超声医学与技术：先天性心脑病考试卷(最新版)

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1、号号学1、单项选择题超声医学与技术（医学高级）：先天性心脑病考试卷（最新版）考试时间：120分钟 考试总分：100分题号二三四五总分分数遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。最有利于显示病变的透声窗是（）。A.胸骨体B. 胸骨上窝C. 胸骨左缘级封D胸骨右缘班-E.心尖部F.肋下本题答案：B本题解析：暂无解析2、单项选择题左室型单心室的超声表现除外（）。A.心室短轴切面残余心室位于右前方，主心室位于左后方B. 心室短轴切面残余心室位于后下方，主心室位于前上方密C.心尖四腔切面没有正常室间隔回声D. 心尖四腔切面显示有两组房室瓣或共同

2、房室瓣开向一个共同心室E. 主动脉和肺动脉排列关系可正常、镜像或转位 本题答案：B本题解析：暂无解析3、多项选择题 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋 间闻及收缩期喷射性杂 音。超声诊断为法洛四联症。 关于法洛四联症中肺动脉狭窄的超声表现，叙述 正确的有（）。A.右心室流出道切面，可显示漏斗部下方异常增厚的肌束或 隔膜B. 右心室流出道局部狭窄时，在狭窄远端与肺动脉瓣之间可见到相对较宽的第 三心室C. 右心室流出道记录到双期湍流频谱D. 右心室流出道和肺动脉内CDFI呈五彩镶嵌血流信号E. 肺动脉瓣增厚，开放受限F. 肺动脉干狭窄 本题答案：B, D, E, F 本题解析：暂无解

3、析4、多项选择题 某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。超声诊断时，通常需要与房间隔缺 损鉴别的有（）。A.肺动脉瓣狭窄B. 动脉导管未闭C. 卵圆孑L未闭D. 室间隔缺损E. 上腔静脉血流F. 下腔静脉血流 本题答案：A, C, E 本题解析：暂无解析5、单项选择题 某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间隔上部回声中 断1.8cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动 脉起源于右心室。进一步超声：右心室流出道无狭窄，肺动脉及其分支增宽， 肺动脉瓣M型曲线可见收缩中期提前关闭，呈“w”型，a波变浅或消失。应 考虑的诊断是（）。A.室间隔缺损B. 室间

4、隔缺损合并艾森门格综合征C. 肺动脉扩张D. 肺动脉狭窄E. 法洛四联症 本题答案：B本题解析：暂无解析6、单项选择题 某患儿，有发绀，超声诊断为肺动脉闭锁。下列超声表现中，可作为诊断该畸 形的主要依据是（）。A.右心房扩大，右心室较小B. 右心室未见肺动脉连接，肺动脉近心段呈条索状回声，远心段可显示肺动脉 管腔C. 室间隔上部回声中断，该处右向左分流D. 房间隔连续性中断E. 主动脉骑跨 本题答案：B本题解析：暂无解析7、单项选择题 某患儿，于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音，超声诊断为膜部室间隔 缺损。膜部室间隔缺损的二维超声表现是（）。A.左心室长轴切面室间隔上 部中断B. 远离主动

5、脉瓣的室间隔连续性中断C. 主动脉根部短轴切面右房室瓣隔瓣基底部至主动脉根部短轴12点处的室间隔 连续性中断D. 主动脉根部短轴切面12点至肺动脉瓣之间室间隔连续性中断E. 心尖部室间隔连续性中断 本题答案：C本题解析：暂无解析8、多项选择题某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。继发性孔房间隔缺损的发生部位有（）。A.房间隔中部B. 房间隔下部最低位处（房、室间隔连接处）C. 膜部室间隔的心房部D. 靠近上腔静脉入口E. 紧邻下腔静脉入口F单心房 本题答案：A, D, E 本题解析：暂无解析9、多项选择题属于左向右分流的先天性心脏病有（）。A.房间隔缺损B. 室间隔缺损C. 右房室瓣下移畸形D

6、. 主动脉窦瘤破入右心E. 冠状动脉左心房痿 本题答案：A, B, D 本题解析：暂无解析10、多项选择题关于左侧三房心的超声表现，叙述正确的有（）。A.四腔心切面，左心房隔 膜横跨左心房腔将左心房分为2个腔B. 与肺静脉入口相连的为副房腔，与左房室瓣和左心室相连的为真房腔C. 隔膜回声距左房室瓣环较近D. 隔膜回声均有孔口E. 多合并房间隔缺损 本题答案：A, B, E 本题解析：暂无解析11、单项选择题 某患儿，于胸骨左缘第2肋间闻及收缩及舒张期连续性杂音伴收缩期震颤。二 维超声：左心房、左心室增大，冠状动脉主干正常，CDFI在肺动脉内、外侧壁 记录到五彩镶嵌血流信号。频谱多普勒超声：双期

7、分流。可作为确诊依据的超 声表现是（）。A.主动脉根部短轴切面升主动脉与主肺动脉之间的连续性中 断B. 主动脉根部短轴切面肺动脉分叉处或左肺动脉根部有管道与后方的降主动脉 相连C. 胸骨上窝切面缺损位于肺动脉短轴的右侧D. 右心声学造影降主动脉出现造影剂回声E. 肺动脉扩张本题答案：B本题解析：暂无解析12、多项选择题双腔右心室的病理特征和超声表现有（）。A.右心室漏斗下方存在异常肥 厚肌束将右心室分成2个腔，即近端为低压腔（流入道部） ，远端为高压腔（ 流出道部）B. 梗阻部位于右心室体部或漏斗部下方，形成右心室中部梗阻C. 二维超声大动脉短轴及右心室流出道切面相当于912点方位右心室前壁和

8、 室间隔的心肌局部呈楔形肥厚或舌状肥厚凸向右心室腔，两者相对形成狭窄交 通口D. 狭窄位于室上嵴之上E. 多合并室间隔缺损本题答案：B, C, E 本题解析：暂无解析13、多项选择题风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有（）。A.右房室瓣叶增厚，回声增强，开 放受限B. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2.5cmC. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5cmD. 右心房增大E. 腔静脉内径增宽本题答案：A, C, D, E 本题解析：暂无解析14、单项选择题某患儿，有发绀，超声诊断为肺动脉闭锁。存活患儿的肺动脉闭锁合并的畸形 是（）。A.室间隔缺损B. 动脉导管未闭或侧支血管C. 永存动脉干D.

9、 大动脉转位E. 主动脉骑跨本题答案：B本题解析：暂无解析15、单项选择题某患者，超声诊断为右房室瓣闭锁。具有确诊价值的超声表现是（）。A.左 心室扩大B肺动脉增宽C. 右房室口处有肌性隔膜D. 右房室瓣隔瓣位置下移E. 右心室变小 本题答案：C本题解析：暂无解析16、多项选择题 某患者，超声诊断为继发性孔房间隔缺损。介入封堵治疗的适应证包括（提示 临床拟进行介入封堵治疗）（）。A.继发孔中央型房间隔缺损B. 房间隔缺损断端距上腔静脉、下腔静脉、左房室瓣瓣环、心房顶部的间距 5mmC. 房间隔缺损直径为536mmD. 心房水平为单纯左向右分流或以左向右为主的分流E. 原发性孔房间隔缺损F. 无

10、其他需要手术矫治的心内畸形本题答案：A, B, C, D, F本题解析：暂无解析17、多项选择题某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。如果超声诊断为主动脉弓离断B 型，叙述正确的有（）。A.主动脉弓以下为盲端，无降主动脉连接，盲端处 为纤维组织强回声B. 与升主动脉连接的有无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉3支大动脉C. 左锁骨下动脉不起始于升主动脉，而起始于降主动脉D. 升主动脉正常的上升弧度消失，几乎直接垂直向上延伸，并发出右头臂动脉E. 合并动脉导管未闭F. 升主动脉与降主动脉间无血流通过本题答案：A, C, E, F本题解析：暂无解析18、多项选择题经食管超声在房间隔缺损诊断中主要应

11、用于（）。A.经胸超声检查图像不清晰者B. 可以清晰显示房间隔缺损断端与上、下腔静脉、冠状静脉窦的关系，有助于 房间隔缺损修补术式的选择C. 对卵圆孑L未闭的诊断较经胸检查敏感D. 可以提高小房间隔缺损的诊断准确率E. 用于合并肺动脉狭窄的诊断本题答案：A, B, C, D本题解析：暂无解析19、单项选择题二维超声诊断干下型室间隔缺损的直接征象是（）。A.左心房、左心室扩大B. 右心室流出道及主动脉根部短轴切面，室间隔缺损上缘位于肺动脉瓣下C. 左心室长轴切面室间隔上部回声中断D. 左心室长轴切面室间隔下部回声中断E. 缺损部位靠近右房室瓣隔叶部位本题答案：B本题解析：暂无解析20、单项选择题

12、某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉口狭窄，叙述错 误的是（）。A.指从左心室流出道至升主动脉之间任何部位出现的梗阻B. 病理上分为主动脉瓣狭窄、主动脉瓣下狭窄和主动脉瓣上狭窄C. 主要血流动力学变化是收缩期左心室和主动脉之间存在压差，导致左心室排 血受阻D. 降主动脉多有狭窄后扩张E. 在胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂音，粗糙，向颈部传导，常伴震 颤本题答案：D本题解析：暂无解析21、单项选择题 某患者，临床诊断为先天性主动脉口狭窄。关于先天性主动脉瓣狭窄，叙述错 误的是（）。A.是先天性主动脉口狭窄中最常见的畸形B. 多为三叶瓣畸形C. 经食管超声有助于确诊瓣叶数

13、D. 在主动脉瓣口及升主动脉内CDFI呈五彩镶嵌状E. 频谱多普勒记录到高速收缩期射流 本题答案：B本题解析：暂无解析22、单项选择题关于右房室瓣下移畸形，叙述错误的是（）。A.四心腔显示房化右心室与右 心房合并显示为一巨大的右房腔B. 右房室瓣下移是指隔瓣下移，前瓣和后瓣不下移C. 右房室瓣隔瓣附着部位低于左房室瓣前瓣附着部位1.5cmD. 多普勒超声右房室瓣上均有反流E. 房化右心室越大，手术效果及预后越差 本题答案：B本题解析：暂无解析23、单项选择题关于先天性冠状动脉痿的超声表现，叙述错误的是（）。A.二维超声冠状动 脉主干和（或）分支扩张B. 部分病例可追踪观察到迂曲增宽的冠状动脉引

14、流腔室的痿口C. 冠状动脉痿入右心系统，则为左向右分流D. 冠状动脉痿入左心系统，则为左向左分流E. 冠状动脉痿入左心室，呈连续性分流频谱 本题答案：E本题解析：暂无解析24、单项选择题 某患儿，于胸骨左缘第3、4肋间闻及全收缩期杂音，超声诊断为膜部室间隔 缺损。室间隔缺损封堵治疗的禁忌证有（）。A.缺损的部位为膜部B. 隔瓣下型室间隔缺损C. 缺损残端距主动脉瓣及右房室瓣的距离2mmD. 心室水平左向右分流E. 患者的年龄为3岁以上本题答案：B本题解析：暂无解析25、单项选择题某患儿，于胸骨左缘第2、3肋间可闻及较柔和的口皿1级收缩期杂音，月市 动脉瓣区第二心音增强，超声诊断为继发孔中央型房

15、间隔缺损。无肺动脉高压 的房间隔缺损，分流处的多普勒频谱表现是（）。A.连续性双期正向频谱， 分流速度一般为1.01.5m/sB. 分流速度低于1.0m/sC. 分流速度一般为2.0m/s以上D. 分流峰速度位于收缩早期E. 血流速度与形态随呼吸有改变本题答案：A本题解析：暂无解析26、单项选择题某患者，超声诊断为右房室瓣闭锁。存活患儿多数合并的畸形是（）A.大 动脉转位B. 肺动脉狭窄C. 房间隔缺损和室间隔缺损D. 房间隔缺损E. 室间隔缺损本题答案：C本题解析：暂无解析27、多项选择题主动脉右冠窦瘤破入右心室的超声表现有（）。A.右冠窦呈袋状扩大，扩大 的右冠窦连续性中断B. 较少合并室

16、间隔缺损C. CDFI右冠窦血流呈五彩镶嵌状通过窦瘤向右心室分流D. 频谱多普丨某成年患者，临床疑诊先天性主动脉弓异常。如果诊断为主动脉 缩窄，以下叙述正确的有（）。A.约95%以上的狭窄发生在胸降主动脉起 始部B. 胸骨上窝主动脉弓长轴降主动脉起始部内径局限性缩小，该处管壁增厚，回 声增强C. 可呈隔膜样狭窄D. 均合并存在动脉导管未闭E. CDFI见缩窄部位血流束明显变细，色彩明亮，呈五彩镶嵌状F. 频谱多普勒在狭窄部记录到收缩期高速射流频谱，速度200cm/s 本题答案：A, B, C, E, F本题解析：暂无解析30、单项选择题 某患者，二维超声：右心房、右心室扩大，右心室壁增厚，室间

17、隔上部回声中 断1.8cm，主动脉前壁骑跨室间隔，CDFI室间隔中断处呈红蓝双向分流，肺动 脉起源于右心室。不可能诊断的先天性心脏病是（）。A.法洛四联症B. 右心室双出口C. 室间隔缺损合并主动脉转位D. 室间隔缺损合并艾森门格综合征E. 房间隔缺损 本题答案：E本题解析：暂无解析31、多项选择题 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂 音。超声诊断为法洛四联症。法洛四联症的临床表现和病理有（）。A.发绀 为主要临床表现B. 肺动脉瓣听诊区第二心音增强C. 房间隔缺损D. 室间隔缺损E注动脉增宽F. 主动脉前移骑跨于室间隔之上 本题答案：A, D, E, F本题解析：暂无解析32、多项选择题 某患儿，有发绀。查体：杵状指；胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期喷射性杂 音。超声诊断为法洛四联症。需要与法洛四联症鉴别的先天畸形有（）A.法洛三联症B. 法洛五联症C. 巨大室间隔缺损合并艾森门格综合征D. 右心室双出口E. 主动脉窦瘤F. 永存动脉干本题答案：B, C, D, F 本题解析：暂无解析33、多项选择题下列属于漏斗部室间隔缺损的有（）。A.缺损位于室上嵴后下方B. 缺损位于肺动脉瓣下C. 缺损位于室上嵴上方和肺动脉瓣下D. 缺损位于右房室瓣隔叶的后下E. 缺损位于室间隔的肌小梁部本题答案：B, C本题解析：暂 无解析