2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：9

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1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-外科学（本科临床教改专业）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.患者，男，30岁，无意中发现左侧阴囊有一硬结，无疼痛。查体：左侧附睾部可触及结节样肿物，同侧输精管增粗。为进一步完善诊断，需做哪项检查A、透光实验B、尿常规C、膀胱镜D、静脉肾盂造影E、B超正确答案:D2.男性，31岁，头痛4个月，入院前出现左侧肢体乏力和呕吐，查体：神清，眼底视神经乳头水肿，左上下肢肌力IV级，腱反射正常，巴氏征（+）初步诊断：A、脑梗死B、脑水肿C、颅内压增高D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案:C应检查：A、脑电图B、头颅CTC、脑血管

2、造影D、头颅X线光片E、头颅多普勒超声正确答案:B治疗原则A、对因治疗B、镇静剂C、手术治疗D、降颅压药物E、冬眠疗法正确答案:A3.患者女性，21岁，被玻璃割伤右腕部，PE：右腕关节掌侧见约3cm横形伤口，伤口边缘整齐，污染轻，伤口深，无活动性出血，右手掌桡侧半皮肤感觉消失，拇对掌功能消失。各指及腕关节活动正常。未稍血运正常。处理不正确的是A、如有桡动脉断裂，可直接结扎处理B、如有神经损伤一期缝合C、因伤口整齐污染轻，可不清创而直接缝合D、立即清创缝合E、彻底清除伤口内的玻璃碎片正确答案:C此患者最有可能损伤的是A、右指屈肌腱B、右尺神经C、右桡神经D、右正中神经E、右桡动脉正确答案:D后期

3、最有可能出现的畸形是A、垂腕畸形B、猿手畸形C、锤状指畸形D、爪形手畸形E、纽扣指畸形正确答案:B4.男，36岁，上腹部隐痛伴反酸数年，今天早上突起腹部绞痛，同时出现右下腹痛。体查：上腹及右下腹压痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。该病人最可能的诊断是A、胃十二指肠溃疡穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、肝脓肿正确答案:A为明确诊断，最好的检查方法是A、X线钡餐检查B、立位腹部平片C、B超D、纤维光束胃镜E、CT正确答案:B最好的治疗方法是A、中药治疗B、行胃大部切除C、行阑尾切除术D、禁食，输液，胃管抽吸，全身使用抗生素，必要时性胃十二指肠修补术

4、E、肌注抗生素正确答案:D5.椎体中心型结核与椎体肿瘤的鉴别是A、只能靠术后病理检查确诊B、椎体肿瘤常早期侵犯椎间盘C、椎体肿瘤常早期椎间隙变窄D、椎体结核常早期椎间隙消失E、椎体结核血沉快正确答案:D6.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系感染A、X线腹部平片B、尿常规C、中段尿培养D、膀胱镜检查E、排泄性尿路造影正确答案:B7.男性，1岁，因生后出现进行性头颅增大住院。近1周伴有呕吐。查体：神志清醒，头围大，前囟未闭，颅缝分离，落日征。CT示全脑室系统扩大。其诊断考虑为A、脑萎缩B、蛛网膜囊肿C、先天性脑发育畸形D、脑积水颅内压增高E、透明隔囊肿正确答案:D8.肝破裂的临床特点中，正确的是A

5、、有时可出现呕血或黑粪B、在腹部损伤中罕见C、腹痛和腹膜刺激征较轻D、中央型破裂不易继发肝脓肿E、被膜下破裂更易继发肝脓肿正确答案:A9.对放疗最敏感的肺癌是A、大细胞癌B、鳞癌C、腺癌D、小细胞癌E、细支气管肺泡癌正确答案:D10.女性，26岁，因双眼睑下垂伴复视一个月就诊，胸片提示纵隔影增宽为明确诊断，先进行哪项检查A、食道钡透检查B、胸CT检查C、胸腔镜检查D、纤维支气管镜检查E、超声内镜检查正确答案:B最可能的诊断是A、胸腺瘤B、心包囊肿C、畸胎瘤D、胸骨后甲状腺肿E、神经原性肿瘤正确答案:A最适当的治疗是A、化学治疗B、放射治疗C、中医中药治疗D、手术治疗E、免疫治疗正确答案:D11

6、.胆道梗阻伴感染的并发症除外A、肝脓肿B、胆道蛔虫C、胆道出血D、胆源性休克E、坏死性胰腺炎正确答案:B12.出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是:A、Bassini修补术B、非手术治疗C、疝囊高位结扎术D、Ferguson修补术E、Halsted修补术正确答案:B13.诊断肺癌常用最主要手段，是A、胸水检查B、痰细胞学检查C、支气管检查D、胸部X线检查E、经胸壁穿刺活检正确答案:D14.患者，男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力级；脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。患者目前的表现符合A、脑挫裂

7、伤B、弥散性轴索损伤C、脑干损伤D、脑震荡E、脑内血肿正确答案:A目前的关键处理措施是A、营养支持B、床头抬高1530C、应用抗生素D、静卧、休息E、防止脑水肿正确答案:E目前患者病情观察的重点在于及时发现A、压疮B、颅内压增高、脑疝C、水电解质紊乱D、呼吸道梗阻E、感染正确答案:B15.男性，40岁，因肺炎于呼吸科求治，突发腹痛，弥漫性，经外科会诊，考虑为原发性腹膜炎,下面说法不正确的是A、病原菌经血运到达腹腔B、应紧急手术C、常采用非手术疗法D、多见于女性儿童E、腹腔内无原发病灶正确答案:B16.休克正确答案:是以机体有效循环血量减少、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为病理过程的一种多

8、病因引起的综合征。17.脊柱骨折脱位的好发部位是：A、腰椎2、3B、环枢椎骨折脱位C、颈椎5、6D、胸腰段E、骶椎正确答案:A18.急性化脓性腹膜炎下列哪项是正确的A、原发性腹膜炎应早期手术治疗B、最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌C、诊断空腔脏器穿孔引起的急性腹膜炎，唯一依据是膈下游离气体D、肝、脾破裂是急性化脓性腹膜炎的常见病因E、继发性腹膜炎的常见原因为阑尾炎穿孔正确答案:E19.小脑幕切迹疝出现患侧瞳孔散大，是由于患侧哪一支颅神经受压?A、外展神经B、三叉神经C、动眼神经D、滑车神经E、视神经正确答案:C20.单纯性阑尾炎腹痛的性质是A、持续性的重度跳痛B、阵发性剧痛或胀痛C、轻度隐痛D、

9、钝痛或剧痛E、较轻的持续性胀痛正确答案:C21.处理头部创伤时，必须遵循的外科原则是：A、大块的头皮缺损只能留作二期处理B、头皮下出血点必须一一结扎C、尽量切除可能污染的头皮创缘组织D、伤口一律全层缝合E、清创术应争取8小时内进行，一般不得不超过24小时正确答案:E22.最容易引起骨折不愈合的移位是A、旋转移位B、成角移位C、侧方移位D、分离移位E、缩短移位正确答案:D23.B超对下列哪项诊断最准确A、胆囊结石B、肝内胆管结石C、肝总管结石D、胆总管结石E、急性胆囊炎正确答案:A24.外伤后左髋关节屈曲内收，内旋畸形以下最可能的诊断是A、左股骨颈骨折B、左股骨粗隆骨折C、左髋关节后脱位D、左髋

10、关节前脱位E、左髋关节中心脱位正确答案:C25.男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外A、上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛B、巩膜轻度黄染C、出现病理性反射D、季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫E、偶可出现手足抽搐正确答案:C26.急性脓胸最直接的诊断方法是A、胸部CTB、胸部X线C、胸部B超D、胸膜腔穿刺E、纤维支气管镜正确答案:D27.女性，71岁,因反复右上腹疼痛15年，加剧伴发热7天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该病人体检时，最可能存

11、在的体征是A、肝浊音界消失B、双肺有罗音C、心脏有杂音D、麦氏点有压痛E、Murphys征阳性正确答案:E28.确诊乳腺肿块最可靠的方式是：A、乳腺导管镜B、钼靶X线射片C、B超D、CTE、病理活检正确答案:E29.男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有溃疡病病史。查体：T38.6，腹软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞13.9109L，中性粒细胞89，拟诊为A、急性胆管炎B、急性腹膜炎C、急性消化道溃疡性穿孔D、急性肠系膜动脉栓塞E、急性胆囊炎，胆石症正确答案:E30.阳痿最常见的类型是A、内分泌障碍性B、血管障碍性C、神经障碍性

12、D、功能性E、混合性正确答案:D31.肺癌病人多数是男性，男女之比是A、47：1B、35：1C、12：1D、45：1E、34：1正确答案:B32.各种分流术中，发生肝性脑病较多的是A、肠系膜上下腔静脉分流术B、脾腔静脉分流术C、脾肾静脉分流术D、门腔静脉分流术E、以上都不对正确答案:D33.关于腹股沟疝，下列哪项是错误的?A、腹股沟管下壁为腹股沟韧带B、斜疝多见于儿童及青壮年C、直疝疝囊在精索后内方D、直疝疝囊颈在腹壁下动脉外侧E、斜疝嵌顿机会较多正确答案:D34.股骨颈骨折auwel角指A、远端骨折线与两大转子连线的夹角B、股骨颈长轴与股骨干纵轴线的夹角C、远端骨折线与两侧髂嵴连线的夹角D、股骨颈长轴与两侧髂嵴连线的夹角E、远端骨折线与股骨干纵轴线的夹角正确答案:C35.男，50岁，患十二指肠溃疡在内科治疗一个月，三天来呕血，便血不止，每日需输血1000ml，才能维持血压，应A、继续输血的同时急症手术B、继续输血，给止血剂，待血压稳定后手术C、继续输血，静脉滴注甲氰咪胍D、观察23日，仍有出血再手术E、胃肠减压，同时注入冰水、肾上腺素止血正确答案:A