临床痴呆评定量表
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1、临床痴呆评定量表(Clinical Dementia Rating ,CDR)姓名:性别: 床号:住院号:评定者:健康CDR=0可疑痴呆CDR=0.5轻度痴呆CDR=1中度痴呆CDR=2重度痴呆CDR=3得分轻微、持续的中度记忆缺损;对严重记忆缺损;仅能严重记忆力无记忆力缺损或健忘;对事情近事遗忘突出;缺记着过去非常熟悉的丧失;仅存记忆力只有轻微不恒定能部分回忆:损对日常生活活动事情;对新发生的事片断的记的健忘“良性”健忘有妨碍情则很快遗忘忆在时间关系定向上除在时间关系有中度困难;对检在时间关系上严重困定向上有轻微难,通常不能对时间仅有人物定定向力完全正常困难外,定向查场所能作出定作出定向;常
2、有地点向向;对其他的地理力完全正常位置可能有定向失定向能很好地解决日仅在解决问在处理问题和判断在处理问题、辨别事判断和常、商业和经济题、辨别事物问题上有中度困物的相似点和差异点不能作出判解决问问题,能对过去间的相似点和难;对社会和社会断,或不能方面有严重损害;对题的能的行为和业绩作差异点方面有交往的判断力通常社会和社会交往的判解决问题力出良好的判断轻微的损害保存断力通常有损害在工作、购物、在这些活动方虽然仍可以从事不能独立进般事务、经济面有损害的部分活动,但不能很明显地不能独立进行室外活社会事事务、帮助他人话,仅是可疑独立进行这些活行室外活动;但看起动,看起来物和与社会团体社的或轻微的损动;在
3、不经意的检查中看起来表现正来能够参加家庭以外的活动病的很重,也不可能参交方面,具有通害常水平的独立活常加家庭以外家庭生活业 余爱好家庭生活,业余爱好、智力均保持良好家庭生活,业余爱好、智力 活动仅有轻微的损害家庭生活有轻度而 肯定的损害,较困 难的家务事被放 弃;较复杂的业余 爱好和活动被放弃仅能做简单的家务 事;兴趣减少且非常有限,做的也不好在自己卧室多,不能进行有意义的家庭活动个人照完全自理料需要监督在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助个人照料需要更多帮 助;通常不 能控制大小结论: 正常 可疑 轻 中 重总分:的活动动能力注:1,只有当损害是由于认知功能缺损引起才进行记分,由其他
4、因素(如肢体残疾)引起的不记分。 2,该量表是医生通过从与患者和其家属交谈中获得信息,加以提炼,完成对患者认知受损程度的评估,继而快速评定患者病情的严重程度。评定的领域包括 记忆,定向力,判断与解决问题的能力,工作和社会交往能力,家庭生活和个人业余爱好,独立生活自理能力。3,以上六项功能的每一个方面分别作出从无损害到重度损害五级评估,但每项功能的得分不叠加,而是根据总的评分标准将六项能力的评定综合成一个总分, 其结果以0,0.5,1,2,3 分表示,分别判定为正常,可疑,轻,中,重度等五级。评分标准:记忆(M)是主要项目,其他是次要项目。如果至少3个次要项目计分与记忆计分相同,则CDR=M当3
5、个或以上次要项目计分高于或低于记忆计分时,CDR=多数次要项目的分值当3个次要项目计分在M的一侧,2个次要项目计分在M的另一侧时,CDR=M 当M=0. 5时,如果至少有3个其他项目计分为1或以上,则CDR=1。如果M=0. 5,CDR不能为0,只能是0. 5或1。如果M=0,CDR=0,除非在2个或以上 次要项目存在损害(0. 5或以上),这时CDR=0. 5。特殊情况:1、次要项目集中在M 侧时,选择离M最近的计分为CDR得分(例,M和一个次要项目=3,2个次要项目=2,2个次要项目=1,则CDR=2)。2、当只有1个或2个次要项目与M分值相同时,只要不超过2个次要项目在M的另一边,CDR=M。3、当M=1或以上,CDR不能为0;在这种情况下,当次要项目的大多数为0时,CDR= 0. 5
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