2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：10

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1、2022-2023年（备考资料）执业医师-临床执业医师考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.女，22岁。受凉后出现寒战、发热，咳嗽，咳少许黏痰3天，自服“感冒药”后热退。查体：T39.5，急性病容，右肺呼吸音减弱，语音震颤增强，血WBC13.410SB9.gif/L，N0.87.胸部X线片示右下肺大片状模糊阴影。该患者抗感染治疗不宜首选的是A、青霉素B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、头孢曲松E、阿米卡星正确答案:E2.发生骨筋膜室综合征最常见的部位是A、前臂掌侧和小腿B、骨盆C、大腿D、膝关节E、肘关节正确答案:A3.女，70岁。跌倒后感右髋部疼痛2小时来诊。X线片检查示右

2、股骨颈头下型骨折，Pauwells角为60，最适宜的治疗方法是A、手术治疗B、右下肢皮牵引C、石膏固定D、休息制动E、手术复位正确答案:A4.宫颈活检的病理报告为“磷状上皮化生”，临床上应认为是A、无病变B、良性病变C、癌前病变D、低度恶性病变E、高度恶性病变正确答案:B5.初期佝偻病的主要表现是A、骨骼系统改变B、运动系统改变C、语言发育落后D、非特异性神经精神症状E、反复感染正确答案:D6.女，28岁。结节性甲状腺肿10年，近半年出现怕热、多汗。T3、T4值高于正常值近1倍。妊娠4个月，有哮喘史。最适合的治疗方法是A、抗甲状腺药物治疗B、普萘洛尔治疗C、碘剂治疗D、放射性碘治疗E、甲状腺大

3、部切除术正确答案:E7.治疗强迫症疗效较好的药物是A、氯米帕明B、氯硝西泮C、氯丙嗪D、多虑平E、氯氮平正确答案:A8.参与胶原合成后修饰的维生素是A、维生素BB、维生素CC、维生素BD、维生素DE、维生素A正确答案:B9.铁的吸收部位是在A、十二指肠及空场上段B、回肠中段C、回肠末段D、胃窦E、胃底正确答案:A10.急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是A、鼻胃管途径B、鼻十二指肠管途径C、鼻腔肠管途径D、胃造口途径E、十二指肠造口途径正确答案:C11.属于影响行为的倾向因素的是A、态度B、资源C、政策D、法律E、奖励正确答案:A12.男，40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余

4、年。无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是A、戒烟B、抗凝药物治疗C、链激酶溶栓治疗D、腰交感神经节切除术E、高压氧舱治疗正确答案:C13.女，74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”，今日再感胸痛，随即意识丧失，心电监护和生命体征监测示无脉电活动。该患者意识丧失的最可能原因是（ ）A、心脏破裂B、心源性休克C、乳头肌断裂D、再发心肌梗死E、室间隔穿孔正确答案:A14.局限性胸痛、按压后疼痛加重，提示病变主要累及的部位是A、临近胸膜肺组织B、胸壁软组织C、脏层胸膜D、肋间神经E、壁层胸膜正确答案:B15.患者，女，20岁。劳累后心悸、气短5年。查体：心

5、尖部有抬举感，BP120/50mmHg，肱动脉可及枪击音，肱动脉处可闻及Duro-ziez杂音，X线片示左心房、左心室大。最可能的诊断是A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄兼并关闭不全C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全D、风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全E、扩张型心肌病正确答案:C16.不稳定型心绞痛患者应争取在2小时内进行介入评估的临床情况是（ ）A、发作时间较前延长B、发作时间出现左心衰C、ST段水平型下移D、静息心绞痛发作E、ST段下斜型下移正确答案:D17.男，50岁。半小时前处坠落，上下肢完全不能活动，双侧腹股沟水平以下感觉障碍，大小便失禁。CT显示椎

6、体爆裂骨折，椎管内可见骨折块。目前应选择的治疗方法是（ ）A、药物治疗B、石膏固定C、平卧硬板床D、手术治疗E、牵引治疗正确答案:D18.患者，女，45岁。较肥胖，尿检查发现尿糖(+)，空腹血糖5.6mmol/L(103mg/dl)，口服葡萄糖耐量试验血糖分别为5.0、7.0、6.9、4.7、3.3mmol/L(90、126、124、85、60mg/dl)，相应的尿糖为（-、+、+、-、-）。可诊断为A、糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、应激性糖尿E、皮质醇增多症伴糖尿正确答案:B19.属于成人中度烧伤的是A、烧伤总面积达31%50%B、烧伤面积小于10%C、烧伤面积小于20%伴休克D、烧伤面

7、积11%20%E、度烧伤面积小于10正确答案:E20.肾绞痛发作时，首选治疗方法是A、抗感染治疗B、解痉止痛C、局部热敷D、口服中药E、针灸正确答案:B21.男，38岁。1年来活动后气促，伴腹胀及双下肢水肿。自述既往无不适，生活工作正常。查体：BP10060mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及湿性啰音，心界向两侧扩大，S1减弱，心尖部可闻及36级收缩期杂音，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是A、扩张性心肌病B、风湿性心脏病C、缩窄性心包炎D、冠心病E、肥厚型心肌病正确答案:A22.晚期日本血吸虫病的临床分型不包括：A、结肠肉芽肿型B、侏儒型C、巨脾型D、腹水型E、脑病型正确答案

8、:E23.胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是A、进行性黄疸B、肝功能改变C、淀粉酶改变D、胆囊肿大E、皮肤瘙痒正确答案:A24.A.螺内酯B.氨氯地平C.氢氟噻嗪D.维拉帕米缓释剂E.美托洛尔高血压伴支气管哮喘患者禁用正确答案:E高血压伴高钾血症禁用正确答案:A25.女，35岁，闭经2年，检查发现双侧乳房触发溢乳，首选检测的指标是：A、PRLB、FSHC、ACTHD、GHE、TSH正确答案:A26.患者，男，48岁。5年前曾患肺结核，近两个月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变。进一步应首先检查A、胸部CTB、支气管碘油造影C、血沉D、结核菌素试验E、右肺

9、门X线断层正确答案:A27.患者，女，60岁。2型糖尿病病史10年，双下肢袜套感3年，伴间断针刺样疼痛，夜间及寒冷季节加重，近半年感双下肢无力，肌肉萎缩。提示患者最可能存在A、脑血管意外B、腰椎病C、糖尿病神经病变D、老年性退行性骨关节病E、糖尿病足正确答案:C关于该病变的发生机制，下列选项不正确的是A、微血管病变B、下肢动脉粥样硬化C、山梨醇旁路代谢增强D、糖化血红蛋白含量增加E、血液流变学改变正确答案:B28.患者，男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸，气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有帮助的酶学检查是A、LDHB、GOTC、CPKD、肌钙蛋白TE、CPK同工酶正确答案:D第2日患者

10、出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：心率126次/分，律齐，血压80/50mmHg。双肺满布中小水泡音。此时不宜用A、主动脉内气囊反搏术B、静注呋塞米C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素正确答案:B起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿啰音，心前区闻及心包摩擦音。此时应考虑并发A、肺部感染B、急性心包炎C、感染性心内膜炎D、心肌梗死后综合征E、肺栓塞正确答案:D29.A.医师不仅要关心患者的躯体，而且要关心患者的心理；不仅要关心患者个体，而且要关心患者家属、患者后代以至关心社会B.按经济条件、身份、地位把患者分成不同等级C.内心深处的自我评价能力D.为患者、患者家属、社会减少治疗

11、费用，减轻大病造成的经济负担E.随意传播患者隐私属于医师义务的是正确答案:D属于生物-心理-社会医学模式要求的是正确答案:A30.男，66岁，急性前壁心肌梗死2天，轻微活动即喘憋。查体：BP10060mmHg，双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次分。该患者心功能分级为A、Killip分级级B、Killip分级级C、NYHA分级级D、NYHA分级级E、Killip分级级正确答案:A31.对疑似甲类传染病患者予以隔离所体现的公共卫生伦理原则是A、社会公益原则B、互助协同原则C、信息公开原则D、社会公正原则E、全社会参与原则正确答案:A32.男，46岁。活动耐力进行性下降5年，近半年来平地步行5

12、0米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为A、急性左心衰竭B、全心衰竭C、急性右心衰竭D、慢性右心衰竭E、慢性左心衰竭正确答案:B33.肾结核患者就诊时最多见的主诉是A、肾区疼痛和肿块B、尿失禁C、脓尿D、尿频、尿痛E、血尿正确答案:D34.男，25岁。无诱因突发心悸1小时来诊。查体：BP13080mmHg，心率240次分，律齐。压迫颈动脉窦后心率突然降至70次分，律齐。该患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、心动过缓-心动过速综合

13、征C、室性心动过速D、窦性心动过速E、心房扑动正确答案:A35.男，72岁。4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T36.2，P120次分，R34次分，BP220130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及26级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：PH7.28，PaO60mmHg；PaCO60mmHg该患者突发气急的最可能原因是A、肺动脉栓塞B、COPD合并右心衰竭C、高血压合并肺部感染D、COPD急性加重E、高血压合并急性左心衰竭正确答案:E该患者不适宜的抢救措施是A、静脉滴注氨茶碱B、静脉注射呋塞米C、静脉注射吗啡D、静脉滴注硝普钠E、静脉注射毛花苷丙正确答案:C