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1、附件1江苏省高层层次创新新创业人人才引进进计划农业人才申申报书（A类）引进人才（团团队）姓姓名 申报单位名名称（盖盖章） （创办企业业名称）所 在 地地 区 市县（市市、区）单 位 地地 址 邮编联 系 人电电话传真真申 报 日日 期 年月日江苏省人才才工作领领导小组组办公室室二OO九年年制填 表 须须 知一、本申报报书（AA类）适适用于引引进自主主创业人人才填写写。二、以创业业团队创创申报的的，按团团队申报报人数在在表中反反映基本本情况。三、申报书书中有关关栏目需需选择填填写的，请请在相应应的“”内打打“”。四、申报书书内容要要逐项填填写，实实际内容容不发生生的，请请注明“无无”。有有字数限
2、限制的，应应严格控控制在限限定字数数以内。五、申报书书第一部部分“自自主创业业人才基基本情况况”中，“取取得学历历（学位位）和资资质证书书”一栏栏，有关关学历（学学位）证证书只填填写最高高学历（学学位）。六、本申报报书一式式六份，与与其他申申报材料料合订成成册。一、自主创创业人才才基本情情况姓 名性别出生日期照片学 位专业领域职 称执业资格国 籍身份证或护护照号有无海外学学习或工工作经历历是否承担科科技成果果转化项项目来苏时间来苏创业前前（目前前）生活活和工作作地本人联系电电话Emaill学习（从高高中起）和和工作经经历起止时间学校或工作作单位本人身份（职职务）取得学历（学学位）和和资质证证书
3、情况况证书名称发证机关发证时间1、2、3、4、5、来苏实施创创业的科科技成果果所拥有有的自主主知识产产权情况况名称专利或软件件著作权权号本人权益1、2、3、注：团队人人员信息息可将本本页和下下页复印印分别填填写。以往所从事事工作的的经历和和业绩（有成功创创业经历历的，应应重点反反映其创创业经历历与业绩绩。限8800字字）来苏实施创创业的科科技成果果水平、知知识产权权情况及及本人近近五年的的创业设设想与愿愿景（限8000字）二、所创（领领）办企企业基本本情况企业名称法定代表人人注册资金万元产业领域农业设备备制造农副产产品加工工生物技技术其他所处创新创创业载体体高新技术术开发区区高新技技术特色色产
4、业基基地大学科科技园软件园园留学生创创业园科技创创业服务务中心其它（上上述载体体均需省省级以上上）是否上市公公司是否上市时间地地点上市公司代代码公司股本结结构总股本资金金（万元元）引进人才资资金投入入（万元元）知识产权作作价（万元）风险投资公公司投资资风险投资公公司名称称投资金额持股比例万万元%万万元%万万元%其它投资金额占公司总股股本比例例万元元%总资产万万元贷款总额万元信用等级企业在职职职工人数数人其中，具有有研究生生学历者者占比%；本科学学历者占占比%；大大专及以以下学历历者占比比%。是否为省级级以上高高新技术术企业是否获国际认证证情况承担市级以以上科技技项目情情况项目名称及及编号立项批
5、准部部门1、2、3、4、科技投入与与效益情情况2006年年2007年年2008年年2009年年（预计计）研发投入万元万元万元万元高科技新产产品销售售收入万元万元万元万元实现利税万元万元万元万元 35 三、创业企企业创业业计划书书简要介介绍（主要介绍绍企业特特有关键键技术和和产品的的特点、水水平和优优势；企企业长期期目标和和阶段目目标；市市场定位位与行销销策略；财务预预估和风风险预估估等。限限15000字）创业者本人人签字： 企业盖盖章年 月月 日日四、地方对对创业企企业和创创业者支支持情况况（限4000字）五、推荐意意见 省辖市人才才办推荐理由 盖 章 年 月 日省辖市人才才工作领导小组意意见
6、 盖 章 年年 月月 日日江苏省高层层次创新新创业人人才引进进计划农业人才申申报书（B类）引进人才（团团队）姓姓名 申报单位名名称（盖盖章） 所 在 地地 区 市县（市市、区）单 位 地地 址 邮编联 系 人电电话传真真申 报 日日 期 年月日江苏省人才才工作领领导小组组办公室室二OO九年年制填 表 须须 知一、本申报报书（BB类）适适用于企企业引进进高层次次研发或或管理人人才填写写。二、申报书书中有关关栏目需需选择填填写的，请请在相应应的“”内打打“”。三、申报书书内容要要逐项填填写，实实际内容容不发生生的，请请注明“无无”。有有字数限限制的，应应严格控控制在限限定字数数以内。四、申报书书第
7、一部部分“引引进人才才基本情情况”中中，“取取得学历历（学位位）和资资质证书书”一栏栏，有关关学历（学学位）证证书只填填写最高高学历（学学位）。五、本申报报书一式式六份，与与其他申申报材料料合订成成册。一、引进人人才基本本情况姓 名性别出生日期照片学 位专业领域职 称执业资格国 籍身份证或护护照号有无海外学学习或工工作经历历是否承担科科技成果果转化项项目来苏时间来苏创业前前（目前前）生活活和工作作地本人联系电电话学习（从大大学起）和和工作经经历起止时间学校或工作作单位本人身份（职职务）取得学历（学学位）和和资质证证书情况况证书名称发证机关发证时间1、2、3、4、5、拥有自主知知识产权权情况名称
8、专利或软件件著作权权号本人所拥有有的权益益1、2、3、注：团队人人员信息息可将本本页和下下页复印印分别填填写。获省级以上上科技奖奖励情况况奖励名称颁奖单位获奖时间本人排名1、2、3、4、以往从事研研究开发发工作经经历及业业绩介绍绍（主要介绍绍创新人人才以往往作为主主要完成成人承担担有关研研究开发发任务的的情况，包包括在其其中所发发挥的作作用、所所取得成成果的技技术水平平和经济济效益，限限15000字）二、引进人人才的作作用和贡贡献（主要反映映引进人人才将承承担的工工作、取取得的成成效和近近三年的的目标，限限8000字）三、引进人人才企业业基本情情况单位名称法定代表人人注册资金万元在职职工人人数
9、人是否上市公公司是否上市时间地地点上市公司代代码内部重大科科技基础础设施情情况（国家级级省级）工工程技术术研究中中心（国家级省级）重点实验室（国家级省级）公共技术服务平台（国家级省级）企业技术中心省级重点研发机构其他引进人才项项目领域域农业设备备制造农副产产品加工工生物技技术其他科技投入与与效益情情况2006年年2007年年2008年年2009年年（预计计）研发投入万万元万万元万万元万万元项目产品销售收入万万元万万元万万元万万元实现利税万万元万万元万万元万万元近两年来承承担省级级以上重重大科技技计划项项目情况况项目名称计划项目编编号1、2、3、4、高新技术产产品获奖奖情况产品名称奖项名称获奖时间1、2、3、4、获国际认证证情况认证名称认证机构认证时间1、2、3、四、企业对对引进人人才提供供支持情情况年薪（万元元）股权绩效提成其他支持情情况（限限4000字内）以上及所附附有关引引进人才才本人和和引进单单位（拟拟对接单单位）情情况完全全属实。引进人才本本人签字字：单位位负责人人签字：单位盖章年 月 日五、地方对对引进人人才提供供支持情情况（限4000字）六、推荐意意见 省辖市人才才办推荐理由 盖盖 章章 年年 月月 日日省辖市人才才工作领导小组意意见 盖盖 章章 年年 月月 日日
江苏省高层次创新创业人才引进计划
