运动系统实验

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1、 二、二、躯躯 干干 骨骨 成人躯干骨由成人躯干骨由 24 个椎骨、个椎骨、1 个骶骨、个骶骨、1 个尾骨、个尾骨、12 对肋对肋骨和骨和 1个胸骨组成。个胸骨组成。（一）椎骨（一）椎骨 vertebrae1.椎骨的一般形态椎骨的一般形态 椎骨为不规则骨椎骨为不规则骨,每一椎每一椎骨均由椎体和椎弓两部分组成。骨均由椎体和椎弓两部分组成。椎体和椎弓围成椎孔，所椎体和椎弓围成椎孔，所有椎骨相连，椎孔则形成椎管，有椎骨相连，椎孔则形成椎管，保护其中的脊髓。保护其中的脊髓。颈椎颈椎胸骨胸骨肋骨肋骨胸椎胸椎骶骨骶骨尾骨尾骨腰椎腰椎颈椎颈椎胸椎胸椎腰椎腰椎骶椎骶椎尾椎尾椎寰椎寰椎枢椎枢椎第第 1 胸椎胸椎

2、第第 1 腰椎腰椎椎体椎体椎弓根椎弓根上关上关节突节突椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓板椎弓板椎体椎体上关节突上关节突横突横突棘突棘突下关节突下关节突上肋凹上肋凹2.各部椎骨的特点各部椎骨的特点（1）颈椎）颈椎 cervical ver-tebrae 颈椎的横突上均有横突颈椎的横突上均有横突孔，有椎动脉、静脉通过。孔，有椎动脉、静脉通过。棘突末端分叉。棘突末端分叉。第第 1 颈椎，又称颈椎，又称寰椎寰椎，第第 2 颈椎，又称颈椎，又称枢椎枢椎。第第 7 颈椎，又称颈椎，又称隆椎隆椎，棘突特别长，不分叉，临床棘突特别长，不分叉，临床上常通过它来确定下位椎骨。上常通过它来确定下位椎骨。棘突棘突椎体椎体

3、前结节前结节横突孔横突孔后结节后结节椎孔椎孔上关节突上关节突椎体椎体前弓前弓后弓后弓齿突凹齿突凹上关节面上关节面横突孔横突孔齿突齿突上关节面上关节面横突孔横突孔椎椎孔孔棘突棘突侧块侧块侧块侧块寰椎寰椎枢椎枢椎椎体椎体上关节突上关节突横突孔横突孔棘突棘突椎下切迹椎下切迹下关节突下关节突第第 7 颈椎（隆椎）颈椎（隆椎）椎体椎体椎弓根椎弓根上关上关节突节突椎孔椎孔横突横突棘突棘突椎弓板椎弓板椎体椎体上关节突上关节突横突横突肋凹肋凹棘突棘突下关节突下关节突上肋凹上肋凹椎下切迹椎下切迹（2）胸椎）胸椎 thoracic ver-tebrae 由于胸椎两侧与肋骨由于胸椎两侧与肋骨相接，故椎体两侧的上、下

4、相接，故椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面。和横突末端均有小的关节面。分别称上肋凹、下肋凹和横分别称上肋凹、下肋凹和横突肋凹。突肋凹。棘突细长并向后下方倾棘突细长并向后下方倾斜，互成叠瓦状。斜，互成叠瓦状。（3）腰椎）腰椎 lumbar vertebrae 在全部椎骨中椎体在全部椎骨中椎体最大，椎弓发达。最大，椎弓发达。棘突宽大，呈板状，棘突宽大，呈板状，平直后伸，末端圆钝，且平直后伸，末端圆钝，且棘突间隙较宽，临床上常棘突间隙较宽，临床上常经此进行腰椎穿剌。经此进行腰椎穿剌。椎体椎体上关节突上关节突棘突棘突横突横突下关节突下关节突上关节突上关节突横突横突棘突棘突椎椎孔孔（4）骶骨）骶骨

5、 sacrum 由由 5 块骶骨融合而成，块骶骨融合而成，呈三角形，可分为底、侧部、呈三角形，可分为底、侧部、尖、盆面和背侧面。尖、盆面和背侧面。上关节突上关节突上关节突上关节突骶骨底骶骨底骶正中嵴骶正中嵴骶管裂孔骶管裂孔骶骨尖骶骨尖骶角骶角耳状面耳状面骶后孔骶后孔骶骨岬骶骨岬骶前孔骶前孔骶管骶管尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖尾骨角尾骨角尾骨尖尾骨尖前面前面后面后面（5）尾骨）尾骨 coccyx（二）胸骨（二）胸骨 sternum 位于胸前壁正中，位于胸前壁正中，可分可分柄柄、体体和和剑突剑突三部三部 分。分。柄与体连接处微向柄与体连接处微向 前突，称前突，称胸骨角胸骨角，可在，可在 体表扪及，两侧

6、平对第体表扪及，两侧平对第 2 肋软骨，是计数肋的肋软骨，是计数肋的重要标志。重要标志。胸骨角胸骨角胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体剑突剑突肋切迹肋切迹颈静脉切迹颈静脉切迹锁切迹锁切迹肋切迹肋切迹第第 1 肋肋 切切 迹迹胸骨角胸骨角胸廓上口胸廓上口剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨角胸骨角肋骨肋骨肋软骨肋软骨胸廓下口胸廓下口肋弓肋弓胸骨下角胸骨下角胸骨体胸骨体（三）肋（三）肋 ribs 肋由肋骨与肋软骨组肋由肋骨与肋软骨组成，共成，共 12 对。对。第第 1 7 对肋骨前端借对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接，称肋软骨与胸骨连接，称真肋真肋。第第 8 10 对肋骨前端借肋软对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接，形成骨

7、与上位肋软骨连接，形成肋弓，称肋弓，称假肋假肋。第。第 11、12 对肋前端游离于腹壁肌层中，对肋前端游离于腹壁肌层中，称称浮肋浮肋。第第 1 肋骨肋骨第第 7 肋骨肋骨第第 2 肋骨肋骨肋头关节面肋头关节面肋颈肋颈肋结节肋结节肋体肋体肋沟肋沟前斜角肌结节前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟锁骨下静脉沟肋体肋体肋角肋角肋角肋角肋头肋头（一）锁骨（一）锁骨 clavicle 呈横呈横“S”形弯曲，架形弯曲，架于胸廓前上方，内端粗大，于胸廓前上方，内端粗大，为胸骨端，有关节面与胸骨为胸骨端，有关节面与胸骨柄相关节。外端扁平，为肩柄相关节。外端扁平，为肩峰端，有小关节面与肩胛骨峰端，有小

8、关节面与肩胛骨肩峰相关节。肩峰相关节。全长可在体表扪及。全长可在体表扪及。（上面观）（上面观）（下面观）（下面观）锁骨体锁骨体肩峰端肩峰端胸骨端胸骨端胸骨端胸骨端肩峰端肩峰端胸骨关节面胸骨关节面 三、上三、上 肢肢 骨骨 上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和上肢骨包括锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨和手骨。手骨。（二）肩胛骨（二）肩胛骨 scapula 为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第为三角形扁骨，贴于胸廓后外面，介于第 2 7 肋肋骨之间。骨之间。可分为两面、三缘和三个角。可分为两面、三缘和三个角。肩峰肩峰盂上结节盂上结节关节盂关节盂盂下结节盂下结节 内侧缘内侧缘（脊柱缘）（脊柱缘）

9、喙突喙突肩胛切迹肩胛切迹上角上角下角下角肩胛颈肩胛颈盂下结节盂下结节喙突喙突肩峰肩峰肩胛下窝肩胛下窝冈上窝冈上窝肩胛冈肩胛冈冈下窝冈下窝上缘上缘外侧缘外侧缘外侧缘外侧缘关节盂关节盂(三）肱骨三）肱骨 humerus 是臂部的长骨，是臂部的长骨，可分为一体和可分为一体和 上、下上、下 两端。两端。肱骨头肱骨头肱骨颈肱骨颈肱骨体肱骨体尺神经沟尺神经沟鹰嘴窝鹰嘴窝肱骨肱骨滑车滑车肱骨小头肱骨小头外上髁外上髁三角肌三角肌 粗粗 隆隆大结节大结节大结节大结节桡神桡神经沟经沟外科颈外科颈大结节嵴大结节嵴结节间沟结节间沟小结节嵴小结节嵴冠突窝冠突窝小结节小结节内上髁内上髁（四）尺骨（四）尺骨 ulna 位于

10、前臂内侧，位于前臂内侧，上端大，下端小。上端大，下端小。（五）桡骨（五）桡骨 radius 位于前臂外侧，位于前臂外侧，上端小，下端大。上端小，下端大。鹰嘴鹰嘴滑车滑车切迹切迹冠突冠突桡切迹桡切迹桡骨头桡骨头桡骨颈桡骨颈桡骨桡骨粗隆粗隆尺骨粗隆尺骨粗隆 环环 形形关节面关节面桡骨体桡骨体茎突茎突尺骨头尺骨头环环 形形关节面关节面茎突茎突骨间缘骨间缘尺骨体尺骨体桡骨头桡骨头尺切迹尺切迹（六）手骨（六）手骨 包括腕骨、掌骨和包括腕骨、掌骨和指骨。指骨。1.腕骨腕骨 carpal bones 共共 8 块，属短骨，排块，属短骨，排列成两列，每列列成两列，每列 4 块。从块。从外至内，近侧列依次为外至

11、内，近侧列依次为手手舟骨舟骨、月骨月骨、三角骨三角骨和和豌豌豆骨豆骨；远侧列依次为；远侧列依次为大多大多角骨角骨、小多角骨、头状骨小多角骨、头状骨和和钩骨钩骨。8 块腕骨排列成掌面块腕骨排列成掌面凹陷，共同构成凹陷，共同构成腕骨沟腕骨沟。手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨钩骨钩骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨掌骨掌骨手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨钩骨钩骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨掌骨掌骨2.掌骨掌骨 metacarpal bones 有有 5

12、块，从外至内依块，从外至内依次为第次为第 1 5 掌骨。掌骨。每一掌骨都可分为底、每一掌骨都可分为底、体和头三部。底接腕骨，体和头三部。底接腕骨，头接指骨。头接指骨。第第 1 掌骨底为鞍状关掌骨底为鞍状关节面，与大多角骨相关节。节面，与大多角骨相关节。手舟骨手舟骨月骨月骨三角骨三角骨豌豆骨豌豆骨大多角骨大多角骨小多角骨小多角骨头状骨头状骨钩骨钩骨近节指骨近节指骨中节指骨中节指骨远节指骨远节指骨掌骨掌骨3.指骨指骨 phalanges of fingers 属长骨，除拇指为属长骨，除拇指为 2 节指骨外，其余各指节指骨外，其余各指均为均为 3 节，分别称节，分别称近节近节指骨指骨、中节指骨中节指

13、骨和和远节远节指骨指骨。髂骨髂骨髂骨体髂骨体耻骨体耻骨体耻骨上支耻骨上支耻骨下支耻骨下支耻骨联合面耻骨联合面髂骨翼髂骨翼闭孔闭孔坐骨体坐骨体坐骨支坐骨支耻骨耻骨坐骨坐骨髋臼髋臼坐骨结节坐骨结节 四、下四、下 肢肢 骨骨 下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。下肢骨包括髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。（一）髋骨（一）髋骨 hip bone 由髂骨、耻骨和坐骨组成。由髂骨、耻骨和坐骨组成。髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节耻骨梳耻

14、骨梳髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘闭孔闭孔髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节耻骨梳耻骨梳髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘闭孔闭孔髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线1.髂骨髂骨 ilium 位于髋骨的后上部位于髋骨的后上部,分体和翼两部。分体和翼两部。髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节

15、髋臼髋臼髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节耻骨梳耻骨梳髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘闭孔闭孔髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线2.坐骨坐骨 ischium 位于髋骨的后下部，分体和支两部。位于髋骨的后下部，分体和支两部。髂嵴髂嵴髂结节髂结节髂后髂后上棘上棘髂后下棘髂后下棘坐骨大切迹坐骨大切迹坐骨棘坐骨棘坐骨小切迹坐骨小切迹坐骨结节坐骨结节髋臼髋臼髋臼切迹髋臼切迹闭孔闭孔 耻耻 骨骨联合面联合面耻骨结节耻骨结节耻骨梳耻骨梳髂前下棘髂前下棘髂前上棘髂前上棘闭孔闭孔髂嵴髂嵴耳状面耳状面髂粗隆髂粗隆髂窝髂窝弓状线弓状线3.耻骨耻骨 pubis 位于髋骨

16、的前下部，分体和上、下两支。位于髋骨的前下部，分体和上、下两支。（二）股骨（二）股骨 femur 位于大腿内，是人位于大腿内，是人体最粗大的长骨，可分体最粗大的长骨，可分为体和上、下两端。为体和上、下两端。股骨股骨头凹头凹股骨头股骨头股骨颈股骨颈小转子小转子大转子大转子转子转子间线间线股骨体股骨体外上髁外上髁内侧髁内侧髁外侧髁外侧髁内上髁内上髁收肌收肌结节结节髌面髌面髁间髁间窝窝膕面膕面内侧唇内侧唇外侧唇外侧唇粗线粗线转子转子间嵴间嵴臀肌臀肌粗粗隆隆（三）髌骨（三）髌骨 patella 位于膝关节前方，与股骨髌面相关节，是全身最大位于膝关节前方，与股骨髌面相关节，是全身最大的籽骨，略呈三角形，

17、底朝上，尖朝下，股四头肌腱包的籽骨，略呈三角形，底朝上，尖朝下，股四头肌腱包于它的前面，参与构成膝关节。于它的前面，参与构成膝关节。底底尖尖前面前面关节面关节面底底尖尖上关节面上关节面髁间隆起髁间隆起内侧髁内侧髁胫骨胫骨粗隆粗隆比目鱼比目鱼 肌肌 线线胫骨体胫骨体内踝内踝外踝外踝腓骨头腓骨头腓骨腓骨头尖头尖腓骨颈腓骨颈腓骨体腓骨体骨间缘骨间缘（四）胫骨（四）胫骨 tibia 位于小腿内侧，是位于小腿内侧，是典型的长骨，分体和上、典型的长骨，分体和上、下两端，对支持体重起下两端，对支持体重起重要作用。重要作用。（五）腓骨（五）腓骨 fibula 位于小腿的后外侧，位于小腿的后外侧，不参与支持体重

18、，主要不参与支持体重，主要作为小腿肌的附着部，作为小腿肌的附着部，并与胫骨下端和距骨共并与胫骨下端和距骨共同组成距小腿关节。同组成距小腿关节。腓骨细而长，分上、腓骨细而长，分上、下两端和中部的体。下两端和中部的体。（六）足骨（六）足骨 包括跗骨、跖骨和包括跗骨、跖骨和趾骨。趾骨。1.跗骨跗骨 tarsal bone 共共 7 块，属短骨，约块，属短骨，约占足的后半，排成前、占足的后半，排成前、中、后三列。后列有位中、后三列。后列有位于前上方的于前上方的距骨距骨和后下和后下方的方的跟骨跟骨；中列为位于；中列为位于距骨前方、偏内侧的距骨前方、偏内侧的足足舟骨舟骨；前列由内侧向外；前列由内侧向外侧依

19、次为侧依次为内侧楔骨内侧楔骨、中中间楔骨间楔骨、外侧楔骨外侧楔骨和和骰骰骨骨。距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨骰骨骰骨外侧楔骨外侧楔骨第第 5 跖跖骨粗隆骨粗隆跖骨跖骨趾骨趾骨跖骨头跖骨头跖骨体跖骨体跖骨底跖骨底距骨距骨足舟骨足舟骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨外侧楔骨外侧楔骨跖骨跖骨趾骨趾骨载距突载距突跟骨结节跟骨结节骰骨骰骨第第 5 跖跖骨粗隆骨粗隆跟骨跟骨足舟骨足舟骨跟骨跟骨跟骨结节跟骨结节距骨距骨内侧楔骨内侧楔骨跖骨跖骨趾骨趾骨籽骨籽骨距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨骰骨骰骨外侧楔骨外侧楔骨第第 5 跖跖骨粗隆骨粗隆跖骨跖骨趾骨

20、趾骨跖骨头跖骨头跖骨体跖骨体跖骨底跖骨底2.跖骨跖骨 metatarsal bones 相当于手的掌骨，由相当于手的掌骨，由内侧向外侧依次称第内侧向外侧依次称第 1 至至第第 5 跖骨。跖骨可分为底、跖骨。跖骨可分为底、体和头体和头 3 部分。第部分。第 5 跖骨跖骨底特别粗大称第底特别粗大称第 5 跖骨粗跖骨粗隆。隆。力（体重）的传导主力（体重）的传导主要至第要至第 1 和第和第 5 跖骨，着跖骨，着力点均在骨的头部。力点均在骨的头部。3.趾骨趾骨 phalanges of toes 不参与传导体重。不参与传导体重。属长骨。属长骨。拇趾二节，拇趾二节，较粗。其他趾各三节，较较粗。其他趾各三节

21、，较细小。细小。在趾的跖骨头下方，在趾的跖骨头下方，一般有籽骨存在，它们被一般有籽骨存在，它们被肌腱紧裹。肌腱紧裹。距骨距骨跟骨跟骨足舟骨足舟骨内侧楔骨内侧楔骨中间楔骨中间楔骨骰骨骰骨外侧楔骨外侧楔骨第第 5 跖跖骨粗隆骨粗隆跖骨跖骨趾骨趾骨跖骨头跖骨头跖骨体跖骨体跖骨底跖骨底近节趾骨近节趾骨中节趾骨中节趾骨远节趾骨远节趾骨 五、五、颅颅 骨骨 颅颅 skull 位于脊柱上方，由位于脊柱上方，由 23 块形状和大小不同块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。的扁骨和不规则骨组成（中耳的三对听小骨未计入）。除下颌骨及舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连除下颌骨及舌骨外，其

22、余各骨彼此借缝或软骨牢固连接，起着保护和支持脑、感觉器以及消化器和呼吸器接，起着保护和支持脑、感觉器以及消化器和呼吸器的起始部的作用。的起始部的作用。颅分脑颅和面颅两部分。颅分脑颅和面颅两部分。脑颅脑颅 cerebral cranium位于颅的后上部，位于颅的后上部，内有颅腔，内有颅腔，容纳脑。容纳脑。面颅面颅 facial cranium 为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。为颅的前下部，包括眶、鼻腔、口腔等结构。额骨额骨冠状缝冠状缝顶骨顶骨枕骨枕骨人字缝人字缝颞骨颞骨 蝶骨蝶骨（大翼）（大翼）（一）脑颅（一）脑颅1.脑颅骨的配布脑颅骨的配布 脑颅骨有脑颅骨有 8 块：块：额骨额骨 fr

23、ontal bone 1 块块顶骨顶骨 parietal bone 2 块块枕骨枕骨 occipital bone 1 块块颞骨颞骨 temporal bone 2 块块筛骨筛骨 ethmoid bone 1 块块蝶骨蝶骨 sphenoid bone 1 块块额骨额骨筛骨筛骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨枕骨枕骨筛板筛板筛孔筛孔鸡冠鸡冠颞骨颞骨小翼小翼大翼大翼枕骨大孔枕骨大孔 2.筛骨筛骨 为最薄弱的含气骨，位于两眶之间，参与构成颅腔为最薄弱的含气骨，位于两眶之间，参与构成颅腔 的底、鼻腔的顶和侧壁。的底、鼻腔的顶和侧壁。此骨在额状切面上呈此骨在额状切面上呈“巾巾”字字形形,可分为：筛板、垂直板和筛骨迷路三

24、部分。可分为：筛板、垂直板和筛骨迷路三部分。上面观上面观后面观后面观眶板眶板筛板筛板筛孔筛孔鸡冠鸡冠垂直板垂直板鸡冠鸡冠 筛骨迷路筛骨迷路（筛窦）（筛窦）上鼻甲上鼻甲垂直板垂直板中鼻甲中鼻甲钩突钩突筛窦筛窦筛板筛板视神经管视神经管交叉沟交叉沟小翼小翼大翼大翼眶上裂眶上裂圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔垂体窝垂体窝棘孔棘孔蝶骨体蝶骨体小翼小翼大大翼翼视神经视神经管管翼突内侧板翼突内侧板翼突外侧板翼突外侧板翼突翼突鞍背鞍背眶上裂眶上裂3.蝶骨蝶骨 形似蝴蝶，位于形似蝴蝶，位于颅底中央，分为体、颅底中央，分为体、大翼、小翼和翼突大翼、小翼和翼突四部。四部。外侧面外侧面内侧面内侧面鳞部鳞部岩部岩部鼓部鼓部乳突乳突

25、茎突茎突颧突颧突鳞部鳞部茎突茎突内耳门内耳门外耳门外耳门4.颞骨颞骨 左、右各一，参与构成颅底和颅腔的侧壁。左、右各一，参与构成颅底和颅腔的侧壁。以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。以外耳道为中心，可分为三部：鳞部、岩部和鼓部。（二）面颅（二）面颅1.面颅骨的配布面颅骨的配布上颌骨上颌骨 maxilla 2 块块鼻骨鼻骨 nasal bone 2 块块泪骨泪骨 lacrimal bone 2块块颧骨颧骨 zygomatic bone 2 块块下鼻甲下鼻甲 inferior nasal concha 2块块下颌骨下颌骨 mandible 1 块块腭骨腭骨 palatine bone 2

26、 块块犁骨犁骨 vomer 1 块块舌骨舌骨 hyoid bone 1 块块额骨额骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颧骨颧骨泪骨泪骨鼻骨鼻骨下鼻甲下鼻甲眶腔眶腔颧弓颧弓眶下孔眶下孔颏孔颏孔鼻腔鼻腔上颌骨腭突上颌骨腭突上颌骨上颌骨腭骨腭骨犁骨犁骨蝶骨蝶骨翼翼突突腭骨水平板腭骨水平板腭大孔腭大孔颧弓颧弓内侧内侧 板板外侧外侧 板板颞骨颞骨枕骨枕骨颈动颈动脉管脉管枕骨大孔枕骨大孔额突额突泪泪沟沟鼻切迹鼻切迹切牙管切牙管牙槽突牙槽突牙槽突牙槽突眶下孔眶下孔颧突颧突眶面眶面眶下沟眶下沟上颌上颌窦窦腭大沟腭大沟腭突腭突外侧面观外侧面观内侧面观内侧面观 2.上颌骨上颌骨 maxilla 可分为一体和可分为一体和 4

27、 个突起。体内的空腔称上颌窦。自体个突起。体内的空腔称上颌窦。自体向下的突起，称牙槽突，呈弓形，下缘有牙槽；自体的内向下的突起，称牙槽突，呈弓形，下缘有牙槽；自体的内侧面水平向内伸出的称腭突，参与构成骨腭的前份。侧面水平向内伸出的称腭突，参与构成骨腭的前份。髁状突髁状突下颌头下颌头下颌颈下颌颈下颌支下颌支咬肌粗隆咬肌粗隆下颌角下颌角下颌体下颌体颏隆凸颏隆凸颏孔颏孔牙槽弓牙槽弓下颌切迹下颌切迹冠突冠突下颌孔下颌孔下颌支下颌支翼肌粗隆翼肌粗隆下颌角下颌角下颌体下颌体下颌支下颌支翼肌粗隆翼肌粗隆下颌孔下颌孔下颌头下颌头下颌颈下颌颈冠突冠突下颌小舌下颌小舌下颌下腺凹下颌下腺凹舌下腺凹舌下腺凹髁突髁突

28、3.下颌骨下颌骨 mandible 呈马蹄铁形，分一体两支。呈马蹄铁形，分一体两支。4.腭骨腭骨 palatine bone 位于上颌骨的后方，呈位于上颌骨的后方，呈“L”形，构成骨腭和鼻腔外形，构成骨腭和鼻腔外侧壁的后份。侧壁的后份。眶突眶突蝶腭切迹蝶腭切迹垂直板垂直板鼻甲嵴鼻甲嵴后面观后面观前面观前面观水平板水平板蝶突蝶突5.舌骨舌骨 hyoid bone 位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形，位于下颌骨的下后方，和喉的上方，呈马蹄铁形，是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。是一块游离的面颅骨，仅借韧带和肌肉与颅骨相连。舌骨体舌骨体大角大角小角小角额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌

29、骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切切迹迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔（三）颅的整体观（三）颅的整体观1.颅的前面观颅的前面观 颅的前面，颅的前面，中央有骨性鼻腔。中央有骨性鼻腔。骨性鼻腔的外上骨性鼻腔的外上方为左、右眶腔；方为左、右眶腔；下方为口腔。下方为口腔。(1)眶眶 orbit 为四面锥为四面锥体形腔。体形腔。眶上孔眶上孔（切迹）（切迹）视神经管视神经管筛骨眶板筛骨眶板泪囊窝泪囊窝上颌骨上颌骨眶下孔眶下孔颧骨颧骨眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟眶上裂眶上裂泪腺窝泪腺窝额骨额骨蝶骨大

30、翼蝶骨大翼泪骨泪骨额骨额骨泪骨泪骨颧骨颧骨上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颞骨颞骨顶骨顶骨眉弓眉弓眶上眶上切切迹迹视神视神经管经管蝶骨蝶骨下鼻甲下鼻甲眶上裂眶上裂眶下裂眶下裂眶下沟眶下沟泪囊窝泪囊窝眶下孔眶下孔顶骨顶骨犁状孔犁状孔颏孔颏孔（2）骨性鼻腔）骨性鼻腔 bony nasal cavity 位于面颅中央。位于面颅中央。上方以筛板与颅腔上方以筛板与颅腔相隔；下方以硬腭相隔；下方以硬腭与口腔分隔；两侧与口腔分隔；两侧邻接筛窦、眶和上邻接筛窦、眶和上颌窦。颌窦。骨性鼻腔的前骨性鼻腔的前口称犁状孔，后口口称犁状孔，后口为后鼻孔。内腔借为后鼻孔。内腔借鼻中隔分为左、右鼻中隔分为左、右两半。两半。鸡冠鸡冠

31、筛板筛板筛筛 骨骨垂直板垂直板垂体窝垂体窝鞍背鞍背蝶窦蝶窦犁骨犁骨翼突（蝶骨）翼突（蝶骨）水平板（腭骨）水平板（腭骨）上颌骨上颌骨腭腭 突突切牙管切牙管额窦额窦 骨鼻中隔骨鼻中隔由犁骨和筛骨垂直板构成。由犁骨和筛骨垂直板构成。骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷骨性鼻腔的外侧壁结构复杂，由上而下有三个向下卷曲的骨片，依次称曲的骨片，依次称上、中、下鼻甲上、中、下鼻甲,每个鼻甲下方之间隙，每个鼻甲下方之间隙，分别称分别称上、中、下鼻道上、中、下鼻道。额窦额窦筛板筛板蝶窦蝶窦蝶腭孔蝶腭孔上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道蝶筛隐窝蝶筛隐窝中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道翼突翼突腭骨垂

32、直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板切牙孔切牙孔上颌骨腭突上颌骨腭突额窦额窦筛板筛板上鼻甲上鼻甲筛泡筛泡上颌窦上颌窦筛窦口筛窦口蝶窦蝶窦后筛窦口后筛窦口翼突翼突蝶腭孔蝶腭孔下鼻甲下鼻甲探针通探针通鼻鼻泪管泪管腭骨垂直板腭骨垂直板腭骨水平板腭骨水平板 腭腭 突突(上颌骨上颌骨)鸡冠鸡冠筛板筛板眶眶眶眶筛骨迷路筛骨迷路筛小房筛小房上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道中鼻中鼻甲甲垂直板垂直板下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道上颌窦开口上颌窦开口上颌窦上颌窦犁骨犁骨上颌骨上颌骨 位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空位于鼻腔周围的额骨、上颌骨、筛骨和蝶骨内有含空气的腔，总称为气的腔，总称为鼻旁窦鼻旁窦，都开口于鼻腔。

33、，都开口于鼻腔。额骨额骨冠状缝冠状缝顶骨顶骨枕外隆凸枕外隆凸人字缝人字缝颧弓颧弓蝶骨大翼蝶骨大翼外耳门外耳门翼点翼点上颞线上颞线泪骨泪骨鼻骨鼻骨乳突乳突眶下孔眶下孔上颌骨上颌骨颏孔颏孔下颌骨下颌骨茎突茎突下颌角下颌角颞窝颞窝下颞线下颞线2.颅的侧面观颅的侧面观翼腭窝翼腭窝 为上颌体、蝶骨为上颌体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭翼突和腭骨之间的狭窄间隙，深藏于颞下窄间隙，深藏于颞下窝内侧，有神经血管窝内侧，有神经血管通过。通过。矢状缝矢状缝冠状缝冠状缝人字缝人字缝额额骨骨顶骨顶骨枕骨枕骨前囟点前囟点人字点人字点3.颅的上面观颅的上面观 呈卵圆形，前呈卵圆形，前狭后宽，光滑隆凸。狭后宽，光滑隆凸。4.颅底

34、内面观颅底内面观 颅底内面呈颅底内面呈三级阶梯状的窝。三级阶梯状的窝。前部最高，后部前部最高，后部最低，分别称为最低，分别称为颅前窝颅前窝、颅中窝颅中窝和和颅后窝颅后窝。（1）颅前窝）颅前窝 由额骨眶部、由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨筛骨筛板和蝶骨小翼构成。小翼构成。额骨眶部额骨眶部蝶骨小翼蝶骨小翼筛骨筛板筛骨筛板蝶骨蝶骨体体鸡冠鸡冠筛孔筛孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝视神经管视神经管蝶鞍蝶鞍垂体窝垂体窝圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔颅前颅前窝窝颅后窝颅后窝蝶骨大翼蝶骨大翼棘孔棘孔眶上裂眶上裂颈动颈动脉沟脉沟鞍背鞍背破裂孔破裂孔三叉神三叉神经压迹经压迹颞骨颞骨锥体锥体斜坡斜坡前床突前床突（2）颅中窝

35、）颅中窝 主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。主要由蝶骨和颞骨岩部（锥体）前面构成。（3）颅后窝）颅后窝 主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。枕内隆凸枕内隆凸横窦沟横窦沟岩上窦沟岩上窦沟颅前窝颅前窝颅后窝颅后窝舌下神经管舌下神经管乙状窦沟乙状窦沟鞍背鞍背内耳门内耳门颈静脉孔颈静脉孔枕骨大孔枕骨大孔斜坡斜坡颅中窝颅中窝枕内嵴枕内嵴矢状窦沟矢状窦沟5.颅底外面观颅底外面观 颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通颅底外面高低不平，结构复杂，有许多神经血管通过的孔裂。过的孔裂。上颌骨上颌骨腭骨腭骨蝶骨蝶骨犁骨犁骨颞骨颞骨顶骨顶骨枕骨枕骨颧骨颧骨颧弓颧弓切牙孔切牙孔牙槽弓

36、牙槽弓骨腭骨腭腭大孔腭大孔后鼻孔后鼻孔犁骨犁骨上颌骨腭突上颌骨腭突腭骨水平板腭骨水平板翼突内侧板翼突内侧板翼突外侧板翼突外侧板卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔破裂孔破裂孔关节结节关节结节下颌窝下颌窝茎突茎突乳突乳突茎乳孔茎乳孔颈动脉管颈动脉管颈静脉孔颈静脉孔枕髁枕髁枕骨大孔枕骨大孔髁管髁管枕外隆凸枕外隆凸上项线上项线舌下神经管舌下神经管 新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能新生儿脑由于脑和感觉器官发育较快，而咀嚼功能 尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的尚未发达，因此，脑颅大于面颅，面颅是脑颅的 1/8，而成人面颅却是脑颅的而成人面颅却是脑颅的 1/4。新生儿颅的额结节、顶结。新生儿颅的额结

37、节、顶结 节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察，节和枕鳞部是骨化中心部位，发育明显，故从上面观察，颅顶呈五角形。颅顶呈五角形。额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨冠状缝冠状缝人字缝人字缝矢状缝矢状缝前囱前囱后囱后囱乳突囱乳突囱人字缝人字缝顶骨顶骨冠状缝冠状缝枕骨枕骨额骨额骨蝶骨蝶骨颞骨颞骨蝶囟蝶囟（四）新生儿颅的特点及生后的变化（四）新生儿颅的特点及生后的变化 新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间新生儿有许多颅骨尚未发育完全，骨与骨之间的间 隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅隙很大，在颅盖各骨之间仍为结缔组织膜连接，这些颅 骨交接处的间隙，称骨交接处的间隙，称颅囱颅囱。颅

38、囟有颅囟有前囟前囟、后囟后囟（枕囟）、（枕囟）、蝶囟蝶囟（前外侧囟）和（前外侧囟）和 乳突囟乳突囟（后外侧囟）（后外侧囟）二、躯干骨的连结二、躯干骨的连结 躯干骨的连结包括椎骨间的连结，肋与椎骨的连躯干骨的连结包括椎骨间的连结，肋与椎骨的连结和肋与胸骨的连结。通过这些连结，各椎骨连接为结和肋与胸骨的连结。通过这些连结，各椎骨连接为脊柱脊柱；胸椎、肋和胸骨连结成；胸椎、肋和胸骨连结成骨性胸廓骨性胸廓。（一）椎体间的连结（一）椎体间的连结 各椎骨之间借椎间各椎骨之间借椎间盘、韧带和关节相连结。盘、韧带和关节相连结。1.椎间盘椎间盘 位于椎体之间。由位于椎体之间。由两部分构成，中央部分两部分构成，中

39、央部分是柔软而富有弹性的胶是柔软而富有弹性的胶状物质，称状物质，称髓核髓核；周围；周围部分是环形的纤维软骨部分是环形的纤维软骨层，称层，称纤维环纤维环。纤维环后面较薄，纤维环后面较薄，故纤维环破裂时，髓核故纤维环破裂时，髓核多向后外侧脱出，突入多向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊椎管或椎间孔，压迫脊神经根而产生症状，临神经根而产生症状，临床上称为床上称为椎间盘脱出椎间盘脱出。前纵前纵韧带韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环后纵韧带后纵韧带棘突棘突棘间棘间韧带韧带棘上棘上韧带韧带黄韧带黄韧带椎间孔椎间孔椎体椎体椎间盘椎间盘前纵前纵韧带韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环后纵韧带后纵韧带棘突棘

40、突棘间棘间韧带韧带棘上棘上韧带韧带黄韧带黄韧带椎间孔椎间孔椎体椎体椎间盘椎间盘2.韧带韧带 连结椎骨的韧带很多。连结椎骨的韧带很多。在椎体和椎间盘前面和后面，在椎体和椎间盘前面和后面，分别有纵贯脊柱全长的分别有纵贯脊柱全长的前纵前纵韧带韧带和和后纵韧带后纵韧带。椎弓之间有椎弓之间有黄韧带黄韧带。在相邻两椎骨的棘突之在相邻两椎骨的棘突之间有间有棘间韧带棘间韧带。横突之间有横突之间有横突间韧带横突间韧带 连接胸、腰、骶椎各棘突连接胸、腰、骶椎各棘突尖之间的韧带，称尖之间的韧带，称棘上韧带棘上韧带 连接颈椎棘突尖并向后扩展连接颈椎棘突尖并向后扩展成板状的韧带，称成板状的韧带，称项韧带项韧带外耳门外耳

41、门枕外隆凸枕外隆凸乳突乳突寰椎寰椎枢椎枢椎前纵前纵韧带韧带椎动椎动脉脉项韧带项韧带关节突关节关节突关节隆椎隆椎3.关节关节 包括包括关节突关节关节突关节、寰枕关节寰枕关节和和寰枢关节寰枢关节。（1）关节突关节）关节突关节 由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两由相邻椎骨的上、下关节突构成。属平面关节，两椎骨之间可作轻微滑动。椎骨之间可作轻微滑动。黄韧带黄韧带 关节突关节关节突关节（椎间关节）（椎间关节）棘间韧带棘间韧带后纵韧带后纵韧带前纵韧带前纵韧带椎间盘椎间盘髓核髓核纤维环纤维环横突横突（2）寰枕关节）寰枕关节 由寰椎两侧侧块的上由寰椎两侧侧块的上关节凹与相应的枕骨髁关节凹与相应的枕骨

42、髁构成的椭圆关节。两侧构成的椭圆关节。两侧关节联合运动，使头部关节联合运动，使头部前俯、后仰和侧屈。前俯、后仰和侧屈。（3）寰枢关节）寰枢关节 包括三个独立的关节，包括三个独立的关节，即由寰椎下关节凹和枢即由寰椎下关节凹和枢椎上关节突构成的两个椎上关节突构成的两个寰枢外侧关节寰枢外侧关节；以及由；以及由枢椎齿突与寰椎前弓后枢椎齿突与寰椎前弓后面的关节面和寰椎横韧面的关节面和寰椎横韧带之间构成的带之间构成的寰枢正中寰枢正中关节关节。枕枕 骨骨基底部基底部 寰寰 椎椎十字韧带十字韧带寰枕关节寰枕关节寰椎寰椎枢椎枢椎翼状韧带翼状韧带 齿齿 突突尖韧带尖韧带枕骨枕骨齿突齿突寰椎寰椎枢椎枢椎翼状韧带翼状

43、韧带寰枕关节寰枕关节枕骨枕骨覆膜覆膜寰枕后膜寰枕后膜寰椎前寰椎前弓弓 寰寰 椎椎横韧带横韧带齿突齿突寰椎后弓寰椎后弓枢椎枢椎黄韧带黄韧带前纵前纵韧带韧带后纵后纵韧带韧带 从侧面看，可见颈、从侧面看，可见颈、胸、腰、骶四个生理胸、腰、骶四个生理弯曲，其中颈曲和腰弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。这些弯曲曲凸向后。这些弯曲使人的重心大致落在使人的重心大致落在人体的中轴线上，以人体的中轴线上，以保证直立时的平衡，保证直立时的平衡，也使脊柱更具弹性，也使脊柱更具弹性，可缓冲震荡，对脑和可缓冲震荡，对脑和内脏有保护作用。内脏有保护作用。脊柱除支持身体、脊柱除支持身体、保护脊

44、髓外，还具有保护脊髓外，还具有运动功能，可作前屈、运动功能，可作前屈、后伸、左右侧屈和回后伸、左右侧屈和回旋运动。旋运动。C7T1L1骶骨骶骨尾骨尾骨颈曲颈曲胸曲胸曲腰腰曲曲骶曲骶曲隆椎隆椎（二）脊柱（二）脊柱C7T1L1骶骨骶骨尾骨尾骨颈曲颈曲胸曲胸曲腰腰曲曲骶曲骶曲隆椎隆椎 是躯干的中轴，由是躯干的中轴，由 24 块椎骨、块椎骨、1 块骶骨和块骶骨和 1 块块尾骨借椎间盘、韧带和椎尾骨借椎间盘、韧带和椎间关节连接而成。间关节连接而成。腰椎棘突呈水平位，棘突腰椎棘突呈水平位，棘突间的间隙较大，临床常在间的间隙较大，临床常在第第 3、4 腰椎间行腰椎穿腰椎间行腰椎穿剌。剌。（三）肋与椎骨的连结

45、（三）肋与椎骨的连结 肋后端与胸椎连结，称肋后端与胸椎连结，称肋椎关节肋椎关节，它包括，它包括肋头关节肋头关节和和肋横突关节肋横突关节。这两个在功能上是联合关节。运动时，。这两个在功能上是联合关节。运动时，肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部上升、肋颈以这两关节作为支点进行旋转，使肋的前部上升、下降。下降。髓核髓核纤维环纤维环椎间盘椎间盘肋横突关节肋横突关节横突横突肋结节肋结节肋横突韧带肋横突韧带肋横突外侧韧带肋横突外侧韧带肋头关节肋头关节肋头辐射韧带肋头辐射韧带（四）肋与胸骨的连结（四）肋与胸骨的连结 第第 1 肋与胸骨柄肋与胸骨柄为软骨连结。为软骨连结。第第 2 7 肋与胸骨肋与胸骨

46、分别构成分别构成 微动的微动的胸肋胸肋关节关节。第第 8 10 肋骨前肋骨前端端 与上位与上位 肋软骨相连，肋软骨相连，两侧各形成一个两侧各形成一个肋弓肋弓。第第 11 12肋前端肋前端游离。游离。胸骨胸骨下角下角胸肋胸肋关节关节肋弓肋弓剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体肋软骨肋软骨肋间隙肋间隙锁骨锁骨肋骨肋骨肋锁肋锁韧带韧带胸锁关节胸锁关节胸骨角胸骨角第第 1 肋肋（五）胸廓（五）胸廓 成人胸廓呈前后略成人胸廓呈前后略扁的锥体形，上部狭小，扁的锥体形，上部狭小，下部宽大。其横径大于下部宽大。其横径大于前后径，横断面呈肾形。前后径，横断面呈肾形。胸廓有上下两口：胸廓有上下两口：胸廓上口胸廓上口和

47、和胸廓下口胸廓下口。两侧肋弓在中线构两侧肋弓在中线构成成胸骨下角胸骨下角。相邻两肋之间的间相邻两肋之间的间隙称隙称肋间隙肋间隙。胸廓的运动功能主胸廓的运动功能主要为参与呼吸运动。要为参与呼吸运动。胸骨胸骨下角下角胸肋胸肋关节关节肋弓肋弓剑突剑突胸骨柄胸骨柄胸骨体胸骨体肋软骨肋软骨肋间隙肋间隙锁骨锁骨肋骨肋骨肋锁肋锁韧带韧带胸锁关节胸锁关节胸骨角胸骨角第第 1 肋肋 上肢骨的连结包括上肢上肢骨的连结包括上肢带骨的连结（带骨的连结（胸锁关节胸锁关节、肩肩锁关节锁关节）和自由上肢骨的连）和自由上肢骨的连结（结（肩关节肩关节、肘关节肘关节、前臂前臂骨连结骨连结和和手关节）手关节）颅骨颅骨颈椎颈椎锁骨锁

48、骨肩胛骨肩胛骨胸骨胸骨肋骨肋骨胸椎胸椎尾骨尾骨肱骨肱骨尺骨尺骨桡骨桡骨腕骨腕骨掌骨掌骨指骨指骨股骨股骨胫骨胫骨腓骨腓骨跗骨跗骨跖骨跖骨趾骨趾骨髋骨髋骨腰椎腰椎骶骨骶骨 三、上肢骨的连结三、上肢骨的连结肋锁韧带肋锁韧带胸锁前韧带胸锁前韧带锁间韧带锁间韧带第第 1 肋软骨肋软骨胸锁关节胸锁关节关节盘关节盘锁骨锁骨胸骨柄胸骨柄（一）胸锁关节（一）胸锁关节 sternoclavicular joint 是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨是上肢与躯干间惟一的关节，由锁骨胸骨端与胸骨的锁切迹构成。关节囊強韧，周围为韧带所加強。关节的锁切迹构成。关节囊強韧，周围为韧带所加強。关节囊内有纤维软骨构成

49、的关节盘。以此关节为支点，上肢囊内有纤维软骨构成的关节盘。以此关节为支点，上肢带可作升降和前后运动，锁骨还可作轻微的旋转运动。带可作升降和前后运动，锁骨还可作轻微的旋转运动。肩锁关节肩锁关节喙锁韧带喙锁韧带肩峰肩峰肩胛骨肩胛骨喙肩韧带喙肩韧带肩关节肩关节锁骨锁骨喙突喙突肱肱骨骨（二）肩锁关节（二）肩锁关节 由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的由锁骨肩峰端与肩胛骨的肩峰关节面构成。关节的上、下方者有韧带加強。上、下方者有韧带加強。由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。属球窝关节。由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。属球窝关节。关节盂浅小，关节头大。关节囊薄而松弛，其前、关节盂浅小，关节头大。关节囊薄而

50、松弛，其前、后、上壁有肌腱纤维编入而得到加強；惟囊的下壁最为后、上壁有肌腱纤维编入而得到加強；惟囊的下壁最为薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头多从下壁脱出。薄弱，故肩关节脱位时，肱骨头多从下壁脱出。锁骨锁骨喙肩弓喙肩弓肩峰肩峰喙肩喙肩韧带韧带喙突喙突肩胛骨肩胛骨喙肱喙肱韧带韧带关节囊关节囊肱二头肌肱二头肌长长 头头 腱腱肩峰肩峰关节囊关节囊肩胛骨肩胛骨盂唇盂唇关节腔关节腔肱骨头肱骨头关节囊关节囊（三）肩关节（三）肩关节 shoulder joint 关节囊内有肱二头肌腱通过。关节囊内有肱二头肌腱通过。肩胛骨喙突、肩峰及连于其间的喙肩韧带构成肩胛骨喙突、肩峰及连于其间的喙肩韧带构成喙肩喙肩弓弓，从上方

51、保护肩关节，防止肱骨头向上脱出。，从上方保护肩关节，防止肱骨头向上脱出。肩关节肩关节可作屈伸、收展、环转、旋内、旋外运动。可作屈伸、收展、环转、旋内、旋外运动。（四）肘关节（四）肘关节 elbow joint 由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节，关节由肱骨下端与桡、尺骨上端构成的复合关节，关节囊共同包裹囊共同包裹肱桡关节肱桡关节、肱尺关节肱尺关节和和桡尺近铡关节桡尺近铡关节。关节。关节囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并分别有桡、囊前、后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张，并分别有桡、尺侧副韧带加強。故常见桡尺两骨向后脱位。尺侧副韧带加強。故常见桡尺两骨向后脱位。肘关节肘关节只能作屈、伸运动只能

52、作屈、伸运动。肱骨肱骨尺骨尺骨桡骨桡骨桡骨环桡骨环状韧带状韧带桡桡 侧侧副韧带副韧带尺尺 侧侧副韧带副韧带肱骨小头肱骨小头鹰嘴鹰嘴滑车切迹滑车切迹冠突冠突桡骨环桡骨环状韧带状韧带关节囊关节囊斜索斜索肱二头肌腱肱二头肌腱肱骨肱骨臂（肱臂（肱骨）轴骨）轴前臂（尺前臂（尺骨）轴骨）轴 提携角提携角（1015）桡骨桡骨尺骨尺骨肱骨肱骨 肱骨肱骨内上髁内上髁 肱骨肱骨外上髁外上髁尺骨尺骨鹰嘴鹰嘴 由于肱骨滑车的关节面斜向下外，当前臂伸直时，由于肱骨滑车的关节面斜向下外，当前臂伸直时，前臂（肱骨）轴与前臂（尺骨）轴的延长线间出现一个前臂（肱骨）轴与前臂（尺骨）轴的延长线间出现一个约约 15 的外偏角，称的

53、外偏角，称提携角提携角。肱骨内、外上髁和尺肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴都易在体表摸到，骨鹰嘴都易在体表摸到，当肘关节伸直时，此三当肘关节伸直时，此三点位于一条直线上；当点位于一条直线上；当关节屈曲时，此三点的关节屈曲时，此三点的连线成一尖端朝下的等连线成一尖端朝下的等腰三角形。肘关节发生腰三角形。肘关节发生后脱位时，三点的位置后脱位时，三点的位置关系将发生改变。关系将发生改变。（五）前臂骨的连结（五）前臂骨的连结 包括包括桡尺近侧关节桡尺近侧关节、桡尺桡尺远侧关节远侧关节和和前臂骨间膜前臂骨间膜。桡尺远侧关节桡尺远侧关节由尺骨头的由尺骨头的环形关节面与桡骨的尺切迹构环形关节面与桡骨的尺切迹构成，关

54、节囊构弛。它和桡尺近成，关节囊构弛。它和桡尺近侧关节是联合关节，使前臂作侧关节是联合关节，使前臂作旋前旋前、旋后旋后运动。运动。前臂骨间膜前臂骨间膜是強韧的纤维是強韧的纤维膜，连接桡、尺骨的相对缘。膜，连接桡、尺骨的相对缘。其纤维主要由桡骨斜往下内至其纤维主要由桡骨斜往下内至尺骨，利于力的传导。尺骨，利于力的传导。桡骨环桡骨环状韧带状韧带桡骨桡骨尺骨尺骨前臂骨前臂骨间膜间膜桡侧远侧关节桡侧远侧关节（六）手关节（六）手关节 包括桡腕关节、腕骨间包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关节、掌骨关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指间关节、掌指关节和指骨间关节。骨间关节。1.桡腕关节桡腕关节 radioc

55、ar-pal joint 又称又称腕关节腕关节，由桡骨下，由桡骨下端的关节面和关节盘下面端的关节面和关节盘下面作为关节窝，而手舟骨、作为关节窝，而手舟骨、月骨和三角骨的上方作为月骨和三角骨的上方作为关节头共同构成。关节囊关节头共同构成。关节囊松弛，周围有韧带加強，松弛，周围有韧带加強，可作屈、伸、收、展和环可作屈、伸、收、展和环转运动。转运动。尺骨尺骨桡尺远桡尺远侧关节侧关节桡骨桡骨关节盘关节盘月骨月骨三角骨三角骨手舟骨手舟骨桡腕关节桡腕关节钩骨钩骨头状骨头状骨掌骨掌骨腕骨间腕骨间关关 节节小多角骨小多角骨大多大多角骨角骨腕掌关节腕掌关节拇指腕拇指腕掌关节掌关节桡骨桡骨尺骨尺骨头状骨头状骨月骨

56、月骨豌豆骨豌豆骨钩骨钩骨掌骨掌骨指骨指骨尺骨尺骨桡尺远桡尺远侧关节侧关节桡骨桡骨关节盘关节盘月骨月骨三角骨三角骨手舟骨手舟骨桡腕关节桡腕关节钩骨钩骨头状骨头状骨掌骨掌骨腕骨间腕骨间关关 节节小多角骨小多角骨大多大多角骨角骨腕掌关节腕掌关节拇指腕拇指腕掌关节掌关节2.腕骨间关节腕骨间关节 为腕骨互相之间的连接，为腕骨互相之间的连接，其中腕骨近侧列与远侧列之其中腕骨近侧列与远侧列之间者，称腕中关节。各腕骨间者，称腕中关节。各腕骨间关节腔彼此相通。只能作间关节腔彼此相通。只能作轻微的滑动和转动。轻微的滑动和转动。3.腕掌关节腕掌关节 由远侧列腕骨与五个掌由远侧列腕骨与五个掌骨底构成。除拇指和小指腕骨

57、底构成。除拇指和小指腕掌关节外，其余各指的腕掌掌关节外，其余各指的腕掌关节的运动范围都很小。关节的运动范围都很小。拇指腕掌关节拇指腕掌关节 由大多角由大多角骨与第骨与第 1 掌骨底构成，是典掌骨底构成，是典型的鞍状关节。关节囊松弛。型的鞍状关节。关节囊松弛。能作屈、伸、收、展、环转能作屈、伸、收、展、环转和对掌运动。和对掌运动。下肢骨的连结包括下肢骨的连结包括骨盆的构骨盆的构成成和自由下肢骨的连结（和自由下肢骨的连结（髋髋关节关节、膝关节膝关节、小腿骨的连小腿骨的连接接和和足关节足关节）。）。尾骨尾骨股骨股骨胫骨胫骨腓骨腓骨跗骨跗骨跖骨跖骨趾骨趾骨髋骨髋骨骶骨骶骨骨盆骨盆 四、下肢骨的连结四、

58、下肢骨的连结（一）骨盆（一）骨盆 pelvis 由左、右髋骨、骶骨和尾骨构成。由左、右髋骨、骶骨和尾骨构成。1.骨盆各骨间的连结骨盆各骨间的连结（1）耻骨联合）耻骨联合 pubic symphysis 由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨由左、右髋骨的耻骨联合面借纤维软骨构成的耻骨间盘连结而成。间盘连结而成。髋骨髋骨骶骨骶骨尾骨尾骨耻骨联合耻骨联合耻骨上韧带耻骨上韧带耻骨间盘耻骨间盘 耻耻 骨骨联合腔联合腔耻骨弓状韧带耻骨弓状韧带（2）骶髂关节）骶髂关节 sacroiliac joint 由骶骨与髂骨的耳状面构成。关节面对合紧密，关由骶骨与髂骨的耳状面构成。关节面对合紧密，关节囊紧张，

59、骶髂粗隆之间有骶髂骨间韧带。此关节的主节囊紧张，骶髂粗隆之间有骶髂骨间韧带。此关节的主要功能是支持体重，所以稳固而活动度小。要功能是支持体重，所以稳固而活动度小。骶髂腹侧韧带骶髂腹侧韧带耻骨联合耻骨联合前面观前面观后面观后面观髂腰韧带髂腰韧带骶髂背侧韧带骶髂背侧韧带骶岬骶岬坐骨大孔坐骨大孔骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带骶结节韧带坐骨小孔坐骨小孔骶髂腹侧韧带骶髂腹侧韧带耻骨联合耻骨联合前面观前面观后面观后面观髂腰韧带髂腰韧带骶髂背侧韧带骶髂背侧韧带骶岬骶岬坐骨大孔坐骨大孔骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带骶结节韧带坐骨小孔坐骨小孔 （3）韧带韧带 髋骨和骶骨之间主要有两条韧带：髋骨和骶骨之间主要有两条韧带：

60、骶结节韧带骶结节韧带,骶棘韧带骶棘韧带,坐骨大孔坐骨大孔,坐骨小孔坐骨小孔。骶髂腹侧韧带骶髂腹侧韧带耻骨联合耻骨联合前面观前面观后面观后面观髂腰韧带髂腰韧带骶髂背侧韧带骶髂背侧韧带骶岬骶岬坐骨大孔坐骨大孔骶棘韧带骶棘韧带骶结节韧带骶结节韧带坐骨小孔坐骨小孔（4）闭孔膜闭孔膜 obturator membrane 髋骨的闭孔被纤维组织的闭孔膜封闭，仅上部留髋骨的闭孔被纤维组织的闭孔膜封闭，仅上部留有有闭膜管闭膜管 obturator canal，供血管、神经通过。，供血管、神经通过。界线界线 从骶骨岬经两侧弓状线、耻骨梳、耻骨从骶骨岬经两侧弓状线、耻骨梳、耻骨嵴至耻骨联合上缘的环形线。嵴至耻骨联

61、合上缘的环形线。骨盆以界线为界分为上部的大骨盆和下部的骨盆以界线为界分为上部的大骨盆和下部的小骨小骨盆盆。小骨盆的。小骨盆的上口上口，由界线围成。，由界线围成。骨盆下口骨盆下口由尾骨尖、由尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、耻骨下支和耻骨联合骶结节韧带、坐骨结节坐骨支、耻骨下支和耻骨联合下缘围成。小骨盆内腔称下缘围成。小骨盆内腔称骨盆腔骨盆腔。岬岬弓状线弓状线耻骨梳耻骨梳耻骨结节耻骨结节耻骨嵴耻骨嵴耻骨联合耻骨联合耻骨联合耻骨联合尾骨尖尾骨尖骶结节韧带骶结节韧带坐骨坐骨结节结节耻骨耻骨下支下支坐骨支坐骨支 骨盆具有承受、传递重力和保护盆内器官的作用。骨盆具有承受、传递重力和保护盆内器官的作用。

62、在女性，骨盆还是胎儿娩出的产道。在女性，骨盆还是胎儿娩出的产道。2.骨盆的分部和功能骨盆的分部和功能 3.骨盆的性差骨盆的性差 男性男性 女性女性 骨盆形状骨盆形状 窄而长窄而长 宽而短宽而短 骨盆上口骨盆上口 呈心形呈心形 椭圆形椭圆形 骨盆下口骨盆下口 狭小狭小 宽大宽大 骨盆腔骨盆腔 呈漏斗形呈漏斗形 圆筒形圆筒形 骶骨骶骨 窄长，窄长，宽短，宽短，曲度大曲度大 曲度小曲度小 骶骨岬骶骨岬 突出突出 突出突出 明显明显 不明显不明显 耻骨下角耻骨下角 70 75 90 100男性男性女性女性707590100（二）髋关节（二）髋关节 hip joint 由髋臼与股骨头构成。髂臼周缘有纤维

63、软骨构成的由髋臼与股骨头构成。髂臼周缘有纤维软骨构成的髋臼唇加深，以增加关节的稳定性。关节囊坚韧，其上髋臼唇加深，以增加关节的稳定性。关节囊坚韧，其上缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子间线，缘附着于髋臼的边缘，下缘前面附着于股骨转子间线，后面仅包围股骨颈的内侧后面仅包围股骨颈的内侧 2/3。故。故股骨颈骨折有囊内股骨颈骨折有囊内、囊外之分囊外之分。关节囊周围有韧带加強。关节囊周围有韧带加強。髂前下棘髂前下棘髂股韧髂股韧带带大转子大转子关节囊关节囊耻股韧带耻股韧带闭膜管闭膜管闭孔膜闭孔膜耻骨结节耻骨结节坐骨结节坐骨结节髂股韧带髂股韧带坐股坐股韧带韧带大转子大转子股骨颈股骨颈转子间嵴转子间

64、嵴髋臼唇髋臼唇轮匝带轮匝带股骨头股骨头韧韧 带带坐骨结节坐骨结节大转子大转子大转子大转子股骨头股骨头月状面月状面股骨头韧带股骨头韧带髋臼唇髋臼唇髋髋 臼臼横韧带横韧带坐骨坐骨结节结节股骨颈股骨颈 关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。关节囊后下壁较薄弱，股骨头多向后下方脱出。关节囊内有关节囊内有股骨头韧带股骨头韧带，连于是髋臼横韧带与股骨，连于是髋臼横韧带与股骨头凹之间，内有营养股骨头的血管通过。头凹之间，内有营养股骨头的血管通过。髋关节是杵臼关节，可作屈伸、收展、环转和旋内、髋关节是杵臼关节，可作屈伸、收展、环转和旋内、旋外运动。旋外运动。（三）膝关节（三）膝关节 knee joint

65、由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。关节囊宽大松由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。关节囊宽大松弛，周围有韧带加強，前：髌韧带；后：膕韧带；内侧：弛，周围有韧带加強，前：髌韧带；后：膕韧带；内侧：胫侧副韧带；外侧：腓侧副韧带。胫侧副韧带；外侧：腓侧副韧带。髌骨髌骨股外侧肌股外侧肌股内侧肌股内侧肌股直肌股直肌髌外侧髌外侧支持带支持带腓侧副腓侧副韧韧 带带腓骨头腓骨头胫侧胫侧副副韧韧 带带髌内侧髌内侧支持带支持带半膜肌腱半膜肌腱膕肌膕肌腓腓 侧侧副韧带副韧带腓肠肌腓肠肌膕斜膕斜 韧带韧带腓骨头腓骨头跖肌跖肌胫骨胫骨髌韧带髌韧带髌关节面髌关节面髌韧带髌韧带胫胫 侧侧副韧带副韧带内内 侧侧半月板半月板内侧髁内

66、侧髁外侧髁外侧髁前交叉前交叉韧韧 带带外外 侧侧半月板半月板后交叉后交叉韧韧 带带腓腓 侧侧副韧带副韧带腓骨头腓骨头外侧髁外侧髁膕肌膕肌外外 侧侧半月板半月板腓腓 侧侧副韧带副韧带腓骨头腓骨头胫骨胫骨股骨股骨 关节囊内还有关节囊内还有前交叉韧带前交叉韧带和和后交叉韧带后交叉韧带，两者相互，两者相互交叉，连于股骨和胫骨之间，可防止胫骨沿着股骨髁向交叉，连于股骨和胫骨之间，可防止胫骨沿着股骨髁向前后移动。前后移动。在关节囊内，居股骨和胫骨关节面之间，垫有两块在关节囊内，居股骨和胫骨关节面之间，垫有两块纤维软骨板，分别称纤维软骨板，分别称内侧半月板内侧半月板和和外侧半月板外侧半月板。半月板。半月板可加深关节窝的深度，使两骨关节面更相适应，在运动可加深关节窝的深度，使两骨关节面更相适应，在运动时可减少震动和摩擦。时可减少震动和摩擦。膝关节囊的滑膜层可突出关节腔外，形成滑膜囊。膝关节囊的滑膜层可突出关节腔外，形成滑膜囊。滑膜层被覆髌下脂体形成皱襞，称翼状襞。滑膜层被覆髌下脂体形成皱襞，称翼状襞。膝关节膝关节属于屈戌关节，主要作屈、伸运动属于屈戌关节，主要作屈、伸运动。当膝在。当膝在半屈位时，小腿