我国城镇养老院的管理问题与对策分析研究公共管理专业

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1、摘 要在人口老龄化不断及剧的情况下，社会养老问题日渐被人所关注。在现存体制中，社会养老主要分为两个板块:第一个板块主要是受传统观念影响仍以家庭养老为主；第二个板块主要是养老院等福利机构实施养老问题，这其中最主要又分为民办养老院和公办养老院，各有所长及所短。本文主要是以两种养老院中存在的一些突出问题予以调查：民办养老院自主经营，自盈负亏，以家庭管理模式为主，市场制度与管理经验出良莠不齐，经营资金匮乏，护理人员素质普遍低下。在促进我国民办养老院的健康发展，一是政府要加大投入力度，支持实施政策，缓解民办养老院融资困难等；二是民办养老院要积极寻求政府帮助与合作，进一步扩大建区优势；三是要改善民营服务设

2、施，增加服务功能，丰富服务样式；四是加强对医护人员培训，提高员工素质；五是加强养老宣传，鼓励社会力量参与。公办养老院主要是存在着经费不足，管理混乱，服务水平不高，消防意识低下，床位空缺虚像，因此扩大服务范围，拓宽服务对象，积极转型是发展公办养老院迫在眉睫的主要问题。如何协调公办和民办养老模式，发展养老机构关系，完善社会保障体系仍需加强探索。关键词：养老模式；公办民办；城镇养老院；养老院管理AbstractWith the growing ageing of the population,the problem of social endowment has been paid more and

3、 more attention. In the existing body system, social endowment is mainly divided into two parts:The first plate is mainly affected by the traditional concept of family old-age care institutions and other welfare institutions to implement the pension problem, the most important of which is divided in

4、to private nursing homes and public nursing homes, each has its own strengths and weaknesses.This paper mainly investigates some prominent problems in the two kinds of nursing homes: the private management modal, the uneven market experience and management experience , the lack of operating funds ,

5、and the general poor quality of the nursing staff . Therefore , in order to promote the healthy development of private nursing homes in China,First , the government should increase investment, implement policy support , alleviate the financing difficulties of private nursing homes . Twenty private n

6、ursing homes should actively seek government help and cooperation ,further expand the advantages of building areas ; Three, to improve private service facilities , increase service styles . And four to strengthen training for medical and nursing staff . The fives is to strengthen the publicity for t

7、he aged and encourage the participation of the social forces. Public nursing homes are mainly due to lack of funds , management confusion , poor service level , low fire awareness , and bed vacancy , so expanding the scope of service , widening the target of service and active transformation are the

8、 main problems of the development of public nursing homes . HOW to coordinate the public and private pension mode , develop the relationship between the elderly in institutions and improve the social security system still need to be explored .Keywords: Pension mode ; Public run private ; Urban nursi

9、ng home ; Nursing home management第1章 绪 论1.1 选题背景及研究的目的和意义1.1.1研究背景目前，世界上老年人口最多的国家已经是中国。与此同时，中国也成为人口老龄化增长最快的国家之一。根据联合国统计，到本世纪中叶，中国的老年人口可能会超过美国的总人口。然而，在这样一个人口老龄化的大问题下，疗养院等福利机构逐渐兴盛起来。与此同时，由于国家老年和独生子女的压力等因素，中国养老院的发展已成为一个突出问题。在这个阶段，中国的养老院分为私人疗养院和公共养老院。但两者的发展极不平衡，甚至更加向两极化发展。1.1.2研究意义面向新世纪的中国养老院，如何让老人老有所依、

10、老有所乐、老有所养已经成为一个十分严峻的问题。这其中政府又该扮演什么样的角色，出台什么样的养老优惠政策是发展当前养老院必不缺少的前提。当前民办养老院的资金匮乏，设备不完善，公办养老院入住费用高，家庭压力大以及资源配置不公平是如今我国养老院发展重点突出问题。而想要在社会福利国家的潮流下立足，我国城镇养老院要想蓬勃发展，仍需任重而道远，一步一步解决当前的难题，克服道路上的挫折，需在借鉴其他社会福利发达国家的基础上，结合我国国情，自主创新出新的养老政策，而养老院自身也需完善不足之处，加强护理素质，注重培训，使老人真正住的安心，活的舒心。1.2 国内外研究动态1.2.1国外研究动态世界卫生组织于199

11、9年为顺应全球人口老龄化趋势，提出了“积极老龄化”的理念， 重在强调了老年教育的重要性，认为在人生每个阶段都应有最佳的发展机会。亚洲，在日本的养老制度基本可以媲美欧美发达国家。日本的养老院旨在开发老年人的潜力，在日本养老院里，工作人员必须细心呵护，尽量满足要求老人自己的事情，尽量维护老人尊严，使老人在充满温馨和快乐的环境中，身心健康，其乐融融。美国的养老院提供的范围则更广、更宽、更深，除了一般护理，还有物理治疗和其他复健服务。为提高疗养院的入住质量，1998年规定必须查访所有养养院。其目的是保护老年人的健康，安全和福利。英国剑桥学派的主要代表之一，庇古于1912年出版的“财富与福利”以及192

12、0年出版的“福利经济学”中，主张采用国家累进税收政策来提高社会福利。 1941年，坎特伯雷大主教在英国撰写的“公民和基督徒”一书主张筹集社会资金和组织包括老年人老年人在内的福利政策。福利国家的制度改革表面上就像是“政府放弃”，但与此同时，传统的以人为本，以需求为导向的传统观念至今保留下来，并从改革的潮流中逐渐升华。最引人注目的是，福利多元化，社区关怀和家庭护理越来越受到重视，并以多种方式满足老年人的需求。1.2.2国内研究动态2014年老龄化蓝皮书指出，中国正在转向老龄化经济，并可能成为全球老龄产业中市场潜力最大的国家。但到2017年，中国老龄化日趋严重，但老龄产业发展缓慢。存在需求不合理，结

13、构不合理，政策不明确，机构不健全等问题。然而，面向未来，大力发展老龄产业的趋势日益明朗。这是中国宏观经济的重要组成部分，也是应对经济全球化的严峻挑战。关于我国城镇养老院的改革发展，王玉屏从城镇养老院运营中出现的问题入手，对我国的敬老方式给予了一定肯定，虽然在现存养老院一定程度上提高了老人的“幸福感”，但养老院的惨淡经营和亟待完善的设备条件仍需大刀阔斧修正。张文欣曾在构建和谐健康的养老院一文中指出，如何应对老龄化社会，改善老年身体状况，提高晚年生活质量，满足生活需求，老有所医、老有所乐、老有所学，减轻年轻人的负担，解除他们的后顾之忧，达到健康长寿的目的。还指出如何改善养老院的管理模式，构建一个和

14、谐平等社会，以社会为依托、以机构养老居家、以政策为准则建设合规、合理、合法的疗养机构。1.3 研究的方法文献分析法。通过分析国内优秀著作对当前我国养老模式的阐述，并根据实践得出的理论得出比较结果。比较分析法。通过比较国内外养老模式的理论、方式和现行不同监管方法，借助发达国家地区养老模式基经验和教训，提出可行性建议，完善的养老院实施可行的对策。归纳法。在比较分析法的基础上对国内外养老院问题的特征进行归纳推导，总结出问题出现的一般规律，根据国情对症下药完善政策实施。1.4 研究的内容本文主要在老龄化不断加剧的前提下，以老年人老龄生活为主要调查对象，发现现阶段老年人依旧难以摆脱家庭供养的模式，一方面

15、是由于传统观念难以改观，另一方面是由于现今养老模式单一。从这个点出发，养老如今分为公办养老院和民办养老院，而两者发展的不平衡也导致问题频繁发生。总体来说：公办养老院虽然配置比较完善，基本老年生活能够得到满足，但价格昂贵，很多普通家庭却也难以支付如此昂贵的费用。民办养老院虽然价格稍微低廉，但问题也比较突出，如员工素质普遍不高，配置不完善，空间环境差，医疗设施落后等。从两者比较看出，各有各的优势，但也有比较大的劣势。要想和美国、德国、日本等发达国家的养老政策相比仍有很大一段路程需要我们不断前进探索，砥砺前行。本文就以两者的重点问题做出实地调查，并以相关理论依据为依托列举出当前公办、民办养老院的突出

16、问题进行阐述，在此理论基础上从问题的根本点出发，找出切实可行的依据，对问题的症结得出论文中养老院可以改进的地方与解决的措施。城镇养老院相关理论概述2.1 养老院的相关概念定义：是指为老年人提供日常饮食、清洁、生活护理、健康管理和娱乐活动等综合性服务机构。它可以是一个独立的法人实体，也可以是附属于医疗结构、企业机构、社会团体或组织，以及综合性社会福利机构的部门或分支结构。这些机构主要作用于提升老人自我照顾能力，确保老人能够舒适安静的走完人生最后一段旅程，提供老人的日常生活所需，陪伴老人活得舒心，住的安心。2.2 养老服务理论概述2.2.1 服务对象养老机构服务的主要对象是老年人，但某些养老机构（

17、如农村敬老院）也接受辖区内的挂餐儿童或残疾人。其中主要有：因老化引起的身心受损、因疾病而成智障、老年痴呆、中风偏瘫的人。2.2.2服务特点公益是“公共利益”的意思。非营利事业是指直接或间接为社会经济活动，社会活动和居民生活服务的部门，企业和设施。非营利公司是指那些直接涉及公共利益领域的服务的公司。中国的绝大多数养老机构都是以协助，援助城市三不，日常照料不足，农村“五保”用户为主，很多都不以利润为主要目的，公益的特点是显而易见的。与其他服务不同，养老院是全方位服务，人员和全方位服务。所谓“全人”服务，是指养老机构既要满足服装，食品，住房，交通等老年人的基本生活需要，又要满足老年人医疗需求治疗，文

18、化娱乐，心理学和社会。为了达到上述要求，养老机构的老年工作人员必须不懈努力。老年护理机构的工作人员将陪伴老年人度过最后的人生旅程。这就是所谓的“全程”服务。援助老年护理机构的老年人的平均年龄大多在75岁以下，并且正在老龄化。自然，他们使老年人成为高风险群体，意外事故，受伤和猝死。此外，养老服务业是一个投资大，回报期长，市场竞争激烈的高风险行业。如果没有市场意识，企业意识，没有严格的管理和风险防范机制，就必然会增加养老机构的投资风险。在建设重点方面，有必要发展资源有限的扶持型和养护型养老机构;在该区的建设中，应实施社区蟋蟀，以促进老年人参与社区生活，并防止由于选址不合理而导致床位出现空缺;在建设

19、规模上，不单单追求超大规模，避免养老机构规模庞大和不合适，而且入住率低。2.2.3服务宗旨养老院的服务宗旨是为老年人构建和谐、健康、快乐的的养老场所，提高他们的生活质量和幸福感，延长他们的自理时期，预防介助、介护情况发生。7总之，大是梦，小是目标。养老院的服务宗旨是安排，照顾和照顾老人，免除老年人，抚慰子女的亲人，担心政府和社会。我们不仅要追求经济和社会带来的利益，而且不能忽视老年人的安全，冷漠和利益。这些机构将不可避免地招致社会谴责和政府制裁。中国的“老年人社会福利机构基本规定”（2001）要求所有养老机构在机构设立之初必须明确服务于其目的，并严格要求设定的服务旨在实施老年日常护理服务。当然

20、，养老机构服务的具体宣传和表达手段存在差异。第3章 我国城镇养老院的现状及存在的主要问题3.1 我国城镇养老院现状在过去的几年里，养老金业稳步发展，但也遇到很多挫折。如今消费者逐渐改变了他们的养老观念，他们通常在网上寻找养老金机构。作为老年护理机构的经理，不仅要管理护理人员的问题和医疗问题，还要做好工作并做全面的宣传。目前我国护理院业务现状最为重要，主要体现在以下几个方面：一是在322名护理院院长的实际调查中，从护理院管理者的角度出发，大学毕业生占43.1，排名第一;具有本科以上学历27.7，排名第二;高中文化程度占27.1;初中及以下只有2.1。二：不同类型的疗养院，目标人群存在明显差异。公

21、共养老院拥有超过80的五保户和寡居老人的主要目标群体。然而，居住在老年人自己家中的老年人的实际数量，公共养老院远高于私人养老院。三：养老院的经营资金主要来自政府补贴和社会捐赠。除了建设补贴和经营补贴外，政府还为私营养老院提供了其他一些补贴。近年来，随着经济的快速发展和慈善事业的快速发展，社区对养老院的热爱逐渐增加。许多疗养院都收到了关爱人员和关爱企业的捐款。四，老年养老院入住率和老年人入住率：床位的入住率和空置率在这一环节，私人疗养院的入住率较低，床位空置率较低。公共养老院的情况与私人办公室的情况相反，老年人数量的增加是以残疾老年人和老年人为基础的。3.2我国城镇养老院存在的主要问题：3.2.

22、1老人传统观念难以改观老年人的传统观念很难改变。他们认为，只有和他的孩子一起生活，共同拥有四代人才是分享家庭幸福的最大幸福。此外，养老院尚未能完全满足老年人的充分认识。主要原因是老人们几十年来一直不愿意离开这个大家庭。几十年来，这个家庭在老年人中投入了大量的情绪，可以说是根深蒂固的。一旦你进入疗养院，这意味着这个家庭是分散的。这也是老人选择在家庭中养老的主要原因。这也是完成养老院体系的最大障碍。这个问题不仅发生在我国，而且也发生在世界各国。这种情感链的断开是集体爱情呵护之家发展的最大障碍。另一方面，老年人对目前的养老院存在误解。他们认为，条件差，收费高，服务不足也会影响养老院的低入住率。3.2

23、.2养老院的配套设施不完善一些民办养养院一般缺乏必要的医疗设施，同时，老年人的娱乐和锻炼设施的实施也是有限的，老年人往往获得较少的精神安慰和关怀。另一方面，从服务人员的角度来看，由于私人疗养院工资低，工作强度大，许多专业护理人员往往不考虑私人疗养院。因此，私营养老院的护理人员大都是受过低学历的合格人员，虽然他们必须接受岗前培训，但往往无法提供专业服务。与私人疗养院相比，公共养老院的压力较小。一般来说，政府部门可以申请公共养老院的大规模修缮，扩建和护理培训。此外，政府官员和热心员工在节日期间捐赠金钱和礼物，以庆祝医院中老人的生日。相反，私人疗养院是无奈的，私人疗养院为自己的利润和损失负责，又要保

24、证护理到位，这又是一笔巨款，这结果将直接影响到老年人缺乏辅助设施和低入住率。同时国家规定的免征所得税、营业税和车船使用税，以及水、电、气、暖等鼓励性优惠政策长期难以得到落实，导致民办养老院负担较重2。3.2.3入住费用高，家庭负担大之前，我国的计划生育政策的大力推行，因此，每个子女差不多都要赡养4位老人，1个小孩，这样对当前年轻人压力也逐渐增大，对当代年轻人的生活和精神都造成了很大的压力。随着国家对儿童教育的重视，一部分增加了年轻人的经济压力，在孩子的教育上投资日渐增多，在有限的经济条件下，同时还要赡养4个老人的生活压力更大。目前，虽然我国的养老行业市场逐渐旺盛，但床位有限，很多民办养老院都是

25、以盈利为目的的私人疗养院，如果说把4位老人同时住进私人疗养院更是天方夜谭。巨额的费用让年轻人望而止步，很多年轻家庭因为受不住巨额的家庭费用造成很多老人无法赡养。3.2.4资源配置的不公平经过调查发现，较大的基本属于公共养老院，数量较大，远高于私营养老院。公共养老院有很大的资源优势。他们可以轻松获得土地和政策支持，规模较大，并在某些地区形成垄断。发展模式讲话，服务意识不强，浪费国家资源。私人疗养院虽然得到政策的支持，但实际上是在分配过程中进行的。由于自身的经济实力，规模难以扩大，极大地阻碍了养老业的发展。另一方面，高档养老院由于其经济优势，配备完善的设施和良好的服务质量，原本与老年养老金相一致。

26、然而，养老院很贵，许多人在那里停留，导致对养老院的限制。资源大大浪费;更多的疗养院虽然得到政府的支持，但毕竟不是有利可图的机构。照顾福利的同事不能保证资金的重组，直接导致设施陈旧不足，服务参差不齐，很难满足老年人的需求。3.2.5专业的护理人员匮乏许多疗养院招募了一些社会护理人员，只学习了一些基本的护理知识。 但是，对于一些特殊的老年人，他们不能做专业护理。更重要的是，这些老人缺乏家人的照顾，而这些恰恰是护理人员不能给老人以精神上的慰藉。另外，社会护理工都是以赚取费用为目的，很难发自于内心的关爱对老人实施护理，这样带来的效果也往往是差强人意。私人疗养院活动单一，模式单一，没有很好的文化娱乐活动

27、，这些也是护理人员无法带给老人们安乐的晚年生活。3.2.6城乡发展差距较大调查发现，深圳等一线城市基本可以保证每个乡镇都有养老院。在像西安这样的内陆城市，虽然养老院很多，但基础设施明显更差。一方面是经济发展的制约因素。政府没有足够的财政资源来建立和支持养老机构。另外，内地的观念比较保守，家庭观念比较强，而且有一段时间被排除在养老机构之外，所以更有条件的会选择提供家庭照顾。 但是，像小规模，经济发展缓慢的小城市只能在人口稠密的地区找到。 大多数乡镇都没有类似的养老金机构，只能依靠家庭养老金。第4章 我国城镇养老院主要问题的原因4.1家庭感情根深蒂固老人们几十年的风风雨雨历程，都是以创造家庭价值为

28、纽带，四世同堂，共享天伦的传统观念是他们拼搏数年的见证。老人们的心血一点一滴都积累在这个家庭之中，有着难以割舍的亲情。最主要的一方面来源于现在的城镇养老院很难让老人们感受到家庭的温暖，不能满足老人们享受亲情之间的呵护。进入养老院，就相当于抛弃了奋斗数年的家庭，也是如今现存养老院的最大体系缺陷。这就是为什么老人选择以家庭养老的原因，也正是因为养老院阻碍了亲情链接的断开，是阻碍养老院发展的一个重要弊端。4.2 城镇养老院缺乏资金支持养老院资金基本是完全依赖于合作社虽然能够有利于解决农村养老资金不足的问题，但也在一定程度上限制了当前养老院的发展空间。养老院的运营资金完全依靠于合作社，流动资金少，而养

29、老院的管理质量也将完全依靠于资金的支持，因为市场风险等种种不确定因素，从而影响到城镇养老院稳定的资金联系。现阶段城镇养老院普遍设备不完善，服务质量不高，体育设施基本项目不齐全，这其中的因素主要来于资金匮乏，导致低薪聘请社会员工，员工素质普遍不高，只能了解一些基本的医疗常识，在突发情况下，很难照顾到老人的身体健康以及身心健康。与此同时，尽管工资不高，但工资发放仍占据当今城镇养老院收入的大部分，而城镇养老院要想满足其他安全设备的装置，没有资金支持，很难维持下去。虽然民办养老院作为社会非营利性组织，可以通过融资来解决资金困难的方法来保持正常运营和操作，但就目前看来，融资确是相当困难，因为社会投资意向

30、比较稀少。 另外一些比较出名的疗养院和养老院虽然设置配备完善，安全系数高，但是相应的入住费用也比较高，让人望而止步，普通家庭也很难支出昂贵费用入住，变相的也就造成了家庭压力进一步增大。4.3 缺乏公平环境因为政府的检测和监控力度不强，造成了城镇养老院的设施条件，基础设备，安全意识等都缺乏规范。政府对公办机构的支持，对私办的放任态度造成如今参差不齐的局面。城镇养老院的资源配置不平等，新、老敬养院的差距也导致了服务水平的差异。再加上人力等资源配置的不平等，更深的加剧了两者之间的差距。公办和民办的资源不对等，造成了公办养老院“一房难求”的局面，而民办养老院床位空置率却居高不下。政府对公办养老机构的各

31、种政策性地补贴却没有体现在民办养老院上，这从另一个角度出发，也是对民办养老院的忽视。所以政府如何统筹资源，保证合理、公平、公开的制度建设也是养老院发展的一个重要前提。4.4 护理人员流动性大养老院专业的护理匮乏，导致了护理人员普遍文化程度不高，专业技能欠缺，服务质量不高。民营养老院虽然有简单的专业培训，但取得的效果却不如人意。因为资金的匮乏，如今民营养老院的医护人员普遍为中年社会人士，学习的主动性和积极性都不高，而想吸进专业的护理人员，低薪低酬劳的方式很难满足当代年轻人的生活方式，这也造成了年轻护理人员的大量缺失。同时也有很多护理人员无法适应照顾老年人的生活起居，无法融入养老院的社会环境中，基

32、本都是跳槽去公办和条件更好的民办疗养机构。医护人员的严重缺乏，护工队伍的不稳定，人员流动性大成为了当代养老院的常见现象。民办养老院始终处在了行业的弱势处，所以吸引外来专业的护理人员，吸进资金的支持，积极响应政策的号召已经是养老院发展的重要关键所在。第5章 我国城镇养老院完善对策5.1政府坚持“以人为本”政府要坚持“以人为本”的养老理念。建立健全与养老相关理念的法律法规。并且配套完整的监督体系并且合理实施。统筹有效资源，特别是土地资源，确保合理，公平，公开的分配。对养老金行业的土地应给予适当的“优先权”;如有必要，可以制定一项特殊的养老院政策; 并可设定一系列优惠政策。 必须做出相应的税费捐赠;

33、 加大资金投入，切实改善内部基础设施。 同时，也要增加老年人的精神层次。建立健全以居家为基础、以社区为依托、以机构为支撑的覆盖城乡全体老年人的社区养老服务体系，创新政、社、企联动的专业化、标准化、制度化、数字化养老服务体制，使养老服务业成为保障和改善民生、推动经济转型升级的重要力量1。5.2政府坚持“合理化、规范化”要促进养老机构投资的多元化，吸引更多的社会资源投入到养老市场，鼓励配置和民间团体与第三方力量，注入养老市场中去，增加其活力和生机。同时，还要建立健全相关的管理和监督体系，定期和不定期的检查，保证其规范化的运行。更重要的是，要加快服务队伍的建设，加强对护理员工素质的培养，通过在校培养

34、，在职培训，在工学习等等渠道，拓宽人才渠道，培养一批具有专业的素质和服务技能的人才，保证养老产业在一个高水平，专业化的道路上愈行愈远。合理构建最适合老年人养老服务的需求，实现以居家养老为进出，以社区照顾为依托，以机构养老为补充，充分保障绝大多数老年人养老需求。5.3加强护理素质对于养老院的管理，必须有针对性的措施来提高老年人的护理质量。 首先，必须有全面的规范性规定，包括管理和护理人员资格要求。 二要注意提高养老院员工素质，选拔最佳人选，并在岗位上坚持培训。 三是加强检查和评估，及时发现问题得到纠正。就老人们的居住环境来说应该增添适合老年人活动的运动器材，多丰富他们的生活，让他们感受家庭的温暖

35、。硬币按照一定的时间给予老人们补充一定的营养套餐。早餐必不可少，做到一日三餐按标准化营养表实施合理膳食，为使老年人活得合理营养，应提供满足老年人营养参数摄入标准的均衡饮食。食物也应该浓稠且容易消化，老年人的胃肠功能应该降低。应选择容易消化的食物以促进吸收。但是，食物不应该太好。确保有足够的新鲜水果和蔬菜。注意食物的颜色，香气，味道，形状和硬度。根据老年人的消化特点，为每位老年人实施不同的食物摄入标准。食品加工不仅要关注老年人的生理功能，还要注意保持食物的味道，同时要注意食物的多样性，增加食欲，确保老年人的饮食问题得到解决。开设旧式休闲场所，如体育馆，麻将室和图书馆室。他们还可以要求他们学习太极

36、，或为老人跳舞，慢慢让他们知道养老院的保健、饮食、住宿方面的优点，随着时间推移，养老院的老人肯定会多起来的。应该争取社会活政府的赞助，争取吧费用适当的优惠。5.4拓宽渠道、注重培训（1）增加医疗队伍，医疗药物和医疗器械，使老年人能够生活在健康安全的环境中，这既是退休之家的坚实基础，也是其长期发展的重要前提。目前养老院的一些员工素质不应该提高。这需要对医院进行有针对性的培训，提高他们的专业素质和成就，掌握各种老年护理技能，增加人员和设备，增加培训。管理和服务水平。鉴于养老院管理对象的特殊性，应该增加养老院的工作人员，以便他们能够很好地为他们服务。养老院的管理和服务水平直接影响养老院养老服务发展的

37、方向和前景。管理和服务水平取决于养老院的工作人员。因此，有必要对养老院工作人员进行大量培训，并进一步改善养老院的工作人员。养老院的质量将有效提高养老院的管理和服务水平，更好地服务医院支持，吸引更多的人到社会。（2）随着社会的不断发展，越来越多的企业关注和支持慈善事业。因此，疗养院可以利用社会团体的力量吸引更多的投资，为疗养院的发展注入新的活力，并与之合作达成双赢局面。5.5 加强与老人家属之间的沟通联系首先，帮助家属帮助老人尽快适应环境。老年人年龄大了，适应力就变弱。到了养老院这个陌生的环境，心里会出现不同程度的恐慌。为了帮老年人尽快适应目前的环境，家属就要采取相关的措施，做好老人的心理辅导，

38、经常来看看老人等，帮助老人度过艰难的第一阶段。同时，在以后的时间里要经常和老人联系，不要忽视了老人。其次，老人应善待护理人员讲到提高养老护理质量。从老人自身来说也要调整好心态，有些老年人脾气倔犟，性格古怪，不能善待包容护理人员，总认为自己交了费用，就应该满足自己的需求，对护理人员一味苛求，过度要求。有的老年人还故意挑剔找茬，刁难护理人员，使院方和护理人员左右为难，无法正常开展工作。养老院有许多地方确实需要改进提高，但老年人调整好自己的心态也是很重要的。此外，作为家属来讲，送老人进养老院以后，要经常去看望老人，这一方面，养老院的管理工作人员也应当及时督促，起到一个桥梁作用。只有养老院、老人们及其

39、家属的相互配合、相互尊重，养老院才能真正成为一个和谐的大家庭。5.6以老人需求为依托，创造人性化空间环境首先，从设计装修风格的角度来看，养老院应以简约，舒适，家居风格，装修不能过于花哨，不能无生气，适当添加一些色彩元素，可以使环境看起来自然舒适，让老人享受家一般的温馨。墙壁也可以设计成具有一些风景图案，山水或花鸟鸟鱼等，这些更符合老年人的心理兴趣，也更具有家常品味。在装修方面，温暖的色彩比较合适，比如照明，窗帘，家具等，用墙面的色彩设计，暖色调的浅色装饰给人一种安全感和舒适感，而一种简单的固体颜色或冷色调容易造成抑郁和不适。老年人的情绪总体上平静祥和，所以暖色调是最好的装饰色彩。其次，从老年人

40、的身体状况来看，疗养院的无障碍设计是一个重要的设计内容。从走廊到卧室的卫生间，任何地方的装修都要考虑到老年人的习惯特点和生理要求。例如，楼梯的扶手，洗手间的防滑垫和安全栏杆，床边的紧急呼叫按钮，床的高度，窗户的照明区域等，都需要科学合理设计，最大限度地提高老年人的生活质量。满足老年人的生理需求。地板材质应柔软适中，防滑耐磨，如医用塑胶地板。墙体材料应该易于清洁，防火和防尘。“安全消毒板”具有抗菌消毒功能，可主动杀死并粘附在板上。病原菌能够满足养老院墙体装修的基本要求。为养老院创造一个人性化的空间环境，是让老年人的生活充满温馨和便利，让老年人充分享受生活的乐趣，而不是单纯地存在。人性化的环境不仅

41、可以提高老年人的生活质量，还可以从心理上改善老年人的心理状态，使老年人感到更健康快乐。结 论本文旨在以当前国内城镇养老院的管理中存在的主要问题进行阐释：（1）在养老问题与经济快速发展的过程中，仍有很多部分矛盾显得很突出。在探索的过程中，仍需找到双方共同的契合点，在实施经济的长足发展中，养老问题也要与时俱进。（2）根据实时调查，县级养老院多以只负责老人的衣、食、住，而在对老人的身心健康的问题上却并不十分重视，这其中最主要的原因在于管理者自身对老人的身心健康没有规范化、制度化的重视，另一方面来源于县级养老院资金不足的尴尬。（3）要提高养老院的质量，必须要要以人为本，本着真诚热情服务老人，以老人的幸

42、福安康为己任的宗旨;加强硬件和软件设施建设，为老人们打造一个温馨舒心的养老之家;强化责任心，提高领导者和员工的素质，真诚服务，贴心服务;要细化管理，强化管理，落实责任，不断提高服务质量和管理水平，满足老人们不断增长的物质、精神需求，使他们老有所养、老有所依、老有所医、老有所为、老有所乐，让老人们来得开心，住得安心，活得舒心。并在此问题的过程中得出以下结论;(1)创新，是管理工作的生命力之所在，养老院要在现有的管理基础上不断寻求突破，总结国内国外优秀敬老院的工作，实施制度改革，不断寻求突破。（2）政府要合理构建最适合老年人养老服务的需求，实现以居家养老为进出，以社区照顾为依托，以机构养老为补充，

43、充分保障绝大多数老年人养老需求。(3)对于养老院的管理要有针对性措施提高要老远的护理素质，要有门类齐全的规范性细则，其中包括管理、护理人员的资质要求等。更要重视提高养老院工作人员的素质，择优聘用，坚持先培训后上岗。在论文的创作工程也有些地方仍显得不足，重点突出在以下几个方面：（1）本身对于敬老院的数据把控没有十分到位，所以论文有的地方会稍显不足。（2）在进行论文的过程中，实地考察并不是特别的多。（3）在论文的创作中，规范化的用语知之甚少。参考文献潘晓. 青岛日报.加快推进养老服务体系建设，2017.崔丽.徐亚丽.山东理工大学法学院.浅析养老院养老在中国的发展，2010.韦樟清.养老院老人医疗保

44、险状况及调查分析，2004.李慧.养老院老人生活质量的现状研究，2012.易松国.养老院老人与居家老人健康状况调查分析.2011苏迎盈.养老院老粘人营养状况与影响因素调查研究.2010张文欣.经营与管理.构建和谐健康的养老院.2011第8期冯俊华.唐萌.合作经济与科技.我国老年公寓发展现状及对策.2018老龄蓝皮书.2014周玉萍.老年社会工作.2009杜菁汝，梁宵.我国养老院管理模式研究.2013中国人口科学.2009中国老年产业协会(中）.2008社科院(中）.论老龄化与市场体系.2008人民出版社.全面建成小康社会与人口问题.2007年中国社科院.关于老龄化的研究.2010新华出版社.老年科学研究.2007新华出版社.论老龄产业发展的事业潜力和战略去向.2010Wealth and welfare.1912.Knowledge and opinions on nursing work in nursing homes in Australia.2011Word Bank. Protection of the ageing of policy and promotion of growth.1994The USA. The reform of the old-age system.2003