《《内科护理学 》教学课件：第四节原发性高血压》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《内科护理学 》教学课件：第四节原发性高血压（27页珍藏版）》请在装配图网上搜索。
1、原发性高血压是以血压升高为主要表现的临床综合征。高血压可成为多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响心、脑、肾等重要脏器的结构和功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。继发性高血压高血压定义为收缩压140mmhg和（或）舒张压 90mmhg.类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）理想血压120和80正常血压 130和 85正常高值130139或 85891级高血压（轻型）140159 或 9099亚组：临界高血压 140149或 90942级高血压（中型)160179或 1001093级高血压（重型）180或 110单纯收缩期高血压140和90亚组：临界收缩期高血压140149和 90 病因
2、病因遗传因素环境因素其他因素 发病机制 交感神经系统活性亢进肾性水钠潴留肾素-血管紧张素-醛固酮系统胰岛素抵抗其他 病理病理 心、脑、肾、视网膜 临床表现症状体征恶性或急进型高血压并发症高血压病人的心血管危险分层高血压病人心血管危险分层标准 其他危险因素和病史其他危险因素和病史 血压水平血压水平 1级高血压级高血压 2级高血压级高血压 3级高血压级高血压无其他危险因素无其他危险因素 低危低危 中危中危 高危高危12个危险因素个危险因素 中危中危 中危中危 极高危极高危3个以上危险因素或个以上危险因素或糖尿病或靶器官损害糖尿病或靶器官损害 高危高危 高危高危 极高危极高危有并发症有并发症 极高危
3、极高危 极高危极高危 极高危极高危 常规检查特殊检查诊断要点治疗要点：降压药物治疗 高血压急症的治疗正确的测量血压方法？病史（1）本次发病特点与目前病情（2）患病及治疗经过（3）心理-社会状态身体评估：一般状态、生命体征、心脏听诊实验室及其他：心电图、血液检查 疼痛：疼痛：头痛 与血压升高有关有受伤的危险有受伤的危险 与头晕、急性低血压反应、视力模糊或意识改变有关。焦虑焦虑 与躯体不适及血压控制不满意有关知识缺乏：知识缺乏：缺乏改善生活行为及药物治疗有关知识，缺乏自我监控血压的知识潜在并发症潜在并发症：高血压危重症血压控制在合适的范围，头痛减轻无意外发生能自我调整情绪能增进保健知识，坚持合理用
4、药无并发症发生一般护理病情观察用药护理心理护理高血压急症的护理健康指导病人能正确认识疾病，避免诱因能懂得自我护理方法，改变不良的生活方式坚持服药减少并发症发生无高血压急症发生原发性高血压的定义原发性高血压的护理措施高血压急症的治疗Thank you!高血压危象高血压脑病脑血管病其他休息与活动合理饮食 1）减轻体重 2）减少钠盐摄入 3）减少脂肪摄入 4）限制饮酒 5）补充钙和钾盐血压及症状监测严密观察并发症征象防止低血压反应，避免受伤 药物副作用的观察用药注意事项减轻压力，保持心理平衡指导患者使用放松技术定期监测生命体征的变化严密观察病情变化吸氧建立静脉通道疾病知识指导用药指导生活方式指导自我监测指导利尿剂 B受体阻滞剂 钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体阻滞剂受体阻滞剂硝普钠硝酸甘油有烦躁、抽搐者则予地西泮有高血压脑病时宜给予脱水剂如甘露醇；亦可用快速利尿剂。
《内科护理学 》教学课件：第四节原发性高血压
