2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：5

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1、2022-2023年（备考资料）主任医师(正高)-中医内科学(正高)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.头痛因于脾的病机是A、脾虚化源不足B、气血亏虚C、不能上荣于头D、脾虚生湿E、痰浊上蒙清窍正确答案:A,B,C,D,E2.痛痹的主症为A、肢体关节疼痛剧烈B、遇寒痛甚C、局部灼热红肿D、得冷则舒E、部位固定正确答案:A,B,E3.肥胖在辨证时应注意区别A、寒热B、虚实C、脏腑病位D、标本E、舌象正确答案:B,C,D,E4.患者男性，50岁，有高血压病史5年，因近期未按时服药，2小时前出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗，面色苍白，视力模糊，血压230130mmHg可能的诊

2、断为A、嗜铬细胞瘤B、高血压心力衰竭C、高血压危象D、高血压脑病E、高血压肾脏改变正确答案:C以上临床表现产生的主要原因是A、脑血管自身调节障碍B、交感神经兴奋及儿茶酚胺类物质分泌增多C、血循环中醛固醇增多D、血循环中皮质醇增高E、心房利钠因子减少正确答案:B5.患者，男，54岁，半年来呃逆喉间呃声洪亮有力，伴口臭，烦渴，喜冷饮，脘腹满闷，大便偏干，小便短赤，苔黄燥，脉滑数。其辨证为A、湿热中阻B、气机郁滞C、饮食积滞D、胃火上逆E、胃阴不足正确答案:D治法为A、清胃泄热，降逆止呃B、顺气解郁，和胃降逆C、消食导滞，和胃降逆D、温中散寒，降逆止呃E、养胃生津，降逆止呕正确答案:A宜选何方A、葛

3、根苓连汤加减B、丁香散加减C、大承气汤加减D、玉女煎加减E、竹叶石膏汤加减正确答案:E若兼痞满便秘应A、改用大承气汤B、加火麻仁、郁李仁C、改用小承气汤D、合用小承气汤E、合用五磨饮子正确答案:D6.胸痹心痛的主要病因有A、年老体虚B、情志失调C、寒邪内侵D、药物中毒E、饮食不节正确答案:A,B,C,E7.着痹的主症为A、肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛B、关节活动不利C、肌肤麻木不仁D、局部灼热红肿E、疼痛呈游走性正确答案:A,B,C8.心气虚的临床特点A、心悸B、气短C、劳则尤甚D、神疲体倦E、自汗正确答案:A,B,C,D,E9.半夏泻心汤的功用是( )A、寒热平调B、散结除痞C、和解少阳D、

4、疏肝解郁E、透邪解郁正确答案:A,B10.某男青年，症见喘咳气急，胸闷，痰稀薄色白，兼恶寒头痛，苔薄白而滑，脉浮紧。其辨证为：A、风寒袭肺B、表寒里热C、痰湿阻肺D、脾虚痰阻E、寒饮伏肺正确答案:A若患者得汗而喘不平，可加用：A、小青龙汤B、二陈汤C、桂枝加厚朴杏子汤D、麻杏石甘汤E、黛蛤散正确答案:C若患者素有支饮，复感外寒，痰液清稀多泡沫，可选：A、三子养亲汤B、麻黄汤C、半夏厚朴汤D、小青龙汤E、六君子汤正确答案:D11.汗证属肺卫不固者，可选方是A、桂枝加黄芪汤B、归脾汤C、玉屏风散D、当归六黄汤E、龙胆泻肝汤正确答案:A,C12.患者胸闷隐痛，时作时止，心悸心烦，神疲，气短，头晕，手

5、足心热，舌质嫩红有齿痕，苔少，脉细弱无力。治疗应选下列何方A、生脉散B、天王补心丹C、血府逐瘀汤D、人参养营汤E、瓜蒌薤白半夏汤正确答案:A,D13.患者经治1周后，身热已退，黄疸减轻，呕吐止，唯胁肋隐痛，脘痞腹胀，食少口干苦，小便赤苔腻，脉弦数。现症属何证A、湿邪内蕴B、肝胆湿热C、肝脾不调D、脾虚湿滞E、湿热留恋正确答案:E其治法是A、健脾祛湿B、健脾养血C、温中化湿D、清肝泄热E、清肝利湿正确答案:E宜选方是A、甘露消毒丹B、柴胡疏肝散C、龙胆泻肝汤D、茵陈蒿汤E、茵陈四苓散正确答案:E患者胁肋隐痛，食少口苦，宜加哪组药物A、龙胆草、青皮B、柴胡、元胡C、首乌、川楝子D、百合、乌药E、白

6、芍、甘草、黄芩、郁金正确答案:E14.男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为A、89分B、910分C、1011分D、1112分E、1213分正确答案:C下列治疗无效的是A、弱酸液灌肠B、静脉注射谷氨酸钠C、输血治疗D、静脉注射精氨酸E、胰岛素加胰高血糖素静脉注射正确答案:B患者应首选的检查是A、X线钡餐B、内镜C、上腹部C

7、TD、选择性动脉造影E、腹部超声正确答案:B如患者出现狂躁不安可给予A、吗啡B、水合氯醛C、哌替啶D、地西泮E、异丙嗪正确答案:D15.湿热下注，扰动精室而致遗精，可选用A、程氏萆薢分清饮B、导赤散C、苍白二陈汤D、苍术难名丹E、封髓丹正确答案:A,C,E16.男性，44岁，因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗为预防肺部感染，针对外源性感染途径，下列措施最重要的是A、空气消毒B、隔离C、严格无菌操作、器械的消毒灭菌D、地板、墙壁消毒E、吸痰正确答案:C内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为A、会阴部定植菌B、皮肤定植菌

8、C、胆道定植菌D、胃肠道和口咽部定植菌E、体癣等皮肤真菌正确答案:D为预防内源性下呼吸道感染，应采取的主要措施为A、预防性应用广谱抗生素B、改气管插管为气管切开C、提高患者免疫力，如注射免疫球蛋白D、防止呕吐E、避免应用H受体阻滞剂以防止胃液pH升高及试用选择性胃肠道脱污染正确答案:E17.以下何项不是多寐的表现A、不分昼夜，时时欲睡B、呼之即醒，醒后复睡C、精神萎靡，意识模糊D、昏睡不醒，呼之不应E、神识昏蒙，思维混乱正确答案:C,D,E18.适于治疗健忘的方剂有：A、枕中丹B、龙胆泻肝丸C、归脾汤D、礞石滚痰丸E、六味地黄丸正确答案:A,C,E19.泄泻的临床特征是A、大便有黏液脓血B、排

9、便次数增多C、泻出如水样D、粪质稀薄或完谷不化E、里急后重正确答案:B,C,D20.女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒，给予鼻导管吸氧4L/min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。为明确病情，检查首选A、心电图B、X线胸片C、头颅CTD、测量血压E、血气分析正确答案:E此时首先应采取的措施是A、将鼻导管吸氧流量提高到5L/minB、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注D、将鼻导管吸氧流量减少到2L/minE、即行气管插管，呼吸机辅助呼吸正确答案:D21.女性，24岁，腹胀，便秘10个

10、月，乏力，食欲减退，消瘦，近2个月加重。查：右下腹触及3cm5cm肿块，质中等，边不清，轻触痛最可能的疾病是A、阿米巴肉芽肿B、增生性肠结核C、右半结肠癌D、阑尾周围脓肿E、右卵巢囊肿正确答案:B为进一步确诊，还应做的检查是A、纤维结肠镜检查B、大便细菌检查C、大便细菌培养D、血沉E、胸片正确答案:A22.一般来说，与肝关系密切的郁证有A、气郁B、痰郁C、血郁D、火郁E、血瘀正确答案:A,C,D23.虚劳的预防调护应做到A、消除及避免引起虚劳的病因B、避风寒，适寒温C、调饮食，戒烟酒D、慎起居，适劳逸E、舒情志，少烦忧正确答案:A,B,C,D,E24.患者，女，52岁，多个关节疼痛有2年余，且

11、疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得寒则舒，舌红，苔黄，脉滑数。选方为A、补血荣筋丸B、双合汤C、乌头汤D、白虎加桂枝合宣痹汤E、防风汤正确答案:D若皮肤出现红斑者加A、丹皮、赤芍、生地B、茯苓、泽泻、白茅根C、地榆、侧柏叶D、巴戟天、乳香、没药E、杜仲、紫草正确答案:A若见口渴心烦者可加A、银柴胡、地骨皮B、赤芍、黄连C、知母、石膏D、玄参、麦冬E、生地、薄荷正确答案:D25.某男，68岁，近年来记忆力、计算力明显减退，继之神情呆滞，语不达意，喜闭门独居，回答问题迟钝，常有口误，伴腰膝酸软，步履艰难，舌瘦色淡，苔薄白，脉沉细。其辨病辨证为A、心脾不足健忘证B、肾精亏耗健忘证C、髓海不足痴

12、呆证D、脾肾两虚痴呆证E、痰浊蒙窍痴呆证正确答案:C其治法为A、补肾益髓，填精养神B、补肾健牌，益气生精C、豁痰开窍，健脾化浊D、补益心牌，养血安神E、滋阴降火，交通心肾正确答案:A应首选何法治疗A、还少丹加减B、七福饮加减C、涤痰汤加减D、归脾汤加减E、六味地黄丸和交泰丸加减正确答案:B若病人头晕耳鸣，舌红少苔，应A、加左归丸B、加一贯煎C、加沙参麦冬汤D、去参、术等温补药，加滋补肝肾之阴药E、去温补药加平肝熄风药正确答案:D若见面色无华、形寒肢冷、口中流涎、舌淡者应A、改用肾气丸B、改用附子理中汤C、改用左归丸D、加吴茱萸、肉桂、干姜等E、加附子、巴戟天、益智仁等正确答案:E若病人行为不经

13、、心烦溲赤、舌红少苔、脉细数宜用A、六味地黄丸加沙参、麦冬B、知柏地黄丸加丹参、莲子心、菖蒲C、杞菊地黄丸加黄连、竹茹D、还少丹加减E、朱砂安神加减正确答案:B26.某患者，男性，29岁，近3天因生气后出现胃脘胀痛，攻窜不定，嗳气频作，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。根据患者上述临床表现，此患者中医辨证应诊断为A、肝气犯胃之胃痛B、瘀血停滞之腹痛C、肝胃郁热之胃胀D、饮食停滞之便秘E、寒邪客胃之胃痛正确答案:A那么，下列治疗方法中，哪种治法最为符合本病的辨证类型A、疏肝理气B、调和脾胃C、理气和胃D、理气活血E、益气健脾正确答案:A如此按照中医辨证体系，下列方剂中对于治疗该病应以何方剂为宜A、逍遥散

14、加减B、化肝煎加减C、柴胡疏肝散加减D、大柴胡汤加减E、以上均不是正确答案:C27.噎膈痰气交阻证的治法为A、开郁B、滋阴C、化痰D、散寒E、润燥正确答案:A,C,E28.狂证常见何证A、痰火扰神B、心脾两虚C、痰热瘀结D、痰气郁结E、火盛伤阴正确答案:A,C,E29.下列措施中有利于提高治疗失眠效果的选项是( )A、适当参加体力活动B、睡前饮用浓茶C、保持精神舒畅D、作息有序E、避免过度兴奋刺激正确答案:A,C,D,E30.喘证的病因包括A、外邪侵袭B、饮食不当C、情志所伤D、劳欲久病E、他病转化正确答案:A,B,C,D31.中医学治未病是指A、未病先防B、治标治本C、既病防变D、正治反治E

15、、标本兼治正确答案:A,C32.唐容川血证论中提出的通治血证的四法是A、补气B、止血C、消瘀D、宁血E、补血正确答案:B,C,D,E33.治疗肾阳衰微型水肿的代表方有A、实脾饮B、麻黄连翘赤小豆汤C、济生肾气丸D、真武汤E、五苓散正确答案:C,D34.患者心悸眩晕，胸闷痞满，渴不欲饮，小便短少，下肢浮肿，形寒肢冷，伴恶心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉沉细而滑其病机为A、脾肾阳虚，水饮内停，上凌于心B、心脉瘀阻，心失所养C、痰火扰心，心神不安D、心阳虚衰，无以温养心神E、心虚胆怯，心神不安正确答案:A其治法为A、清热化痰，宁心安神B、活血化瘀，理气通络C、振奋心阳，化气行水D、温补心阳，安神定悸

16、E、补血养心，益气安神正确答案:C其首选方是A、苓桂术甘汤B、桃仁红花煎C、黄连温胆汤D、桂枝甘草龙骨牡蛎E、安神定志丸正确答案:A35.女性，36岁，尿频、尿急、尿痛伴发热、腰痛3天。体温39.2，双肾区明显叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞满视野，红细胞1520/HP，外周血白细胞总数13.710/L，中性分叶89%此时应给予哪种处理A、先做B超和肾功能检查B、先给抗革兰阳性球菌的抗菌素C、立即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素D、做中段尿培养后，即给抗革兰阴性杆菌的抗菌素E、立即做中段尿培养和药敏试验，等药敏试验报告后再选择抗菌素正确答案:D此时抗菌药物的治疗方案应是A、单剂疗法B、3日疗法C、系统联合用药D、1014天治疗E、低剂量抑菌疗法正确答案:D追问病史，该患者在1个月前有相似症状发作，中段尿培养为变形杆菌，细菌计数10/ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是A、复发B、慢性间质性肾炎C、再感染D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是正确答案:A