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1、压 力 管 道安 装 竣 工 资 料模板合同编号： 工程名称： 建设单位： 设计单位： 安装单位： 安装日期： 年 月 日至 年 月 日云南省技术监督局监制目 录材料验收记录1中间交接证书（安装前）2焊工登记表3压力弯管加工记录4阀门试验记录5安全阀校验汇总表6管道补偿装置安装记录7管 架 安 装 记 录8焊缝外观检查记录9隐蔽工程安装检查记录10压力管道系统吹扫及清洗记录11压力管道除锈、脱脂、涂漆、绝热检验记录12避雷装置的系统接地电阻检测记录13压力管道工程安装记录14变更报告（汇总）15中间交接证书（使用前）16压力管道系统置换记录17压力管道系统试运行记录18压力管道工程安装质量检验
2、项目评定表19压力管道工程交工技术文件明细表20材料验收记录合同编号：序号规格型号材料牌号质证书号技术标准制造厂家验收情况备注注：附材料质量证明文件材料验收人员： 材料责任人员：年 月 日 年 月 日中间交接证书（安装前）合同编号：工程名称交接日期年 月 日工程内容：交接情况（符合设计的程度、主要问题及处理意见）：移交单位代表： 年 月 日安装单位代表： 年 月 日建设单位代表： 年 月 日焊工登记表合同编号：序号姓 名钢 印 号合 格 证 号合 格 项 目 (代 号)编制人： 检验责任人：年 月 日 年 月 日压力弯管加工记录合同编号：弯管尺寸检验指标检验结果mmmmmm弯曲半径弯曲角度椭圆
3、率壁厚减薄量材质验收热处理后硬度热弯温度施工人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日阀门试验记录合同编号：型号规格数量强度试验严密性试验结 果日期介 质压 力(MPa)时 间(min)介 质压 力(MPa)时 间(min)备注：结论：合格者“”，不合格者“”试压人员： 检验责任人员： 监检员： 年 月 日 年 月 日 年 月 日安全阀校验汇总表合同编号：位号型号规格设计调试备注介质开启压力(MPa)介质开启压力(MPa)回座压力(MPa)备注：注：1、校验合格后应铅封；2、附安全阀检验报告检验责任人员： 监检员： 年 月 日 年 月 日管道补偿装置安装记录合同编号：管线号规格材质固定支架间
4、距(m)设 计压 力(MPa)安装时环境 温 度()操 作温 度()预拉(预压值)允许值实测值简 图：安装人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日管 架 安 装 记 录合同编号：管线号支架号中心坐标（mm）结构形式支架形式弹 簧调整值（mm）备注允许值实测值固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动固定、导向滑动施工人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日焊缝外观检查记录合同编号：管线号工作介
5、质施工图号焊接工艺评定书焊材牌号及规格母材材质钢管规格焊接方法坡口形式 序号焊缝编号焊工钢印焊接日期不允许缺陷有限允许缺陷（mm）结论裂纹气孔夹渣焊瘤熔化性飞溅咬边及边缘不满错边焊角尺寸表面凹陷、弧坑深度长度深度长度施工人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日隐蔽工程安装检查记录合同编号：管线号管径隐蔽 前的检查封闭隐蔽 方法封闭简图或隐蔽部位说明：施工单位责任人员： 年 月 日建设单位质检人员： 年 月 日压力管道系统吹扫及清洗记录合同编号：管线号吹 洗化学清洗管线复位检查压力(MPa)介质流速(m/s)鉴定介质方法鉴定操作人员： 施工单位责任人员： 建设单位代表： 年 月 日 年 月
6、日 年 月 日压力管道除锈、脱脂、涂漆、绝热检验记录合同编号：管线号脱 脂除锈防腐绝热备注介质鉴定方法鉴定方法鉴定方法鉴定操作人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日避雷装置的系统接地电阻检测记录合同编号：检测检测 要求部位材料接地地点测量仪器规定值（）实测值（）结论最大值最小值避雷针避雷带（网）系统接地设备接地电器接地法兰跨接片备注检测人员： 检测责任人员：检测资格： 年 月 日 年 月 日压力管道工程安装记录合同编号：安装人员： 检验责任人员：年 月 日 年 月 日变更报告（汇总）合同编号：序号修改内容份数备注注：附修改内容的有关文件，编制人员： 技术负责人员：年 月 日 年 月 日中
7、间交接证书（使用前）合同编号：工程名称交接日期年 月 日工程内容：交接情况（符合使用的程度、主要问题及处理意见）：使用单位代表： 年 月 日安装单位代表： 年 月 日建设单位代表： 年 月 日压力管道系统置换记录合同编号：管线编号置换方法置换日期置换标准置换结论置换方案审批试运行工作人员： 年 月 日试运行技术负责人员： 年 月 日建设单位负责人： 年 月 日压力管道系统试运行记录合同编号：设备名称管道编号管道安全保护装置其他设施试运行情况 试运行申报审批试运行工作人员： 年 月 日试运行技术负责人员： 年 月 日建设单位负责人： 年 月 日压力管道工程安装质量检验项目评定表合同编号：序号检
8、查 项 目检查情况备注1材质、规格、型号的合格证，质量证明书及复验报告2阀门合格证、阀门解体及安全阀调试记录3设计变更及材料代用记录4焊工合格证、焊接工艺评定、焊接工作记录5焊缝无损探伤报告及热处理记录6补偿器预拉伸（压缩）记录、固定支架的安装位置及质量7封闭与隐蔽工程记录8管道系统试验记录9管道系统吹洗、脱脂、酸洗、钝化记录检验结果优良合格施工单位技术负责人建设单位技术负责人（签字） 年 月 日（签字） 年 月 日注：评定时可参照有关检验标准要求填写压力管道工程交工技术文件明细表合同编号：序号技 术 文 件 名 称份 数安装单位技术负责人： （签字） 年 月 日建设单位技术负责人： （签字） 年 月 日
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