中医诊断学笔完美.pdf

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1、1 中医诊断学笔记 2016.11.12 整理 2 目录 第一章 绪论 . 3 第一节 中医诊断学发展简史 . 3 第二节 中医诊断学的范围与原则 . 3 第三节 中医诊断学的主要内容 . 4 第四节 学习中医诊断学的方法 . 4 第二章 四诊 . 4 第一节 望诊 . 4 第二节 闻诊 . 21 第三节 问诊 . 24 第四节 切诊 . 31 第三章 八纲辨证 . 48 第一节 表里 . 49 第二节 寒 热 . 50 第三节 虚 实 . 53 第四节 阴阳 . 55 第四章 辨证 . 60 第一节 病因辨证 . 60 第二节 气血津液辨证 . 63 第三节 血病辨证 . 65 第四节 脏腑

2、辨证 . 68 第五节 经络辨证 . 89 第六节 六经辨证 . 89 第八节 三焦辨证 . 93 3 第一章 绪论 概念：根据中医学理论体系，运用一定的方法来收集资料，再加以分析判断从而对疾病进行辨 证、诊断的一种方法 【目的要求】 1、掌握中医诊断学的含义、内容，中医诊断的基本原理和原则 2、了解中医诊断学的发展简史，明确学习方法 第一节 中医诊断学发展简史 1、公元前五世纪扁鹊：“切脉、望色、听声、写形”； 2、公元前三世纪黄帝内经：从理论上奠定了中医诊断学的基础； 3、西汉 淳如意 创“诊籍”； 4、东汉 张仲景伤寒论，创六经辨证，概念清楚，层次分明； 5、东汉 华佗中藏经，论症、论脉

3、、论脏腑寒热虚实，甚为g13038g5507； 中医诊断学发展简史 g25、西g7291g10683g2564和脉经为g6209g3373g7472g7193的脉学g1091g14983 g26、g19643g5138元方g16936病g9408g1609论，g7263g6209g3373g12636一g18200病g9408诊断的g1091g14983 g27、元g7501g7046g8767g9961g9961g18433g18433g19340g5509为论g14396的g12636一g18200g1091g14983 g28、明g7501张景g4835景g4835g1944g1174

4、1g19、明g7501g7550g7206g10749g9730g9350脉学 11、清g7501g7623g1147g13856g3339诊g6329g5598g3339诊g5286g18429，色脉g5286g18429 第二节 中医诊断学的范围与原则 一、g4561g4623内g3910 g5621g20139从g7076体上进行g3914方g19858的g13875g4623，而g1085g14125g2586g11579g2144g4720g18200的g16024g10720g452 1、g1258体g7263一g1114g7481g7530的g7076体； 2、g1258g108

5、6g14362g10086g7263一g1114g7481g7530的g7076体； g1212、辨证g8818g3344 病证g13571g2616，以证为g1131 三、中医诊断疾病的基本法则 “证”和“症”和概念 4 “证”g6455的g7263一g13556症g10470g13780，g17929g12971症g10470g1959g7481g11560g2620的g5719g17240，g6214g11105g7680一g1953g2620的病g7530g6256g5445g17319g452 辨证g4705g7263对疾病的本g17240g1420g2090g2019定g452如：

6、g11296热g3829g14058证 g14062g19556虚证 g2459分证 三、g3339诊g2616g2546 g3339诊g5286g18429，g1085g2591g1663g5327 第三节 中医诊断学的主要内容 g708一g709g3339诊：g7263中医诊g4623收集病g5877的基本方法 望g252诊g4623病g1258的g12174、色、形、g5681 闻g252听声g20003、g3061g8772g2723 问g252g16914g19486g7481g1955疾病的g5877g2021 切g252诊脉和g6457诊 中医诊断学的主要内容 g708一g709

7、g3339诊 g708g1212g709g1947纲 g708三g709辨证：对g16024g10720g2090来的症g10470确定证型 辨证的方法：病因辨证 气血津液辨证 脏腑辨证 六经辨证 卫气营血辨证 第四节 学习中医诊断学的方法 一、打好基础：掌握基本理论知识 g1212、博览g13780g1174：以教材为g1131，兼g11579一些其它g1174籍 三、g2546加临床实践：“熟读g10683g2564和，g1085如临证g3914” 第二章 四诊 第一节 望诊 望诊注意事项： g7081g709光线 g7082g709动g1420熟练、敏捷“一望而得” 5 g7083g70

8、9g7481步骤、g7481g18429g9961 先g1944身分g18200；上下，头足 望g12174 望色 望形g5681 望姿g5681 一、望神 g708一g709望g12174的含意： g12174g7263g1258体生命活动的总称 广义g6455g7076g1114g1258体生命活动的g3910在g16024g10720：生命 狭义g1258体的g13038g12174活动：g13038g12174 g708g1212g709望g12174的原理和意义 先天g1147g13038g12174滋养后天g1147g13038 g12174、g13038、g8772三者g2620

9、盛g2620衰 g13038g14125生g12174，g12174g14125御g13038，g13038足则形健，形健g12174旺 望g12174g2591以了解脏腑g13038g8772的盛衰 “得g12174者昌，失g12174者亡” g708三g709望g12174的要g9961 目光g708g18429g9961g709、g12174g5877、g8772色 体g5681、言谈举止、应答反应 得神的临床表现及临床意义 得神：有神、精充气足神 旺 g19858色：g19858色润泽g452 两目：活动灵敏、g13038彩内含、炯炯g7481g12174g452 言语呼吸：言语正常、

10、呼吸g8772息平顺g452 形g5681：形体壮实、肌肉g1085削、形体活动正常g452 g13038g12174：g13038g12174充沛、g12174清、对g3910界反应g2616理g452 饮食：正常g6214稍减g452 临床：正g8772未伤,脏腑功g14125未衰，病轻预后好g452 失神的临床表现及临床意义： 失神：无神、精损气亏神衰； g19858色：晦暗暴露； 两目：活动迟钝、目无g13038采； 言语呼吸：言语失常、呼吸g8772息低弱； 形g5681：形体瘦弱、大肉已脱、强迫体位、反应迟钝、烦躁g1085安、循衣摸床、摄空理线 6 g13038g12174：g1

11、2174志g1085清，g13038g12174g14910g19857g1085g6495，对g3910界反应失常g452 临床意义：正g8772已伤，脏腑功g14125衰g17237g708虚g709 假神的临床表现及临床意义： 假神：垂危病人出现精神暂时好转的假象，临终前预兆（回光反照，残灯复明）. g19858色：g12465g10086g20183g13522如g4022； 两目：目光g12465g10086g17820g1246、g9118光g3910露； 言语呼吸：g12465g10086言语g1085g1345、声g20003g17820g1246； g13038g12174：

12、g12465g10086g13038g12174g17820g1443、意识g1388清； 饮食：g12465g10086g5709食、g13138食； 临床意义：脏腑g13038g8772g13895g12573，g19556g19555g2467g4662g12267g2019 g19556g1085g7051g19555，虚g19555g3910g17338g452 假神 1、g12174g8772g1085足：轻g5334失g12174 虚证g5843者 2、g12174志g5426常 g11419g713g713g6337g18161型g708g9391g11296g15049g19

13、485g709 g10482g713g713g1956g3963型g708g11296g9883g6304g5619g709 g11291g713g713发g1420型g708g14029g20222g6479g11296上g6304g709 望g12174的注意事项 1、g18429g16374诊g4623病g1258g7206的g12636一g2464g17041 2、g1674g2144g12174形g2616g2546 3、g6339g1407g18429要症g10470和体g5553 4、注意g1655g12174g1086g18429病好g17820的g2410g2139 二、望面

14、色 望色，g2552称色诊，g7263医生g17994g17911g16370g4623病g1258g1944身g11486g14036色泽g2568g2374来诊g4623病g5877的方法g452 一g14428以望g19858g18200色泽为g1131 g708一g709g19858g18200色诊原理 g19858g18200色诊原理：g19858g18200g15984脉分g18200g1120g4604 “g2417g1212经脉，三g11438六g2417五g13580，其g8772g15984g11446上g1214g19858而g17312空g12477” g7081g70

15、9色泽g7263脏腑g8772g15984g1147g3910g14739 g7082g709g19858色g1086脏腑g7481内在g13956系 g708g1212g709g19858g18200色诊的意义 1、判断g8772g15984的盛衰： 7 2、识g2139病g18138的g5719g17240： 3、确定疾病的g18200位： g8772色正常：脏腑未伤，正g8772未g6491，预后g17843好，其病g7235g8939g452 g8772色g1085正常：脏腑已伤，正g8772已虚，预后g1085g1443，其病g19694g8939 色g1086泽的g1955系：色g

16、1086泽，g2552称“g8772色” 色g4750g19556，g1131g15984，反g7248g15984g9186的g11512g1215 泽g4750g19555，g1131g8772，反g7248脏腑g13038g8772和g9045g9186盛衰 内经g16864g17837望色的方法 g7081g709g6457g10135五色g1086五脏对应的g1955系 青肝 赤心 黄脾 白肺 黑肾 g6457g10135g20172g19858的脏腑分g18200位诊g3374g7081g709 g6457g10135g20172g19858的脏腑分g18200位诊g3374g70

17、82g709 g708三g709望色g2417法 g708g3339g709常色g1086病色 1、常色：健g5351g1258g19858g18200的色泽：g13522黄g19648g19648，明润含g15092g7481g14067g8772，g7481g12174g8772 g7081g709g1131色g19858色、g14036色一生g1085g2568的色泽 g7082g709g4562色g3344g4499g14514、g8772g1609g1085g2620而发生正常g2568g2374的g19858色 2、病色 g111g12五色g2996g5798顺g17974 g29

18、96色g713五色光明润泽，g15533病脏腑g13038g8772未衰，g14067g8772g4682g14739g1214g19858，“g8772g14371”，预后g14495好 g5798色g713g7647g8177、晦暗、暴露，g8772g15984g2398g1151，脏腑g13038g12174衰g17237，g1085g14125上g14739g1214g19858，“g8772g1085g14371”，预后g17843 g5150g452 g13136g19486 五脏生g6208g12791：g19842如g13840g13805、g17300如g21585g2000

19、、黄如g15913g14249、g11437如g17029g14271、黑如乌g13805；g19842如草兹、 g17300如g15984、黄如枳实、g11437如g7647骨、黑如炲g452 g112g12五色g1131病 1、青色：g1131寒证、痛证、瘀g15984和惊g20222 g19858色淡g19842g6214g19842黑g713g19556寒内盛 g19858色g19842灰，口唇g19842紫g713g5619g19555虚衰 g19858色g19842灰，g12465发剧烈g5619痛g713g5619g19555暴脱 眉间、唇周g19842灰g713小儿惊g2022

20、2 2、赤色：g1131热证，亦g2591g1131戴g19555证 8 实热：满脸g17994g13522、目g17300 虚热：午后g20183g13522 戴g19555证：g19858g13522如g4022 3、黄色：g1131虚证、 g9391证 虚证：脾虚黄胖g708黄而虚g9118g709 g15984虚g14910黄g708淡黄g7647g8177无光g709 黄疸：g19555黄黄而鲜明如橘子 g19556黄黄而晦暗如烟熏 4、白色：g1131虚证、寒证、脱g15984、夺g8772 淡g11437无华g8772g15984g1085足 恍 g11437 g19555虚水泛

21、 苍 g11437g19555g8772暴脱g6214g19556寒凝滞，大失g15984证 5、黑色: g1131g14062虚、寒证、痛证、水饮和瘀g15984 g14062虚：g19555虚g19858黑暗淡 g19556虚黑而干焦 水饮：眼眶黑 瘀g15984：黧黑，肌g14036甲错 g708五g709色、脉、证g2616g2546 1.注意病色g1086常色的比g17843 2.注意g7076体色诊g1086分g18200色诊g11560g13571g2616 3.注意g19858g18200色泽的动g5681g2568g2374 4.注意非疾病g3344g13136对g19858

22、色的影响 小g13571 1、g12174的含义、得g12174、失g12174、g1655g12174 2、常色：g1131色、g4562色 3、病色：五色g2996g5798 4、五色g1131病： 三、望形态 望形体 扁平胸g14058g14062g19556虚g6214g8772g19556两虚 桶g10470胸g14058g14062虚损、伏饮积g11296 9 g21585 胸先天g1085足、后天失养 呼吸g14514律g1085g7076g3914为g18429病 g14249g18200膨隆g14029g8772g18161滞、水肿病、积聚 g14249壁g19842筋暴露g

23、3914g4750g14029g18161g15984瘀 脐g18200g12465g17319水肿、臌胀 g14249g18200凹陷g14249g11486甲错，深凹着脊g708舟g10470g14249g709： g13038g8772g13895g12573，g3914g4750病g18429 g3339肢肿胀g3914见g1214水肿病 膝g18200肿大热痹：g20222g9391g18161久g2374热 鹤膝g20222：寒g9391久留g8772g15984g1215虚 龟背 先天g1085足、g6214后天调理失宜 背曲肩随g5619g14058g13038g8772衰g1

24、7237 脊疳极g5334消瘦，脊骨g12465g2090 “膝内翻”g708“O”型腿g709 “膝g3910翻”g708“X”型腿g709 g1212者均g4750先天g1085足，g6214后天失养 小腿g19842筋暴露g3914g4750g15984瘀 手g6455g2568形梭g10470g6455：g20222g9391久蕴，筋脉拘挛g452杵g10470g6455：g5619g14058g8772虚，g15984瘀g9391阻 望姿态 喜动 仰卧 常揭衣被者 阳证 喜静 俯卧 喜加衣被者 阴证 角弓反张 肝风内动 循衣摸床，撮空理线 邪热扰心 四、望头颈五官九窍 g708一g7

25、09望头g19858颈项g1086头发 g708一g709望头g19858 1、头形 g17911小：囟门g7193g19485； g17911大：先天g5719脑积水，均g4750先天g5719发育g1085g14495，g3914伴智力g1085g1944g708g14062g13038g1215虚g709 2、囟门 高g12465：“囟填”g3914g4750实证、热证 10 下陷：“囟陷”g3914g4750虚证 迟g19485、g1085g19485：“解颅” g14062g8772g1085足 3、头摇 4、g19858肿 水肿：g19555水、g19556水 g9883肿：g13

26、522肿g10078热g9883g8706g18138热上g7019 5、g14238肿：g13923下肿痛g5967g2567g7206g18138热g8706 g25、口眼g8602g7116：中g20222 g708g1212g709、望颈项 g11375g11348颈前g20156下g13571g3001g1147g3892，g7481肿g10393如g11348，g17984g9280 g19375大，g2591随g2638g2797g12331动g452肝郁气结痰凝，或与 地方水土有关 g11360g11228颈g1495g20156下，肿g3463如g3522，g13151g13

27、151如g1122g10768，g2486g2486g2591g7072g452肺肾阴虚、感受风火时毒 项强g9305病g9883g8706上g7019，g6214g3930g19555经证 项g17823g14062g8772g1215虚、g6214病g2465 颈脉g6719动 安静明g7278：g14029g19555上g1234g708高g15984g2491g709、水肿病 卧位g5698张：g2846g3016、g5553g5649g708g5619g14062g19555虚，水g8772g2044g5619g709 g19572 g10409g8634g19858容： “惊g57

28、60g17084”小儿惊g20222、g10482g10460病 “g14614g12609g17084”g7136生儿脐g20222、g11876伤g20222 “g10526g19858”g21739g20222病 g708三g709、头发 发黑g9091g4598润泽g252g252g14062g8772盛，g13038g15984充足 发黄g12336g11199干g7647g252g252g13038g15984g1085足 g10359g10470脱发g252g252g15984虚g2567g20222 g11437发 g252g252g14062虚 g12208g17275g10

29、85足 小儿发g13571如g12423g252g252疳积 （二）望目 1、五g17822学g16932： g5619内g3910g11606的g15984g13580g15984g17822 g14029黑g11659g20222g17822 g14058g11437g11659g8772g17822 11 脾眼g14094肉g17822 g14062g11747g1258水g17822 2、诊眼g12174 3、目g18200色诊 目g17300肿痛热证 g11606g17300：g5619g9883 g11437g11659g17300：g14058g9883 g1944目g17300

30、肿：g14029g9883、g14029经g20222热上g7019 眼g14094g13522肿g9391g9970：脾g9883 g11437g11659黄黄疸g708g9391热、寒g9391g709、g14130g14042g8889着 目g11606淡g11437g15984虚、失g15984 目g14094色黑晦暗g14062虚 4、目形g1131病 目g14094g9118肿水肿 g13873g1258下g11649虚肿：g14062脾g8772虚，失g1214g13526g7567 目g12496凹陷伤g9045g13895g9186，g8772g15984g1085足 眼g1

31、0803g12465g2090g11375g11348、g14058胀、肿g11348g708g2437g1495g709 g19128眼、眼g1129g20222热g18138g8706g6214脾g14067蕴热上g7019 眼生g13859g14284g708g11437内g19660g709、g14108肉g6960g11659 g7231g11665露g7332脾虚、疳积 5、目g5681g1131病 g11747g4484g13657小g14029g14070g9883g9965、中g8706g708g5133乌、g7481g7530g12071g1996g14751g709 g1

32、1747g4484g6297大g14062g13038g13895g12573、中g20222、g13615g20222内g19660 目翻上g16374、g11738目g11556g16374、戴眼反g6344g2465g18429 眼g11649下g3506脾g14062g2556g1215、g3910伤g452 （三）望耳 正常g1258g13923g5379g13522润，g2506g15284g17970中g708g14062g13038充足g709g452 1、色泽g2568g2374： 润g7647g252g252润：g14062g8772充足 g7647：先天g14062g19

33、556g1085足 淡g11437g8772g15984g1215虚，g11437而g15284g14062g17237g708g3506g2465g709 g19842黑痛、寒 12 干g7647焦黑g14062g13038g1215g13895 g13522肿胀大g14029g14070g9391热、热g8706上g7019 g13923背g13580g13522、g13923根发g2041小儿g21739g11241先g1910 2、形g5681g2568g2374： 肉g2506润泽先天g1147g14062g13038充足 g13923g15284干g7647g14062g13038

34、g1085足 g13923g5379甲错久病瘀g15984、g14032g11256 3、g13923g18051分g8956g10393 g14147g13923g13923内g9073g14147：g14029g14070g9391热，g14062g19556g1085足、虚g9883上g9918 (四)望鼻 1、五色g2568g2374 g21867头色g19842g252g252g14249中g2023痛 g21867头色黄g252g252g18428g7481g9391热 g21867头色g11437g252g252亡g15984 g21867头色g17300g252g252脾g14

35、058g1212经g7481热 g21867头色g5598黑g252g252g7481水g8772 g21867头色明润g252g252无病 g6214病g4662g5944 2、形g5681g2568g2374g1086意义： g21867g13522肿生g11230g14067热、g15984热 g21867g12575色g13522生g12985刺酒齄g21867：g14058g14067蕴热 g21867柱塌陷，眉毛脱落g21739g20222g5798g1609 g21867煽g14058热、g2846g3016、g14058g8772g4662绝g708久病g709 g21867g

36、9073清涕g3910g5967g20222寒g6214g19555g8772虚弱 g21867g9073浊涕g3910g5967g20222热 g21867g9073腥臭g14147涕g708g21867渊g709g14029g14070g9391热 g21867衄g14058g14067蕴热、g19556虚g14058燥灼伤g21867g13580 （五）望口唇 1、色泽 唇色g13522润：g14067g8772充足，g8772g15984调和g452 淡白g15984虚、g8772g15984两虚g708g15984g1085上g14739g709 深红实热 深红而干热盛伤g9045

37、赤肿而干热极 紫暗或暗黑瘀g15984 13 2、形g5681g2568g2374g1086意义 g7081g709口唇干裂热盛伤g9045，g19556虚g9883旺 g7082g709口角g9073涎小儿脾虚g9391盛g6214g6208g1258中g20222 g7083g709口唇g19857g9970色g13522：脾g14067积热 淡g13522：虚g9883 鹅口g11230：g5619脾积热 g7084g709口唇生g11230疔、g11230：g9883g8706g18161g13571 g7085g709口腔粘g14284斑g9961g21739g11241粘g1428

38、4斑 口撮上下口唇紧聚：小儿脐g20222、g11876伤g20222 口僻口角向左g6214右g8602g7116：中g20222 口角掣动动g20222g1147g17041 （六）望齿与龈 1、望齿 牙齿洁g11437润泽g9045g9186内充，g14062g8772充足 干燥如g7647骨g19556g9186已伤g708g14067g19556g6214g14062g13038g709 牙齿松动g14062虚 咬牙啮齿动g20222、小儿虫积、g14067g7481积滞 2、望龈 正常色淡g13522而明润：g14067g8772充足，g8772g15984调匀 淡g11437g1

39、5984虚、失g15984 牙龈肿痛g14067g9883上g9918 齿衄兼g13522肿：g14067g9883上g9918 g13522肿g1085甚：脾虚失摄 （七）望咽喉 1、g13522肿痛： g13522肿、疼痛、溃g9970、g14147g9961g708乳蛾g709实热g708g14058g14067热g8706g3829盛g709 g13522色娇嫩，肿痛g1085甚 虚热g708g14062水g1215少，虚g9883上g9918g709 2、伪g14284 松g2506、g7235剥、g1085g2090g15984：g14058g14067热盛，坚韧、着实、刮g108

40、5去、g2090g15984：g11437g3001 3、辨g14147g9186：g2797g3001g4720g18200g13522肿高大，g7481波动g5967g252g252g14147已g6208 g2491g1147坚硬g252g252g14147未g6208 14 （八）望下窍 1、望前g19556 g19556囊肿水疝：g19556囊水肿 狐疝：疝g8772 g19556挺子宫下g3506：脾虚下陷 g19556g18200g9391g11241g14029g14070g9391热下注 g708g1212g709后g19556 肛g11256g9391热下注g6214g39

41、10g5967热g8706 肛裂燥热 痔g11230g20222燥g9391热 肛瘘g2620肛g11256、痔g11230 脱肛中g8772下陷 五、望皮肤 g708一g709色泽 发g17300 g1129g8706g708抱头g9883g1129、g9073g9883、g17300游g1129g709 发黄黄疸：g19555黄、g19556黄 发黑g14062g19555虚衰 g11437斑g11437殿g20222：g20222g9391侵袭，g8772g15984g1085g14739 g708g1212g709润g7647 g11486g14036润燥 干涩：g9045g9186已

42、伤 如鱼鳞g10359：肌g14036甲错 g708三g709肿胀 肿胀近g6457g1147如泥：水肿g708g19555水、g19556水g709 g6457g1147随手而g17319：g8772胀g708g8772g7530g1085畅g709 g708g3339g709痘g11230 1、天花： 2、水痘： g708五g709斑g11241： 斑色深g13522g6214g19842紫，g9961大g6208g10359，平摊g1214g11486g14036下，抚g1147g1085碍手，g2491g1147g1085褪色g452 g19555斑、g19556斑 15 g11241

43、形如粟粒，色g13522而高g17319，摸g1147碍手，g2491g1147褪色g452g21739g11241、g20222g11241、瘾g11241g452 g708六g709g11437 g1086水疱 g11437g252g252g9391g9305等g5843者g11486g14036上g2090g10720的g11437色小颗粒，g3914g11105g9391g18161，汗g2090g1085畅g6256致g452 痱子g9391g18161g9391g2090g1085彻g708暑g9391、g9391g9305g709； 热g8772g11230g3910g5967g

44、20222热g6214g14058g14067蕴热； 缠腰g9883g1129g252g252g3914为g14029g9883g6256致； g9391g11241g9391热蕴g13571，复g5967g20222g18138g452 g708七g709g11256疽疔疖 痈：红肿高大，根盘紧缩（阳证） 疽：漫肿无边，皮色不变（阴证） 疔：形小根深，麻木痒痛 疖：形小而圆，红肿热痛不甚 六、望络脉 g708一g709诊小儿食g6455g13580脉g7083岁前g709 正常g13580脉：色浅g13522，g13522黄g11560兼，g19648g19648g1214g20222g19

45、55g1147内g452 其形g5681g3914为g7116形、g2437支，粗细g17970中g452 形色g1131病 浅g9118g1131g16024g708g18138浅、病轻g709 g8889滞g1131g18428g708g18138深、病g18429g709 色泽辨寒热 紫热g13522伤寒，g19842惊g11437g7263疳 三g1955测轻g18429 g20222g1955g18138浅病轻 g8772g1955g18138深病g18429 命g1955g2465g18429 透g1955射甲凶 g708g1212g709望鱼际g13580脉： g708三g709

46、望g6455甲形色： 七、望排出物与分泌物 g708一g709望g11296涎涕唾 1、g11296g1086涕： 16 痰黄粘稠成块热g11296 痰白清稀，g9888黑g9961寒g11296 痰清稀而g3914g8977g8923g252g252g20222g11296 痰g4673而粘g19694g2783燥g11296 痰白g9473g18431g3914g7235g2783出g9391g11296 痰g1117g5206血、g21196红热伤g14058g13580 g14147血g14229g14365痰g14058g11256 g2787g2624g9150g8923，g257

47、9g5456气g11805g252g252g14058痿 g21867g9073g9082g9157g252g252g3910g5967g20222热 g21867g9073清g9157g252g252g3910g5967g20222寒 g1141g9073g9082g9157g252g252g21867渊 2、涎g1086唾 口g9073清涎量g3914脾g14067虚寒g708脾g2023g709 口中g7206吐粘涎脾g14067g9391热g708脾热g709 g1085g14362g1131g9073涎中g20222后遗症 “滞颐”g708小儿口角g9073涎g709脾虚、g1406

48、7热虫积 g708g1212g709望呕吐g10393 小g13571： 名词解释：1、解颅 囟填 囟陷 2、g11375g11348 g11360g11228 3、斑、g11241、g11256疽疔疖 简 答：1、何谓“五g17822学g16932” 2、试述g11296的g5719g10470g1086病g7530 3、试述小儿g6455纹色泽的临床意义 八、 望舌 概念：g7263g17994g17911g16370g4623g14396g17240、g14396苔的g2568g2374以诊g4623疾病的方法 目的要g8818： 1、掌握g14396色、苔色的g1131病及其g7530

49、理 2、掌握g14396g5681、苔g17240的g1131病及其g7530理 3、了解g11560兼g14396的分析方法 g18429g9961：g14396色苔色g1131病 17 g19694g9961：g14396g5681、苔g17240g2568g2374g1086g1131病 舌诊历史简介 1、黄帝内经 2、张仲景 伤寒杂病论 3、宋代g7481了g6209g3373g12636一g18200g14396诊g1091g14983： g7046g8767伤寒g18433g19340g5509 4、叶天g3867g9305病g7569辨注g18429“g9305病g4623g14

50、396” 一、g14396诊基础 g708一g709g14396的g13571g7604g1086g14396g17041的g10393g17240基础 舌的结构： g14396正g19858g3374： g14396的g7278g5598g13571g7604； g708g1212g709脏腑经g13580g1086g14396g17041 1、g14396为g5619g1147g14599，手少g19556g5619经g1147g2139系g14396本 g708g1212g709脏腑经g13580g1086g14396g17041形g6208的g1955系 2、g14396为脾g1147

51、g3910g1609，足g3930g19556脾经g17934g14396本，g7059g14396下 g708g1212g709g14396g1086脏腑的g1955系 3、g14062藏g13038，足少g19556g14062经g6479g14396本 g13038g8772g12174g1086g14396g17041 g14396苔和g14396体的润燥g1086g9045g9186的g11512g1215g7481g1955 唾为g14062g9186；涎为脾g9186g708g18433g9045、g10681g9186g709 g14396诊脏腑g18200位分g5171g33

52、74 g708三g709g14396诊的方法和注意事项 g708一g709望g14396的体位和g1384g14396姿g2287 1、g3456位g6214卧位 2、g14362g10086g1384g2090 g708g1212g709望g14396的方法 1、先g11579g14396g4678，再g14396中，g14396g1495，g7472后g11579g14396根g18200 2、刮g14396：以g18596g2139g14396苔g11599伪 诊g14396的注意事项 1、光线影响：g2568色 2、饮食g6214g14751g2801影响：g7683苔 18 3、口腔

53、对g14396g17041的影响：齿g11269、干燥等 正常g14396g17041及生理g5150g5426 g708一g709正常g14396g17041：淡g13522g14396、g15284g11437苔，g14396体大小g17970中，g7684g17823灵活，g14396苔均匀； 干g9391g17970中g713g713为气血充足，阳气旺盛 g708g1212g709g14396g17041的生理g5150g5426 1、g5284g21940g3344g13136：儿g12565g3914淡嫩；g13873g1258g3914紫暗 2、体g17240g3344g1313

54、6：g7481先天g5719裂纹g14396、齿g11269g14396、g3424g3374g14396等，g1398无g1323何临床g16024g10720 3、g5719g2139g3344g13136：无明g7278g5150g5426 4、g8772g1609g3344g13136：g3903g4499g9918热g9630g9391，g14396苔g11157黄g2506g14251 g12283g4499g8772g1609干燥，g14396g17041g5598干而g8528润 g3339、望g14396g17240： 概念：g2467g14396体的g20172色、形g5681的g2568g2374 分g12971 正常g14396g17041：淡g13522g14396 病理g1439