤治疔原则,下列哪项是错误的A、早期彻底清创B、清创可使用止血带C,骨折不必急于复位固定,留待二期处理D、有条件应尽量一期闭合伤E、尽量一期修复神经损伤6、关于断肢再植,下列哪项是错误的A、断肢再植伤者全身情况必须良好B、重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能C、再植成功与断肢正确保存有关D、再植时限一般在68小时E、断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证答案

13、1、D 2、E 3、B 4、C 5、C6、B第五章下肢骨、关节损伤1、关于股骨颈骨折的临床表现,下列哪项是错误的A、多发生在中、老年人 B、多数老年患者有跌倒史C、患肢的外展外旋和屈曲畸形D、靛部疼痛,不能站立和行走E、嵌插型的股骨颈骨折伤后仍可行走2、关于半月板损伤的特殊试验,下列哪项是错误的A、膝关节过伸试验B、膝关节过屈试验C、mCmurrAy-fouChE 试验 D、AplEy 试验E、Allis 征3、关于股骨颈骨折的治疗,下列哪项是错误的A、65岁以上老年患者的头下型骨折常需手术B、股骨颈骨折术后需牵引C、有明显移位的骨折需手术D、骨折不愈合需手术E、合并股骨头坏死常需手术4、关于

14、交又韧带损伤,下列哪项是错误的A、抽屉试验前移增加,表示前交叉韧带断裂B、交叉韧带损伤可合并侧副韧带损伤C、交又韧带断裂有明确外伤史D、前交又韧带断裂一般不需要手术E、后交叉韧带断裂并胫骨平台撕脱骨折,应予手术5、关于半月板损伤,下列哪项是错误的A、临床表现可有关节弹响和交锁B、研磨试验用于检査半月扳损伤C、x线平片不能确诊半月板损伤D、关节镜检査对半月板损伤的诊断与治疗有价值E、半月板损伤经诊断,需予以切除6、关于有移位或平台塌陷的胫骨干台骨折的治疗,最重要的是A、保持下肢线的正常B、骨折对位2/3C、恢复关节面的平整I)、骨折块对线好E、可靠的石會外固定7、腓骨小头骨折移位,最容易损伤的神

15、经是A、坐骨神经B、腓总神经C、胫神经D、隐神经E、腓肠神经答案1、C 2、E 3、B 4、D 5、E第六章运动系统慢性损伤1、疲劳骨折好发在A、第2跖骨干和月骨B、跟骨和舟骨C、股骨和肋骨D、腓骨和腕骨E、第5跖骨和肱骨2、飯骨软骨软化症临床特征:最骨下疼痛,打软腿摔倒,假骨边缘压痛,x片 示霞骨退化征象,核素浓集。常见表现A、好发于老年人B、不能下蹲、上下楼梯困难C、行走困难D、关节活动障碍E、非负重活动疼痛加重答案1、 A 2、 B第七章腰腿痛和颈肩痛1、腰45后外一型腰椎间盘突出症最常压迫的神经根A、腰4与腰5 B、腰4 C、爺1D、腰5 E、腰32、腰45外侧型腰椎间盘突出症最常压迫

16、的神经根A、腰4与腰3 B、腰4 C、鹹1D、腰5 E、腰33、中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是A、药物治疗B,卧床休息C、手术治疗D、推拿E、牵引4、颈椎病发病最重要最基本病因是A、颈椎间盘退变B、劳损C、外伤D、发育因素E遗传因素5、关于神经根型颈椎病的临床表现,下列哪项是错误的A、颈肩痛,向上肢放射B、患肢皮肤可有麻木C、患肢肌力可有下降D、下肢行走不稳E、压头试验阳性6、关于腰椎间盘突出症临床定位诊断,下列哪项是错误的A、小腿前外侧和足内侧感觉异常提示腰4/5椎间盘突出B、膝反射减弱提示腰4 / 5椎间盘突出C、外課和足外侧感觉异常提示腰5 /離1椎间盘突出D、跟腱

17、反射减弱提示腰5/fft!椎间盘突出E、趾和足跖屈减弱提示腰5 /髓1椎间盘突出答案1、D 2, B 3、C 4、A 5, D6、B第八章骨与关节化脓性感染1、化脓性关节炎最常发生于A、髄关节和膝关节 B、肩关节和肘关节C、肩关节和躁关节 D、肘关节和腕关节E、肘关节和髄关节2、急性化脓性髄关节炎治疗除给予足量有效抗生素外,还需要首先考虑哪种局 部治疗方法A、按摩、理疗 B、关节内注入抗生素C、关节切开引流D、石膏固定E、积极功能锻炼3、急性化脓性膝关节炎早期治疗除给足量有效抗生素外,哪种方法为首选A、支持疗法B、石青固定C、关节抽脓注入抗生素D、关节切开引流E、积极早期功能锻炼和理疗4、化脓

18、性骨髄炎是指下列何类组织的化脓性感染A、骨髓B、骨皮质和骨髓C、骨箭板和骨髄D、骨箭和骨髓E、骨髓、骨和骨膜5、急性化脓性骨髓炎和关节炎最常见的致病菌是A、溶血性链球菌B、变形杆菌C、金黄色葡萄球菌D、绿脓杆菌E、大肠杆菌6、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A、短管骨的骨箭端B、扁平骨C、骨箭箭板D、长管骨干能端E,长管骨骨干7、急性血源性骨髓炎的病理变化特点是A、溶骨为主,一般不増生B、骨质增生为主C、早期以破坏、坏死为主,随后逐渐出现增生D、早期以增生为主,伴有破坏和坏死E、坏死和骨质增生同时发生8、急性血源性骨髓炎大块死骨形成的主要原因是A、骨膜炎症B、骨内滋养血管栓塞C、窦道形成 D、

19、发生病理骨折E、邻近软组织纤维化9、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髓关节炎的主要原因是A、抵抗力低B、骨飾未融合C、股骨颈在关节内D、股骨颈血液供应不良E、競关节负荷大,易受伤10、造成慢性骨髓炎的原因是A,窦道形成B、死骨的存留C、脓液未能及时清除D、细菌毒性强E、疤痕组织增生11、急性血源性骨髓炎最常发生的部位是A、胫骨和股骨B,骸骨和龍骨C、脊柱和骨盆D、肱骨和肩胛骨E、棱 尺骨和胫骨12、急性血源性骨髄炎的早期局部表现A关节肿痛,皮沮增高,静脉怒张B、于箭端有持续性剧痛及明显深压痛C、整个患肢肿胀,剧痛D、关节积液,活动障碍E、患肢行走困难,功能障碍13、男孩,诊断为左股骨急性骨髄炎,

20、病史10天,应用抗生素治疗周,症状未 能控制,这时应采用的办法是A、加大抗生素用量B、应用局部骨钻孔或开窗引流减压及固定患肢C、加强支持疗法D、局部理疗,外敷中药E、按摩、针灸14、急性血源性骨髓炎急性症状得到控制,抗生素治疗A,已无必要继续应用B、还要继续应用35天C、继续应用3周D、继续应用1周E、停药观察,病情反复时再继续应用答案1、A2、C3、C4、E5、C6、D7、C8、B9、C10、B11、A12、B13、B14、C第九章骨与关节结核1、骨与关节结核,什么情况可出现高热、寒战A、骨结核的早期B、滑膜结核C、棍合感染D、脓肿形成E、脊柱结核 合并截瘫2、骨与关节结核的好发年龄为A、新

21、生儿B、婴幼儿C、儿童及青少年D、中年E、老年3、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于A、肠结核B、淋巴结核C、肾结核D、胸膜结核E、肺结核4、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A、活动期加速B,除儿童外,一般无异常C、除老年病人外,一般均加速D、各期结核均加速E、血沉正常可排除结核答案1、C 2、C 3、E 4、A第十章非化脓性关节炎1、类风湿性关节炎往往是A、单关节疼痛B、发病急,病程发展快C、多关节性疼痛D、以脊柱小关节痛为主E、奸发于老年人2、强直性脊柱炎疼痛的治疗是用A、皮质激素B、非激素杭炎药物C、抗菌药物D、吗啡类镇痛药E、水杨酸类药物答案1、 C 2、 B第十一章骨肿瘤1、尤文

22、肉瘤好发在A、骨甑B、干箭端C、皮质骨D、骨干E、关节下2、骨软骨瘤的常见表现A、局部肿痛明显,皮温增髙B、关节部位的肿块,质中等,压痛明显C、靠近骨端的肿块,质硬,无压痛,不移动,边界清D、肢体肿块,有囊性感,可移动,边界清E、骨干可触及硬性肿块,明显红肿,多有压痛,边界不清3、骨肉瘤好发在A、骨箭B、干箭端C、骨膜D、骨干E、关节下4、关于骨肉瘤,下列哪项是错误的A、是种高度恶性的骨肿瘤B、好发于中年人C、好发于干箭端D、x线可有CoDmAn三角和日光射线骨膜反应E,以手术为主的综合治疗5、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的A、是种介于良恶性之间的溶骨性骨肿瘤B、好发年龄2040岁C、好发于

23、股骨下端和胫骨上端D、x线显示骨端偏心性溶骨性破坏E、治疗以化疗和放疗为主6、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,下列哪项是错误的A、肿瘤生长快,怀疑恶性变B、引起疼痛不适C、压迫神经、血管D、影响肢体功能E、一经确诊,即需手术答案1, D 2、C 3、B 4、B 5、E6、E第二章外科病人的体液失调1、酸中毒时,血钾浓度的变化趋向是A、升高B、下降C、无变化D、先低后高E、先高后低2、低渗性缺水的主要病因是A、大量出汗B、应用大量利尿酸或速尿C、尿崩症D、急性肠梗阻E、弥漫性腹膜炎3、关于抗利尿激素和醛固酮对水钠代谢的调节,下列哪项是错误的A、抗利尿激素分泌增加,尿量减少B、抗利尿激素分泌增加,细胞

24、外液渗透压增加C、醛固酮的作用保钠排钾D、血浆渗透压的变化引起抗利尿激素分泌的改变E、肾素分泌增加,可刺激醛固酮的分泌4、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的A、中度缺水的缺水量为体重的4%6%B、血清钠为150mmol/L以上C、病人通常无口渴D,治疗给予5%葡萄糖溶液或低渗盐水E、纠正缺水时,还需适当补钠5、关于低渗性缺水,下列哪项是错误的A、长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要病因之B、对循环血量影响不大C、尿比重常在1.010以下D、血清钠离子浓度在135mmol/L以下E、应静脉输注含盐溶液或高渗盐水6、关于高渗性缺水,下列哪项是错误的A、摄入水分不够或水分丧失过多是主要病因B、抗利尿激素分泌

25、增加C、高渗性缺水病人不缺钠,不需补钠D、口渴是主要症状E、经计算的补水量不应一次输入7、关于补钾,下列哪项是错误的A、分次补钾B、严重缺钾时,应快速、高浓度补钾C、浓度不超过每升溶液3克氯化钾D、尿量大于40ml/h,再静脉补钾E、输入钾量应控制在20mmol/h以下8、低钾血症少见于A、长期进食不足B、持续胃肠减压C、碱中毒D、急性肾衰竭E、大量输注葡萄糖和胰岛素9、心电图作为低钾血症的辅助诊断手段,下列哪项有意义A、QRS增宽B、PR间期延长C、U波出现 D、T波髙尖E、P波异常10、关于髙钾血症的病因,下列哪项不准确A、酸中毒B、大量输入库血C、大面积损伤D、慢性肾衰竭E、肠痿11、髙

26、钾血症的病人发生心律失常,应首当其先应用A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、输注葡萄糖溶液及胰岛素C、11.2%乳酸钠50ml静脉滴注D、10%葡萄糖酸20ml静脉注射E、阳离子交换树脂12、关于代谢性酸中毒病因,下列哪项不准确A、肠瘦B、降低C、不变D、幽门醒阻E、腹泻13、代谢性酸中毒的血钾浓度的变化趋势一般是A、增髙B、降低C、不变D、无规律E、增髙后逐渐降低14、代谢性碱中毒多见于A、幽门梗阻B、肠梗阻C、肠瘦D、腹泻E、呼吸道梗阻15、关于代谢性酸中毒的治疗下列哪项是错误的A、必须进行病因治疗B、对严重酸中毒病人,应使用碱性药物C、在治疗过程,不需要补钾D、不应将补碱公式计算的HC

27、O3需要量一次输E、在纠正酸中毒后,应适当补钙16、关于髙渗性缺水,下列哪项是错误的A、渴明显B、严重时有躁狂、幻觉和谐妄C、尿少,尿比重低D、血细胞比容可升髙E、血清钠髙于150mlo/L17、关于低渗性缺水,下列哪项是正确的A、渴、尿量少、比重髙B、渴、尿量少、比重低C、无渴、尿量少、比重髙D、无渴、尿量少、比重低E、无口渇、尿量正常、比重无改变18、大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致A、血钠过髙 B、血钾过髙 C、血氯过髙 D、血钙过髙E、对血清电解质无影响19、治疗等渗性缺水,比较理想的溶液是A、生理盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%碳酸氢钠溶液E、5%葡萄糖盐水溶液20

28、、幽门梗阻可导致A、低氯低钾酸中毒B、低氯低钾碱中毒C、低氯髙钾酸中毒D、低氯髙钾碱中毒E、低氯、钾正常、酸中毒答案1、A2、B3、B4、C5、B6、C7、B8、D9、C10、C11、D12、D13、A14、A15、C16、C17、D18、C19、B20、B第三章输血1、溶血反应的早期表现是A、腰背剧痛,心前区压迫感B、局部潮红,尊麻疹C、亚心呕吐D、寒战髙热,呼吸困难E、皮肤出血点和瘀斑2、关于输血的作用,哪些不正确A、可补充血容量B、改善循环C、促进伤愈合D,输入抗体可杀细菌E、改善凝血功能,利于止血3、输血的功用并不包括B,纠正贫血A、对出血病人补充血容量C、改善凝血功能D、杀灭E、提高

29、血浆蛋白4、不适合输血的情况是A、大出血B,严重贫血C、不能进食用于提高能量D,凝血机制障碍E、重症感染的辅助治疗5、发现溶血反应时,下列哪项是错误的A、减慢输血速度B、给予5 %碳酸氢钠250ml静脉滴注C、应用甘露醇D、血浆交换治疗E、应用糖皮质激素6、输血后非溶血性发热反应多发生在输血后A、30分钟 B, 1-2小时 C、2-3小时 D、3-4小时 E、5小时7、输血后非溶血性发热反应的最主要原因是A、污染B,变态反应C、致热原D、过敏反应E、感染8、最简单而快速诊断输血时的细菌污染反应的方法是A、血瓶血作直接涂片B、病人血作细菌培养C、抗菌药物治疗性诊断D、病人尿作培养E、血瓶血作细菌

30、培养9、库血保存时间不超过A、3天 B、1周 C、3周 D、4周 E、5周10、手术中输血过程发现手术野渗血不止和低血压时最可能的并发症是A、过敏性休克B、感染性休克C、出血倾向D,溶血反应E、以上都不答案1、A 2、D 3、D 4、C 5、A第四章外科休克1、休克时代谢的病理生理改变主要是A、细胞能量代谢以无氧代谢为主B、肝乳酸代谢能力下降,引起酸中毒C、醛固酮和抗利尿激素的分泌增加D、细胞膜的功能失常E、以上都是2、休克治疗的主要目的是A、升高血压 B、恢复血容量C、纠正酸中毒D、恢复心排出量E、恢复组织的血流灌注3、休克抑制期的病理生理改变主要是A、微动脉毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后

31、的小静脉处在收缩状态B、细胞内的溶酶体膜破裂,造成细胞自溶C、肾上腺髄质和交感神经节后纤维释放大量儿茶酚胺D、细胞能量来源主要是糖酵解E,毛细血管内有微细血栓形成4、下列哪项对中心静脉压的影响最小A、血容量 B,静脉血管张C、肺动脉楔压D、静脉回心血量E、右心室排血能力5、造成休克死亡的最主要的原因是A、呼吸困难综合征 B、急性心肌梗塞C、急性肾功能衰竭D、脑疝E、急性肝功能衰竭6、在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%A、中心静脉压低于0.49kPa B、肺动脉楔压超过4.0kPaC、乳酸盐浓度超过8mmol / LD、动脉二氧化碳分压高于5.33kPaE、血小板计数低

32、T 8.0X109/L7、下列对休克病人的紧急抢救措施中,哪种不适宜A、病人的体位采取头和躯干抬高15c20C、下肢抬高20c30c的体位B、尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等)C、保持呼吸道通畅,必要时可傲气管插管或气管切开D、保持病人安挣,避免过多搬动E、可间歇吸氧,给氧量每分钟68L8、某男性患者,37岁,矿,工作时因坑道突然发生塌方被埋,6小时后被救 出,査体:BP: 100/80mmHg, P: 100次/分,神清,面色苍白,双臀及大腿明显肿 账,诊断为损伤性休克,为进步观察,下列哪项指标最有意义?A、血压、脉搏 B、中心静脉压 C、出血、感染 D、尿量、尿钠 E、神志、

33、瞳孔答案1、E 2、E 3、A 4、C 5、A6、C 7、A 8、A第五章多系统器官功能不全综合症1、治疗急性肾功能衰竭时高血钾,下列哪项措施是不正确的A、严禁使用含钾药物B、处理感染坏死组织C、补充钙剂D,减少能量补充E、使用促进蛋白合成药物2、关于多尿期的叙述正确的是A、每日尿量超过正常人的尿量,表示进入多尿期B、高钾和感染是此期主要死亡原因C、进人多尿期并不表示病情好转D、多尿期初期,少尿期的症状仍可继续加重E、多尿期尿量增多以后,水电解质失衡即可得到纠正3、急性肾功能衰竭时实验室检査哪项不正确A、尿比重固定在1.0151.020B、血钾升高C、屎沉渣涂片镜下可见颗粒管型D、血肌好升高E

34、、尿钠超过40mmol / L答案1、D 2、D 3、A第六章麻醉1、下列哪类病人麻醉前病情分级(ASA)为m级A、病人心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常,发育营养良好,能耐受手术 和麻醉。B、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,功能代偿不全,威胁生命安全, 实施麻醉和手术有危险性。C、病人心、肺、肝、肾等实质器官病变严重,虽在代偿范围,但施行手术和麻 醉有一定危险性。D、病人心、肿、肝、肾等实质器官轻度病变,但代偿健全,尚能耐受手术和麻 醉。E、病人生命垂危,麻醉和手术异常危险。2、哪种药物麻醉属分离麻醉A、硫喷妥钠 B、异丙酚 C、芬太尼D、咪唆安定 E、氯胺酮3、普鲁卡因的一次限量是

35、A、lg B、400mg C、60mg D、!Omg / kg E、2mg / kg4、毒性大不宜用于局部慢润麻醉的局麻药是A、布比卡因 B、利多卡因 C、丁卡因D、罗比卡因 E、普鲁卡因5、病人仰卧时所处位置最低的椎体是A、C3 和 L3 B、T5 和 S4 C、C2 和 L2 D、T2 和 LI E、T12 和 S16、忌用腰麻的情况是A、老年人 B、有高血压病史的病人C、糖尿病 D、下肢骨折E、休克7、局麻药毒性反应的原因,以下哪项是错误的A、一次用量超过病人的耐量 B、病人对局麻药的耐受力降低C、药物误注入血管D、局麻前未应用间托晶E、注射部位血供丰富8、饱食后急诊手术,对麻醉的主要不

36、利影响是A、腹胀不适B、影响肺恬量C、麻药用量增大D、影响腹部手术的操作E,呕吐物误吸9、全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的严重并发症,下列哪项描述是错误的A、硬膜外阻滞所用麻醉药误入蛛网膜下腔B、病人短时间内呼吸停止C、发生后应以鼻导管给病人吸氧D、应给予血管活性药物,维持有效血循环E、预防措施是先给予试验剂量,确定无腰麻后再继续给药10、全麻术前应用阿托品的作用之一是A、镇静B、缓解手术时对内脏的牵引疼痛C、减少呼吸道黏液分泌 D、抗焦虑E、改善微循环11、指神经阻滞麻醉不宜加肾上腺素.原因是A、有利药物吸收B、可能增加毒性反应C、可能引起指坏死 D、使心率增快E、影响麻醉效果12、监测呼吸功能的最

37、佳指标是A、呼吸频率 B、潮气量C、每分钟通气量D、动脉血氧分压和二氧化碳分压E、唇、皮肤色详13、下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品A、气臂内插管全麻 B、氯胺酮麻醉C、硬膜外麻醉D、腰麻E、指神经阻滞麻醉答案1、C2、E3、A4、C5、A6、E7、D8、E9、C10、C11、C 12、D 13、E第七章重症监测治疔与复苏1、成人患者进行机械通气,选择辅助/控制通气模式,潮气量为A、5 7ml/Kg B、7 10ml/Kg C、812ml / Kg D、1015ml/Kg E、1215ml / Kg2、一旦确诊为心跳呼吸骤停,应争取在多长时间内建立有效的呼吸和循环A、34分钟B、46小时 C、

38、68小时 D、46分钟 E、68分钟3、胸外心脏按压的部位A、胸骨下1 / 3处B、胸骨中1 / 3处C、胸骨中、下1/3交界处 D、胸骨中、上1/3交界出E、心前区4、心肺复苏用药时首选药物是A、心三联(肾上腺素、去甲肾上脾素和异丙肾上腺素)B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素 E、利多卡因5、口对口人工呼吸的操作,下列哪项是错误的A、头后仰、托起下颁B、吹气要看到胸廓抬起C、每次吠气量8mll1:左右 D、吹气时捏闭鼻孔E、吹气频率20次/分钟左右6、初期复苏阶段,单人复苏和双人复苏式心脏按压和口对口人工呼吸的比例分 别是、15:1和5:18、5:1和15:2 C、15: 2和5:

39、 2 D、15 : 2 和 5 :E、5 : 1 和 15 : 2答案1、D 2、D 3、C 4、B 5、E6、D第八章疼痛治疔1、星状神经节阻滞穿刺点是A、颈5横突 B、颈6横突C、颈7横突D、颈4横突E、以上都不2、癌症疼痛治疗时,开始常选用下列哪种药物A、吗啡 B、鲁米纳 C、可待因 D、阿司匹林 E、苯妥英钠3、以下哪项不是致痛物质A、钾离子和氢离子B、组胺和5羟色胺C、缓激肽D、前列腺素E、镁离子4、慢痛的传人神经纤维是A、A。纤维 B、AB纤维 C、C纤维 D、Ay纤维 E、A 8纤维5、以下哪种疾病不适宜行痛点注射A、肩周炎B、肱骨外上課炎C、肌紧张性头痛 D、脉管炎E、腰肌劳损

40、6、下面哪种药物是属于抗抑郁药A、丙咪嗪 B、苯巴比妥 C、戊:巴比妥钠D、哌替庭 E、二氢唉托啡7、下面哪种药物是催眠镇静药A、丙咪嗪 B、苯巴比妥 C、多虑平 D、哌替咤 E、二氢唉托啡答案1、B 2、D 3、E 4、C 5、D第九章围手术期治疗1、手术病人一般在术前612小时开始禁食的原因是A、有利病人休息B、防止麻醉或术中发生呕吐C、减少胃肠道手术的污染D、避免术后腹胀E、有利胃肠道手术时的显露2、对心力衰竭病人进行择期手术,应在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、3天以后 B、1周以后 C、2周以后 D、34周以后E、以上都不是3、手术后恶心、呕吐的常见原因是A、术后体位不适或不习惯B

41、、电解质紊乱C、切口疼痛D、肠梗阻E、麻醉反应4、术后腹胀的主要原因A、吞咽空气积存在肠腔内B、肠道内食物残渣发酵产气C、低血钾D、肠粘连E、术后卧床5、呼吸功能不全常表现为A、轻微活动后出现发行 B、休息也有明显呼吸困难C、经常有轻度发绢D,轻微活动后出现呼吸困难E、反复出现呼吸性酸中毒6、提示肺功能重度不全的最大通气量为预计值的A、85%90% B、7%85%C、60%70%D、4%60%E、以上都不是7、下述手术中何种是限期手术A、十二指肠溃疡出血行胃次全切除术B、急性梗阻性化脓性胆管炎 C、胃癌胃切除术D、绞窄性肠梗阻E、脾破裂行脾切除术8、心肌梗塞病人择期手术应在发病后A、1个月,且

42、无心绞痛发作 B、2个月.且无心绞痛发作C、3个月,且无心绞痛发作 D、4个月,且无心绞痛发作E、6个月以上,且无心绞痛发作9、轻度或中度高血压病人,术前要求血压A、降至正常B、维持原水平C、降至正常以下 D、需用针剂控制血压至正常E、以上都不是10、肾功能障碍病人术前后可应用的药物是A、庆大毒素 B、磺胺药 C、卡那霉贏 D、多黏霉素 E、红霉素11、术后早期括动的目的,下列哪项是错误的A、减少肺部并发症 B、减少下肢深静脉血栓形成C、改善营养状况D、有利肠道功能恢复E、减少尿潴留12、预防切口感染,下列哪项是错误的A、遵守无菌技术B、手术操作轻柔准确C、严格止血,避免血肿形成 D、术后常规

43、应用抗生素7天E、切口缝合避免死腔形成13、预防腹部切口裂开,下列哪项是错误的A、避免腹张B、及时处理咳嗽C、术后常规应用杭生素 D、纠正低蛋白血症E、对虚弱病人加用全层腹壁减张缝合14、预防术后肺不张,下列哪项是错误的A、术后常规持续应用镇痛剂B、术前进行深呼吸锻炼C、术前禁烟2周D、防止术后呕吐误吸E、术前控制呼吸道感染 15、急性化脓性阑尾炎术后,7天拆线,切口无红肿、无溶液、无压痛,应记录a、!甲 b、!乙 c、m甲d、m乙 e、以上均不是答案1 B2、D3、D4、A5、D6、D7、C8、E9、B10、E11、C12、D13、C14、A15、D第十章外科病人的营养代谢1、关于支链氨基酸

44、(BCAA)下列哪项不正确A、支链氨基酸属于必需氨基酸B、机体在应激下,BCAA成为肌肉的能源物质,补充BCAA将有利于代谢C、BCAA与芳香氨基酸竞争,在肝性脑病时有利于对脑氨基酸失衡纠正D、BCAA包括亮氨酸、异亮氨酸及缀氨酸三种E、BCAA可保护胃肠黏膜屏障2、关于营养状态评定的指标,下列哪项是错误的A、三甲基组氨酸测定 B、内脏蛋白质测定C、淋巴细胞计数D、血糖测定E、氮平衡试验3、肠外营养的并发症不包括哪项A、空气栓塞 B、髙血糖C、低血糖 D、不利切口愈合E、微量元素缺乏4、下列哪种情况不需考虑肠内背养A、脑外伤引起昏迷的病人 B、双下肢多发骨折C、消化道瘦D、短肠综合征E、大面积

45、烧伤A、肠内营养常需经导管输入B、营养液的输入应缓慢C、为方便使用,应次大量推注营养液D、肠内营养的并发症包括腹胀和腹 泻E、应用肠内营养者需胃肠道功能正常或存在部分功能6、全营养混合液不包括A、氨基酸 B、脂肪乳剂 C、葡萄糖D,皮质激素E、电解质答案1、E 2、D 3、D 4、B 5、C6、D第十一章外科感染1、外科感染的发生,最重要的原因为A、伤的存在B、致病菌入侵人体C、局部组织血循环不良D、未及时应用抗生素E、贫血2、全身化脓性感染中最严重者为A、G-杆菌败血症 B、菌血症 C、脓血症 D、毒血症 E、G+细菌败血症3、破伤风的发病是由于A、伤口内有破伤风杆菌B、全身缺乏免疫C、破伤

46、风杆菌在伤口内生长繁殖D、破伤风杆菌产生的外毒素E、破伤风杆菌产生的内毒素4、关于外科感染。下列哪项是错误的A、需要外科治疗的感染B、可由几种细菌引起混合感染C、局部症状较明显D、可引起局部病灶的化脓改变E、不引起全身的严重感染5、肢体出现压痛的“红线”,多考虑A、丹毒B、急性蜂窝织炎C、浅部淋巴管炎 D、深部淋巴管炎E、以上都不是6、关于丹毒,下列哪项是错误的A、多发生于下肢B、病变皮肤发红、疼痛C、病变境界清楚D、形成脓肿E、可复发7、关于脓性指头炎的治疗,下列哪项是错误的A、早期局部药物外敷B、应用抗生素C、局部肿痛剧烈需切开引流D、切开引流经患指侧面纵切口E、切开引流经患指掌面纵切口8

47、、破伤风发作的临床表现,下列哪项是错误的A、发作可因轻微刺激而诱发B、肌肉痉挛首先影响咀嚼肌C、发作时面唇青紫,通气困难D、发作时神志不清E、可有尿潴留9、关于破伤风治疗,下列哪项是错误的A、一旦痉挛发作,伤处理已无必要B、早期使用抗毒素C、交替使用镇静、解痉药D、抽搐频繁、药物难以控制患者,应作气管切开E、应用大剂量青霉素10、关于外科应用抗菌药物,下列哪项是正确的A、所有外科感染都需应用抗菌药物B、当手术时间较长,可在术中追加抗菌药次剂量C、术后常规应用抗菌药物7天D、手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足E、常规应用广谱抗生素11、预防无菌切口感染的措施中,下列哪项是错误的A、手术操

48、作细致、准确B、止血彻底C、常规应用抗生素D,避免死腔形成E、无菌操作技术12、面部“危险三角区”疳的危险性在于A、引起颅内感染B、引起鼻窦炎C、引起眼球感染D、容易发展成痈E、 治疗困难13、丹毒病变是A、急性淋巴瞥网炎症B、急性淋巴管炎症C、急性蜂窝织炎D、多发万肿E、急性淋巴结炎井向周围扩散14、对脓毒症病人进行血细菌培养,何时抽血可提高阳性率A、高热时B、高热后C、寒战时D、寒战后E、预计寒战、发热前答案1、B2、A3、D4、E5、C6、D7、E8、D9、A10、B11、C12、A13、A14、E第十二章创伤与战伤1、有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的A、外露骨折断端应及时复位B、

49、开放性伤用无菌纱布覆盖。缠上绷带C、四肢动脉大出血时可上止血带D、脊柱骨折的伤员必须卧板床E,已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂2、有关健康肉芽组织的标准,下列哪项是错误的A、创面平浅B、创面鲜红色C、创面呈细颗粒状D、创面分泌物少E、 创面不易出血3、损伤后体液代谢改变的调节主要是通过A、增加K+的排出量B、增加H+的排出量C、增加CO2的排出量D、减少NA+的绝对排出量E、减少尿的排出量4、面颊部开放性损伤,受伤后12小时就诊,局部处理亦A、做感染伤处理,换药不清创B、清创不缝合C、清创延期缝合D、清创一期缝合E、以上均不是5、下列哪项不是战伤工作的基本要求A、先枪后救B

50、、全面检査、先治重者C、连续监护,整体观念D、须手术者可酌情施行E,注意防止并发症6、火线急救的基本技术不包括A、通气 B、止血 C、清创 D、包扎 E、固定7、创伤复合伤的特点不包括A、休克发生率高B、容易并发感染C、容易发生器官功能障碍D、死亡率较高E、病情通常较轻8、下列哪项不是急救时的注意事项A、抢救积极B、防治抢救中再次受伤C、立即进行影像学检査D、防止医源性损伤E、不可忽视沉默的患者9、浅部软组织挫伤,伤后何时可改用热敷A、6小时 B、12小时 C、18小时 D、24小时 E、32小时10、切割伤为玷污的刀具所伤,破伤风抗毒血清必须在几小时内注射A、12小时 B、18小时 C、24

51、小时 D、36小时 E、42小时答案1、A2、E3、D4、D5、D6、C7、E8、C9、B10、A第十三章烧伤和冻伤1、烧伤后早期休克的主要原因是A、毛细血管通透性増加,血浆成分丢失B、红细胞丢失C、烧伤区水分蒸发加遵D、创面感染E、心功能降低2、中度烧伤是指A、n度烧伤面积9%以下B、II度烧伤面积10%19%C、!度烧伤面积10%29%, m度面积不足10%D、总面积30%49%E、总面积50%以上3、头面、颈部和会阴部烧伤创面的处理宜采用A、包扎疗法B、凡士林纱布贴敷C、湿润疗法D、暴露疗法E、以上都不对4、酸类化学烧伤后。急救处理是A、中和剂冲洗B、清水冲洗C、肥皂水清洗D、碱性液冲洗

52、E、酒精消5、m度烧伤,下列哪项是错误的A、痛觉消失 B、无水泡C、有网状栓塞血管D、焦痂约3周后开始分离E、留有疤痕答案1、A 2、C 3、D 4、D 5、C第十四章肿瘤1、下列哪种肿瘤癌胚抗原阳性宰最高A、胃癌B、淋巴癌C、肝癌D、骨肉瘤C、结肠癌2、在下列致癌因素中,最重要的是A、遗传因素B、物理田素C、化学因素D、生物因素E、内分泌因素3、S直肠癌山现血尿,经检査诊断为肿瘤转移。这种转移属于A、血道转移B、淋巴道转移C、直接浸润D、种植性转移E、以上都不4、确诊恶性肿瘤,最重要的依据是A、剧烈疼痛,消瘦B,肿块不移动、质硬、压痛C、B超检査D、CT检査E、病理学检査5、关于恶性肿瘤的手

53、术治疗,下列哪项是正确的A、手术切除的范围越广泛越好D、对H期肿瘤,手术应结合化疗和/或放疗C、对H期肿瘤,局部切除肿瘤后不必进行化疗D、对各期肿瘤,手术前化疗均没有必要E、当肿瘤发生转移,已无手术治疗的需要6、在良性肿瘤中。下列哪项是错误的A、肿瘤生长缓慢,不发生转移B、多数有包膜,与周围组织有分界C、少数可发生恶变D、完全不影响器官和组织的功能E、细胞分化程度较高7、目前提高恶性肿瘤疗效的关键环节是A、手术切除肿瘤B、综合治疗C、免疫和基因治疗 D、中西医结合治疗E、早期诊断与治疗8、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的肿瘤B、来自上皮组织的恶性肿痛C、来自软组织的恶性肿瘤 D、来自间叶组织的恶

54、性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤答案3、C 4、5、B6、D 7、E 8, D第十五章器官移植1、下列不属于同基因移植的是A、异体皮肤移植B、同卵双生异体移植C、自体皮肤瓣移植D、自体血E、自体骨移植2、下列属于实质性大器官移植的是A、胰岛移植B、库存骨移植C、肾移植D、足趾移植E、神经移植3、下列不属于细胞移植的是A、脾细胞移植 B、全血输血C、LCyDig移植 D、血管移植E、骨髓与造血干细胞移植4、下列哪种移植不会发生排斥反应A、同种异体肾移植B、异体肝细胞移植C、断肢再植D、心脏移植E、库存骨移植5、下列关于排斥反应的描述哪项是错误的A、超急性排斥反应B、急性排斥反应C、亚急性排斥反应

55、D、慢性排斥反应E、排斥反应的分类不单纯是时间概念上的区分6、关于排斥反应,下列哪点是错误的A、超急性排斥反应是细胞介导的B、急性排斥反应是T细胞介导的C、慢性排斥反应主要引起血管内皮损伤D、超急性排斥反应不可逆转E、急性排斥反应经治疗后可能逆转7、关于皮肤移植下列哪项是错误的A、皮瓣移植包括带蒂和游离两种B、带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植C、游离皮瓣移植需吻合血管D,游离皮片移植不需吻合血管E、皮瓣可连同骨或肌肉起移植8、以下关于器官保存的观点哪点是错误的A、应低温保存(4t)B、应超低温保存(20r)C、UW液是目前最佳的器官保存液D、低温下仍存在细胞代谢E、从371c降至0,细胞新陈代谢率

56、下降到原来的1/129、下列哪种不是免疫抑制剂A、皮质激素B、霉酚酸酯C、环抱素D、肾上腺素E、环磷酰胺答案1、A2、C3、D4、C5、C6、A7、B8、B9、D骨科学、骨折的定义:骨及骨小梁的连续性和完整性发生中断。直接暴力。间接暴力。肌肉拉。积累性外力外伤性骨折骨骼疾病(脆骨病)一病理性骨折二、骨折的分类A.开放性、闭合性B.完全性、不完全性C.稳定性、不稳定性D.形态分:横行、斜行、螺旋、粉碎、嵌插、青枝等。三、临床表理:全身:休克、体温(发热)局部:a、专有:畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感、b、一般:疼痛与压痛、肿胀与瘀痰、功能障碍四、骨折的愈合(-)愈合过程a、血肿机化演进期:膜内化

57、骨、软骨内化骨骨折血肿一血凝固一局部化学性类症反应肉芽组织形成纤维组织(需要3 月),骨内外膜深层,成骨cell增生活跃第二周以后形成骨样组织。b、原始骨痂形成膜(1)膜内化骨、骨样组织成骨cell增生T5化、骨化,即骨折愈合过程(2)外层膜骨化早于内层膜骨化、外骨膜一外骨痂、内骨膜内骨痂(3)膜内化骨与软骨内化骨相邻部分互相交叉、会合、钙化、骨化逐渐愈合, 新骨形成。c、骨痂改造塑形期成人2 4年,儿童2年,应线上骨痂加强改造,非 应线上骨痂清除,原始骨痂渐形成永久骨痂,骨髓腔再通。(-)影响愈合的因素:a、年龄b、骨折部位的血液供应情况c、感染d、软组织伤程度e、软组织嵌 入骨折线内f、健

58、康状态g、治疗方法不当五、骨折愈合的标准:1、无压痛,叩击痛2、无反常活动3、X线:骨折线模糊,连续性骨痂通过。骨折线消失4、上肢:平举1kg ,重物持续达1分钟,下肢不扶拐平地走3分钟,并不少 于30步,连续2周骨折处于不变形。六、几种特殊愈合形式A、骨折延迟愈合一骨折在平均愈合时间未愈合X线有脱钙,骨折线增宽,尚 无硬化;B、骨折不愈合一骨折在8个月内未达骨性连接的愈合X线片有骨折端分离, 断端光滑,有囊性改变C、畸形愈合一愈合的位置未达到功能复位要求,存在成角,旋转重叠畸形,骨 折愈合在既不解剖复位,也非功能复位的状态。七、骨折的急救:抢救生命,保护患肢,妥善固定,迅速转运,十六字原则。、骨折治疗原则:a、复位:要求解剖复位和功能复位(对线、对位良好,愈合后功能不受影响);b、固定;内固定和外固定;C、功能锻炼:早、中、晚期开放性骨折:骨折端和外周环境相通(骨盆、耻骨骨折和体腔相通也属于).治疗原则:a、开放性骨折转化为闭合性骨折b、开放性骨折可分三度;io度:皮肤粘膜刺破no功能受影响m 软组织损伤重,有神经,血管损伤。C、开放性骨折的处理:抗休克,清创(创伤后6 - 8h内进行,超过也要) 修复注意(1) 110以上损伤,6h以上未闭合,血管损伤应尽可能内固定(2) I期缝合:6 - 8h内缝合,延期缝合:不适合

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