2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科手术学基础(本科定向)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:6

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1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-外科手术学基础(本科定向)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.与乳腺癌根治术相比,改良根治术主要保留了_组织(所属 ,难度:3)正确答案:胸肌2.Ferguson法是A、显露斜疝囊颈,予以高位结扎,然后切去疝囊B、在精索后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至耻骨梳韧带上C、利用同侧腹直肌前鞘瓣向外下翻转,在精索后方缝至腹股沟韧带上D、把精索挑起,在其后方把腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上E、在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝至腹股沟韧带上正确答案:E3.女,25岁,发现左乳腺无痛性肿块3月,大小约为1.5cm*1.5cm,

2、质韧,活动可,腋窝未及明显肿大淋巴结,建议选用何种治疗?A、乳腺癌改良根治术B、全乳房切除术C、肿块切除术+病检D、对症治疗E、化学治疗正确答案:C4.某男性,51岁,因手术探查时见胆囊正常,肝左叶萎缩,胆总管略粗,探查胆总管见左肝管大量结石,右肝内胆管无结石,胆总管下段通畅,最适当的处理是A、胆囊切除+胆道探查术B、胆道探查术C、胆道探查+肝实质切开取石D、胆囊切除+胆道探查+左肝叶切除术E、胆囊切除+胆管空肠内引流术正确答案:C5.头、面、项部切口术后拆线的时间是:A、23天B、34天C、45天D、56天E、67天正确答案:C6.女性。50岁,发现左乳肿块1周,查体:肿块位于左乳头外侧约5

3、*4cm大小,质硬,边界部清,腋窝可扪及肿大淋巴结活动,怀疑为乳腺癌该病人临床分期是A、0期B、I期C、II期D、III期E、IV期正确答案:C可确诊的检查方法是?A、细针穿刺细胞学检查或术中快速病理检查B、钼靶照相C、B超检查D、红外线扫描E、血清CEA检查正确答案:A如果手术,你选择手术术式是?A、单纯乳房切除B、乳腺癌根治术C、乳房区段切除术D、乳腺癌改良根治术E、病灶局部切除术正确答案:D7.下列哪项不是止血的方法A、压迫止血法B、填塞止血法C、结扎止血法D、血管修复法E、输血止血法正确答案:E8.下列哪项不是手术的五项基本技术:A、选择最适宜的手术切口B、要有满意的显露和分离C、均要

4、要有良好的麻醉D、正确的无菌技术E、良好缝合技术正确答案:C9.创伤修复过程中出现瘢痕过硬,其主要原因是A、个体差异因素B、皮肤缝合时对合较差C、肉芽组织增生过多所致D、成纤维组织增生所致E、瘢痕内胶原量过多所致正确答案:E10.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开,再次缝合后瘢痕愈合,该类切口分类及愈合记录为A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正确答案:C11.胆囊三角是在胆囊管、_和肝门之间的三角区(所属 ,难度:3)正确答案:肝总管12.女性,28岁,孕32周,右中腹痛伴发热10小时。体检;体温38.1,右中腹偏外侧固定压痛,无反跳痛及肌紧张。血常规白细胞15.7109/L,中性粒细胞0.

5、85。诊断为妊娠期急性阑尾炎,治疗首选A、严密观察,尽量少用药B、大量抗生素并引产C、大量抗生素并安胎D、腹腔穿刺引流E、尽早行阑尾切除术正确答案:E13.切除小肠时注意肠管断系膜分离不得超过A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、5cm正确答案:B14.静脉切开的手术步骤A、选择切开部位B、消毒铺巾C、切开皮肤皮下和分离静脉D、v型切开近端和插管固定E、以上都是正确答案:E15.关于腹股沟三角的说法不正确的是A、其外侧为腹壁下动脉皱襞B、两侧形成三个凹陷分别为膀胱上窝、腹股沟内侧窝、腹股沟外侧窝C、其下缘为腹股沟韧带D、其内侧壁为腹直肌外缘E、经此处易发生斜疝正确答案:E16.手术过

6、程的某一阶段,手术区有可能被细菌污染的手术类型是_(所属 ,难度:3)正确答案:污染手术17.甲状腺术后患者应取_体位2-3日(所属 ,难度:3)正确答案:头高30度斜坡位18.剪线时一般皮肤缝线留_cm(所属 ,难度:3)正确答案:0.5-119.女性,59岁,右下腹痛1天余,诊断阑尾炎行阑尾切除术,术中见阑尾化脓穿孔,手术经过较顺利,术后第3天患者诉切口跳痛。体检:体温38.5,打开敷料见切口局部发红,肿胀,有淡黄色液体。此为何种并发症A、出血B、切口感染C、粘连性肠梗阻D、急性阑尾残株炎E、粪瘘正确答案:B20.不属于小肠切除的适应证A、小肠坏死B、绞窄性肠梗阻C、小肠局部炎症D、小肠刺

7、伤穿孔E、小肠肿瘤正确答案:D21.深部剪线的顺序是A、靠滑斜剪B、斜靠滑剪C、靠斜滑剪D、滑靠斜剪E、斜滑靠剪正确答案:A22.女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次分,BP12060mmHg;无突眼,甲状腺度肿大,结节状。(1)诊断是什么?(4分)(2)诊断依据有哪些?(5分)(3)目前最佳的治疗方式是什么?(3分)(4)术中结扎甲状腺上动静脉时,一定要靠近腺体结扎,以免损伤什么?(2分)(5)如术后患者出现呼吸困难和窒息,可能的原因有哪些?(4分)(6)术后出现饮水呛咳,可能的原因是?(2分)正确答案:(1)甲亢(2)35岁女性患者;颈前

8、区肿块10年病史;近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难;晨起心率104次分,BP12060mmHg;甲状腺度肿大,结节状(3)甲状腺大部切除术(4)喉上神经外侧支(5)血肿压迫气管;气管塌陷;喉头水肿;双侧喉返神经损伤(6)喉上神经内侧支损伤23.挑开脓肿时应用哪种刀片?A、尖刀B、大圆刀C、小圆刀D、弯刃刀E、钩刃刀正确答案:A24.关于清创的术前准备,下列表述不恰当的是:A、进行某些必要检查B、直接拔出看的见的异物C、首先解决危及生命问题D、患肢固定,防止二次伤害E、了解伤员全面情况正确答案:B25.女,35岁,进油腻食物后忽感右上腹绞痛一小时伴右肩部牵射痛。病人康复出院,注意事项中哪一项除外

9、:A、低脂饮食B、定期复查C、服用消炎利胆药物D、暴饮暴食应避免E、轻体力劳动正确答案:E较适宜的治疗方式是:A、胆囊造萎术B、非手术治疗C、胆囊切除术D、胆总管切开引流术E、胆囊切除+总胆管切开引流术正确答案:B进一步检查发现:巩膜无黄染,右上腹轻压痛外无反跳痛及肌卫,Murphy征(一),最可能的诊断是A、急性肝炎B、右下肺炎C、急性阑尾炎D、急性胰腺炎E、胆绞痛正确答案:E26.通常将腋区淋巴结分为三种,其中第二组包括有?A、腋静脉淋巴结外侧群B、腋中胸小肌后组:胸小肌深面的淋巴结C、肩下组(后群)D、腋上锁骨下组E、腋下锁骨下淋巴结正确答案:B27.各种类型开放性损伤视为新鲜伤口,具备

10、以下条件者A、伤后68h以内者B、伤口污染较轻,不超过伤后12h者C、头面部伤口,一般在伤后2448h以内,争取清创后一期缝合D、化脓伤口经抗生素治疗后E、污染伤口经处理后7天已无红肿、溢液正确答案:D28.腹部手术手术区铺小单顺序正确的是A、最先铺患者头侧,最后铺靠近自己一侧B、最先铺患者足侧,最后铺靠近自己一侧C、最先铺患者头方,最后铺患者足侧D、最先铺患者足侧,最后铺患者头侧E、最先铺患者足侧,最后铺对侧正确答案:B29.腹直肌前层(前鞘)是由什么肌腱组成?A、腹外斜肌建膜B、腹内斜肌建膜C、腹横肌腱膜D、壁层腹膜E、弓状线以下由全部三层扁肌腱膜组成正确答案:E30.橡皮引流条于术后多长

11、时间拔出A、6-8小时B、8-12小时C、12-24小时D、24-48小时E、48-72小时正确答案:D31.有齿止血钳又称A、AllisclampB、ParysclampC、KellyclampD、KochersclampE、Mosquitoclamp正确答案:D32.手术野的消毒范围一般由切口至其周围_cm为宜。(所属 ,难度:3)正确答案:15-2033.皮肤缝线留线长为A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、0.5-1cm正确答案:E34.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用A、20次B、30次C、40次D、50次E、60次正确答案:C35.以下哪个手术属急救手术A、疝修补术B、充血性脾切除术C、胃穿孔修补术D、气管切开术E、甲状腺次全切除术正确答案:D

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