2023年浙江省中西医执业医师内科理论风湿热临床表现考试试卷

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1、2023年浙江省中西医执业医师内科理论：风湿热临床表现2023-10-31考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、中医认为原发性高血压病的病性多为下虚上实，虚实夹杂，下虚是肝肾阴虚，上实应是 A肝火亢盛 B肝风内动 C肝阳上亢 D肝胆湿热 E肝郁气滞 2、患者，女，71岁，有溃疡病史，反复发作2023，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应一方面考虑诊断为_ A胃癌 B消化性溃疡 C反流性食管炎 D慢性胃炎 E食管癌3、下列各项，符合白血病诊断描述的是 A发热，贫血，出血，外周血象正常，骨髓象增生不活跃 B发热，贫血，胸骨压痛，外周血幼

2、稚细胞增多，骨髓有核细胞增生活跃 C发热，贫血，出血，骨髓象增生良好 D发热，贫血，骨髓增生活跃 E发热，淋巴结肿大，血象中出现异形淋巴细胞 4、患者，男，2岁，颈部一肿物，拳头大小，生长缓慢，柔软，囊性，分叶状，穿刺可抽出草黄色液体，性状与淋巴液完全相同。应一方面考虑的是 A蔓状血管瘤 B囊状淋巴管瘤 C皮脂腺囊肿 D脂肪瘤 E神经纤维瘤5、某女，8岁。2周前上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处淤点、淤斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞1.0109/L，血红蛋白120g/L，血小板39109/L。也许的诊断是 A过敏性紫癜 B再生障碍性贫血 C急性肾炎 D特发性血小板减少

3、性紫癜 E白血病 6、张某，男性，24岁。2天前出现尿频，尿急，伴有小便后疼痛，腰痛，时有发热，肾区叩击痛阳性，尿沉渣镜检白细胞58/HP，红细胞46/HP，B超检查未见异常。其诊断是 A前列腺炎 B膀胱炎 C肾小球肾炎 D肾盂肾炎 E肾结石 7、其治则为 A滋阴熄风 B平肝熄风 C益气熄风 D补肾益精 E祛瘀通络 8、急性病毒性肝炎的黄疸最早出现于 A手掌脚掌皮肤 B四肢皮肤 C口腔黏膜 D面部皮肤 E巩膜 9、素问六元正纪大论中指出“用寒远寒，用热远热”，属于 A因人制宜 B因地制宜 C因时制宜 D因病制宜 E因证制宜 10、患者，男，40岁。腰酸膝软，眩晕耳鸣，精神萎靡，性机能减退，并有

4、遗精，早泄。其病因是 A劳力过度 B房劳过度 C劳神过度 D劳心过度 E安逸过度11、对伤寒诊断及预后有指导意义的检查是 A血白细胞总数 B肥达反映 C嗜酸粒细胞计数 D血小板计数 E肝功能 12、高血压患者手术前血压应维持在 A120/70mmHg以下 B130/80mmHg以下 C140/90mmHg以下 D160/100mmHg以下 E170/105mmHg以下 13、患儿，10个月。腹泻3天，鼻塞流涕，每日大便10余次，呈稀水样，臭味不甚，尿黄。查体：体温38，皮肤弹性尚好，前囟平，哭时有泪。听诊心肺正常，肠鸣音亢进，舌苔薄白，指纹红，达于风关。大便镜检无异常。应一方面考虑的是 A细菌

5、性肠炎风寒证 B细菌性肠炎湿热证 C病毒性肠炎风寒证 D病毒性肠炎湿热证 E霉菌性肠炎风寒证14、肺组织含气量增多，弹性减弱，具叩诊音为 A清音 B浊音 C鼓音 D过清音 E实音 15、下列各项，与子宫破裂有关的因素是 A胎儿畸形 B胎头下降受阻 C横位 D面先露 E宫缩乏力 16、在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置一般在 A上臂 B前臂 C手背部 D踝部 E胴窝部 17、破伤风的潜伏期一般是 A510天 B612天 C712天 D48天 E310天 18、不对的_ A中毒症状重，连续发热，经对症治疗3天以上，体温仍超过38 B目的在于克制异常的免疫病理反映，减轻肺的渗出及损伤 CX线胸

6、片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上 D达成急性肺损伤的诊断标准 E出现ARDS 19、下列均是传染性单核细胞增多症的诊断依据，但应除外的是 A不规则发热1-3周 B全身淋巴结肿大 C嗜异性凝集实验1:56以上 D血中异常淋巴细胞占10%-25%以上 E急性期IgG抗体阳性 20、患者，男，45岁。平日暴躁易怒，今日因事与人争吵时突感头晕，站立不住，面赤如醉，舌体颤动，脉弦。其证候是（） A肝火上炎 B肝阳上亢 C热极生风 D肝阳化风 E肝气郁结 21、患儿，7日。近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺少

7、性手足搐搦症。本病以下哪项不具有 A喉痉挛 B全身性抽搐 C助产士手，芭蕾舞足 D面神经征阳性 E婴儿期呈婴儿痉挛性发作 22、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于 A浅表性胃炎 B萎缩性胃炎 C肿块型胃癌 D溃疡型胃癌 E浸润型胃癌二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、病人，女，22岁。多汗，怕热，多食，消瘦，暴躁易怒，两手颧抖。舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。查体：颈前可触及肿块，可随吞咽上下活动，眼突，心率110次/分，律齐。治疗应首选 A甲基硫氧嘧啶加黄连阿胶汤 B丙硫氧嘧啶加丹栀逍遥散 C丙硫氧嘧啶加知柏地黄丸 D丙硫氧嘧啶加一贯煎 E甲

8、基硫氧嘧啶加天王补心丹 2、诊断肺结核的最重要依据是 A全身结核中毒症状及呼吸道症状 B痰涂片检查结核杆菌阳性 CX线检查 D血沉增快 E结核菌素实验阳性3、羚羊角入汤剂宜（） A先煎 B后下 C包煎 D另煎 E烊化 4、败毒散的组成药物中不涉及 A柴胡、前胡 B羌活、独活 C桔梗、枳壳 D人参、甘草 E当归、芍药5、玉女煎的功用是 A泻火安脾 B清心利水 C清胃滋阴 D滋肾养阴 E清胃凉血 6、下列关于糖皮质激素引起的不良反映，错误的是 A高血压 B高血钾 C高血糖 D低血钙 E低血磷 7、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少滓。脉细数。其病变所在脏腑为_ A心 B肾

9、 C肝 D心、肾 E肝、胃 8、患者，男，52岁。右上腹疼痛2个月，右胁胀满，胁下肝块触痛，烦躁易怒，恶心纳呆，面色微黄不荣，舌暗有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。实验室检查：甲胎球蛋白510ng/ml，超示右肝叶占位性病变，直径5cm，其证型是 A热毒伤阴 B湿热瘀毒 C气滞血瘀 D水湿内停 E肝脾瘀血 9、应首选青霉素治疗的疾病是 A伤寒 B支原体肺炎 C布氏杆菌病 D细菌性痢疾 E梅毒 10、消渴的发病年龄多为 A10岁以下儿童 B青少年 C青年女性 D青年男性 E中老年11、具有燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目功效的药物是 A苍术 B厚朴 C藿香 D佩兰 E砂仁 12、积极脉瓣狭窄，可出现 A心尖部

10、舒张期震颤 B胸骨左缘第2肋间收缩期震颤 C胸骨左缘第2肋间连续性震颤 D胸骨右缘第2肋间收缩期震颤 E胸骨右缘第2肋间舒张期震颤 13、定喘汤的组成药物中具有 A半夏、当归 B麻黄、杏仁 C桑白皮、地骨皮 D黄芩、陈皮 E苏子、橘红14、请问对该患者最初进行治疗的中医治法应为 A清热化痰 B辛凉开窍，清肝熄风 C回阳固脱 D辛温开窍，除痰熄风 E化痰通腑 15、男性，26岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。可试换用的药物是 A氯化钙 B阿托品 C卡托普利 D肾上腺素 E异丙肾上腺素 16、不属于麻子仁丸组成药物的是 A芍药 B杏仁 C大黄 D厚朴 E甘草 17、不会对病人导致伤

11、害的情况是 A逼迫病人接受某种治疗 B医务人员专业知识低下 C拖拉或拒绝对病人的抢救 D病人不可逆昏迷用呼吸机维持，这时允许病人死亡 E对病人置之不理 18、下列各项，不符合贫血诊断的是 A男性血红蛋白120g/L，女性血红蛋白110g/L B血清铁浓度常8.9mol/L，总铁结合力64.4mol/L C血清铁蛋白14g/L D红细胞内游离原卟啉0.9mol/L E骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增长 19、下列哪项是腹膜形成的结构 A肝圆韧带 B腹股沟韧带 C子宫阔韧带 D子宫圆韧带 E卵巢固有韧带 20、肾病综合征的重要特性不涉及 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C高血糖 D水肿 E高脂血症 21、患者，男，48岁。肝硬化5年，腹胀，按之软而不坚，胁下胀痛，纳少，食后胀甚，得热稍减，小便短少，舌苔薄白腻，脉弦。其中医治法是 A疏肝理气，健脾利湿 B温中散寒，行气利水 C活血化瘀，化气行水 D清热利湿，攻下逐水 E滋养肝肾，化气利水 22、患者下痢日久不愈，时发时止，腹胀食少，嗜卧怕冷，常饮食不妥、受凉、劳累而发，发作时大使次数增多，粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检3040个白细胞/高倍视野。其证是 A阴虚痢 B休息痢 C虚寒痢 D寒湿痢 E虚寒痢