护理专业健康教育计划

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1、护理专业健康教育计划（一）姓名 王军义床号性别男年龄岁医疗诊断肺炎健康教育需求：通过评估，发现患者存在以下几个方面的知识需求：、患者对疾病的预防措施不甚了解；、对抗菌治疗药物使用的注意事项不清楚，认为体温降至 正常，咳嗽症状缓解即可停药；、对如何促进痰液的有效排出缺乏了解；、对治疗方案不了解, 也不关心。护理诊断：、气体交换受损：气道内粘液的堆积，肺部感染等因素致呼吸面积减少有关。、体温过高：与细菌引起肺部感染有关。、知识缺乏缺乏肺炎的自我护理知识：与缺乏正确的疾病知识知道有关。、疼痛：与肺部炎症累及胸膜有关。、清理呼吸道无效，与肺部炎症、大量脓痰、咳嗽无力有关。解决方案：、向病人宣传肺炎的基

2、本知识，平时应注意锻炼身体，尤其要加强耐寒锻炼，并协 助制定和实施锻炼计划。、增加营养的摄入，保证充足的休息时间，以增加机体对感染的抵抗 能力。、对老年人及慢性病人尤其要注意天气变化时随时增减衣服，避免受寒，过劳，酗酒等 诱发因素，预防上呼吸道感染。、重视上呼吸道慢性感染的治疗。、应做好用药指导，向病人 解释清楚遵从治疗计划。、向病人讲解治疗方案及其必要性，例如迅速给予高流量吸氧，有助 于改善组织器官的缺氧状态；输低分子右旋糖酐，以迅速扩充血容量；碳酸氢钠溶液静脉滴 注，有助于纠正酸中毒，从而增强抗菌药物的疗效等。、对患者家属进行相关知识讲解，并指 导病人遵医嘱按时用药。、出院后定期随访。护理

3、经验总结：通过对肺炎病人的健康教育和护理，使我深刻了解了肺炎的发病机制和感染途 径，临床表现，并学会了肺炎的护理方法。对于肺炎病人及早做好密切观察生命体征和病情变 化。向病人宣传肺炎的基本知识，平时应注意锻炼身体，要加强耐寒锻炼，增加营养的摄入， 保证充足的休息时间，以增加机体对感染的抵抗能力。对于体质虚弱的病人应做监护，向病人 及家属提倡健康的生活方式，不吸烟，不酗酒，提高抗病能力。要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页护理专业健康教育计划姓名胡菊花 床号性别 女年龄 岁医疗诊断肺脓肿健康教育需求：、患者需要了解疾病的治疗、预后与自我护理的相关知识；、需要掌握痰液引流的技

4、巧与注意事项；、要求了解饮食与疾病预防方面的知识；、了解病区环境及相关医护人员；护理诊断：、体温过高，与肺组织炎症性坏死有关；、清理呼吸道无效，与脓痰聚集有关；、营养失调；低于机体需要量，与肺部感染导致机体消耗有关；、知识缺乏缺乏痰液引流的方法和技巧方面的知识；与缺乏正确的技术指导有关。解决方案：、向病人讲解治疗方案：对于肺脓肿的患者，抗菌药治疗和体位引流是关键。给药 途径，开始用静脉滴注，待体温降至正常后改为肌注，治疗应持续周；、指导患者釆取正确的引流体位，尽可能排痰，促进愈合；、当痰液多、稠厚的情况下，可辅助用雾化吸入、胸部叩击等方法促进排痰，必要时纤维镜吸 引痰液及注入药。、外科手术切除

5、经内科积极治疗不能闭合的慢性肺脓肿，并有反复感染；咯血者尤其怀疑癌肿 阻塞应考虑手术治疗。、血源性肺脓肿应结合血培养及细菌药敏选择有效抗生素治疗。、及时处理肺外脓性病灶，如疖，痈。重视口腔、上呼吸道感染的治疗。杜绝污染分泌物吸入 下呼吸道诱发感染的机会，鼓励病人由口进食，多饮水，以清洁口腔，抑制细菌生长。、提倡健康的生活方式，不吸烟、不酗酒，积极锻炼身体，提高抗病力。护理经验总结：通过对肺脓肿病人的健康教育和护理，使我深刻了解了肺脓肿的发病机制；感 染途径，临床表现，并学会了肺脓肿的护理方法，对于肺脓肿的病人及早做好口腔、上呼吸道 感染的治疗，严格杜绝污染分泌物吸入下呼吸道，诱发感染的机会，进

6、行卫生宣教，讲解排痰 的意义，并指导病人有效排痰的技巧，根据病变部位，指导病人要釆取体位引流，对于体质虚 弱的病人应做监护，以免大量脓痰涌出因无力咳出而窒息。向病人及家属提倡健康的生活方式,不吸烟、不酗酒，积极锻炼身体，提高抗病能力。要求：为一位病人书写一份系统、全面的健康教育计划。可另附页护理专业见习报告（一）见习病种慢性肾衰竭见习内容：慢性肾衰竭是各种肾脏疾病的晚期。为各种肾脏疾病持续发展的共同 转归。由于肾功能缓慢进行性减退，最终出现以代谢性产物潴留，电解质紊乱， 酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合症。将慢性肾衰竭分为三 个阶段：肾功能不全代偿期。肾功能不全失代偿期。肾功能

7、衰竭期。 病因和发病机制：原发性肾脏疾病。继发性肾脏疾病。尿路梗阻性肾病。 临床表现：一、胃肠道表现是最早出现和最常见的表现，出现食欲不振，腹胀， 恶心，呕吐，腹泻，舌和口腔粘膜溃疡，口内可闻及尿臭味，甚至上消道出血。二、血液系统表现：、贫血。、出血倾向表现为皮下出血，鼻出血，月经过多等。、 白细胞异常。三、心血管系统：、高血压；、心力衰竭；、尿毒症性心包炎；、动脉粥样硬化。四、神经系统：肌肉系统表现：疲乏，失眠，注意力不集中。五、呼吸系统表现：出现支气管炎、肺炎、胸膜炎等。六、皮肤症状：常见皮肤瘙痒。七、肾性骨营养不足症。八、水、电解质和酸碱平衡紊乱。九、易于并发感染。收获和体会：通过对慢性

8、肾衰的了解使我掌握了慢性肾衰竭的病因和发病机制， 临床表现及并发症，使我懂得了治疗基础疾病和使肾衰竭恶化的因素，及时诊断 治疗慢性肾衰基本疾病，是处理肾衰的关键.多数治疗都是为了延缓慢性肾衰竭 的发展。意见和建议：慢性肾衰竭的病人应注意饮食的合理性，积极预防各种感染，避免 劳累和服用损害肾脏的药物，同时要建议治疗原发病，延缓病人肾功能不全的进 展，应密切监测肾功能的改变，透析疗法或肾移植可明显延长病人的生存时间， 否则所有慢性肾衰竭病人都可能死于尿毒症。要求:不少于字。另附页护理专业见习报告（二）见习病种肝硬化见习内容：肝硬化是一种常见的慢性肝病，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节

9、形成为 特征，临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现，晚期常有严重并发症如消化道出血、肝性脑病。 病因和发病机制：、病毒性肝炎；、血吸虫病；、酒精中毒；、胆汁淤积；、循环障碍；、其他。临床 表现：一、代偿期：症状轻且无特异性，常以疲乏无力、食欲减退为主要表现，可伴腹胀、恶心、轻微 腹泻等。上述症状多呈间歇性，因劳累和发生其他疾病时症状表现明显，休息和治疗后可缓解。肝轻度 肿大，质变硬，脾轻度肿大。二、失代偿期：、肝功能减退的表现：全身症状营养状况较差，可有低热、 消瘦乏力、皮肤干枯、面色灰暗无光泽。消化道症状：食欲明显减退，可有厌食，进食后常感上腹饱胀 不适、恶心呕吐、稍进油腻肉食易引起腹

10、泻。出血倾向和贫血：常有皮肤紫瘢、鼻出血、牙龈出血和胃 肠出血。内分泌紊乱：由于肝功能减退对雌激素灭活能力减退，雌激素在体内蓄积，通过抑制垂体前叶 分泌功能，致雄激素、肾上腺皮质激素减少。、门静脉高压症的表现：脾肿大多为轻、中度，由于脾脏 淤血所致。侧支循环的建立和开放，在正常情况下，门静脉收集腹腔脏器的静脉血，入肝后经肝静脉出 肝脏，注入下腔静脉回右心房，当门静脉压力增高时，腹腔脏器回心血流经肝受阻，导致门静脉系统与 腔静脉之间建立侧支循环。、腹水。三、并发症：、上消化道出血；、肝性脑病；、感染；、肝肾综合 征；、其他。收获和体会：通过对肝硬化了解使我掌握了肝硬化的病因和发病机制、病理改变、

11、临床表现以及并发症, 加强本病防治教育。教育健康人群避免酗酒，病毒性肝炎患者积极治疗避免发生肝硬化。此外，向肝硬 化代偿期及失代偿期的患者及家属讲解防治知识和自我护理方法，重视身心休息，依病情安排休息和活 动，保持愉快的心情，生活起居有规律，做好个人卫生，预防感染。帮助制定合理的营养食谱，并可使 用调味品，糖、醋、蒜等，以增加食欲。避免食用如香肠、罐头食品、啤酒、汽水、含钠味精、松花蛋 等含钠的食物及饮料。按医师处方用药，避免随意加用药物，以免加重肝脏负担。护理人员应帮助患者 及家属了解肝硬化常见病发症的表现，例如当病人出现性格、行为改变等可能为肝性脑病前驱症状，有 呕血、黑便时应及时就诊。定

12、期门诊复查，坚持治疗。由于肝硬化是一种慢性病，症状不易改善，预后 差，患者及家属易产生悲观情绪，护理人员应予理解、同情和关心，鼓励病人倾诉并耐心解答所提出问 题，解释积极配合治疗护理有可能使病情趋于静止。意见和建议：肝硬化的预后与病因，病变类型、肝功能代偿程度以及有无并发症而有所不同。在肝硬化 代偿期，如患者能配合治疗和护理，尤其是酒精性肝硬化，肝淤血致肝硬化等，则可能延缓病情进展甚 至是病变趋于静止，后者较病毒性肝硬化预后要了。失代偿期患者，黄疸持续不退或重度黄疸、难治性 腹水、凝血酶原时间持续或者显著延长，以及出现任何一种并发症等，预后均较差。死亡原因多为肝性 脑病、上消化道出血、继发感染

13、及肝肾综合征等。要求:不少于字。另附页护理专业危重病人护理计划一般资料：姓名王生同 床号性别男年龄岁体重医疗诊断：脑出血目前病人基本病情：患者头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、呼吸深沉带有鼾声，呼吸呈潮 式呼吸、血压，双侧瞳孔不等大，对光反射不灵敏、伴失语。护理内容：（时间、生命体征、循环系统、呼吸系统、入量、出量、病情及处理 等内容）严密观察血压、呼吸、神志、瞳孔的变化并作记录，分别为：，：次分，神 志不清，瞳孔不等大，维持生命功能，防止进一步出血，绝对卧床休息，侧卧位, 头部抬高一度，每分钟测血压一次，降低颅内压，缓解疼痛，限制每天液体摄入 量，一般禁食。病人尿量为，注意合理用药，密切观察病人有无脑疝的先兆症状, 补充营养，促进肢体功能恢复，保持皮肤完整性以防压疮的发生，保持指导：维 持生命体征，改善缺血区血液供应，保持情绪稳定，树立恢复生活自理的信心， 消除悲哀情绪。护理评价：通过以上治疗和精心护理，患者神志天内转清醒。没有发生压疮，吸入性肺炎, 肺脓肿等护理并发症。要求:书写一位病人完整的危重病人护理计划。另附页