病理学考试试题及答案

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1、病理学考试试题姓名：学号：成绩：一、单选题（每题1分，共计50分）1临床病理学的常用检查方法（A）A、活体组织检查B、细胞学检查C、动物实验D、流行病学调查2化生不可能发生于（B）A、纤维结缔组织B、神经纤维组织C、胃黏膜上皮D、胆囊黏膜上皮E、鼻腔黏膜上皮3下列组织或器官若发生增生，哪种有可能不受激素作用（A）A、唾液腺 B、甲状腺 C、肾上腺 D、前列腺 E、垂体4下述哪种肿瘤的发生可与化生有关（E）A、皮肤鳞状细胞癌B、肾盂移行细胞癌C、肠黏液腺癌D、肝胆管上皮癌E、肠型胃癌5.“肥大”是指（D）A、实质细胞数目增多B、实质细胞体积增大C、组织、器官体积的增大D、是细胞、组织、器官体积的

2、增大E、间质增生6以下哪一项原因不引起萎缩（D）A、肾盂积水B、慢性肝淤血C、垂体功能低下D、四氯化碳中毒E、脊髓前角神经细胞坏死7.脂肪变性常见于（D）A、脂肪组织 B、肺组织 C、脾脏 D、肝脏 E、脑组织8下列哪一项不属于内源性色素（B）A、含铁血黄素B、炭末 C、黑色素 D、胆色素E、脂褐素9动脉粥样硬化时，病变局部可出现钙化，下列说法正确的是（A）A、此种钙化属于营养不良性钙化B、此种钙化属于转移性钙化C、此种钙化属于生理性钙化D、与全身钙磷代谢失调有关E、亦可见于肾衰竭和某些骨肿瘤10损伤早期最常见的变性是（C）A、脂肪变性 B、黏液样变性C、细胞水肿 D、玻璃样变性11.关于湿性

3、坏疽的描述，下列哪项是不正确的（D）A、常继发于肠、子宫及肺等内脏器官的坏死B、坏死组织与周围组织边界不清C、常有恶臭味D、若发于肢体末端只有动脉的阻塞E、全身中毒症状明显12干酪样坏死应属于（B）A、纤维素样坏死B、凝固性坏死C、坏疽 D、液化性坏死13.干性坏疽出现的部位常常是（B）A、肺 B、手、足 C、肠D、脾E、肝14电镜下细胞凋亡的特征性改变是（E）A、细胞皱缩B、胞浆致密C、染色质边集D、核碎裂E、凋亡小体形成15. 凝固性坏死的特殊类型有（C）A、坏疽与纤维蛋白样坏死B、坏疽与脂肪坏死C、干酪样坏死与坏疽D、纤维蛋白样坏死与干酪样坏死E、脂肪坏死与干酪样坏死16. 细胞坏死过程

4、中，胞核变小，染色质浓集，称为（C）A、多倍体 B、核分裂象 C、核固缩 D、核碎裂 E、核溶解 17下列组织对缺氧的耐受性依次为（B）A、脑肝 肾B、肾肝脑C、肝脑 肾D、肝肾脑E、肾脑肝18. 坏死组织逐渐由肉芽组织取代的过程称为（D）A、再生 B、增生C、化生 D、机化 E、不完全再生19. 细胞缺氧时最常见的病理变化是（A）A、线粒体肿胀B、内质网破裂C、核糖体脱落D、脂褐素增多E、溶酶体增多20液化性坏死主要发生于（C）A、肺 B、肾 C、脑 D、心E、肝21. 引起组织细胞损伤最常见的因素是（C）A、物理性因素B、化学性因素C、生物性因素D、免疫性因素E、遗传性因素22. 肉眼观察

5、肉芽组织呈颗粒状是因为（C）A、大量炎细胞灶性聚集B、新生的毛细血管灶性聚集C、表面的毛细血管网呈袢状弯曲D、感染、炎性水肿引起E、成纤维细胞灶性聚集23. 肉芽组织的基本成分是（D）A、毛细血管和炎性细胞B、成纤维细胞和炎性细胞C、淋巴细胞和纤维细胞D、成纤维细胞和毛细血管E、肌成纤维细胞和毛细淋巴管24不稳定细胞是指（B）A、损伤后不容易完全再生的细胞B、损伤后可以完全再生的细胞C、损伤后不能再生的细胞D、不容易受损伤的细胞E、修复后细胞有化生25再生能力最强的细胞是（A）A、胃、肠道黏膜上皮细胞B、软骨细胞C、心肌细胞D、唾液腺E、神经细胞26下列哪项条件易产生二期愈合（E）A、组织缺损

6、大、创缘整齐、创面对合紧密B、组织缺损少、创缘整齐、创面对合紧密C、组织缺损大、无感染、创缘整齐D、创缘整齐、创面对合紧密、有感染E、创缘不整齐、创面对合不紧密、有感染27慢性肺淤血时肺泡腔中见到的粉红色液体是（E）A、心力衰竭细胞B、炎细胞C、纤维蛋白D、肺泡壁上皮细胞E、水肿液28.槟榔肝出现于下列哪一种情况（D）A、肝脂肪变性B、肝硬化C、慢性肝炎D、慢性肝淤血E、肝细胞水肿29皮肤、黏膜和浆膜少而广泛的出血灶称为（E）A、积血 B、淤血 C、血肿D、凝血块E、瘀点30.白色血栓的主要成分是（E）A、纤维蛋白B、中性粒细胞 C、红细胞 D、血小板和纤维蛋白31弥漫性血管内凝血（DIC）是

7、指（C）A、全身小静脉内有广泛性血栓形成B、全身小动脉内有广泛性血栓形成C、微循环内有广泛性微血栓的形成D、全身小静脉及小动脉内均有广泛性血栓形成E、心血管内有广泛性血栓形成32混合血栓见于（E）A、毛细血管内B、静脉血栓的头部C、动脉血栓的起始部D、心瓣膜上的赘生物E、静脉血栓的体部33弥漫性血管内凝血发生广泛出血的主要原因是（C）A、肝凝血酶原合成减少B、血管壁广泛损伤C、大量血小板及纤维蛋白消耗D、单核吞噬细胞系统功能下降E、血浆中缓激肽浓度增高34羊水栓塞的主要病理诊断根据是（A）A、肺动脉分支和毛细血管内有羊水成分B、微循环内透明血栓C、肺广泛出血D、肺泡腔内有心衰细胞E、肺内透明膜

8、形成35下列对肺出血性梗死的叙述，哪项是错的（A）A、多由支气管动脉阻塞引起B、梗死灶呈锥形C、多位于肺下叶D、由肺动脉分支阻塞引起E、多发生在严重肺淤血的基础上36炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是（B）A、白细胞趋化B、使血管扩张和通透性增高C、引起疼痛D、导致发热E、造成组织损伤37炎症过程中，组织损伤的主要表现为（A）A、变质B、充血 C、渗出D、间质增生E、实质增生38.疏松组织的弥漫性化脓性炎症属于（D）A、肉芽肿 B、浆液性炎C、卡他性炎D、蜂窝织炎39菌痢假膜形成属（D）A、蜂窝织炎 B、脓肿C、卡他性炎D、纤维素性炎40不属于癌前病变的是（C）A、黏膜白斑B、溃疡性结肠炎C

9、、十二指肠溃疡D、乳腺导管上皮乳头状瘤样增生E、家族性腺瘤性肠息肉病41. 淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相 和角化珠形成，应诊断为（E）A、淋巴结结核B、淋巴结慢性炎症C、淋巴结转移性腺癌D、恶性淋巴瘤E、淋巴结转移性鳞癌42. 属于恶性肿瘤的是（B）A、骨母细胞瘤B、黑色素瘤C、软骨母细胞瘤D、血管瘤E、平滑肌瘤43. 区别癌与肉瘤的主要依据是（D）A、浸润性生长、无包膜B、异型性明显，有核分裂象C、通过血道转移D、组织来源E、肿瘤体积巨大44由三个胚层的各种成熟组织构成为（C）A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、畸胎瘤良性D、绒毛膜癌E、内胚窦瘤45动脉瘤常

10、易发生在动脉粥样硬化的（E）A、脂纹期B、纤维斑块期C、粥样斑块期D、血栓形成处E、严重的动脉粥样斑块中膜平滑肌萎缩处46急进型高血压患者死于尿毒症的原发基本病变是（B）A、肾动脉血栓形成B、肾细小动脉纤维素样坏死C、肾小球纤维化D、肾小管坏死E、肾间质出血47在风湿病中最具有诊断意义的病变是（C）A、胶原纤维的纤维素性炎B、心外膜纤维素渗出C、Aschoff 小体D、心肌变性坏死E、心瓣膜纤维组织增生48慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是（B）A、支气管粘膜上皮细胞变性，坏死脱落B、腺体肥大，增生，粘膜上皮内杯状细胞增多C、支气管壁淋巴细胞浸润D、软骨萎缩，纤维化，钙化和骨化E、支气管壁瘢痕形

11、成49.桥接坏死及亚大片坏死（A）A、重度慢性肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型肝炎D、急性轻型肝炎50关于肿瘤的基本组织结构不恰当的是(D)A、肿瘤的实质为肿瘤具有特征性的部分B、肿瘤的间质是指瘤细胞间的结缔组织和血管等C、间质中淋巴细胞与巨噬细胞越多，术后存活时间越长D、肿瘤恶性程度越高，间质中淋巴细胞越少二、名词解释(每题4分，共计 20分)1适应(adaptation):细胞和由其构成的组织、器官，对内外环境中各种有害 因子和刺激作用而产生的非损伤性应答反应，形态学上表现为萎缩、肥大、增生、 化生2白色血栓(pale thrombus):在活体的心脏或血管腔内，由血小板和纤维蛋白组 成

12、的固体质块，呈灰白色；在急性风湿性心内膜炎时，二尖瓣闭锁缘上的血栓为 白色血栓；静脉血栓中，白色血栓位于延续性血栓的起始部，即血栓的头部。3副肿瘤综合征(paraneoplastic syndrome):指不能用肿瘤的直接蔓延或远处转 移加以解释的一些病变和临床表现，是由肿瘤的产物或异常免疫反应等原因间接 引起，可表现为内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统的异常 4化生(metaplasia): 一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞所取代 的过程；不可能发生于神经纤维组织。5干酪样坏死(caseous necrosis):特殊类型的凝固性坏死，为彻底的凝固性坏死， 细胞结

13、构、组织结构彻底消失。结核病时，病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色， 似干酪；坏死中心结核菌少，可见到干酪样坏死的疾病有结核、山期梅毒、克罗 恩病。三、简答题(每题6分，共计 30分)1试述萎缩的基本病理变化？答：肉眼1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；3)重量减轻；4) 颜色变深；5)质地变硬。光镜1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)间质增生。 电镜 1)细胞器退化、减少； 2)自噬小体增多； 3)脂褐素。2缺氧从哪些方面导致细胞损伤？答：细胞缺氧-线粒体受损-氧化磷酸化障碍-细胞内ATP生成减少，可 导致：细胞膜钠一钾泵功能下降细胞内钠、水增加细胞水肿核糖体脱落 蛋白质合成减少、胞质内

14、甘油三酯蓄积脂肪变性；糖酵解增加细胞内酸 中毒f胞质内溶酶体酶释放、活化f细胞坏死细胞膜钙泵功能下降f胞质内钙 超载f多种酶活化f膜结构损伤f细胞坏死；细胞缺氧还可使活性氧类物质增加 （AOS）f对DNA、脂质、蛋白质的氧化作用而损伤细胞3. 简述坏死的过程及其基本病理变化？答：过程：细胞受损f细胞器退变、胞核受损f代谢停止f结构破坏f急 性炎反应f坏死加重；基本病变：（核、膜、间质、周边）1）核固缩、碎裂和 溶解； 2）胞质红染，胞膜破裂，细胞解体； 3）间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化， 基质解聚； 4）坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应4. 简述创伤愈合的基本过程？答：（1）伤口的早期变化：

15、炎症反应（充血、浆液渗出、白细胞游出）f局 部红肿早期炎细胞浸润以中性粒细胞为主，3 天后以巨噬细胞为主（2）伤口收 缩： 2-3 天后边缘皮肤向中心移动（伤口缩小），14 天左右停止伤口的收缩与肌 成纤维细胞相关，与胶原无关（3）肉芽组织增生和瘢痕形成： 3 天以后由肉芽 组织填平伤口增生的内皮细胞产生W型胶原、层粘连蛋白和纤维连接蛋白；巨 噬细胞分泌成纤维细胞生长因子，作用于内皮细胞，使内皮细胞分泌蛋白分解酶； 成纤维细胞产生基质和山型胶原，早期基质多，后期胶原多，形成瘢痕（4）表 皮及其他组织再生。5. 请列出栓子的种类及栓子运行途径？答：种类：血栓；脂肪；气体：空气、氮气；羊水；肿瘤细胞； 寄生虫及寄生虫卵；细菌等。运行途径：1）顺血流方向 体静脉f右心 房f右心室f肺动脉及其分支；左心房f左心室f动脉系统至大动脉的分支， 最终嵌塞于口径与其相当的分支。 2）逆血流方向（由于胸、腹腔内压骤然剧增所 致） 下腔静脉f下腔静脉所属的分支；左心f房间隔缺损或室间隔缺损f 右心等。