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1、佛山市南海区社区卫生诊断方案 （2010）,广州医学院公共卫生与全科医学学院 王家骥 王培席 朱春燕等,22,2,社区卫生诊断?,22,3,通过流行病学调查，收集有关人口状况、人群健康状况、卫生服务需求以及社会和自然环境条件等资料，并做出客观和科学的评价，为卫生管理活动的开展提供必不可少的基线资料和依据。,22,4,是提供优质、高效的社区卫生服务的基础和前提,现状与问题 需做什么 应怎么做 评价效果,必要性,22,5,明确社区主要健康问题及其危险因素，居民卫生知识水平、卫生服务需求与利用、社区卫生服务满意度； 评价发展社区卫生服务的政策环境及其社区资源综合支持特征，社区卫生服务机构资源状况、供
2、给与利用效率； 评估社区卫生服务的综合效果； 提出社区需优先解决的主要卫生问题，制订社区卫生服务工作规划。,目的,22,6,总体安排,原则上全区8个镇应同时开展社区卫生诊断 考虑到时间、经费问题，按全区5%的户籍人口抽样进行调查,22,7,调查对象,个体调查对象：全区具有佛山市常住户籍的居民。 环境支持系统和卫生服务调查：社区卫生服务站(中心)及所辖范围的村（居委会）、居委（村）及公安、统计、民政、卫生等相关部门。,22,8,调查方式和时间,调查方式 ：集中调查或入户调查,建议以入户调查为主 调查时间：2010年7-8月 各点的现场调查时间要求：尽可能控制在一个月以内为集中调查，10天补漏。,
3、22,9,样本量,按5%比例抽取调查户的全体家庭成员，每个镇最低不少于800户。 被随机抽中的家庭全部家庭成员。,22,10,多阶段随机抽样方法,分三个阶段进行抽样。 社区卫生服务站(中心) 村(居委) 家庭户(调查对象),抽样方法与调查对象确定,22,11,调查内容,南海区社区卫生服务中心（站）情况及相关资源调查 （包括社区概况、中心或站概况）各镇和社区卫生服务资源情况收集表 居民调查表调查及人体测量 社区居民卫生调查表 问卷调查：家庭基本情况、调查对象基本情况、患病情况、危险因素、自我保健与社区卫生服务利用等； 体格测量：身高、体重、腰围、臀围、血压 服务对象满意度调查 （第三方调查）,2
4、2,12,质量控制,社区卫生诊断调查队自查质控 ； 社区卫生服务机构组织质控小组进行内部质量控制 ； 区卫生行政部门和专家指导组进行的外部监测质控。,22,13,调查资料审核、上报和录入,示范点 ：,现场调查员审核资料,合格,不合格,站(中心)审核,合格,区卫生局、专家审核,合格,录入数据库,不合格,不合格,数据返回,22,14,组织措施,由各镇(区)卫生部门直接领导、统一部署和组织落实； 各社区卫生服务站(中心)具体实施，相关居委会或村协作； 市卫生局及专家组培训、技术指导、督导和质量控制。,22,15,工作分工-区卫生局、爱卫办,成立区级社区卫生诊断工作指导小组，组织开展社区卫生诊断工作。
5、 制定南海区社区卫生诊断总体方案（2010）。 负责全区社区卫生诊断工作的统一部署、组织协调、审核工作计划，考查、监督各样本点诊断工作进展。 委托专家组开展社区卫生诊断工作的技术培训、指导、督导、质量控制。 开展全区社区卫生服务站(中心)满意度第三方调查。,22,16,工作分工-镇(区)卫生、爱卫部门,成立社区卫生诊断领导小组，指定专人负责社区卫生诊断工作，为开展社区卫生诊断相关的培训、指导、督导与质量控制等工作提供支持。 组织全镇(区)社区卫生服务中心开展社区卫生诊断工作，组织社区卫生服务中心参加社区卫生诊断相关培训，按计划完成现场调查、质量控制、数据统计等工作。 加强与民政、村委和居委等部
6、门之间的协调。,22,17,工作分工社区卫生服务站(中心),成立社区卫生诊断领导工作小组；落实与村委、居委等相关部门之间的协调，明确工作职责，做好社区动员工作； 制定本社区的社区卫生诊断工作的具体实施计划； 组建社区卫生诊断调查队，参加培训，按要求提交抽样基础数据。,22,18,工作分工,落实现场调查，责任到人，按要求做好现场调查与质控工作； 按要求上交调查资料； 完成社区卫生诊断报告和社区卫生服务工作规划提交有关部门。,22,19,工作分工,村委、居委 配合社区卫生服务中心及站，提供辖区相关人口学等基本资料，做好社区动员与调查对象登记预约工作，协助调查员与居民进行有效沟通。,22,20,培训
7、1 （现场调查员）,教材：南海区社区卫生诊断工作技术手册 两级培训 一级培训由区卫生局及广州医学院公共卫生与全科医学学院组织实施 二级培训由镇卫生机构组织实施,22,21,培训1 （现场调查员）,考核： 方式：理论和实操考核 考核标准： 闭卷考试80分以上为及格，人体测量考核85分以上为及格。不及格者重新培训或更换人员； 一次合格率不应低于85，二次合格率应达100 培训完成后填写参训人员登记表、社区居委会参会人员登记表和培训成绩汇总表,22,22,培训2 （数据录入、统计分析和报告撰写人员）,一级培训 由市卫生局及广州医学院公共卫生与全科医学学院组织实施 全市镇/卫生机构相关业务骨干 参加调查的全体学生（研究生、本科生、中专生） 社区卫生服务站(中心)数据录入、统计分析和报告撰写人员,22,23,总体安排流程图,现场调查员一级培训,调查点调查队,二级培训师资,二级培训,现场调查,数据整理分析、撰写报告培训,完成诊断报告,22,24,进度安排,准备：2010年7月，撰写方案、设计调查表、印制资料等 培训： 2010年7月1819日 一级培训 现场调查阶段：2010年7月20-8月25日现场调查，完成调查资料审核、提交调查表及相关资料。 数据录入：7月23日-9月10日 撰写报告：9月底前 制定社区卫生服务工作规划：10月,22,25,谢谢！,
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