2023年河南省外科主治医师神经外科学考试试卷

《2023年河南省外科主治医师神经外科学考试试卷》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年河南省外科主治医师神经外科学考试试卷（11页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、2023年河南省外科主治医师（神经外科学）考试试卷 一、单项选择题（共 23 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、消化道穿孔的临床特点中不涉及哪一项 A．必有胃十二指肠溃疡病史 B．板样腹，压痛、反跳痛、肌紧张 C．肠鸣音减弱或消失 D．忽然剧烈腹痛，呕吐 E．多数患者立位X线检查可见膈下游离气体 2、对壶腹癌，最有价值的检查是 A．CT B．B超 C．ERCP D．PTC E．DSA 3、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A．股圆韧带内的小凹动脉 B．股骨干滋养动脉升支 C．旋股内侧动脉 D．旋股外侧动脉 E．以上任何一支动脉损

2、伤均可引起坏死 4、短肠综合征的典型临床特点中不涉及以下哪一点 A．易并发吻合口溃疡 B．易发生胆囊结石 C．神经、肌肉兴奋性严重减低 D．易形成泌尿系结石 E．合并骨质疏松 5、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者忽然出现面部及四肢抽搐，应给予的解决是 A．给予激素 B．抗甲状腺药物 C．镇静药 D．甲状腺素 E．钙制剂 6、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的 A．腹式呼吸减弱 B．腹壁静脉曲张 C．腹肌紧张 D．全腹压痛及反跳痛 E．肠鸣音减弱或消失 7、女性，38岁，胃溃疡、胆囊炎病史6年，晚饭后，突发上腹绞痛，并迅速蔓

3、延至全腹，查体：逼迫半坐位，全腹压痛、反跳痛，板状腹。最也许的诊断是 A．急性化脓性胆囊炎 B．胆囊穿孔 C．急性胆管炎 D．胃穿孔 E．急性重症胰腺炎 8、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是 A．复查上消化道造影 B．四环素荧光实验 C．胃液酸度测定 D．生化和免疫学检查 E．纤维胃镜及活检 9、如检查结果证实了一方面的诊断，其5年生存率在 A．1%～3% B．2%～4% C．3%～5% D．4%～6% E．7%～9% 10、可摘局部义齿刚佩戴时，义齿就位困难，应采用 A．调改基牙

4、 B．缓冲基托组织面 C．缩短基托伸展 D．寻找阻碍部位，再行调改 E．重做 11、男性，32岁，稍长距离步行后右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失．平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背搏动减弱，最也许的诊断是 A．血栓性静脉炎 B．深静脉血栓形成 C．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) D．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) E．动脉粥样硬化症 12、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为 A．先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛 B．先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛 C．先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 D．先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛 E．无明确的顺序

5、 13、应做下列哪项检查 A．腹平片 B．静脉胆道造影 C．腹部B超 D．胃镜 E．静脉肾盂造影 14、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的 A．既往史中常有冠心病或房颤史 B．剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C．初期即出现明显的腹膜刺激征 D．频繁呕吐 E．可于初期出现休克 15、应考虑的诊断是 A．大隐静脉瓣膜功能不全 B．小隐静脉瓣膜功能不全 C．大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全 D．深静脉瓣膜功能不全 E．深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全 16、该患者的治疗方针是 A．胃肠减压，密切观测病情变化 B．中

6、药制剂 C．补液抗炎 D．急诊手术 17、临床上最常见的肠套叠类型是 A．空肠套入回肠 B．回肠套入回肠 C．回肠套入结肠 D．盲肠套入回肠 E．结肠套入结肠 18、出现乳头溢液的疾病不涉及 A．乳腺囊性增生病 B．乳腺乳管内乳头状瘤 C．乳腺浆细胞性乳腺炎 D．乳腺纤维腺瘤 E．乳腺导管内癌 19、下列哪项解决不妥 A．禁食、补液 B．迅速冰盐水洗胃 C．给予质子泵克制剂克制胃酸分泌 D．给予胃复安止吐、对症解决 E．静脉点滴垂体后叶素止血 20、关于颞下颌关节说法对的的是 A．髁突前斜面为功能区 B．髁突内侧与侧

7、方运动的工作侧有关 C．关节结节的前斜面为功能面 D．关节囊下腔可做滑动 E．关节囊内无关节板 21、面部危险三角区内的感染解决不妥可以引起 A．急性根尖周炎 B．鼻前庭炎 C．尖牙凹感染 D．角膜炎、结膜炎、眼睑炎 E．海绵窦血栓性静脉炎 22、下列不是腰痛病因的是__ A．劳作汗出当风 B．冒雨着凉 C．饮食不节 D．居处潮湿 E．年老体衰 23、单纯性甲状腺肿的重要因素 A．久食具有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成 B．青春期碘需要量增长 C．碘摄入局限性 D．先天缺少合成甲状腺素的酶 E．情绪易激动 二、多项选择题（共 23 题，每题的备

8、选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、男性，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热 3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块 3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断 A．急性肠梗阻 B．盲肠癌 C．回盲部结核 D．阑尾周边脓肿 E．克罗恩病 2、以下有关肠梗阻时腹胀的描述哪项是不对的的 A．高位肠梗阻腹胀可不明显 B．低位性小肠梗阻时，腹胀可以遍及全腹 C． 发生麻痹性肠梗阻时，腹胀通常不显著 D．腹部隆起不对称往往是闭袢性肠梗阻的特点 E．回盲瓣功能良好时，结肠梗阻可引起腹周显著膨胀 3、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为 A．

9、先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛 B．先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛 C．先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 D．先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛 E．无明确的顺序 4、女性，50岁，右下腹隐痛1个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块，钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb 85g/L，大便隐血实验(++)。最也许的诊断为 A．结肠癌 B．结肠巨大息肉 C．克罗恩病 D．回盲部结核(增殖型) E．阑尾囊肿 5、女性，25岁，发现颈前肿物2个月，无任何不适。查体：颈前正中线甲状软骨上方可触及圆形结节，囊性感，随吞咽和伸舌活动，无压痛，考虑诊断为 A．颏下皮样囊肿 B．

10、甲状舌管囊肿 C．胸腺咽管囊肿 D．甲状腺腺瘤 E．囊状淋巴管瘤 6、最先采用的紧急治疗措施应为 A．询问病史，书写病历 B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物 D．留置胃管并自胃管滴注止血药物 E．监测生命体征及尿量 7、阑尾易发生坏死，是由于 A．阑尾系膜短易卷曲 B．阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍 C．阑尾开口小 D．阑尾远端为盲管 E．阑尾具有丰富的淋巴组织 8、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于 A．2cm B．4cm C．5cm D．1cm E．6cm 9、十二指肠溃疡首选的手术方式是 A．选择性迷走神经切断

11、术 B．高选择性迷走神经切断术 C．胃大部切除术（毕I式） D．胃大部切除术（毕Ⅱ式） E．迷走神经干切断术附加胃窦切除术 10、首要的紧急解决措施为 A．剖腹探查 B．剖胸探查 C．胸腹联合切口探查 D．吸氧 E．肋骨牵引固定 11、肝硬化门静脉高压症患者出现上消化道出血，除了食管胃底静脉曲张破裂出血以外，另一种常见的病因是 A．十二指肠溃疡出血 B．异位静脉曲张破裂出血 C．贲门粘膜撕裂性出血 D．门脉高压性胃病 E．胃溃疡出血 12、以下紧急解决中错误的是 A．腹穿 B．胃肠减压 C．补液 D．禁食 E．急诊行胃镜检查 13、如胆囊收缩

12、功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1/3 A．半小时 B．1小时 C．2小时 D．3小时 E．4小时 14、胃穿孔具有特性性X线表现是 A．胃泡增大 B．膈下游离气体 C．肠管膨胀 D．膈肌升高 E．气液平面 15、原发性肝癌最重要的播散途径是 A．肝内门静脉系统 B．血液系统 C．淋巴系统 D．直接转移 E．种植转移 16、采用的急救措施不涉及 A．简朴询问病史 B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物 D．行腹部CT检查 E．监测生命体征及尿量 17、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是 A．P

13、ratt实验 B．Burger实验 C．下肢深静脉造影 D．Perthes实验 E．Trendelenburg实验 18、需要急诊手术解决的肠梗阻是 A．粘连性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．肠扭转 D．粪石梗阻 E．肿瘤引起的肠梗阻 19、Meckel憩室位于 A．回肠末段 B．十二指肠 C．空肠上段 D．空肠下段 E．回肠上段 20、应采用哪项治疗措施 A．保持引流通畅 B．拔除腹腔引流管 C．应用抗生素 D．引流管冲洗 E．再次手术 21、此时应考虑以下哪种并发症 A．左膈下感染 B．胰瘘 C．脾床渗血 D．肠间隙感染 E．腹腔残余积血 22、腹腔镜操作中引起脏器损伤的最多见的是 A．撕剥损伤 B．电刀损伤 C．分离损伤 D．钳夹损伤 E．牵拉损伤 23、腹部X片哪种表现提醒预后不良 A．肠腔积气 B．气腹 C．肠壁积气 D．门静脉积气 E．阶梯状浓平