心理咨询师二级考试案例166369

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.2008年年5月心理咨咨询师考试试(二级)真题(技技能操作及及参考答案案)案例一:一般资资料:求助助者,男性性,28岁,医院院主治医师师。案例介介绍:求助助者在大学学时与同学学谈恋爱,计计划毕业后后结婚。但但毕业后女女友出国留留学,结婚婚的事就耽耽误了下来来。四年来来女友不断断催促他出出国,可他他放不下自自己在国内内某著名医医院的工作作和发展机机会,反而而力劝女友友回国发展展,遂与女女友产生矛矛盾。为此此很苦恼,前前来进行心心理咨询。求助者者是第一次次作心理

2、咨咨询,他看看到咨询室室大约十五五、六平方方米,室内内摆设只有有两张沙发发,中间有有一茶几,上上面有录音音机、鲜花花和纸巾盒盒。在沙发发的对面墙墙上有“告别痛苦苦,迎来快快乐”、“幸福是自自己创造的的”、“摆脱烦恼恼,塑造欢欢乐”等横幅。下面是是心理咨询询师的一段段咨询谈话话:因为你你是第一次次作咨询,所所以我先给给你介绍一一下心理咨咨询是怎么么回事。心心理咨询是是我帮助你你解决心理理问题的过过程,就是是我把心理理学的理论论和方法融融合在我的的语言里来来帮助你,通通过促进你你的心理成成长,你自自己探索、解解决自己的的心理问题题。当然,必必要时我也也会给你开开一些很有有效的药物物。请注意意,是我

3、帮帮助你而不不是替你解解决问题。在在心理咨询询中我作为为心理咨询询师将遵循循价值中立立的原则,我我会绝对遵遵守,不把把自己的价价值观强加加给你。我我还将遵守守保密原则则,在咨询询时你所谈谈到的在何何内容无论论是否涉及及到你的个个人隐私,我我都绝对为为你保密,请请你放心。心心理咨询是是一个过程程,需要时时间,你每每次来咨询询都需要预预约,每次次咨询的时时间可以灵灵活掌握。心心理咨询按按规定是要要收费的。我我们没有其其它收费。多选:1、该心理理咨询室的的设置呈现现出的特点点是( )。(A)简洁 (B)面积过大大(C)简陋 (D)面积过小小单选:2、该心理理咨询室内内的横幅最最可能对求求助者产生生的

4、作用是是( )。(A)影响观察察力 (B)分散注意意力(C)干扰记忆忆力 (D)降低想象象力单选:3、对使用用录音机录录音的问题题,正确的的理解是( )。(A)任何情况况都不能录录音 (B)都应该录录音(C)不必征得得求助者同同意 (D)一般不录录音多选:4、心理咨咨询师的谈谈话表明其其( )。(A)理解心理理咨询的性性质 (B)正确掌握握相关原则则(C)理解心理理咨询的过过程 (D)正确掌握握相关技术术多选:5、对价值值中立原则则的正确的的理解是( )。(A)价值中立立是绝对的的 (B)不会有例例外情况(C)价值中立立是相对的的 (D)可能有例例外情况多选:6、对保密密原则正确确的理解是是(

5、 )。(A)维护咨询询师的身心心健康 (B)涉及隐私私问题应当当保密(C)维护求助助者的身心心健康 (D)任何问题题都需严格格保密单选:7、在心理理咨询时对对药物使用用问题正确确的理解是是( )。(A)可以酌情情使用 (B)赋予权利利后使用(C)征得同意意使用 (D)不涉及药药物使用单选:8、心理咨咨询师明确确声明不替替求助者解解决问题,最最能表明其其( )。(A)理解助人人自助 (B)启发求助助者独立思思考(c)实施助人人自助 (D)帮助求助助者自我探探索单选:9、每次心心理咨询的的时间( )。(A)双方灵活活掌握 (B)控制在1小时以上上(C)在2小时左右 (D)一般1小时左右右单选:lO

6、、心理咨咨询师在介介绍谈话中中忽略的收收费项目是是( )。(A)心理咨询询收费 (B)心理治疗疗收费 (C)心理测验验收费 (D)药物治疗疗收费案例22一般资资料:求助助者。女性性,35岁,教师师。案例介介绍。求助助者是市级级模范教师师,十多年年来一直担担任某重点点学校高三三毕业班班班主任。所所带班是实实验班,班班里学习气气氛好,绝绝大部分同同学都能努努力学习。连连续多年所所带学生考考入重点大大学的比例例都名列前前茅。求助助者对学生生的学习抓抓得很紧,目目标是全校校第一。为为此投入了了大量精力力。很少有有时间照顾顾自己的丈丈夫。儿子子即将参加加小学升初初中的考试试,她也难难以顾及,丈丈夫儿子虽

7、虽能理解但但也偶尔出出现怨言,自自己对此很很内疚。今今年新学期期开始后不不久,求助助者常常感感到力不从从心,疲惫惫不堪。上上课时感觉觉头晕、发发胀,浑身身乏力,有有时出虚汗汗.近期还经经常失眠。认认为自己老老了,已经经不再像年年轻时一样样有旺盛的的精力了。为为此情绪低低落,烦恼恼,不想做做事,工作作热情和效效率都大幅幅下降。想想以健康原原因向学校校提出辞去去班主任,调调换工作岗岗位,但考考虑到学生生就要参加加高考,于于心不忍。想想干好又觉觉得力不从从心。为此此非常焦虑虑,害怕自自己这种状状态毁了班班里学生。心理咨咨询师观察察了解到的的情况:求求助者是某某名牌大学学硕士,高高级教师.是学校里里公

8、认的拼拼命三郎,教教学成绩突突出,经常常受到校方方表扬。对对自己期望望很高,要要求很严,为为人严谨,性性格较为内内向。一年年前曾做胆胆囊切除手手术,术后后恢复良好好,半年前前学校体检检,未见明明显躯体疾疾病。多选:ll、在该案案例中求助助者出现的的躯体症状状包括( )。(A)疲惫不堪 (B)情绪低落落(C)出汗失眠 (D)效率下降降单选:12、在该案案例中求助助者没有出出现的心理理症状是( )。(A)内疚 (B)害怕(C)恐惧 (D)焦虑单选:13、在该案案例中,对对求助者病病程的判定定是( )。(A)十余年 (B)三月余(C)一年余 (D)六月余单选:14、该案例例中求助者者的主要问问题是(

9、 )。(A)躯体健康康问题 (B)教师类别别冲突(C)教学效率率问题 (D)家庭工作作冲突多选:15、对该案案例中求助助者的诊断断,可以排排除的是( )。(A)一般心理理问题 (B)躯体疾病病(C)严重心理理问题 (D)精神疾病病单选:16、该案例例最可能的的诊断是( )。(A)一般心理理问题 (B)躯体疾病病(C)严重心理理问题 (D)精神疾病病单选17、该案例例中求助者者产生心理理问题的生生物原因是是( )。(A)曾经手术 (B)躯体上的的原因(C)中年女性 (D)未见明显显生物学原原因多选18、该案例例中求助者者产生心理理问题的社社会原因是是( )。(A)情绪低落 (B)性格偏内内向(C

10、)儿子考试 (D)高三班主主任多选19、该案例例中求助者者产生心理理问题的心心理原因是是( )。(A)教学成绩绩突出 (B)调换工作作岗位(C)自我要求求严格 (D)害怕影响响学生高考考单选:20、该案例例中求助者者产生心理理问题最主主要的原因因是( )。(A)身体疲惫惫不堪 (B)是否调换换岗位的冲冲突 (C)儿子即将将考试 (D)担心会影影响学生高高考 案案例三:一般资资料。求助助者,女性性,32岁,公司司职员,大大学本科。案例介介绍:求助助者在一家家大型外企企从事人力力资源管理理工作,收收入较高,工工作得心应应手,没有有量化的业业绩指标压压力。丈夫夫为某高校校副教授,有有一女儿3岁,健康

11、康活泼,家家庭幸福。求求助者对自自己的生活活却不满意意,常常自自问:“难道就这这样过一辈辈子吗?”,但她自自己也不知知道该追求求什么,为为此很困惑惑,主动前前来咨询。下面是是心理咨询询师与求助助者的咨询询谈话:心理咨咨询师:欢欢迎你来咨咨询,你需需要解决哪哪些心理问问题?求助者者:今天来来就是想请请您帮助我我弄清我到到底哪里出出问题了?心理咨咨询师:要要想弄清你你的问题。可可以先进行行心理测验验。求助者者:心理测测验?我听说过.但没有做做过,您能能给我讲讲讲什么是心心理测验吗吗?心理咨咨询师:心心理测验就就像医院的的各种化验验一样,它它能帮助弄弄清你的问问题。求助者者:我能理理解,当年年我知道

12、自自己怀孕就就是作了化化验。心理咨咨询师:对对的,心理理测验可准准了,有什什么问题都都能测验出出来。求助者者:好的,那那我都做什什么测验呀呀?心理咨咨询师:根根据你的情情况,我觉觉得可以做做EPQ、SCL-90、WAISS.RC、LES等等.求助者者:真不好好意思,我我不知道您您说的是什什么测验。心理咨咨询师:这这些都是心心理测验,其其实你知道道不知道没没有关系,你你去做就是是了。求助者者:好吧,做做这些需要要收钱吗?心理咨咨询师:要要收钱,不不过没有多多少钱,你你是外企的的,不会在在意这点钱钱的。求助者者:好,我我做完后给给您看结果果。心理咨咨询师:不不看,我也也能估计到到你的结果果。求助者

13、者:您不看看了?能行吗?心理咨咨询师:那那就看一下下吧,你放放心,我都都做了二十十多年的咨咨询了,通通过心理测测验一定能能搞清你的的问题。多选:2l、心理咨咨询师提出出先进行心心理测验表表明其( ).(A)重视心理理测验 (B)缺乏初步步理解判断断(C)清楚测验验过程 (D)忽视了摄摄入性谈话话单选:22、心理咨咨询师说:“它能帮助助弄清你的的问题”表明其对对心理测验验的理解是是( )。(A)夸大其作作用 (B)心理测验验有助于诊诊断(C)缩小其作作用 (D)心理测验验无助于诊诊断单选:23、心理咨咨询师说:“有什么问问题都能测测验出来”表明其对对心理测验验的理解是是( )。(A)夸大其作作用

14、 (B)正确理解解(C)缩小其作作用 (D)错误理解解多选:24、心理咨咨询师推荐荐的几种心心理测验表表明其( )。(A)选择测验验准确 (B)合理使用用测验(C)盲目选择择测验 (D)滥用心理理测验多选:25、对该求求助者有针针对性的心心理测验是是( )。(A)EPQ(B)SCCL-900(C)LES(D)WAAIS.RRC多选:26、对求助助者进行心心理测验( )。(A)应征得求求助者同意意 (B)应说明测测验的意义义(C)无需求助助者同意 (D)须使用多多种测验单选:27、“你是外企企的,不会会在意这点点钱的”,这句话话表明心理理咨询师( )。(A)个性豁达 (B)鼓励求助助者接受测测验

15、(C)错误收费 (D)对求助者者主观臆测测单选:28、心理咨咨询师说“我能估计计到你的结结果”提示其( )。(A)预计结果果的可靠性性 (B)估计测验验的意义(C)评估结果果的真实性性 (D)推测测验验的分数多选:29、“通过心理理测验一定定能搞清你你的问题”,这句话话表明该心心理咨询师师( )。(A)相信测验验结果 (B)未考虑其其他方法的的一致性(C)夸大测验验结果 (D)已考虑其其他方法的的一致性单选:30、在本案案例中心理理咨询师出出现的错误误是( )。(A)5处 (B)6处 (C)7处 (D)8处案例四四一般资资料:求助助者,男性性.32岁。未婚婚,律师。案例介介绍;求助者去去年底代

16、理理过一起伤伤害致死案案件,受害害者在购物物时与他人人争打后突突然死亡,经经法医鉴定定为情绪激激动引发心心脏病所致致。求助者者查阅资料料后得知,身身强力壮的的年轻人也也可因突发发心脏病死死亡。某日日乘公共汽汽车,人多多拥挤,觉觉得透不过过气来.胸闷、心心慌.突然想到到自己案件件里的受害害者.觉得“自己是不不是会和他他一样突发发心脏病死死去?”,因此非非常害怕、紧紧张.四肢发麻麻、全身颤颤抖,仿佛佛能听见心心脏跳动的的声音.迅速下车.乘出租车车到医院看看急诊.经检查未未发现明显显病变求助者不不放心。坚坚决要求住住院检查.能做的检检查都作过过了,但未未检查出有有明显器质质性病变。出出院后经常常出现

17、心慌慌、心悸等等症状.每次都是是乘出租车车看急诊.多时每周34次,少时时每月89次不分时间间地点场合合均可发生生.发作前无无明显征兆兆,头脑清清楚.到医院就就诊后缓解解。不发作作时生活、工工作无明显显异常。曾曾服用过安安定类药物物,但无明明显效果。不不敢一个人人待在家里里.不敢到人人多的地方方去,无法法出庭代理理案件.害怕自己己像那个受受害者一样样因心脏病病死去。勉勉强外出必必须有人陪陪同.为此内心心非常痛苦苦,求助者者曾表示活活着真是受受罪,不如如死了算了了。心理咨咨询师观察察了解到的的情况:求求助者生长长经历较为为简单,一一直在本市市生活工作作。12岁时,其其祖父因突突发心脏病病去世,求求

18、助者异常常痛苦。求求助者性格格较内向,做做事认真细细致.人际关系系良好,身身体健康,经经济收入较较高。多选:3l、该求助助者情绪的的症状主要要包括( )。(A)恐惧 (B)焦虑(C)抑郁 (D)强迫单选:32、该求助助者表现出出的情绪症症状的主要要特点是( )。(A)突然发作作,不可预预期 (B)情绪与躯躯体症状无无关系(C)固定发作作,可有预预期 (D)情绪与躯躯体症状成成反比多选:33、该求助助者的躯体体症状主要要包括( )。(A)害怕、紧紧张 (B)全身颤抖抖(C)胸闷、心心慌 (D)不敢出庭庭单选:34、该求助助者产生症症状的特殊殊诱因是( )。(A)性格较内内向 (B)受害者心心脏病

19、去世世(C)无特殊诱诱因 (D)公共汽车车人多拥挤挤多选:35、为作出出明确诊断断应考虑求求助者的( )。(A)行为模式 (B)认知结构构(c)身体表现 (D)情绪体验验单选:36、对该求求助者的初初步诊断是是( )。(A)躯体障碍 (B)恐怖性神神经症(C)惊恐障碍 (D)急性应激激障碍单选:37、在做鉴鉴别诊断时时应首先考考虑排除的的是( )。(A)躯体障碍 (B)疑病性神神经症(C)精神疾病 (D)恐怖性神神经症单选:38、按照许许又新教授授关于神经经症的评分分标准,求求助者精神神痛苦的评评分为( )。(A)1分 (B)2分 (C)3分 (D)4分 案案例五:一般资资料:张某某,女性,1

20、9岁,大学学一年级学学生。案例介介绍。张某某上大学近近一年来,学学习认真,成成绩良好,很很乐于助人人,人际关关系良好。是是班里的团团支部副书书记。张某某平常非常常爱干净。内内、外衣服服每日要换换洗,枕巾巾、床单、被被单等也要要每日一换换.为此耽误误了许多时时间,也把把自己搞得得很累。同同学的衣服服或鞋子脏脏了,也要要不厌其烦烦地反复提提醒其换洗洗。自己也也觉得其实实没有必要要。但不这这样做心里里很不舒服服,害怕有有什么脏东东西.害怕自己己会得病.和同学讲讲过其实自自己也很痛痛苦。本学学期开始后后不知因为为什么原因因。张某好好像情绪非非常低落,自自己经常悄悄悄地流泪泪。整日不不说话。偶偶尔与同学

21、学讲几句话话。同学反反映她好像像脑子不听听使唤了,回回答一个问问题要想半半天,还听听不懂她在在说什么。慢慢慢地不讲讲究了,有有时甚至不不洗漱。有有时白天睡睡觉,有时时晚上失眠眠,因此无无法上课。近近一个多月月来总和同同学说自己己的某个器器官丢了,别别人都看见见自己没有有这个器官官了,但自自己看不见见。心理咨咨询师观察察了解到的的情况:张张某目前休休学在家,由由父母带来来就诊。张张某的父母母都是医生生,从小对对她的要求求很严格,非非常在意她她的卫生情情况,她按按家长的要要求,每日日换洗衣服服。若脏了了必定重新新清洗.觉得一尘尘不染了才才罢手。张张某从小对对医学感兴兴趣.大致了解解生理、解解剖学等

22、知知识。关于于器官丢失失问题,家家长多次解解释,但张张某坚信不不疑。经了了解张某没没有受到过过什么重大大打击。单选:39、对张某某使用了BRMS量表。关关于BRMS以下说法法正确的是是( )。(A)评定最近1个月情况 (B)各项目采采用7级评分法法(C)属于自评评与他评量量表 (D)再次评定定需间隔2-6周单选:40、对张某某使用了BPRS量表,该该量表适用用于( )。(A)评定精神神病性症状状 (B)诊断精神神病性障碍碍(C)评定躁狂狂状态程度度 (D)评定儿童童行为问题题多选:4l、对张某某还应重点点了解的资资料包括( )。(A)感知障碍 (B)智能障碍碍(C)注意障碍 (D)情感障碍碍单

23、选:42、张某“回答一个个问题要想想半天”,这可能能是( )。(A)思维松散 (B)思维迟缓缓(c)思维中断 (D)思维贫乏乏单选:43、张某认认为自己某某个器官丢丢了,这可可能是( )。(A)幻视 (B)幻触(C)错觉 (D)内脏幻觉觉单选:44、张某“自己经常常悄悄地流流泪”,这可能能是( )。(A)情感迟钝 (B)情感倒错错(C)情感淡漠 (D)情绪低落落单选45、张某反反复换洗衣衣物,可能能是( )。(A)强迫意向 (B)强迫行为为(C)强迫观念 (D)强迫思维维单选:46、张某不不洗漱,可可能是( )。(A)意志消沉 (B)意志增强强(c)意志缺乏 (D)意志倒错错单选:47、张某目

24、目前的心理理健康水平平属于( )。(A)心理健康 (B)心理不健健康 (C)心理正常 (D)心理不正正常单选:48、张某说“自己也觉觉得其实没没有必要,但但不换心里里很不舒服服”,反映的的是( )。(A)言行不一 (B)内心冲突突(C)思维倒错 (D)超价观念念单选:49、张某最最典型的行行为是( )。(A)懒散行为 (B)回避行为为(C)助人行为 (D)强迫行为为多选:50、心理咨咨询师可对对张某做的的工作是( ).(A)摄入性会会谈 (B)制定咨询询方案(c)整理资料料与评估 (D)实施咨询询方案多选,51、对张某某可以使用用的有针对对性的心理理测验是( ).(A)CRT。 (B)MMPI

25、I(C)BPRSS(D)WWAIS-RC单选,52、张某心心理冲突的的性质是( ).(A)常形 (B)分形(c)变形 (D)异形多选:53、张某心心理冲突的的特点包括括( )。(A)与现实处处境没有关关联 (B)没有明显显的道德色色彩(C)与现实处处境直接相相连 (D)具有明显显的道德色色彩多选:54、对张某某的诊断可可以考虑的的有( )。(A)焦虑性神神经症 (B)人格障碍碍(C)强迫性神神经症 (D)精神分裂裂症单选:55、针对本本案例中的的张某,错错误的说法法是( )。(A)神经症与与人格障碍碍可同时出出现 (B)精神病人人也可表现现为神经症症 (C)精神病人人不属于心心理咨询范范畴 (

26、D)精神病是是神经症的的必然结果果案例六六:一般资资料:求助助者,男性性,2l岁,大学学二年级学学生。案例介介绍:求助助者自述半半年前因失失眠服了三三个月的安安眠药,近近来觉得记记忆力大大大减退.认为是吃吃药造成的的,什么都都记不住,脑脑子也不灵灵活了,觉觉得自己无无法继续完完成学业想想申请休学学。父母很很担心。带带他来心理理咨询。下面是是心理咨询询师和求助助者的一段段咨询谈话话:心理咨咨询师:你你需要在哪哪方面得到到我的帮助助?求助者者:我快傻傻了,您能能救救我吗吗?心理咨咨询师:别别着急。你你能具体说说说是怎么么回事吗?求助者者:半年前前我因为学学习压力大大而经常失失眠,每天天晚上要吃吃一

27、片药才才能睡着。后后来听说吃吃药损伤记记忆力,我我就赶紧停停了。我发发现记忆力力确实减退退了,什么么也记不住住,脑子发发木,您说说我还怎么么学习?您有什么么好办法救救救我吗?心理咨咨询师:我我也上过大大学,所以以我很理解解你的心情情。你说什什么都记不不住,按你你所说你记记不住自己己叫什么名名字,记不不住自己是是干什么的的,也记不不住家住在在哪里。求助者者:不是.我叫XXX,是XX大学的学学生,家住住在XX市。心理咨咨询师:你你前面说什什么都记不不住.现在却能能说出自己己的名字和和家庭住址址.这似乎有有些矛盾.你能解释释一下吗?求助者者:(沉默)这些都是是已经记住住的。而课课本知识,比比如英语单

28、单词,就记记不住。心理咨咨询师:是是真的记不不住吗?如果你每每个单词背背一千遍,你你觉得能记记住吗?求助者者:背一千千遍?我想肯定定记住了。心理咨咨询师:你你是记不住住还是没记记那么多遍遍?求助者者:(沉默)我好像是是没记那么么多遍。我我有些明白白了,你的的意思是我我能记住单单词.但我没有有去记?心理咨咨询师:你你觉得呢?求助者者:是的,这这是怎么回回事呢?心理咨咨询师:因因为背诵单单词需要付付出努力,你你说记不住住,就像自自己建造了了碉堡,有有碉堡保护护,不用付付出努力.有足够的的理由不去去上学,别别人还不能能怪罪你。你你就可以不不用辛苦地地背诵单词词了,就可可以舒服地地待在里面面,是这样样

29、吗?求助者:我我好像有些些明白了单选556、该求助助者最主要要的心理问问题是( )。(A)学习问题 (B)认知偏差差(C)记忆问题 (D)情绪障碍碍多选:57、心理咨咨询师说“你能具体体说说是怎怎么回事吗吗?”时,使用用了( )。(A)具体化技技术 (B)开放式提提问(C)摄入性谈谈话 (D)修饰性反反问单选:58、本案例例中,求助助者说“什么也记记不住”,说明其( )。(A)感到困惑 (B)大脑有问问题(C)出现阻抗 (D)情绪的原原因单选:59、心理咨咨询师“我也上过过大学.所以我很很理解你的的心情”,这段话话未使用的的技术是( )。(A)内容反应 (B)内容表达达(C)自我开放 (D)情

30、感表达达单选:60、心理咨咨询师说“按你所说”。表明其( )。(A)实施对求求助者的教教育 (B)启发求助助者思考(C)按求助者者的信念推推理 (D)改变求助助者信念单选:61、本案例例中,求助助者出现沉沉默,可能能的原因是是( )。(A)困惑 (B)思考(C)阻抗 (D)情绪多选:62、心理咨咨询师在使使用合理情情绪疗法时时,所扮演演的角色是是( )。(A)分析者 (B)监督者(C)说服者 (D)辩论者单选:63、从心理理咨询师的的做法中,能能推断出他他重点强调调的是改变变求助者的的( )。 (A)行为 (B)认知(C)动机 (D)毅力单选:64、本案例例中心理咨咨询师改变变求助者信信念所使

31、用用的方法是是( )。(A)自我管理理程序 (B)语义分析析(C)产婆术式式辩论 (D)认知重组组多选:65、“这似乎有有些矛盾,你你能解释一一下吗?”,采用的的提问方式式与技术是是( )。(A)开放式提提问 (B)指导性面面质(C)责备式提提问 (D)尝试性面面质多选:66、心理咨咨询师“你是记不不住还是没没记那么多多遍?”采用的提提问方式是是( )。(A)开放式提提问 (B)封闭式提提问(C)责备式提提问 (D)选择式提提问单选;67、心理咨咨询师在本本段咨询中中说的最后后一段话,目目的是( )。(A)进行面质 (B)改变认知知 (C)突破阻抗 (D)矫正行为为 案案例七一般资资料:求助助

32、者,女性性,33岁,机关关公务员。案例介介绍:求助助者一年前前在家里做做饭时因煤煤气管道泄泄漏,不慎慎发生爆炸炸,求助者者多处烧伤伤,面部毁毁容。从此此不敢进厨厨房,一进进厨房就感感到非常恐恐惧,出现现心慌、心心跳加快。呼呼吸急促,四四肢发抖的的症状。因因不敢进厨厨房做饭.每天只能能等丈夫回回来做饭,孩孩子经常因因饿抱怨。求求助者心疼疼孩子,也也曾试着去去做饭,但但还没进厨厨房。就开开始紧张,勉勉强进去,最最终都是因因为害怕而而逃了出来来。求助者者也知道当当时是发生生了意外。不不是每次进进厨房都会会发生爆炸炸.但就是摆摆脱不了恐恐惧。因此此内心极其其痛苦。经经认知矫正正、系统脱脱敏等治疗疗效果

33、不理理想,心理理咨询师决决定采用冲冲击疗法治治疗。心理咨询师师让求助者者进入厨房房,其立刻刻出现恐惧惧反应,反反应非常强强烈.要求停止止治疗,但但心理咨询询师坚决不不允许,求求助者在厨厨房内痛苦苦不已,但但症状逐渐渐减弱,见见此心理咨咨询师方允允许求助者者出来,求求助者如释释重负。隔隔日又进行行了一次,求求助者反应应明显减弱弱。第3次治疗后后,求助者者进入厨房房后没有明明显恐惧反反应,治疗疗获得成功功。对求助助者进行了了MMPII-2的测验,结结果(标准量表表分)如下:QLFKFbTRINVRIN ICHHss DHyPdMfPaPtScMaSi454780455850475279706455

34、485950585472多选:68、该求助助者的编码码类型属于于( )。(A)10/OOl(B)突出编码码(C)12/221(D)非突出编编码多选:69、效度量量表结果表表明该求助助者( )。(A)有症状夸夸大倾向(B)不加区别别地对测验验项目给予予肯定回答答(C)370题以后项项目的回答答有效(D)不加区别别地对测验验项目给予予否定回答答单选70、该求助助者临床量量表剖面图图属于( )。(A)症状夸大大模式 (B)神经症模模式(C)自我防御御模式 (D)精神病模模式多选:71、MMPII-2各量表可可分为( )。(A)基础量表 (B)临床量表表(C)内容量表 (D)附加量表表单选:72、对该

35、求求助者的诊诊断是( )。(A)一般性心心理问题 (B)焦虑性神神经症(c)严重性心心理问题 (D)恐惧性神神经症多选,73、心理咨咨询师在本本案例中所所使用的治治疗方法属属于( )。(A)冲击疗法 (B)现实冲击击疗法(C)满灌疗法 (D)认知疗法法单选:74、心理咨咨询师在其其他方法无无效后使用用此疗法,最最能说明其其知道该疗疗法( )。(A)是治疗恐恐惧症的首首选方法 (B)治疗强迫迫性神经症症(c)是治疗恐恐惧症的可可选方法 (D)治疗疑病病性神经症症单选:75、心理咨咨询师不允允许求助者者走出厨房房的目的是是( )。(A)制止焦虑虑情绪 (B)为做治疗疗一意孤行行(C)制止回避避行为

36、 (D)实施现实实想象治疗疗多选:76、在本案案例治疗中中,心理咨咨询师的失失误是( )。(A)构建焦虑虑等级过粗粗 (B)未进行身身体检查(C)选用厌恶恶刺激过强强 (D)未签订治治疗协议多选:77、通过本本案例的实实施可看到到冲击疗法法的特点是是( )。(A)方法简单 (B)疗程短(C)实施困难 (D)痛苦小单选:78、心理咨咨询师让求求助者进入入厨房治疗疗,说明其其理解冲击击治疗的刺刺激是( )。(A)危害最小小的刺激 (B)强度适中中的刺激(C)强度最大大的刺激 (D)形式适合合的刺激单选:79、冲击疗疗法的机理理是( )。(A)消退性抑抑制 (B)逆反性抑抑制 (C)交互性抑抑制 (

37、D)保护性抑抑制案例八八:一般资资料:求助助者,女性性,22岁,未婚婚,大专学学生。下面是是心理咨询询师与求助助者的一段段咨询谈话话:求助者者:我从初初二开始,只只要与男同同学的眼光光相遇,就就会脸红,害害怕与男同同学讲话,根根本没有男男性朋友,。现现在就要毕毕业了,一一想到走向向社会肯定定得接触异异性,就害害怕得不行行。我自己己知道不该该怕见异性性,但就是是无法摆脱脱心理咨咨询师:可可以啦,你你的情况我我了解了,咱咱们来商量量咨询方案案吧,关于于恐惧你准准备怎样处处理?求助者者:我想克克服对男人人的恐惧。心理咨咨询师;如果你目目前对男人人的恐惧程程度是100%,经过咨咨询,你想想使这种恐恐惧

38、降到多多少?求助者者:最好降降到0.别人和异异性交往时时,一点都都不害怕,我我也不应该该害怕。心理咨咨询师:从从你目前的的情况看,降降到0的可行性性怎么样?求助者者:好像要要求太高,我我从小性格格比较内向向,那您看看降到多少少合适?心理咨咨询师:这这主要由你你来定,你你看降到目目前的30440%怎么样?求助者者:可以,但但我怎么降降呢?心理咨咨询师:我我给你使用用系统脱敏敏的方法,系系统脱敏法法是专门针针对恐惧、焦焦虑的一种种心理治疗疗方法,它它的原理是是让一个原原来引起你你恐惧的刺刺激,反复复在你面前前呈现,同同时你用全全身放松去去替代,从从而使这一一刺激逐渐渐失去引起起你恐惧的的作用,再再

39、面对这个个刺激,你你就不恐惧惧了。求助者者:我有些些不明白。心理咨咨询师:是是有些难懂懂,你按照照我说的做做就行了。求助者者:好吧。心理咨咨询师:第第一步,咱咱们通过想想象学会放放松,第二二步,整理理你对见人人的恐惧程程度。第三三步,一步步一步地用用放松来代代替恐惧,最最终战胜恐恐惧。求助者者:好吧,我我得做多长长时间啊?心理咨咨询师:要要根据你的的具体情况况而定。单选:80、对该求求助者的诊诊断是( )。(A)强迫性神神经症 (B)社交恐怖怖症(C)焦虑性神神经症 (D)严重心理理问题单选:8l、心理咨咨询师不同同意将恐惧惧程度降到到0,说明其其认为咨询询目标应是是( )。(A)具体的 (B

40、)可行的(C)可评估 (D)积极的单选tt 82、在本案案例的治疗疗方法上.心理咨询询师出现的的错误是( )。(A)技术选择择失误 (B)错误地理理解用途(C)原理理解解错误 (D)未与求助助者协商多选:83、心理咨咨询师对系系统脱敏法法过程的理理解,正确确的是( )。(A)第一学会会放松 (B)第二整理理恐惧等级级(C)第三实施施系统脱敏敏 (D)第四评估估下降程度度多选:84、心理咨咨询师对每每一级刺激激所给的刺刺激量的理理解.正确的是( )。(A)能被全身身松弛所拮拮抗 (B)不可引发发求助者焦焦虑(C)大到引起起求助者焦焦虑 (D)引起焦虑虑的I/2量单选:85、求助者者学习放松松时,

41、重点点应强调的的是( )。(A)恐惧心情情放松 (B)手部肌肉肉放松(C)面部肌肉肉放松 (D)四肢肌肉肉放松单选:86、最能影影响系统脱脱敏法效果果的因素是是( )。(A)想象能力 (B)恐惧情境境(C)想象次数 (D)焦虑等级级单选:87、心理咨咨询师在咨咨询开始阶阶段出现的的失误是( )。(A)提问失误 (B)没有很好好倾听(C)引导失误 (D)没有完全全接纳单选:88、心理咨咨询师在本本案例中出出现的失误误是( )。(A)解释原理理错误 (B)缺乏共情情 (C)解释过程程错误 (D)缺乏热情情 案案例九:一般资资料:求助助者,女性性,17岁,中学学生。案例介介绍:求助助者的一位位男老师

42、,英英俊潇洒,是是许多女生生心目中的的白马王子子。求助者者曾向该老老师表白自自己的爱慕慕之情,但但老师明确确告诉她中中学生不要要谈恋爱。拒拒绝了她的的感情。求求助者认为为是自己胖胖所致,发发誓一定要要减肥,为为此节食,每每日限定主主食不超过过二两。三三个多月过过去了,体体重减少了了十几斤。求求助者不满满意,又增增加运动,每每天跑步约约5公里,游游泳约l公里。半半年过去了了求助者非非常疲惫,经经常头晕,心心慌,饿得得难受,但但坚持不多多吃。慢慢慢地求助者者发现自己己对食物没没有兴趣了了,有时甚甚至可以一一整天都不不吃东西。但但明显感到到没精神,头头昏昏的.上课不知知道老师在在讲什么,无无心思学习

43、习。求助者者明显变白白了,月经经先是不规规律,后来来就没有了了,到医院院检查没发发现器质性性病变。求求助者整日日为自己体体重问题烦烦恼,无法法正常上课课,痛苦不不已,在父父母的要求求下前来咨咨询。心理咨询师师观察了解解到的情况况:求助者者的家教很很严格,从从小追求完完美,性格格外向,人人际关系良良好,执着着,爱认死死理。入学学时身高1.66米,体重93斤,学习习期间最高高体重98斤,目前前体重76斤,老师师、同学多多次说明其其不但不胖胖,而且很很瘦。但求求助者坚决决不信。为为鉴别学习习困难的原原因,对求求助者进行行了WAISS-RC测验,结结果如下:言语测验操作测验言语操作总分知识领悟算术相似

44、数广词汇合计数符填图积木图排拼图合计原始分23179178556613402432量表分5863121量表分131071161158151014111363智商95115104单选: 89、该求助助者拼图测测验得分的的百分等级级是( )。(A)16 (B)500(C)84 (D)988多选:90、若与其其他人相比比。该求助助者测验结结果中的弱弱项是( )。(A)领悟 (B)算术(C)背数 (D)填图多选:91、从测验验结果可以以看出,该该求助者( )。(A)操作技能能发展较言言语技能良良好(B)可能在完完成实际行行动或任务务上有困难难(C)可能有运运动性非言言语技能缺缺陷(D)视觉加工工模式发

45、展展较听觉加加工模式好好多选:92、我困学学者龚耀先先指出。在在WAISS.RC测验中操操作部分的的代表性分分测验是( )。(A)数字符号 (B)图画填充充(C)木块图案 (D)图片排列列单选:93、该案例例中求助者者发誓减肥肥的原因是是( )。(A)失恋 (B)老师认为为其胖(C)肥胖 (D)自己认为为肥胖单选:94、该案例例中造成求求助者心理理问题最主主要的原因因是( )。(A)身体消瘦 (B)体像扭曲曲(c)身体肥胖 (D)无法学习习单选:95、在本案案例中,求求助者的行行为目的是是( )。(A)迎合老师 (B)锻炼身体体(C)愉悦自己 (D)控制体重重单选:96、对该求求助者的诊诊断是

46、( )。(A)焦虑性神神经症 (B)进食障碍碍(C)厌食性神神经症 (D)躯体障碍碍单选:97、对该求求助者的近近期咨询目目标最恰当当的是( )。(A)改变饮食食习惯 (B)矫正认知知(C)逐步增加加体重 (D)改变个性性多选:98、针对求求助者行为为的咨询方方法可以是是( )。(A)阳性强化化法 (B)认知行为为疗法(C)生物反馈馈法 (D)求助者中中心疗法多选:99、在本案案例中评价价咨询效果果的指标有有( )。(A)体重恢复复程度 (B)求助者的的报告 (C)周围同学学评价 (D)家长反映映情况多选:100、在咨询询过程中求求助者曾经经出现了反反复和倒退退,可能的的原因是( )。(A)咨

47、询中出出现失误 (B)求助者遇遇到新困难难 (C)求助者身身体问题 (D)改变过程程中的阵痛痛 第第二部分 案例问答答题本部分分采取专家家阅卷,18题,满分100分。请在在答题纸上上写明题号号,用钢笔笔或圆珠笔笔按要求作作答。一般资资料:求助助者,男性性,26岁,硕士士研究生。求助者者主述:近近一年来焦焦虑,紧张张,注意力力不集中,情情绪低落,伴伴失眠。咨询师师的观察与与了解:求求助者母亲亲介绍:求求助者从小小家庭环境境优越,家家庭教育严严格,是独独生子。由由奶奶带大大,奶奶对对其身体健健康状态非非常重视。性性格内向.有些胆小小怕事。学学习成绩优优良,人际际关系尚可可,没有遇遇到过什么么挫折,

48、做做事追求完完美,因掉掉头发问题题而困扰。心心理咨询师师观察到:求助者神神情焦虑、不不安,很局局促,情绪绪低落,但但思路清晰晰,有礼貌貌。下面是是心理咨询询师与求助助者的部分分咨询谈话话:心理咨咨询师:你你目前的心心理问题是是什么呢?求助者者:一年前前,谈了2年的女朋朋友因为出出国和我分分手了,失失恋的痛苦苦还没有过过去。我又又在学校组组织的篮球球比赛中摔摔骨折了。眼眼看快要毕毕业了,我我的论文还还没有写完完.心里非常常着急。不不知什么原原因,突然然耳朵听不不见了,被被医院诊断断为突发性性耳聋,只只能每天到到医院治疗疗。本来时时间就紧,还还要做治疗疗.我体会到到了“人要倒霉霉,喝凉水水都塞牙”

49、。更为倒倒霉的是我我最近经常常掉头发,天天哪!我这是怎怎么了?耳聋、掉掉头发的事事扰得我快快要发疯了了,什么都都干不下去去,根本没没法写论文文,白天没没法做实验验,晚上没没法睡觉,经经常失眠,一一天只能睡睡两三个小小时。还有有几个月就就要论文答答辩了,我我感到毕业业的希望很很渺茫,哪哪还有什么么心思找工工作啊。心理咨咨询师:你你失恋了,摔摔骨折了,耳耳聋还掉头头发。我也也为你的遭遭遇难受,你你目前的情情绪是怎样样的呢?求助者者:就是烦烦,特别的的烦,整天天忧心忡忡忡,不知还还会发生什什么倒霉的的事,为此此茶饭不思思。每天都都很紧张,但但什么都没没有干成,情情绪很不好好。心理咨咨询师:你你的亲朋

50、好好友都为你你做了些什什么?求助者者:导师、家家长,还有有同学们倒倒是很关心心我,都在在帮我,但但我的问题题他们很难难能帮上忙忙,谁也不不能帮我写写论文吧?心理咨咨询师:你你现在最想想解决什么么心理问题题?求助者者:我就想想赶快治好好病,赶紧紧写完论文文.争取按期期毕业。心理测测验结果: SAAS:70(标准分)EPQQ:粗分 T分P 88 40E 77 35N 220 700L 66 40SCLL-90:躯体化强迫症状人际关系敏敏感抑郁焦虑敌对恐怖偏执精神病性其它因子分3.80.91.23.23.92.51.60.81.61.5请依据以上上案例,回回答以下问问题:一、为为确定资料料的真实可可

51、靠性,需需对通过各各种方式获获得的临床床资料相互互印证比较较,请将 本案例收收集到的资资料分类整整理。(30分)二、对对该求助者者的诊断及及其程序是是什么?(10分)三、对对该求助者者需做何鉴鉴别诊断并并说明理由由。(10分)四、对对该求助者者的紧张情情绪,若使使用生物反反馈法,说说出其基本本原理。(10分)五、在在本案例中中,使用系系统脱敏法法的注意事事项是什么么?(10分)六、针针对该求助助者的咨询询,应怎样样划分咨询询阶段,并并说出其主主要内容。(10分)七、在在咨询时,怎怎样和求助助者建立良良好的咨询询关系?(10分) 八八、如进行行远期疗效效评估,请请说出其步步骤和主要要内容。(10

52、分) 参参考答案: 第第一部分 案例选择择题:12345678910ABBDABCDBCDADC11121314151617181920ACCBDBDCDCDCDB21222324252627282930BDBACDABABBDBCD31323334353637383940ABABCDCDCACDA41424344454647484950BCBDDBCDBAAC51525354555657585960BCCABCDDBABCDC61626364656667686970BACDBCADBDCBCACB71727374757677787980ABCDDABCCCBDABCCAB8182838485

53、8687888990BDACACCDBCCBC919293949596979899100ADBCDDBDBBABABCDABD 第二部分 案例问答答部分评分分标准及参参考答案(18题,共8小题,满满分为100分)一、 为确定资资料的真实实可靠性,需需对通过各各种方式获获得的临床床资料相互互印证比较较,请将本本案例收集集到的资料料分类整理理。(30分)1) 求助者的的主诉(3分):近一年年多焦虑、紧紧张,情绪绪低落,注注意力不集集中,伴失失眠(共2分,每个0.5分。写三三项以上给给2分)2) 家属报告(3分):求助者者家庭优越越,从小教教育严格,懂懂事听话(1分)。性格较较内向、胆胆小怕事,追追

54、求完美(1分)。学习成成绩优良(1分)。3) 摄入性谈谈话(3分):求助者者一年前失失恋,快毕毕业了,论论文没有写写完(1分)。骨折、耳耳聋、掉头头发,什么么都干不下下去,失眠眠,一天睡睡两三个小小时(1分)。感到毕毕业渺茫,没没心思找工工作。(1分)亲朋好友不不能帮忙。最最想解决的的问题是治治好病,如如期毕业。(1分)EPQ粗分T分P840E735N2070L640典型内内向、典型型情绪不稳稳定(1分)SCLL-90的结果:躯体化3.8 抑郁3.2 焦虑3.9 敌对2.5 (1分)1) 其他:(2分)二、 对该求助助者的诊断断及其程序序是什么?(10分)初步诊诊断:严重重心理问题题程序:1.

55、 由现实刺刺激引起(1分)2. 内心冲突突属于道德德性质(0.5分),是否有有求助愿望望(0.5分)3. 生理、心心理及社会会功能受到到一定程度度影响(1分)4. 无明显器器质性病变变(1分) 5. 排除精神神病、神经经症、一般般心理问题题(1分)三、 对该求助助者需做何何鉴别诊断断并说明理理由?(10分)1.与与精神疾病病相鉴别,排排除精神病病(2.5分)2.与与一般心理理问题鉴别别,排除一一般心理问问题(2.5分)3.与与神经症鉴鉴别,排除除各类神经经症(2.5分)4.与与躯体疾病病鉴别,排排除躯体疾疾病(2.5分)四、 对该求助助者的紧张张情绪,若若使用生物物反馈法,说说出其基本本原理。

56、(10分)生物反反馈法的基基本原理是是:1. 使用现代代电子仪器器,将个体体在通常情情况下不能能意识到的的体内生理理功能予以以记录(2分)2. 将这种记记录转换为为数据、图图形或声、光光等反馈信信号(1分),使求助助者了解其其生理状态态(2分)3. 让求助者者根据反馈馈信号的变变化(1分),调节自自己体内不不随意的内内脏机能及及其他躯体体机能(2分)4. 通过调节节生理状态态,达到消消除紧张、焦焦虑、恐惧惧等情绪,防防治其他疾疾病的目的的(2分)五、 在本案例例中,使用用系统脱敏敏法的注意意事项是什什么?(10分)注意事事项是:1. 如果引发发焦虑或恐恐惧的情境境不是一种种,可根据据不同的情情境建立不不同的焦虑虑等级表(2分),然后对对每个等级级表实施系系统脱敏(1分)2. 系统脱敏敏时求助者者想象次数数的多少,依依个体、情情境的不同同而不同(2分)3. 焦虑等级级应合理(1分),每个等等级之间的的跨度不能能太大,可可以将焦虑虑等级划分分得细一些些(1分)4. 当不能用用想象和放放松的方法法降低焦虑虑水平时(1分),可考虑虑改用其他他方法(1分)六、 针对该求求助者的咨咨询,应怎怎样划分咨咨询阶段,并并

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