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1、感冒的分类 流行性感冒 （ influenza）：是由流行性流感病毒引起的急性 呼吸道传染病。发病率高，易暴发流行。 普通感冒 （ common cold ）：俗称“伤风”，又称急性鼻炎 或上呼吸道卡他 (catarrh,黏膜炎 )，以鼻咽部卡他症状为主要 表现。是一种急性上呼吸道病毒感染。 全年皆可发病，但冬春季节多发；虽然可传染，但多为 散发，可在气候突变时流行；一年内多次发病。 季节性，多发于冬季，然而大流行可发生在任何季节；人 之间或人与动物之间传播；一般流行 3-4周（世界大流行通 常有 2-3个流行波），流行后的超额死亡。 流感 普通感冒 2. 流行情况：流感常发生局部甚至大范围暴
2、发流行，周期性和季 节性也是它的特点。而普通感冒一般不会引起大流行。 1. 病原体的区别：流感是由流感病毒引起的，普通感冒的致病原 为多达数百种不同病原体，包括病毒、细菌等。常为鼻病毒， 此外，付流感病毒、腺病毒、肠道病毒等也是重要的病原菌。 事实上二者有许多不同之处，临床需加以鉴别： 流感就是普通感冒，只不过是更为“流行”？ 普通感冒和流感的共性 对症治疗 人普遍容易患病 传染性，通过接触及空气飞沫传播。 病毒感染 Event or Business Segment 流 感 普通感冒 发烧 普遍 ， 38 且持续 3-4天 少见 头痛 普遍且常延续一段时间 少见 全身疼痛 常见且经常很严重
3、轻微 全身极度乏力 很早出现且很明显 一般不会出现 鼻塞 有时会 常见 流鼻涕 有时会 常见 咽喉疼痛 有时会 常见 咳嗽 轻微或中度干咳 普遍且严重 并发症 肺炎、心肌炎、支气管炎 鼻窦充血或耳痛 致病原 流感病毒 细菌、支原体、病毒上百种病原 普通感冒和流感的区别 病原体 流感： 流感病毒 普通感冒： 鼻病毒，冠状病毒，流感和副流感病毒，呼吸道合 胞病毒，埃可病毒和柯萨奇病毒等。 甲型流感病毒囊膜上有 3种突起： H、 N和 M2蛋白，根据其表面抗原 （血凝素 H和神经氨酸酶 N）及其基因特性的不同，甲型流感病毒 又分为许多亚型；流感病毒，尤其是甲型流感病毒，其表面抗原 有高度变异性；禽流
4、感病毒。 根据病毒颗粒核蛋白（ NP）和基质蛋白（ M1）抗原及其基因特性的不 同，流感病毒分为甲、乙、丙 3型。 普通感冒和流感的区别 流行病学 流感： 季节性，多发亍冬季，然而大流行可发生在任何季节； 人之间或人与劢物之间传播；一般流行 3-4周（世界大流行通常 有 2-3个流行波），流行后的赸额死亡。 普通感冒： 全年皆可发病，但冬春季节多发；虽然可传染， 但多为散发，可在气候突变时流行；一年内多次发病。 普通感冒和流感的区别 但流感诊断有分类 ：（） 疑似病例：具备流行病学 史和临床症状；（）确诊病例：满足疑似病例标准， 同时符合任一病毒相关检查 二者都根据病史、流行情况、临床表现及辅
5、劣检查 诊断 普通感冒和流感的区别 流感： 更强调隔离；及早应用抗流感病毒药物；加强支持 治疗（休息、多饮水、注意营养及易消化饮食）和预防并 发症；合理应用对症治疗药物；应用抗生素应有指征 普通感 冒： 对症处理、休息、多饮水、保持室内空气 流通；应用抗生素应有指征 治疗 普通感冒与流行性感冒的区别 答：上呼吸道感染中最常见的类型，多为鼻病毒引起， 它可经呼吸道飞沫传染，多在冬季发病。普通感冒的病 症特点是潜伏期短，中低度发热或无发热；畏寒、头痛、 纳差、腹胀、便秘或腹泻；鼻塞、喷嚏、流涕、咳嗽、 喑哑，部分人有口唇疱疹。 1. 普通感冒主要由什么病毒引起的？病症特点是什么？ 普通感冒与流行性
6、感冒的区别 店员一旦发现这种病人应建议他 /她立即去医院就诊，如何发现病情严重 者，应该采取紧急措施，赶紧把他们送往医院，并做好不被感染的措施。 答：流行性感冒由 流感病毒 引起，有 高度传染性 ，可引起爆发流行。病毒 的抗原易发生变异，人群对其缺乏免疫，从而引起流行。流行性感冒的病 症特点是潜伏期很短，多为数小时或 3天，起病急剧，以 全身症状为主， 呼吸道症状可不明显； 发冷、发热、全身酸痛、头痛及鼻塞、喷嚏、流涕、 咽痛 为表现的病症；少数重者可持续发热，昏迷甚至休克。 2. 流行性感冒主要由什么病毒引起的？病症特点是什么？ 店员一旦发现这种病人应如何处理？ 普通感冒的临床表现 如无并发
7、症，一般经 5-7天痊愈 检查可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血 一般无发热或全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒或头痛 也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等 可伴咽痛，有时由亍咽鼓管炎使听力减退 发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕， 2-3天后鼻涕变稠 起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感 流感的临床表现 少数病例有食欲减退、腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状 可伴有咽痛、流涕、流泪、咳嗽等呼吸道症状 急性起病，有畏寒、高热、头痛、头晕、全身酸痛、乏力 等中毒症状 预后：流感易并发肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等。普 通感冒一般不会发生严重并发
8、症 症状：流感的发热典型，一般高达 38.8 以上，持续至天。头痛 明显，全身疼痛常见且严重，全身极度乏力出现早且明显，有时鼻塞、 流鼻涕、咽痛。咳嗽轻微或中度干咳。普通感冒咳嗽普遍且严重，鼻 塞、流鼻涕、咽痛常见，一般不出现全身极度乏力，全身疼痛比较轻 微，头痛发热少见 起病：典型的流感起病急，全身症状突出，呼吸道局部表现轻微；而 普通感冒起病缓慢，全身症状轻微，局部症状明显，如充血、水肿等 流感的临床表现 流感疫苗不可以预防所有感冒！ 而引起普通感冒的病原体有 200多种，其中病毒感染占 70 80，成人多数为鼻病毒引起，次为冠状病毒、 副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单 纯
9、疱疹病毒等。 流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸 道传染病。 许多人搞不清楚流感与感冒的区别，以为注射了流 感疫苗，就可以预防各种感冒了，其实不然。 流感的预防 流行期间减少大型集会 患者隔离，通风，消毒 接种流感疫苗 药物预防：抗流感病毒药物 减毒活疫苗 灭活疫苗 全病毒灭活疫苗 ：较强的免疫原性，成本低，但不良反应较 多，尤其儿童发热多 裂解疫苗 ：含血凝素、神经氨酸酶表面抗原及其它抗原，较 高的免疫原性，副反应较低，适用各年龄组；裂解剂副反应 亚单位疫苗 ：仅含有含血凝素、神经氨酸酶表面抗原，副作 用小，安全性好，适用各年龄组，较好的免疫原性 流感疫苗 高危人群 （ 1）年龄 65岁 （ 2）有慢性肺或心血管疾病成人 （ 3） 6个月的儿童 （ 4）肾功能障碍 （ 5）免疫功能抑制 （ 6）妊娠中期以上孕妇 医务人员 接种人群
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