中药大小剂量功效亦有不同

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1、中药大小剂量功效亦有不同A【艾叶】 常用量能温经止血，大剂量可使肝细胞损害，出现中毒性肝炎。35g可开胃；8g左右温经止血、止痛；大量则引起胃肠道炎症。B【白果】定喘汤白果用量在21枚（约25g ）。动物实验证实，定喘汤中白 果重用的定喘效果优于常规剂量。【白芍】630g 有养血敛阴、柔肝止痛、平抑肝阳的功效。3045g 有利尿的作用，用于热病后期，阴液耗损，小便不利等 症。白芍长于养血敛阴，虽有利尿作用而不伤阴。用量若在 30g 以上，对大量吐血的确有良好的止血效果（岳美 中医话集）。大剂量治疗腹痛也很好，芍药甘草汤中芍药用量要大。【白术】常用量能健脾止泻；大剂量用至3060g，则能益气通便

2、。【半夏】止呕、除湿1015g ；开胃用1530g ；安神用30g以上。小剂 量6g降逆和胃；中剂量15g化痰开结；大剂量3060g （宜开始使用 姜半夏30g、生姜30g，逐渐加量至60g ）可镇静止痛。【槟榔】用以消积、行气、利水，常用量为615g。用以杀姜片虫、绦虫 时，须用至 60120g。【薄荷】小剂量疏达；大剂量发散。如在逍遥散中仅用3g，以疏达肝木； 在苍耳子散中重用至15g，以发散风热、清利头目。C【苍耳子】少量轻而上至颠顶；重用通下、走足膝。【柴胡】 多用解表，少用疏肝。25g用于升举阳气，适用于清阳不升、浊阴不降或中气下陷之病 证。510g 用于疏肝解郁，如情志不畅、肝气郁

3、滞所致的胸胁胀痛等 症。1030g 用于解肌退热，临床用于治疗外感六淫之邪所致的寒热 往来症。柴胡之大量运用还可以通大便及行月经。 柴胡在小柴胡汤中为君药，用量大于其他药味一倍有余，意在透 邪外出；而逍遥散中为臣药，用量与各药相等，起到疏肝解郁的作用； 在补中益气汤中用为佐药，用量极小，意在取其升举清阳的功能。【蝉蜕】常用量为56g ；治破伤风时需要用2530g。【川芎】 外感头痛用量宜轻，最多不超过 4g。 高血压头痛用量宜重，习用 912g。 瘀血头痛宜重剂量，可用至 1530g。 历代认为川芎是治疗头痛的要药。前人有谓“头痛必用川芎”。 然头痛一症，病因殊多，川芎性味辛温，功能活血行气、

4、祛风止痛， 临床常用以治疗血瘀头痛。临床用王清任血府逐瘀汤治疗血瘀头痛， 方中川芎常重用 1530go清代陈士铎百病辨证录散偏汤治偏头痛，疗效十分明显， 方中亦是重用川芎达30g之多，若减少用量，则疗效不佳。若用川芎治高血压头痛时，亦应大剂量，可用 15g 以上。无论高 血压或低血压所引起的头痛，只要是血中有瘀滞，放胆用之，不但止 痛效果良好，同时对血压也有相应的调节作用。据近代药理研究认为， 大剂量使用川芎能降低血压，小剂量使用能使血压上升。有人认为川 芎辛温香窜，上行头目，高血压患者宜慎用。但是中医理论认为本品 有上行头目、下行血海，具有双向调节作用。本草纲目云：川芎 易耗散真气，不可久服

5、，多服令人暴亡。临床应用大剂量时宜参考、 斟酌。【穿山龙】 味苦，性平，对细胞免疫和体液免疫均有调节作用，近年常用来 治疗风湿类疾病。根据中华本草谓其干品用量为69g,中草药 手册多为15g，少数达30g，东北地区常用量也为1530g。但根 据朱良春经验，若要取得较好的疗效，其用量须 4050g，30g 以下 收效不明显，此临证时宜参考。D【大黄】15g有致泻作用；36g可止泻；915g可泻下。大黄粉0.3g 以下有止泻作用。两许疗疔毒之毒热甚盛者；二两癫狂其脉实者。（医学 衷中参西录）治疗肝炎，随用量增加而各项指标复查时间缩短，认为 30g 可作 为常规剂量，临证时可参考。【代赭石】918g

6、 有镇降胃气、止呕、止噫之功，适用于胃气虚弱的呕吐、 呕逆、呃气、胃脘满实等。2430g用于治疗实证气喘及肝阳上亢所致头晕、目眩等。【丹参】大剂量可治疗失眠。（姜春华）【当归】小剂量补血，大剂量活血。当归补血汤即是由黄芪30g、当归6g组成，后世在应用补血的总 方四物汤时，当归用量也不超过10g。归脾汤、八珍汤中，当归的用 量仅3go而具有清热解毒、活血止痛作用治疗脱疽的四妙勇安汤，当 归用量达到60g，主要是取其活血止痛。治妇人产后瘀血内阻的恶露 不行、小腹疼痛的生化汤，当归的用量为24g，也取其活血止痛、祛 瘀生新之功。再如治妇人胎前产后气郁血瘀诸疾的佛手散，当归用二 至三两亦是此意。由此

7、可见，当归用于活血，剂量宜大，可用至 15g 以上。前人谓 其气味俱厚，行则有余，守则不足，故重用则行血之力更甚。若用于 补血，则剂量宜轻，39g即可。血虚每致阴虚，阴虚则生虚热。当归 气味辛温而主动，重用则动血，服后每致口干、烦躁、失眠、头晕， 甚则鼻衄。F【防己】小量能使尿量增加，大量则作用相反。 汉防己小量则增加尿量，大量则尿量反而减少。【茯苓】研究结果显示，在 25g 以下无明显的利尿作用，至少达到 30g 才 有利尿作用，认为 100g 时利尿作用最强。临证时可参考。【附子】1 枚为轻量使用，治阳虚；23 枚为大剂量使用，祛风湿、止痛 （伤寒论1 枚炮附子的重量约 12g）。有人认为

8、用制附子 120300g 水煎 35 小时，有甘温补脾肾之阳 温补下焦元阳之气的作用，而无辛燥热之弊。临证时可参考。G【关木通】常用量能利水通淋；量过大或长时间服用可导致肾功能衰竭、小 便不利。临证时应注意。【桂枝】在桂枝汤中用9g，取其温经散寒、解肌发表之功，以祛除在表之 风邪；而在五苓散中用量不到5g，取其温通阳气，增加膀胱气化功能 的作用。H【合欢皮】小剂量可以安神、强心；大剂量可以化痰。【红花】小剂量可以养血，中等计量可以活血，大剂量可以破血。11.5g 用于调养气血。在温补剂中加入少量红花，可用于治疗产 后血晕、头晕、眼花气冷等。1215g 用于冠心病、心绞痛，取其有破瘀通经之功，表

9、现为兴 奋子宫、降压、扩张血管。【厚朴】厚朴 多用则破气，少用则通阳叶天士（我不知道少用与多用 的程度到底是如何）【黄芪】补气，常用量为915g,气虚难汗者用之可汗，表虚多汗者用之 可止。其对血压的影响，在15g以内可升高血压；1535g降血压；40g 以上调节血压的动态平衡。其利尿作用，在20g以内最明显，30g以上则趋于抑制。王清任的补阳还五汤中重用至120g。J【鸡内金粉】3g 用于治疗体虚遗精、遗尿，尤其对肺结核之遗精有较好疗效。4.512g 用于调理脾胃、消食祛积，尤其适用于消化酶不足而引 起的胃纳不佳、积滞胀闷、反胃呕吐等。1530g有化坚消石之功，可用于泌尿系结石及胆石症。【决明

10、子】36g治疗急性结膜炎、麦粒肿、角膜云翳、虹膜炎等。912g 治疗老年性哮喘、胃炎、胃溃疡、急性肾炎、急性泌尿道 感染。2030g治疗急性胆道感染、胆囊炎、慢性胰腺炎、高血压等。K【苦参】58g有利尿消肿作用，用于治疗肾炎性水肿、肝硬化腹水、心脏性水肿等，并有平喘止咳作用，可治疗支气管哮喘发作。 小剂量苦参可治疗心律失常，如早搏等。1015g 治疗细菌性痢疾、钩端螺旋体病及各种皮肤病。3060g 可用于外治感染、各种原因所致的失眠症。L【连翘】诸家皆未言其发汗，而以之治外感风热。用 12 两必能发汗，且 发汗之力甚柔和，又甚绵长。曾治一少年风温初得，俾单用连翘一两 煎汤服，彻底微汗，翌晨病若

11、失。（医学衷中参西录）【龙胆草】 小剂量开胃建胃，大剂量清肝胆湿热效著。M【麻黄】 小剂量通阳消徵，多用则发汗利水。常用量为29g。小儿多用炙麻黄，或与等量甘草同用，用量不宜 超过3go治疗水肿时，一般用量较大（并配生石膏，其比约为石3 : 麻1）,可由9g渐加至15g，个别可逐渐用到2030g，生石膏相应 增加到6090g，以减少麻黄的发汗作用，而达到宣肺利尿的作用。【马兜铃】常用量能止咳，用量至15g时可致呕吐，30g以上可使呼吸抑制， 血压下降，亦可导致肾衰。【麦芽】 催乳、回乳有以下几种情况:生麦芽通乳，“生”取其“升发” 之意，量在 30g 以下；炒麦芽回乳，“炒”取其“炒枯”之意，

12、量在 60g之上；生、炒麦芽均可单独用于回乳，量60120g ;生麦芽、炒 麦芽混用用于回乳，用量是各60g以上。P【胖大海】14 枚，有开肺解表、清热利咽之功，用于风火犯喉而致的声音 嘶哑。1215 枚有通便之功，可用于头目风热疾患，合并有大便热结者。 Q【牵牛子】少用可泻下通便，祛除肠中积滞；多用则峻下逐水，攻逐腹中积 水。R【人参】常用量为510g ;用于复脉固脱时，可用至1530g。【肉苁蓉】612g，有补肾助阳、益精血之功，适用于阳痿不孕、腰膝冷痛、 筋骨无力等证。1530g，有润肠通便之功，用于肠燥津枯之大便秘结之证。本品助阳而不燥，滑而不寒，是一味既补阳又益阴的药物。S【三棱】常

13、用剂量一般为9g，但临床上以该药配合其他中药主治各类恶性 肿瘤病时，其每日用量可达4575g。【桑白皮】69g有退热作用；1012g有祛痰镇咳之功；15g有利尿及轻泻 作用。【山楂】6g 左右祛瘀力强； 912g 温通力强，用于治疗慢性肝炎； 1530g 可治慢性胆囊炎、萎缩性胃炎。【山茱萸】常用量为510g，急救固脱时可用至2530g，甚至100g以上。【生地】 大剂量能类风湿（姜春华）。血沉高者，根据血沉数，用相应的 剂量，可明显降低血沉。【升麻】小剂量6g以下，有升阳举陷之效；多用（10g以上）有清热解毒之功。310g ,有发表透疹、升阳举陷之功，用于风热头痛、中气下陷、 斑疹不出等；

14、3 0 g 以上时，有报道治疗面神经麻痹有较好的疗效。临 证可参考。【石菖蒲】1.53g，用作引经药，有明目开音之功，用于治疗角膜溃疡、 声音嘶哑等；3g亦可用于治疗冠心病。4.57.5g，用于开窍，治疗湿温病之湿浊蒙蔽清窍者，以及狂躁 型精神分裂症。6.912g ，有通利小便之功，可用于治石淋或热淋，亦可用于老 年性慢性支气管炎及梅核气（神经官能症）。30g 可治疗中风后遗症偏瘫、慢性肠炎所致的久泻。【熟地】 凡下焦虚损，大便滑泻，服他药不效者，单服熟地就可止泻，然 须日用四五两，煎浓汤服之亦不做闷（熟地少用则作闷，多用转不 闷），少用则不效。（医学衷中参西录）90-120g 对糖尿病晚期尿

15、液浑浊者有特效。 赵振兴老中医经验：临证凡肺肾肝心阴虚者用大量亦不腻膈，胃 脾阴虚者，少用即腻膈，临证可参。【水蛭】1.5g，研末吞服，1日2次，主治肺源性心脏病。510g，可治疗急性支气管炎、高血压所致头晕。1215g，可治疗脑溢血后遗症、原因不明的症瘕痞块，本品破瘀 血而不伤新血。【苏木】 小剂量和血，大剂量破血。【生杜仲】大剂量治疗腰痛有奇效，可用 3090g。W【五味子】大剂量100150g，治疗慢性疲劳综合症有奇效（刘祯吉）。1.53g，有敛肺镇咳之功，用于治疗肺虚咳嗽，如老年慢性气管 炎、肺气肿。69g，有滋补益肾之功，用于肾虚咳嗽、遗精、滑精及久泻久痢 等。X【夏枯草】常用剂量一

16、般615g，治疗甲状腺瘤时，用量可到30g以上。 【豨莶草】69g，对慢性风湿及类风湿性关节炎有较好疗效。915g，可用于治疗肝阳上亢型高血压兼有四肢麻木、腰膝无力、 头痛、头晕者，较为适宜。Y【洋金花】止咳平喘或止痛，一般只用0.30.6g，每日用量不超过1g。若用 作麻醉药时可用至 20g。【薏苡仁】药食两用中药，其常用剂量为30g，而治疗风湿、腰腿痛等病证 时，用量可达 4590g。【郁金】310g，有疏肝止痛的作用，用于慢性肝炎和肝硬化所致的肝区 痛、泌尿系疾患引起的肾区痛、妇科血瘀痛经等。1015g，有行气利胆的作用，用于治疗传染性肝炎，能升高血清 蛋白，促进胆汁分泌和排泄，增进食欲

17、。3060g，有较好的排石作用，可用于治疗各种结石。 本品入气分以行气解郁，入血分以凉血破瘀，善治肝胆、行下焦。【元胡】小剂量止痛，大剂量安神。【元参】910g，有滋阴降火、清热润肺之功效，可用于治疗虚火上炎所 致的咽喉肿痛、牙痛，以及肺热咳嗽等。1830g，有祛虚热，除烦躁之功，用于热病伤阴、阴虚火盛出现 的烦躁不安者。3090g，有软坚散结的作用，用于治疗瘰疠、脉管炎等。元参苦甘而咸，用于热证有清热滋阴、消炎解毒作用。虚热、实 热均可应用，但以滋阴见长。【益母草】调经用1015g，根据朱良春老中医观察，益母草的利尿作用， 每日用到3045g尚不见效，须加至6070g，始奏明显之效。 901

18、20g 时，其效更佳，常用以治疗急性肾炎之尿少、浮肿之候，常 一剂知，二剂已，朱老经验，临证可参。Z【泽泻】610g，治疗黄疸型肝炎、急性肠炎（暴泻）、植物神经功能失调 所致的多汗。1520g，可治疗乳汁不通、急慢性湿疹。2530g，可治疗美尼尔氏综合征、高血压、低血糖所致的眩晕等。 所谓：治眩晕非 30g 不为功。【浙贝母】915g，有清肺热、润肺躁、清热化痰之功，用于外感及内热咳 嗽。1830g，有解毒散结之功，用于治疗肺痈、乳痈、瘰疠、发背及 一切痈疡肿毒。【知母】大剂量能控制血糖（姜春华）。【枳壳】312g,有行气宽中、除胀满之功，用于脾胃功能失调所致气滞 诸证。1530g 可用于子宫脱垂，或久泻脱肛等脏器下垂证。药理研究 证实，枳壳对胃肠、子宫有兴奋作用，能使肠蠕动增强，子宫收缩。【枳实】常用量为310g ;用于脏器下垂时可用至60100g【炙甘草】13g,有调和药性的作用；5l0g温肾养心；30g以上有类似激 素样作用。本文仅供参考，非医者勿要自行试药，方药不对症对身体有害， 后果自负。