精神病学第十二章人格障碍与性心理障碍

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1、第十二章 人格障碍与性心理障碍 第十二章 人格障碍与性心理障碍n第一节 人格障碍n第二节 性心理障碍第一节 人格障碍n人格障碍 personality disorder 指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式，具有适应不良的性质 一、流行病学中国的发病率在0.1，略低于国外的标准。二、病因及发病机制 生物学因素 心理发育影响 环境因素 三、常见类型及其临床表现n偏执型人格障碍n分裂样人格障碍n反社会性人格障碍n冲动性人格障碍n表演性人格障碍n强迫性人格障碍n焦虑性人格障碍偏执型人格障碍 以猜疑和偏执为特点，始于成年早期，男性多于女性。表演性人格障碍表演性人格障碍n又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚

2、而强烈的情绪反应，行为特点是自吹自擂、装腔作势；爱虚荣，喜欢引起他人的注意和关心。自我中心，依赖性强。反社会性人格障碍n以行为不符合社会规范、经常违法乱纪及人际关系明显缺陷为特点。冲动性人格障碍n以情感爆发，伴明显行为冲动为特征，男性多于女性。分裂样人格障碍n以观念、行为和外貌服饰的奇特、情感冷漠及人际关系明显缺陷为特点，男性略多于女性。焦虑性人格障碍n以一贯感到紧张、提心掉胆、不安全及自卑为特征，总是需要被人接纳和喜欢，对拒绝和批评过分敏感，因习惯性夸大日常处境中的潜在危险，而有回避某些活动的倾向。强迫性人格障碍n以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义，及内心的不安全感为标准。男性多于女性。四、诊断（一）人格障碍的共同特征（二）诊断标准 a 症状标准 b 严重标准c 病程标准d 排除标准