2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号4

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1、2022-2023年（备考资料）医学检验期末复习-临床实验室管理学（本医学检验）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.不合格标本的拒收标准及处理办法有哪些？正确答案:标本拒收标准:标本标签信息与检验申请单信息不一致;标本量不准确，标本量太少不足以完成检验目的所要求的检测、未按规定要求留取标本、凝血检验标本量过多或过少;抗凝标本凝固标本容器破损，标本流失或受污染;溶血和脂血标本;集时间或接收时间超出规定时间等。 对不合格标本的处理:及时与送检部门相关人员联系，建议其重新核实或重新取样; 对特殊标本或再次取样确有困难则可与临床医生协商进行部分内容的检验，但须在检验报告上注明

2、标本不合格原因，及“检验结果仅作参考”字样。2.影响检验结果的内在生物因素中，固定因素是指A、时间和体位B、情绪和运动C、食品和药物D、年龄和性别E、气候与温度正确答案:D3.分析如何识别和评估实验室生物安全风险。正确答案:实验室生物安全通用要求（GB 19489-2008)中，根据生物因子对个体和群体的危害程度将其分为4个危害等级：1） 危害等级I (低个体危害，低群体危害）不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子。2） 危害等级 (中等个体危害，有限群体危害）能引起人或动物发病，但一般情况下对健康工作者、群体、家畜或环境不会引起严重危害的病原体。实验室感染不导致严重

3、疾病， 具备有效治疗和预防措施，并且传播风险有限。3）危害等级（高个体危害，低群体危害）能引起人或动物严重疾病，或造成严重经济损失，但通常不能因偶然接触而在个体间传播，或能用抗生素抗寄生虫药治疗的病原体。4）危害等级(高个体危害，高群体危害）能引起人或动物非常严重的疾病，一般不能 治愈，容易直接、间接或因偶然接触在人与人，或动物与人，或人与动物，或动物与动物之间 传播的病原体。4.如遇具传染性的样品或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于表面，以下措施正确的是A、用消毒液消毒，用有效氯500mg/L的消毒剂洒于污染表面，并使消毒液浸过污染 物表面，保持30？60分钟B、用消毒液消毒，用有效氯100

4、0mg/L的消毒剂洒于污染表面，并使消毒液浸过污 染物表面，保持30？60分钟C、用消毒液消毒，用有效氯2000mg/L的消毒剂洒于污染表面，并使消毒液浸过污 染物表面，保持30？60分钟D、消毒后的抹布和拖把用后浸于500mg/L的消毒液内1小时E、以上均可以正确答案:C5.检验申请单的内容包括A、条码号B、患者姓名C、患者病史D、申请科室E、检验项目正确答案:A,B,D,E6.简述医学实验室人员培训效果评估要点。正确答案:专业组长/质量监督员/其他授权人，不定期检查培训内容执行情况。评估检查检验报告合格率。统计分析发生质量缺陷投诉的情况。7.实验室安全意外事故识别与处置措施的培训属于A、检

5、验前过程质量控制B、检验中质量控制C、检验后质量控制D、岗位人员专业岗位培训E、实验室人员安全培训正确答案:E8.医学决定水平正确答案:临床上必须采取措施时的检测水平，又称为临床决定水平。它是临床医生处理患者的“阈值”，检验结果高于或低于该值，医生应制定相应对策，对患者采取适当的治疗措施。9.下列医疗过程，属于检验中的是A、试验选择/病人准备B、标本米集C、标本分类、预处理D、室内质量控制（质控图）正确答案:E10.CRP是炎症反应的非特异性指标。（章节：第一章难度：2）正确答案:正确11.下列哪项是尿液干化学定性检测室内质控的要求A、应至少使用阴性和阳性质控物进行室内质控B、每工作日至少检测

6、1次C、偏差不超过1个等级，且阴性不可为阳性，阳性不可为阴性D、以上都是E、以上都不是正确答案:D12.实验室或者实验室的设立单位应当每年定期对以下人员进行培训，保证其掌握实验 室技术规范、操作规范、生物安全防护知识和实际操作技能，并进行考核A、实验室工作人员B、进修人员C、实习人员D、保洁人员E、以上均是正确答案:E13.简述样本采集程序的质量保证的手段。正确答案:样本采集是分析前质量保证的重要方面，样本采集的质量保证手段主要包括建立标准 采血程序、正确的血液样本采集顺序以及样本采集人员的规范化培训，其中样本采集人员培 训是实验室分析前质量管理的关键内容，临床实验室应定期对此类人员进行培训与

7、考核。14.医学实验室中，PDCA循环的基础是连续地进行 。正确答案:数据收集和分析15.临床实验室设备和器材的采购可以采用哪两种招标方式？分析两种招标方式的优缺点。正确答案:公开招标 邀请招标概念 以公告的方式邀请不特定的法人或者其他组织投标。 以投标邀请书的方式邀请特定的法人或者其组织投标。优点 充分地体现公开、公正、公平竞争的招标原则。 投标有效期大大缩短，可以减低投标风险和投标价格。缺点 不能充分了解供应商的资信，招标程序和手续较为复杂，增加采购成本。 过度限制供应商数量，价格自由竞争不能得到充分体现。16.多规则质控过程已使假失控概率大为减少，包括了两个不同浓度的质控品已经大大减少了

8、质控品本身存在的问题的程度，检查测定方法本身才是最有效的方法。（章节：第六章难度：3）正确答案:正确17.关于检验项目选择的经济性原则，下列正确的是A、为了减少患者的医疗费用，应少开检验申请单B、应进行各种组合，避免漏诊或误诊C、从总体考虑患者的经济支出，应该检查的项目要尽早全部申请检验D、患者就诊应先治疗，疗效不佳时再针对性地选择检验项目E、针对患者的经济情况选择检验项目正确答案:C18.糖尿病分型分为I型糖尿病，2型糖尿病和特殊类型糖尿病。（章节：第一章难度：2）正确答案:错误19.医学实验室的认可标准与一般检测实验室认可标准有着明显的差异（章节：第十四章难度：3）正确答案:正确20.工作

9、人员进人临床PCR实验室必须严格按照单一方向进行A、试剂储存和准备区标本制备区扩增区扩增产物分析区B、试剂储存和准备区扩增区标本制备区扩增产物分析区C、试剂储存和准备区标本制备区扩增产物分析区扩增区D、标本制备区式剂储存和准备区扩增区扩增产物分析区E、标本制备区试剂储存和准备区扩增产物分析区扩增区正确答案:A21.低血糖诊断主要依据多次连续测定空腹血浆葡萄糖浓度或在发作时测定血糖和OGTT、胰岛素和C肽等其他相关指标（章节：第一章难度：2）正确答案:正确22.标本拒收标准有A、标本标签信息与检验申请单信息不一致B、标本量不准确C、抗凝标本凝固D、标本容器破损E、溶血和脂血标本正确答案:A,B,

10、C,D,E23.突发事件中的昏迷患者检验申请单“姓名”项可填写A、“无名氏”B、新生婴儿可填写“ x x x之子”C、保密性体检时可用阿拉伯数字编码D、可空格E、可填家属姓名正确答案:A,B,C24.下列哪项不是商业化质控品的优点A、稳定期B、有基质效应C、有多种浓度可供选择D、可长期地监控系统的精密度改变E、有较好的检测限正确答案:B25.临床免疫项目检验完成后，其血清标本保存期为A、长期保存B、不保存C、5？7天D、3天E、1天正确答案:C26.胰岛素瘤是器质性低血糖症中最常见的病因。（章节：第一章难度：2）正确答案:正确27.只要做好EQA和IQC就可达到全面质量要求（章节：第十章难度：

11、3）正确答案:错误28.二级参考物正确答案:这类参考物可由实验室自己配制或为商品，其物质的量由参考方法定值或用一级参考物比较而确定，可以是纯溶液(水或有机溶剂）或某特殊基质的纯溶液。29.在质量控制的范畴内，分析批是一个 概念正确答案:时间30.试简述血常规检测制定复检规则的意义以及验证复检规则是否合格的标准。正确答案:血常规中人工复检这个环节目前尚无法被任何仪器取代，而血细胞分析的报告时间短，标本量相对高的特点，决定了对所有标本均进行复检是基本无法做到的，因此要控制血细胞 分析的检测中质量，其中的一个关键点在于挑选需要进行复检的标本进行重复测定或人工镜检。而要实现这一点，需要建立与实验室实际

12、情况如标本量、患者人群、仪器性能等相符 合的复检规则去根据异常的检测结果、仪器报警、直方图、散点图异常图形等信息对检测报告进行确认，判断是否需要复测或人工镜检。复检规则验证结果假阴性率应5%，同时不应该遗漏临床影响巨大如恶性肿瘤的标本。31.PDCA质量改进循环正确答案:PDCA质量改进循环一个有用的管理工具。PDCA是质量改进的4个过程，P是计 划（plan)，D是执行（do) ，C是检查（check) ，A是处置（action)。以连续的数据收集和分析为基础，四个过程周而复始循环.不断的发现问题并解决问题的循环过程。32.肌糖原分解成葡萄糖入血是空腹时血糖的直接来源。（章节：第一章难度：2）正确答案:错误33.第二类病原微生物正确答案:是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接 在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。如艾滋病病毒（I型和型）、高致病性禽流感病毒、SARS冠状病毒等。34.不会导致健康工作者和动物致病的细菌、真菌、病毒和寄生虫等生物因子A、危害等级IB、危害等级C、危害等级D、危害等级IVE、以上均是正确答案:A35.测得血糖20天室内质量控制数据，计算出其均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为A、5%B、4%C、3%D、2%E、1%正确答案:A