2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:10

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1、2022-2023年(备考资料)临床“三基”-医学临床三基(医院感染学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.医院感染管理专职人员的配备,1000张床位以上的大型医院不得少于A、5人B、2人C、7人D、3人正确答案:A2.关于病原体在感染过程中的作用,以下哪项是错误的( )A、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比B、在同一传染病中,入侵病原体的数量一般与致病力成正比C、病原体的毒力与致病力成正比D、病原体的侵袭力与致病力成正比E、在不同传染病中,能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大正确答案:A3.女性,40岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶时加服碳酸氢钠的目的

2、是()A、防止药物排泄过快B、使尿偏碱性,增加药物溶解度C、加快药物吸收速度D、防止过敏反应E、增强抗菌疗效正确答案:B4.HCV感染的主要传播途径是A、生活密切接触B、母婴垂直传播C、集体预防接种D、粪-口途径传播E、输血正确答案:E5.A.医源性气溶胶传播B.间接接触传播C.直接接触传播D.虫媒传播E.飞沫接触传播呼吸治疗装置正确答案:A牙科器械正确答案:B空调系统传播正确答案:A内镜正确答案:B手术器材正确答案:B6.感染性因子起重要致病作用的非传染性疾病有 ( )A、白喉B、溶血性尿毒综合征C、霍乱D、胃溃疡E、伤寒正确答案:B,D7.在以下病毒感染中,机体血清中虽有特异性抗体,但仍可

3、发病的是 ( )A、单纯疱疹病毒感染B、脊髓灰质炎病毒感染C、柯萨奇病毒感染D、甲型肝炎病毒感染E、流感病毒感染正确答案:E8.急性肾小球肾炎常发生在什么细菌感染后 ( )A、病毒B、葡萄杆菌C、球菌D、放线菌E、大肠杆菌正确答案:C9.妊娠早期感染风疹病毒易引起的先天性畸形是 ( )A、智力低下B、先天性耳聋C、白内障D、先天性心脏病E、小头畸形正确答案:A,B,C,D,E10.人类病毒感染的常见途径有哪些?正确答案:人类病毒感染的常见途径有:呼吸道传播、血液传播、节肢动物(蚊、蜱、白蛉等)传播。还有一种特殊的传播方式,即孕妇感染某些病毒后可通过胎盘或产道直接传给胎儿,称为垂直传播。11.关

4、于换药频率,通常肉芽组织生长良好的清洁伤口_换药一次,感染重、脓性分泌物多的伤口_;一期缝合伤口术后_换药一次,如果无感染或敷料渗湿、脱落等情况直至_换药。正确答案:每天或隔天一次、每天一次或数次、23天、拆线12.关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的 ( )A、脊神经根近、远端神经均可受累B、不累及颅神经C、以脊髓前角细胞受损为主D、不累及感觉神经E、以远端较重正确答案:A13.医院感染管理的重点部门包括:A、门诊、急诊B、血液净化室、手术室、消毒供应室、口腔科输血科(血库)、内窥镜室、导管室C、病房、治疗室、处置室、换药室、注射室、产房、母婴室、新生儿病房(室)D、营养室、

5、洗衣房E、检验科及实验室正确答案:A,B,C,D,E14.急性白血病感染的主要原因是_,其次是_。正确答案:成熟粒细胞缺乏、人体免疫力降低15.肺炎链球菌引起肺部感染时在成人多表现为_,婴儿常发生_。正确答案:大叶性肺炎、支气管肺炎16.有明显下尿路感染行尿流动力学检查,不会影响检查结果。正确答案:错误17.感染性结石的易感因素是 ( )A、肾小管性酸中毒B、甲状旁腺功能亢进C、高钙尿症D、高草酸尿症E、产生脲酶的细菌正确答案:E18.医院感染管理规范中规定,医院感染管理专职人员必须经过何级别的单位培训和合格证的级别A、市级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,市级以上卫生行政部门

6、指定的医院感染管理培训单位的培训合格证B、省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,省级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训合格证C、县级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,县级以上卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训合格证D、国务院卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训,国务院卫生行政部门指定的医院感染管理培训单位的培训合格证正确答案:B19.34岁女性,低热、盗汗半年,PPD试验+,抗感染治疗半月无效,支气管镜如图,可能的诊断是 ( )A、支气管内膜结核B、肺炎C、结节病D、肺癌E、肺曲霉病正确答案:A20.下列关于病毒持续性感染的举例中

7、,不正确的为 ( )A、急性感染-甲型肝炎病毒B、潜伏感染-EB病毒C、慢性感染-朊粒D、慢发病毒感染-人类免疫缺陷病毒E、急性病毒感染的迟发并发症-麻疹病毒正确答案:B21.排除淋球菌感染后,女性宫颈黄色黏液脓性分泌物,在1000倍镜下平均每个视野多形核白细胞5个对非淋菌性尿道炎有诊断意义。正确答案:错误22.泌尿系损伤后常发生_和_,均可继发感染。正确答案:血尿、尿外渗23.肺炎球菌感染首选的抗生素是A、麦迪霉素B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素E、磺胺正确答案:C24.属于医院感染的是( )。A、痢疾B、小儿消化不良C、以肺部感染入院D、住院的病毒性肝炎患者E、化疗后出现真菌感染正确答案:

8、E25.引起内源性感染的最常见的人体菌群是 ( )A、皮肤菌群和上呼吸道菌群B、肠道菌群和泌尿生殖道菌群C、上呼吸道菌群和泌尿生殖道菌群D、口咽部菌群和肠道菌群E、皮肤菌群和肠道菌群正确答案:D26.尿路感染的中医病机主要是()A、湿热蕴结三焦B、痰浊阻于中焦C、湿热蕴结上焦D、湿热蕴结下焦E、湿热蕴结中焦正确答案:D27.WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为 ( )A、PCR法B、直接荧光抗体染色法C、涂片法D、基因探针法E、培养法正确答案:E28.感染性多发性神经根炎病人,危及生命的是 ( )A、脑神经损害B、四肢瘫痪C、吞咽困难D、呼吸肌麻痹E、呼吸道感染正确答案:D29.小儿肺部感染易引起

9、间质性炎症的主要原因是 ( )A、肺弹力纤维发育差B、肺血管丰富,间质发育旺盛C、支气管腔狭小D、呼吸肌发育差E、肺泡数量少正确答案:B30.试阐述感染性休克的治疗。正确答案:感染性休克的治疗:(1)病因治疗:控制感染是救治感染性休克的关键。清除病灶:有病灶能手术清除者,及时清除病灶,如脓肿的切开引流。消灭致病菌:立即送血、尿、病灶渗出液做细菌培养及药物敏感试验,并选用有效抗生素。在无明确病原菌之前,一般选择以控制革兰阴性杆菌为主,兼用革兰阳性球菌和厌氧菌的杀菌剂,以静注或静滴的方式给药,避免用肌注或口服。感染性休克时按临床可直接选用较强的抗生素如头孢三代、四代,喹诺酮类三代或碳青霉烯类(亚胺

10、培南)。(2)补充血容量:可根据血压、CVP、血细胞比容等调整补液种类、速度和总量。原则上晶体和胶体液交替输注,盐水宜缓,以防肺水肿和心力衰竭的发生。一般先输低分子右旋糖酐500ml,以防止血细胞沉积并降低血液粘度,疏通微循环。(3)血管活性药物:根据微循环状态选择合适的血管活性药物,常用拟交感胺类中的多巴胺、间羟胺等缩血管剂;在使用血管扩张剂时,山莨菪碱或东莨菪碱、阿托品效果较好。(4)纠正酸碱、水、电解质失衡:注意纠正酸中毒,补充镁,保证电解质平衡。(5)肾上腺皮质激素:具有抗炎、抗毒素、抑制血小板聚集、保护血管内皮细胞、稳定溶酶体、增强心肌收缩力等抗休克作用。在有效抗生素使用的前提下,可

11、予以短期、大剂量激素静脉注射,可用地塞米松1040mg/次、甲泼尼龙40160mg/次或氢化可的松100mg/次,每46小时静脉给药一次,连续23天。(6)防治器官功能衰竭:感染性休克时常可并发各器官功能损害,尤其是多系统器官功能不全综合征(MODS),需严密观察并积极相应处理。(7)清除或拮抗炎性介质:连续性血液净化(CBP)可通过体外循环对流和吸附作用清除炎症介质,或用内毒素单克隆抗体、肿瘤坏死因子及单克隆抗体、白介素-1受体拮抗剂、血小板活化因子受体拮抗剂等可改善预后。31.胆道感染的并发症中下列阐述哪项是错误的 ( )A、胆道出血少见B、治疗关键是解除梗阻早期进行胆道减压术C、胆管炎性

12、狭窄D、胆道感染可并发肝脓肿E、严重病例可致感染性休克正确答案:A32.医院感染管理规范中规定的类环境空气、物体表面、医护人员手细菌菌落总数卫生标准为A、500cfu/m3,10cfu/cm2,10cfu/cm2B、500cfu/m3,15cfu/cm2,15cfu/cm2C、15cfu/cm2,15cfu/cm2D、200cfu/m3,5cfu/cm2,5cfu/cm2正确答案:C33.以下属于HIV感染者常见皮肤表现的有A、玫瑰糠疹B、Kaposi肉瘤C、口腔念珠菌感染D、口腔毛状白斑正确答案:B,C,D34.4872小时更换呼吸机管路有助于降低呼吸机相关肺炎的发生率。正确答案:错误35.继发性胆管结石是指胆管感染后形成的胆道结石正确答案:错误

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