X年临床助理执业医师考试大纲

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1、生化单 元细 目要 点一、蛋白质质的化学学1.蛋白质质的分子子组成（1）元素素组成（22）基本本单位2.蛋白质质的分子子结构（1）肽键键与肽（22）一级级结构（33）二级级结构-螺旋旋（4）三三级和四四级结构构概念3.蛋白质质的理化化性质（1）等电电点（22）沉淀淀（3）变变性二、维生素素1.脂溶性性维生素素脂溶性维生生素的生生理功能能及缺乏乏症2.水溶性性维生素素水溶性维生生素的生生理功能能及缺乏乏症三、酶（医医学*教教育-网网收集整整理）1.概述（1）概念念（2）酶酶促反应应的特点点2.酶的结结构与功功能（1）分子子组成（22）活性性中心与与必需基基团（33）酶原原与酶原原的激活活（4）同

2、同工酶3.影响酶酶促反应应速度的的因素（1）酶浓浓度（22）底物物浓度（33）温度度（4）ppH（55）激活活剂（66）抑制制剂四、糖代谢谢1.糖的分分解代谢谢（1）糖酵酵解的主主要过程程、关键键酶和生生理意义义（2）糖糖有氧氧氧化的基基本过程程、关键键酶和生生理意义义（3）磷磷酸戍糖糖途径的的生理意意义2.糖原的的合成与与分解（1）概念念（2）生生理意义义3.糖异生生（1）概念念（2）反反应途径径的关键键酶（33）生理理意义4.血糖（1）概念念（2）血血糖的来来源和去去路（33）血糖糖浓度的的调节（44）高血血糖和低低血糖五、生物氧氧化1.概述（1）生物物氧化的的概念（22）生物物氧化的的特

3、点2.呼吸链链（1）呼吸吸链的概概念（22）两条条呼吸链链的组成成和排列列顺序3.ATPP的生成成（1）ATTP的生生成方式式（2）影影响氧化化磷酸化化的因素素六、脂类代代谢1.脂类概概述（1）分类类（2）生生理功能能2.甘油三三酯的分分解代谢谢（1）甘油油三酯的的水解（22）甘油油的氧化化分解（33）脂肪肪酸的氧化（44）酮体体的生成成和利用用3.甘油三三酯的合合成代谢谢（1）合成成的部位位（2）合合成的原原料4.胆固醇醇的代谢谢（1）合成成的部位位、原料料和关键键酶（22）胆固固醇的转转化5.血脂（1）血脂脂的组成成与含量量（2）血血浆脂蛋蛋白的分分类及生生理功能能七、氨基酸酸代谢1.蛋白

4、质质的营养养作用（1）蛋白白质的生生理功能能（2）营营养必需需氨基酸酸（3）蛋蛋白质的的营养互互补作用用2.氨基酸酸的一般般代谢（1）氨基基酸的脱脱氨基作作用（22）氨的的代谢（33）-酮酸的的代谢3.个别氨氨基酸的的代谢（1）氨基基酸的脱脱羧基作作用（22）一碳碳单位的的概念八、核酸的的结构、功功能与核核苷酸代代谢1.核酸的的分子组组成（1）分类类（2）基基本成分分（3）基基本单位位2.DNAA的结构构与功能能（1）一级级结构（22）DNNA双螺螺旋结构构3.RNAA的结构构与功能能（1）mRRNA（22）tRRNA（33）rRRNA4.核酸的的理化性性质（1）核酸酸的紫外外吸收（22）DN

5、NA变性性和复性性5.核苷酸酸的代谢谢（1）嘌呤呤核苷酸酸的分解解产物（22）嘧啶啶核苷酸酸的分解解产物九、基因信信息的传传递1.DNAA的生物物合成（1）半保保留复制制的概念念和主要要的复制制酶（22）逆转转录2.RNAA的生物物合成（1）转录录的概念念（2）转转录的基基本过程程（3）mmRNAA转录后后加工3.蛋白质质的生物物合成（1）参与与蛋白质质生物合合成的物物质（22）蛋白白质生物物合成的的简要过过程（33）蛋白白质的生生物合成成与医学学的关系系4.基因表表达调控控基因表达的的概念十、癌基因因和抑癌癌基因1.癌基因因癌基因的概概念2.抑癌基基因抑癌基因的的概念十一、信号号转导1.信号

6、分分子（1）概念念（2）信信号分子子的种类类与化学学本质2.受体（1）受体体的分类类（2）受受体作用用特点十二、肝生生物化学学1.生物转转化作用用（1）概念念（2）反反应类型型（3）生生理意义义2.胆色素素代谢（1）胆色色素的概概念（22）未结结合胆红红素（33）结合合胆红素素（4）胆胆红素在在肠道中中的变化化（5）血血清胆红红素与黄黄疸生理学单 元细 目要 点一、细胞的的基本功功能1.细胞膜膜的物质质转运功功能（1）单纯纯扩散（22）易化化扩散（33）主动动转运2.细胞的的兴奋性性和生物物电现象象（1）兴奋奋性和阈阈值（22）静息息电位和和动作电电位及其其产生原原理（33）极化化、去极极化、

7、超超极化、阈阈电位的的概念（44）兴奋奋在同一一细胞上上传导的的特点3.骨骼肌肌细胞的的收缩功功能（1）神经经-骨骼骼肌接头头处的兴兴奋传递递（2）兴兴奋-收收缩耦联联二、血液1.血液的的组成与与特性（1）内环环境与稳稳态（22）血量量、血液液的组成成、血细细胞比容容的概念念（3）血血浆、血血清的概概念；血血浆渗透透压2.血细胞胞红细胞、白白细胞和和血小板板的数量量及基本本功能3.血型AB0血型型系统的的分型原原则三、血液循循环1.心脏生生理（1）心率率；心动动周期的的概念（22）心脏脏射血过过程中心心室容积积、压力力以及瓣瓣膜的启启闭和血血流方向向的变化化（3）心心输出量量及其影影响因素素（

8、4）窦窦房结、心心室肌细细胞的动动作电位位（5）心心肌细胞胞的自动动节律性性、传导导性、兴兴奋性及及收缩性性的特点点2.血管生生理（1）动脉脉血压的的概念（22）动脉脉血压的的形成及及其影响响因素3.心血管管活动的的调节（1）颈动动脉窦和和主动脉脉弓压力力感受性性反射（22）肾上上腺素、去去甲肾上上腺素对对心血管管活动的的调节四、呼吸1.肺的通通气功能能（1）呼吸吸的概念念及三个个基本环环节（22）肺通通气的原原理：肺肺通气的的动力和和阻力（33）肺活活量与用用力呼气气量（44）肺通通气量与与肺泡通通气量2.气体的的交换与与运输（1）肺换换气和组组织换气气（2）氧氧和二氧氧化碳在在血液中中运输

9、的的主要形形式3.呼吸运运动的调调节化学因素对对呼吸运运动的调调节五、消化和和吸收1.胃内消消化（1）胃液液的性质质、成分分及作用用（2）胃胃的运动动方式2.小肠内内消化（1）胰液液和胆汁汁的主要要成分及及作用（22）小肠肠的运动动方式3.吸收小肠的吸收收功能4.消化器器官活动动的调节节（1）交感感和副交交感神经经对消化化活动的的主要作作用（22）促胃胃液素对对消化活活动的主主要作用用六、能量代代谢和体体温1.能量代代谢基础代谢率率2.体温（1）体温温的概念念、正常常值及生生理变异异（2）机机体的主主要产热热器官和和散热方方式七、肾脏的的排泄功功能1.尿量尿量的正常常值；多多尿、少少尿、无无尿

10、的概概念2.尿的生生成过程程（1）尿生生成的基基本过程程：肾小小球的滤滤过功能能，肾小小管和集集合管的的重吸收收和分泌泌功能（22）有效效滤过压压和肾小小球滤过过率3.影响尿尿生成的的因素（1）影响响肾小球球滤过的的因素（22）影响响肾小管管重吸收收的因素素：小管管液中溶溶质的浓浓度（33）抗利利尿激素素及醛固固酮对尿尿生成的的调节作作用八、神经系系统的功功能1.反射（1）反射射与反射射弧（22）反馈馈的概念念；正反反馈和负负反馈及及其生理理意义（33）反射射中枢：突触的的概念及及其传递递过程（44）中枢枢兴奋传传递的特特征2.神经系系统的感感觉功能能特异投射系系统和非非特异投投射系统统的功能

11、能3.神经系系统对躯躯体运动动的调节节（1）骨骼骼肌牵张张反射的的概念及及其类型型（2）小小脑的主主要功能能4.神经系系统对内内脏功能能的调节节自主神经系系统的主主要递质质与受体体5.脑的高高级功能能条件反射的的概念及及意义九、内分泌泌1.垂体的的功能生长激素的的生理作作用2.甲状腺腺激素生理作用3.肾上腺腺糖皮质质激素生理作用4.胰岛素素生理作用十、生殖1.男性生生殖睾酮的生理理作用2.女性生生殖雌激素、孕孕激素的的生理作作用药理学单 元细 目 要 点一、总论1.药效学学（1）预防防作用（22）治疗疗作用（33）副作作用（44）毒性性反应（55）变态态反应（66）后遗遗效应（77）三致致反应

12、（88）安全全范围（99）激动动药（110）拮拮抗药2.药动学学（1）首过过消除（22）血脑脑屏障（33）肝肠肠循环（44）稳态态血浆浓浓度（55）半衰衰期（66）生物物利用度度3.影响药药物效应应的因素素（1）药物物相互作作用（22）药物物依赖性性二、传出神神经系统统药1.胆碱受受体激动动药与胆胆碱酯酶酶抑制药药（1）毛果果芸香碱碱的作用用及用途途（2）新新斯的明明的作用用及用途途（3）有有机磷酸酸酯类的的毒理及及中毒解解救2.胆碱受受体阻断断药阿托品的作作用、用用途、不不良反应应及禁忌忌证3.肾上腺腺素受体体激动（1）肾上上腺素作作用、用用途、不不良反应应及禁忌忌证（22）多巴巴胺作用用、

13、用途途及不良良反应（33）去甲甲肾上腺腺素作用用、用途途、不良良反应及及禁忌证证（4）异异丙肾上上腺素的的作用、用用途、不不良反应应及禁忌忌证4.肾上腺腺素受体体阻断药药（1）酚妥妥拉明的的作用、用用途及不不良反应应（2）普普萘洛尔尔的作用用、用途途及不良良反应（33）美托托洛尔的的作用、用用途及不不良反应应三、局部麻麻醉药常用药物 普鲁卡因的的作用及及用途 四、中枢神神经系统统药 1.镇静催催眠药（1）地西西泮的作作用、用用途及不不良反应应（2）艾艾司唑仑仑的作用用、用途途及特点点2.抗癫痫痫药（1）苯妥妥英钠的的作用、用用途及不不良反应应（2）卡卡马西平平的作用用特点及及用途3.抗精神神失

14、常药药（1）氯丙丙嗪的作作用、用用途及不不良反应应（2）丙丙米嗪的的作用、用用途及不不良反应应4.镇痛药药（1）吗啡啡的作用用、用途途、不良良反应及及禁忌证证（2）哌哌替啶的的作用、用用途及不不良反应应（3）纳纳洛酮的的作用及及用途5.解热镇镇痛抗炎炎药（1）解热热镇痛药药的抗炎炎、镇痛痛、解热热作用及及常见不不良反应应（2）阿阿司匹林林的作用用特点、用用途及不不良反应应（3）布布洛芬的的作用及及用途（44）对乙乙酰氨基基酚的作作用及用用途五、心血管管系统药药1.抗高血血压药（1）硝苯苯地平的的作用及及用途（22）卡托托普利的的作用及及用途（33）抗高高血压药药的合理理用药原原则2.抗心绞绞痛

15、药（1）硝酸酸甘油的的作用及及用途（22）普萘萘洛尔的的作用及及用途（33）维拉拉帕米的的作用及及用途3.调血脂脂药他汀类的作作用、用用途、不不良反应应及常用用药物名名称4.抗心律律失常药药（1）利多多卡因的的作用及及用途（22）胺碘碘酮的作作用及用用途5.抗慢性性心功能能不全药药强心苷的作作用及用用途六、利尿药药与脱水水药1.利尿药药（1）呋塞塞米的作作用、用用途及不不良反应应（2）氢氢氯噻嗪嗪的作用用、用途途及不良良反应2.脱水药药甘露醇的作作用及用用途七、抗过敏敏药H1受体阻阻断药马来酸氯苯苯那敏的的作用及及用途八、呼吸系系统药1.平喘药药（1）氨茶茶碱的作作用、作作用机制制及用途途（2

16、）特特布他林林的作用用、作用用机制及及用途（33）吸入入类糖皮皮质激素素的作用用及用途途2.镇咳药药右美沙芬的的作用特特点及用用途九、消化系系统药1.抗消化化性溃疡疡药（1）雷尼尼替丁的的作用及及用途（22）奥美美拉唑的的作用及及用途2.抗幽门门螺杆菌菌药铋制剂的作作用及用用途3.止吐药药多潘立酮的的作用及及用途4.增强胃胃肠动力力药西沙必利的的作用及及用途十、子宫兴兴奋药常用药物（1）缩宫宫素的作作用、用用途、不不良反应应及注意意事项（22）麦角角新碱的的作用、用用途、不不良反应应及注意意事项十一、血液液和造血血系统药药1.抗贫血血药（1）铁制制剂的作作用、用用途、不不良反应应及注意意事项（

17、22）叶酸酸的作用用及用途途（3）维维生素BBl2的作作用、用用途及不不良反应应2.影响凝凝血过程程药（1）维生生素K的的作用及及用途（22）肝素素的作用用及用途途十二、激素素类药1.糖皮质质激素类类药（1）药理理作用 （2）临临床用途途2.胰岛素素及口服服降血糖糖药（1）胰岛岛素的作作用及用用途（22）双胍胍类药物物的作用用及用途途十三、抗微微生物药药1.抗菌药药物概论论（1）抗菌菌谱（22）耐药药性（33）抗菌菌药物合合理应用用原则2.抗生素素（1）青霉霉素G的的抗菌作作用、用用途、不不良反应应及防治治措施（22）头孢孢噻肟的的抗菌作作用特点点、用途途及不良良反应（33）红霉霉素的抗抗菌作

18、用用及用途途（4）庆庆大霉素素的抗茵茵作用及及用途（55）阿米米卡星的的抗茵作作用及用用途（66）多西西环素的的抗茵作作用及用用途3.人工合合成抗菌菌药（1）环丙丙沙星的的抗菌作作用及用用途（22）磺胺胺类药的的抗菌作作用、作作用机制制、用途途及不良良反应（33）甲硝硝唑的作作用及用用途4.抗结核核药（1）异烟烟肼的作作用、用用途及药药物相互互作用（22）利福福平的作作用、用用途及药药物相互互作用（33）乙胺胺丁醇的的作用及及用途（44）抗结结核药物物的厨药药原则十四、抗寄寄生虫药药1.抗疟药药（1）氯喹喹的作用用及用途途（2）青青蒿素的的作用及及用途（33）伯氨氨喹的作作用、用用途及不不良反

19、应应（4）乙乙胺嘧啶啶的作用用及用途途2.抗肠虫虫药（1）阿苯苯达唑的的作用及及用途（22）噻嘧嘧啶的作作用及用用途预防医学单 元细 目要 点一、绪论（1）预防防医学的的概述：定义、内内容、特特点（22）健康康及其影影响因素素：当代代健康观观、影响响健康的的主要因因素、健健康决定定因素生生态学模模型（33）循证证医学的的基本概概念及其其在预防防决策中中的运用用（4）三三级预防防策略：疾病自自然史与与预防机机会；三三级预防防策略：第一级级预防、第第二级预预防、第第三级预预防二、医学统统计方法法1.基本概概念与基基本步骤骤（1）统计计学中的的几个基基本概念念：总体体与样本本、变量量、误差差、计量量

20、资料及及计数资资料（22）统计计工作的的基本步步骤2.统计表表与统计计图统计表：统统计表结结构与要要求；统统计图：统计图图选择与与制图通通则3.平均数数与标准准差（1）平均均数：算算术平均均数、几几何均数数及中位位数（22）标准准差4.总体均均数的估估计和tt检验（1）均数数的抽样样误差和和标准误误（2）总总体均数数可信区区间及其其估计方方法（33）t检检验5.相对数数（1）常用用相对数数的种类类：率、构构成比及及相对比比（2）常常用相对对数指标标6.率的抽抽样误差差和X22检验（1）率的的抽样误误差和率率的标准准误（22）总体体率的可可信区间间（3）XX2检验三、人群健健康研究究的流行行病学

21、原原理和方方法 1.流行病病学概论论（1）流行行病学的的定义（22）流行行病学的的原理、基基本原则则及方法法（3）流流行病学学的用途途2.疾病的的分布与与影响因因素（1）疾病病分布常常用的测测量指标标（2）疾疾病流行行强度：散发、暴暴发、流流行、大大流行（33）疾病病三间分分布的特特征（44）疾病病三间分分布的综综合描述述3.常用流流行病学学研究方方法（1）概述述：流行行病学方方法分类类、流行行病学研研究设计计的基本本内容（22）描述述流行病病学：描描述流行行病学的的概念；现况研研究的概概念、普普查与抽抽样调查查的概念念、抽样样方法及及样本含含量的估估计（33）分析析流行病病学：分分析流行行病

22、学的的概念及及分类；病例对对照研究究的概念念、研究究对象的的选择、样样本含量量的估计计、资料料的统计计分析、优优点和局局限性；队列研研究的概概念、用用途、种种类、研研究对象象的选择择、样本本含量的的估计、资资料分析析、优点点及局限限性（44）实验验流行病病学：实实验流行行病学的的概念、基基本特征征和分类类；临床床试验的的概念及及设计；筛检试试验的概概念、目目的、应应用原则则与效果果评价4.流行病病学的偏偏倚及其其控制偏倚的概念念；选择择性偏倚倚、信息息偏倚、混混杂偏倚倚；偏倚倚的控制制方法5.公共卫卫生监测测（1）公共共卫生监监测概述述：定义义、目的的、种类类、程序序以及监监测系统统的评价价（

23、2）疾疾病监测测：概念念、我国国主要的的疾病监监测方法法：被动动监测、主主动监测测、常规规报告、哨哨点监测测；我国国疾病监监测体系系四、临床预预防服务务1.临床预预防服务务概述（1）临床床预防服服务的概概述：定定义、内内容、意意义及实实施原则则（2）健健康危险险因素评评估：概概念、健健康危险险因素收收集及危危险度评评估（33）健康康维护计计划的制制定与实实施：概概念、制制定原则则及实施施2.健康相相关行为为干预（1）行为为及其与与健康的的关系：行为的的概念、行行为与健健康的关关系、健健康相关关行为（22）健康康促进与与健康教教育（33）临床床健康咨咨询的基基本模式式3.吸烟的的控制（1）吸烟烟

24、的主要要危害（22）控烟烟的有效效策略及及措施4.体力活活动促进进（1）静坐坐生活方方式的概概念及其其危害（22）体力力活动促促进策略略及措施施5.合理营营养（1）营养养的基本本概念：营养、营营养素、膳膳食营养养素参考考摄入量量、人体体必需营营养素及及能量（22）营养养失衡：营养缺缺乏病、营营养过剩剩性疾病病及营养养状况评评价（33）合理理膳食指指导：合合理营养养、合理理膳食、平平衡膳食食基本要要求、膳膳食指南南、中国国居民平平衡膳食食宝塔及及特殊人人群营养养指导五、人群健健康与社社区卫生生1.人群健健康与社社区预防防服务（1）人群群健康与与社区卫卫生的基基本概念念（2）社社区预防防服务：社区

25、预预防服务务的定义义、特点点、目的的及主要要内容（33）社区区预防服服务项目目实施与与管理：社区动动员；社社区诊断断；计划划制定、实实施与评评价2.社区环环境卫生生（1）环境境与环境境卫生的的概念（22）社区区环境污污染的来来源及其其对健康康的影响响：社区区环境污污染及其其来源；社区有有害因素素对健康康的影响响：环境境有害因因素的健健康效应应、常见见水体与与室内污污染对健健康的危危害（33）环境境污染物物的危险险度评价价：目的的、意义义、组成成及步骤骤（4）环环境有害害因素的的控制3.职业卫卫生（1）职业业卫生概概述：职职业卫生生概念、职职业有害害因素定定义及种种类（22）职业业有害因因素来源

26、源及其对对健康的的影响：物理性性有害因因素，生生产性毒毒物，生生产性粉粉尘，职职业性生生理和心心理有害害因素4.食品安安全（1）食品品安全：食品安安全的定定义、食食源性疾疾病的定定义及特特征 （22）食品品污染：食品污污染的定定义、种种类和来来源；食食品中常常见污染染物及其其危害；人畜共共患传染染病 （3）食食物中毒毒：食物物中毒的的定义、分分类和特特点；细细菌性食食物中毒毒的流行行病学特特点、临临床表现现、预防防与急救救措施；常见细细茵性食食物中毒毒；真茵茵毒素和和霉变食食品中毒毒；有毒毒动植物物食物中中毒；化化学性食食物中毒毒5.传染病病的预防防与控制制（1）传染染病的流流行过程程：传染染

27、病与感感染性疾疾病的定定义、传传染病发发生的条条件、流流行过程程的三个个环节及及影响流流行过程程的因素素（2）传传染病预预防控制制的策略略与措施施（3）新新时期传传染病流流行特点点及其防防制对策策（4）计计划免疫疫：计划划免疫的的定义、预预防接种种的种类类、计划划免疫方方案及疫疫苗的效效果评价价6.慢性非非传染性性疾病的的预防与与控制（1）主要要慢性非非传染性性疾病的的流行概概况（22）主要要慢性非非传染性性疾病的的预防策策略：防防制原则则；心脑脑血管疾疾病、糖糖尿病、恶恶性肿瘤瘤、慢性性阻塞性性肺病的的预防与与控制（33）慢性性病的管管理：慢慢性病管管理的目目的；慢慢性病自自我管理理的定义义

28、、任务务及基本本技能7.伤害的的预防与与控制伤害概念、流流行概况况及其防防治8.突发公公共卫生生事件及及其应急急策略（1）突发发公共卫卫生事件件的概念念与分类类（2）群群体不明明原因痰痰病的应应急处理理（3）急急性化学学中毒的的应急处处理（44）电离离辐射损损伤的应应急处理理六、卫生服服务体系系与卫生生管理1.卫生系系统及其其功能（1）卫生生系统概概述：卫卫生系统统和卫生生体系的的定义；卫生系系统的功功能与目目标（22）公共共卫生体体系及其其功能：公共卫卫生的定定义、使使命、体体系及其其功能（33）医疗疗保健体体系及其其功能2.医疗保保险医疗保险的的概念、特特点、主主要的医医疗保险险模式及及我

29、国医医疗保障障体系症状与体征征单 元细目要点（一）发热热（1）概念念（2）常常见病因因（3）发发热分度度（4）常常见热型型及临床床意义（二）咳嗽嗽与咳痰痰（1）概念念（2）特特点及临临床意义义（三）咯血血（1）概念念（2）常常见病因因及发病病机制（33）临床床表现（44）伴随随症状及及临床意意义（四）呼吸吸困难（1）常见见病因（22）类型型与特点点（3）临临床意义义（五）发绀绀（1）概念念（2）临临床特点点（3）临临床意义义（六）呼吸吸频率、深深度及节节律变化化（1）呼吸吸频率变变化及临临床意义义（2）呼呼吸深度度变化及及临床意意义（33）呼吸吸节律变变化及临临床意义义（七）语音音震颤临床意义

30、（八）叩诊诊音异常叩诊音音及临床床意义（九）呼吸吸音（1）正常常呼吸音音及听诊诊特点（22）异常常呼吸音音及临床床意义（十）啰音音（1）湿啰啰音的听听诊特点点及临床床意义（22）干啰啰音的听听诊特点点及临床床意义（十一）胸胸膜摩擦擦音（1）听诊诊特点（22）临床床意义（十二）水水肿（1）常见见病因（22）临床床特点及及临床意意义（十三）心心悸（1）常见见病因（22）临床床意义（十四）胸胸痛（1）常见见病因（22）临床床特点及及意义（十五）颈颈静脉怒怒张（1）检查查方法（22）临床床意义（十六）心心前区震震颤临床意义（十七）心心界（1）正常常心界范范围（22）心界界变化及及临床意意义（十八）心心

31、音第一、第二二心音的的听诊特特点（十九）心心脏瓣膜膜听诊区区及心脏脏杂音主要心脏瓣瓣膜听诊诊区的定定位、各各瓣膜区区常见杂杂 音的的听诊要要点及临临床意义义（二十）心心包摩擦擦音听诊特点及及临床意意义（二十一）脉脉搏（1）正常常的脉率率和脉律律（2）常常见脉率率和脉律律异常的的要点及及临床意意义（二十二）恶恶心与呕呕吐（1）常见见病因（22）临床床表现及及意义（二十三）进进食梗噎噎、疼痛痛、吞咽咽困难（1）发病病机制（22）常见见病因及及临床特特点（二十四）腹腹痛（1）常见见病因（22）临床床表现及及意义（二十五）腹腹泻1.急性腹腹泻（1）常见见痛因（22）临床床表现及及意义2.慢性腹腹泻（1

32、）常见见病因（22）临床床表现及及意义（二十六）呕呕血及便便血（1）常见见病因及及出血部部位（22）临床床表现及及意义（二十七）蜘蜘蛛痣特点及临床床意义（二十八）黄黄疸（1）正常常胆红素素代谢（22）黄疸疸分类（33）黄疸疸鉴别诊诊断（二十九）腹腹水（1）常见见病因（22）临床床表现 （3）辅辅助检查查及意义义（三十）肝肝大（1）常见见病因（22）鉴别别诊断（三十一）脾脾大（1）常见见病因（22）脾肿肿大的测测量方法法及分度度（3）脾脾大的临临床意义义（三十二）尿尿路刺激激征（1）概念念（2）临临床意义义（三十三）排排尿异常常多尿、少尿尿、无尿尿的概念念及临床床意义（三十四）血血尿（1）概念念

33、（2）常常见病因因（三十五）异异常白带带（1）概念念（2）常常见病因因和发生生机制（33）临床床表现（44）常见见伴随症症状（55）临床床意义（三十六）异异常阴道道流（1）概念念（2）分分类（33）常见见病因和和发生机机制（44）临床床表现（55）常见见伴随症症状（66）临床床意义（三十七）下下腹部肿肿块（1）常见见病因（22）临床床表现（33）常见见伴随症症状（44）临床床意义（三十八）外外阴瘙痒痒（1）常见见病因（22）临床床表现（33）临床床意义（三十九）淋淋巴结肿肿大（1）常见见病因（22）浅表表淋巴结结的触诊诊内容（33）淋巴巴结肿大大的临床床意义（四十）紫紫癜（1）常见见病因（22

34、）临床床特点（四十一）脑脑膜刺激激征（1）检查查方法（22）临床床意义（四十二）锥锥体束征征（1）检查查方法（22）临床床意义（四十三）头头痛（1）常见见病因（22）临床床特点和和临床意意义（四十四）意意识障碍碍（1）常见见病因（22）临床床表现疾病（按照照人体系系统排列列）系统疾 病疾病的各个个方面一、呼吸系系统（一）慢性性阻塞性性肺疾病病（COOPD）（1）概述述（2）病病因和发发病机制制（3）病病理生理理（4）临临床表现现、病程程分期（55）辅助助检查（66）诊断断与严重重程度分分级、鉴鉴别诊断断（7）并并发症（88）治疗疗和预防防（二）肺动动脉高压压与肺源源性心脏脏病1.继发性性肺动脉

35、脉高压（1）流行行病学（22）病因因和发病病机制（33）临床床表现（44）诊断断与鉴别别诊断（55）治疗疗2.原发性性肺动脉脉高压（1）流行行病学（22）病因因和发病病机制（33）临床床表现（44）诊断断与鉴别别诊断（55）治疗疗3.肺源性性心脏病病（1）流行行病学（22）病因因和发病病机制（33）临床床表现（44）诊断断与鉴别别诊断（55）治疗疗（三）支气气管哮喘喘（1）概念念（2）病病因和发发病机制制（3）临临床表现现（4）实实验室和和其他检检查（55）诊断断与鉴别别诊断（66）治疗疗与预防防（四）呼吸吸衰竭（1）概述述：概念念、分类类（2）病病因和发发病机制制（3）临临床表现现（4）实实

36、验室和和其他检检查：重重点是血血气分析析及临床床意义（55）治疗疗（五）肺炎炎球菌肺肺炎（1）肺炎炎概述：病因学学分类；院内外外感染主主要病原原体（22）发病病机制（33）临床床表现（44）并发发症（55）实验验室和XX线检查查（6）诊诊断（77）鉴别别诊断：金黄色色葡萄球球菌肺炎炎、肺炎炎杆菌肺肺炎、肺肺炎支原原体肺炎炎（8）治治疗（六）肺癌癌（1）病理理分类（22）临床床表现（33）检查查方法（44）诊断断方法与与鉴别诊诊断（55）治疗疗（七）支气气管扩张张 （1）病因因（2）临临床表现现（3）实实验室和和其他检检查（44）诊断断与鉴别别诊断（55）治疗疗和预防防（八）肺结结核 （1）临床

37、床表现（22）临床床类型（33）实验验室和XX线检查查（4）诊诊断与鉴鉴别诊断断（5）治治疗（66）预防防（九）结核核性胸膜膜炎（1）临床床表现（22）实验验室和其其他检查查（3）诊诊断与鉴鉴别诊断断（4）治治疗（十）胸部部损伤 （1）损伤伤性气胸胸诊断及及处理（22）损伤伤性血胸胸诊断及及处理（33）肋骨骨骨折的的急救处处理（十一）脓脓胸（1）急性性脓胸诊诊断依据据（2）慢慢性脓胸胸治疗二、心血管管系统（一）心肺肺复苏（1）心脏脏骤停的的常见病病因及诊诊断（22）心脏脏骤停的的急救措措施（二）慢性性心力衰衰竭（1）病因因：基本本病因、诱诱发因素素（2）临临床表现现（3）并并发症（44）实验验

38、室和其其他检查查（5）诊诊断与鉴鉴别诊断断、心功功能分级级（6）治治疗（三）急性性心力衰衰竭 （1）病因因（2）临临床表现现（3）抢抢救措施施（四）心律律失常 房性期前收收缩、心心房颤动动、阵发发性室上上性心动动过速、室室性期前前收缩、室室性心动动过速、心心室颤 动及房房室传导导阻滞的的常见病病因、心心电图及及治疗（五）风湿湿性心脏脏瓣膜病病（1）二尖尖瓣狭窄窄、主动动脉瓣狭狭窄的临临床表现现和治疗疗原则（22）二尖尖瓣关闭闭不全、主主动脉瓣瓣关闭不不全的临临床表现现和治疗疗原则（六）感染染性心内内膜炎（1）临床床表现（22）诊断断（3）防防治原则则（七）原发发性高血血压 （1）高血血压的概概

39、念和分分类（22）主要要临床表表现（33）诊断断和鉴别别诊断（44）治疗疗目的和和靶血压压（5）主主要降压压药物的的作用特特点及副副作用（八）冠状状动脉粥粥样硬化化性心脏脏病主要危险因因素 （九）心绞绞痛（1）典型型临床表表现（22）典型型心电图图变化（33）诊断断及分类类（4）治治疗（十）急性性心肌梗梗死（1）临床床表现（22）并发发症（33）心电电图及血血清心肌肌损伤标标志物（CCK、CCK-MMB、TTn）水水平变化化（4）诊诊断与鉴鉴别诊断断（5）治治疗（十一）病病毒性心心肌炎 （1）临床床表现（22）实验验室和其其他检查查（3）诊诊断（十二）心心肌病 （1）分类类（2）主主要临床床特

40、点（33）治疗疗原则（十三）急急性心包包炎（1）主要要病因（22）临床床表现（33）典型型心电图图和超声声心动图图表现（44）诊断断与鉴别别诊断（十四）休休克（1）常见见病因和和分类：重点低低血容量量性、过过敏性、感感染性、创创伤性、心心源性休休克（22）临床床表现（33）休克克程度的的判断（44）治疗疗原则（十五）下下肢静脉脉疾病（1）单纯纯性下肢肢静脉曲曲张病因因、临床床表现、诊诊断与鉴鉴别诊断断、治疗疗原则（22）下肢肢深静脉脉血栓形形成病因因、临床床表现、诊诊断与鉴鉴别诊断断、治疗疗原则三、消化系系统（一）食管管癌（1）病理理（2）临临床表现现（3）诊诊断与鉴鉴别诊断断（4）治治疗（二

41、）急性性胃炎（1）病因因（2）诊诊断（33）治疗疗（三）慢性性胃炎 （1）病因因（2）临临床表现现（3）辅辅助检查查（4）诊诊断与鉴鉴别诊断断（5）治治疗（四）消化化性溃疡疡（1）概念念（2）发发病机制制（3）病病理改变变（4）临临床表现现（四）消化化性溃疡疡（5）并发发症（66）辅助助检查（77）诊断断与鉴别别诊断（88）内科科治疗（99）外科科治疗：手术方方法、适适应证，手手术并发发症（五）胃癌癌（1）病因因及病理理（2）临临床表现现与诊断断（3）治治疗（六）肝硬硬化（1）病因因（2）临临床表现现（3）并并发症（44）辅助助检查（55）诊断断与鉴别别诊断（66）治疗疗（七）门静静脉高压压症

42、 （1）肝硬硬化时门门静脉系系统的主主要侧支支循环（22）外科科治疗（八）肝性性脑病（1）病因因和诱因因（2）临临床表现现（3）辅辅助检查查（4）诊诊断（55）治疗疗（九）肝脓脓肿细菌性肝脓脓肿的诊诊断与鉴鉴别诊断断（十）原发发性肝癌癌（1）病因因及病理理（2）临临床表现现（3）辅辅助检查查（4）诊诊断（55）治疗疗（十一）胆胆石病（1）临床床表现（22）诊断断（3）治治疗（十二）急急性胆囊囊炎 （1）临床床表现（22）诊断断（3）治治疗（十三）急急性梗阻阻性化脓脓性胆管管炎 （1）病因因（2）诊诊断（33）治疗疗（十四）急急性胰腺腺炎（1）病因因（2）临临床表现现（3）辅辅助检查查（4）诊诊

43、断与鉴鉴别诊断断（5）治治疗（十五）胰胰腺癌 （1）临床床表现（22）诊断断（3）治治疗（十六）急急性肠梗梗阻（1）病因因与分类类（2）病病理机制制（3）几几种常见见肠梗阻阻的诊断断和治疗疗（十七）急急性阑尾尾炎（1）解剖剖基础（22）病因因及病理理（3）临临床表现现（4）诊诊断与鉴鉴别诊断断（5）治治疗（66）特殊殊类型阑阑尾炎的的诊治（十八）结结、直肠肠癌（1）病因因及病理理（2）临临床表现现（3）诊诊断及治治疗（十九）溃溃疡性结结肠炎（1）临床床表现（22）辅助助检查（33）诊断断与鉴别别诊断（44）治疗疗（二十）痔痔、肛裂裂、肛瘘瘘、肛周周脓肿 （1）概念念（2）诊诊断（33）治疗疗（

44、二十一）消消化道大大出血 （1）病因因（2）临临床表现现（3）诊诊断（44）治疗疗（二十二）结结核性腹腹膜炎（1）临床床表现（22）辅助助检查（33）诊断断与鉴别别诊断（44）治疗疗（二十三）继继发性腹腹膜炎（1）病因因、病理理及致病病菌（22）临床床表现、鉴鉴别诊断断（3）治治疗（44）腹腔腔脓肿的的诊断与与治疗（二十四）腹腹外疝概概述（1）病因因（2）临临床类型型（3）治治疗（二十五）常常见的腹腹外疝1.腹股沟沟疝（1）病因因（2）诊诊断与鉴鉴别诊断断（3）治治疗2.股疝 （1）病因因（2）诊诊断（33）治疗疗（二十六）腹腹部损伤伤腹部闭合伤伤 （1）临床床表现（22）诊断断与鉴别别诊断（

45、33）急救救与治疗疗（二十七）常常见的腹腹内器官官损伤1.肝破裂裂临床特点和和治疗2.脾破裂裂临床特点和和治疗3.小肠损损伤临床特点和和治疗4.结肠损损伤临床特点和和治疗四、泌尿系系统（含含男性生生殖系统统） （一）肾小小球疾病病概述原发性肾小小球疾病病的临床床分类1.血尿 （1）概念念（2）肾肾小球源源性和非非肾小球球源性血血尿的鉴鉴别2.蛋白尿尿 （1）概念念（2）分分类（二）急性性肾小球球肾炎（1）概念念（2）诊诊断与鉴鉴别诊断断（3）治治疗（三）慢性性肾小球球肾炎 （1）临床床表现（22）诊断断与鉴别别诊断要要点（33）治疗疗（九）尿石石症 （1）尿石石成因（22）病理理（3）预预防（

46、十）肾、输输尿管结结石 （1）临床床表现（22）诊断断（3）治治疗（十一）肾肾肿瘤（1）病理理（2）临临床表现现（3）诊诊断（44）治疗疗（十二）膀膀胱肿瘤瘤 （1）病理理（2）临临床表现现（3）诊诊断（44）治疗疗（十三）前前列腺增增生（1）病因因（2）临临床表现现（3）诊诊断（44）治疗疗（十四）急急性尿潴潴留 （1）病因因（2）诊诊断（33）治疗疗（十五）鞘鞘膜积液液 （1）病因因（2）临临床分型型（3）临临床表现现（4）诊诊断（55）治疗疗（十六）急急性肾衰衰竭 （1）分类类（2）急急性肾小小管坏死死的临床床表现和和治疗（十七）慢慢性肾衰衰竭 （1）慢性性肾脏病病的概念念（2）（慢慢性

47、）肾肾脏病分分期（33）肾功功能恶化化的诱因因（4）临临床表现现（5）治治疗五、女性生生殖系统统（一）女性性生殖系系统解剖剖1.外生殖殖器外阴的范围围和组成成2.内生殖殖器内生殖器及及功能3.女性生生殖器官官血管、淋淋巴和神神经 （1）血管管及其分分支（22）淋巴巴分布与与生殖器器官淋巴巴的流向向（3）内内外生殖殖器官神神经支配配4.骨盆 （1）骨盆盆的组成成（2）骨骨盆的分分界（33）骨盆盆的类型型5.骨盆底底 （1）骨盆盆底的组组成（22）会阴阴6.邻近器器官内生殖器与与邻近器器官的关关系（二）女性性生殖系系统生理理1.女性一一生各阶阶段的生生理特点点 （1）胎儿儿期（22）新生生儿期（3

48、3）儿童童期（44）青春春期（55）性成成熟期（66）绝经经过渡期期（7）绝绝经后期期2.卵巢功功能与卵卵巢周期期性变化化（1）卵巢巢的功能能（2）卵卵巢周期期性变化化（3）卵卵巢性激激素的合合成及分分泌3.子宫内内膜的周周期性变变化与月月经（1）子宫宫内膜的的组织学学变化（22）月经经4.生殖器器其他部部位的周周期性变变化（1）输卵卵管的周周期性变变化（22）宫颈颈黏液的的周期性性变化（33）阴道道黏膜的的周期性性变化5.月经周周期的调调节 （1）下丘丘脑促性性腺激素素释放激激素（22）腺垂垂体对卵卵巢功能能的调节节（3）卵卵巢性激激素的反反馈调节节（三）妊娠娠生理1.妊娠概概念概念2.受精

49、及及受精卵卵发育、输输送与着着床（1）受精精卵的形形成（22）着床床3.胎儿发发育及生生理特点点（1）胎儿儿发育分分期（22）胎儿儿生理特特点4.胎儿附附属物的的形成及及其功能能（1）胎盘盘的形成成及其功功能（22）胎膜膜的形成成及其功功能（33）脐带带的形成成及其功功能（44）羊水水的形成成及其功功能5.妊娠期期母体变变化（1）生殖殖系统的的变化（22）乳房房的变化化（3）循循环系统统的变化化（4）血血液系统统的变化化（四）妊娠娠诊断1.妊娠分分期分期2.早期妊妊娠的诊诊断 （1）症状状与体征征（2）辅辅助检查查3.中晚期期妊娠的的诊断（1）病史史与症状状（2）体体征与检检查（33）辅助助检

50、查4.胎产式式、胎先先露、胎胎方位（1）胎产产式（22）胎先先露（33）胎方方位（五）孕期期监护与与孕期保保健1.围生医医学概念念2.孕妇监监护（1）产前前检查的的时间（22）首次次产前检检查（33）复诊诊产前检检查3.孕妇管管理（1）孕产产期系统统保健的的三级管管理（22）孕产产妇系统统保健手手册（33）高危危妊娠进进行筛查查、监护护及管理理4.胎儿监监护 （1）胎儿儿宫内状状况的监监护（22）胎儿儿成熟度度检查（六）正常常分娩1.影响分分娩的因因素（1）产力力（2）产产道（33）胎儿儿（4）精精神心理理因素2.枕先露露的分娩娩机制3.先兆临临产及临临产的诊诊断（1）先兆兆临产（22）临产产

51、4.分娩的的临床经经过及处处理（1）总产产程及产产程分期期（2）第第一产程程的临床床经过及及处理（33）第二二产程的的临床经经过及处处理（44）第三三产程的的临床经经过及处处理（七）正常常产褥1.产褥期期概念2.产褥期期母体变变化（1）生殖殖系统（22）乳房房（3）循循环系统统及血液液系统3.产褥期期临床表表现（1）生命命体征（22）子宫宫复旧（33）产后后宫缩痛痛（4）恶恶露（55）褥汗汗4.产褥期期处理及及保健（1）产褥褥期处理理（2）产产褥期保保健（33）母乳乳喂养（八）病理理妊娠1.流产（1）概念念（2）病病因（33）临床床表现及及临床类类型（44）诊断断（5）鉴鉴别诊断断（6）处处理

52、2.早产（1）概念念、病因因（2）临临床表现现及诊断断（3）鉴鉴剐诊断断（4）处处理3.过期妊妊娠（1）概念念（2）病病因（33）病理理（4）诊诊断（55）对母母儿的影影响（66）处理理4.异位妊妊娠（1）病因因（2）病病理（33）临床床表现及及诊断（44）鉴别别诊断（55）治疗疗5.妊娠期期高血压压疾病（1）概念念（2）子子痫前期期-子痫痫高危因因素与病病因学说说（3）子子痫前期期-子痫痫基本病病理生理理变化（44）子痫痫前期-子痫对对母儿的的影响（55）分类类（6）诊诊断（77）鉴别别诊断（88）治疗疗6.前置胎胎盘（1）概念念（2）病病因（33）分类类（4）临临床表现现及诊断断（5）鉴鉴

53、别诊断断（6）对对母儿的的影响（77）处理理7.胎盘早早剥（1）概念念（2）病病因（33）病理理（4）临临床表现现及诊断断（5）鉴鉴别诊断断（6）并并发症（77）对母母儿的影影响（88）处理理8.死胎（1）概念念（2）病病因（33）诊断断（4）处处理9.胎儿窘窘迫（1）病因因（2）临临床表现现及诊断断（3）处处理10.胎膜膜早破（1）概念念（2）病病因（33）诊断断（4）对对母儿的的影响（55）处理理（九）妊娠娠合并症症1.妊娠合合并心脏脏病（1）妊娠娠对心血血管系统统的影响响（2）种种类和对对妊娠的的影响（33）对胎胎儿影响响（4）常常见并发发症（55）诊断断（6）处处理2.妊娠合合并糖尿尿

54、病（1）类型型（2）妊妊娠期糖糖代谢的的特点（33）妊娠娠与糖尿尿病的相相互影响响（4）临临床表现现及诊断断（5）处处理（十）异常常分娩1.产力异异常（1）分类类（2）子子宫收缩缩乏力的的原因、临临床特点点和诊断断（3）子子宫收缩缩乏力对对母儿的的影响（44）子宫宫收缩乏乏力的预预防与处处理（55）子宫宫收缩过过强的分分类、诊诊断、处处理2.产道异异常 （1）狭窄窄骨盆的的分类、诊诊断、对对母儿影影响及处处理（22）软产产道异常常的分类类3.胎位异异常（1）临床床分类（22）持续续性枕后后（横）位位的诊断断、处理理（3）臀臀先露的的分类、诊诊断、处处理（44）肩先先露的诊诊断、处处理（十一）分

55、分娩期并并发症1.子宫破破裂（1）病因因（2）分分类（33）临床床表现及及诊断（44）鉴别别诊断（55）处理理（6）预预防2.产后出出血（1）概念念、病因因（2）诊诊断（33）处理理（4）预预防3.羊水栓栓塞（1）概念念（2）相相关因素素（3）病病因及病病理生理理（4）临临床表现现（5）诊诊断（66）处理理（7）预预防4.脐带先先露与脐脐带脱垂垂（1）病因因（2）对对母儿的的影响（33）诊断断（4）处处理及预预防（十二）异异常产褥褥产褥感染（1）产褥褥感染与与产褥病病率的概概念（22）病因因（3）病病理及临临床表现现（4）诊诊断及鉴鉴别诊断断（5）处处理（十三）女女性生殖殖系统炎炎症1.细菌性性阴道病病（1）诊断断（2）鉴鉴别诊断断（3）处处理2.外阴阴阴道念珠珠菌病（假假丝酵母母菌病）（1）病因因（2）传传播途径径（3）临临床表现现及分类类（4）诊诊断（55）处理理3.滴虫阴阴道炎（1）病因因（2）传传播途径径（3）临临床表现现及诊断断（4）处处理4.盆腔炎炎症 （1）病理理（2）诊诊断与鉴鉴别诊断断（3）处处理（十四）女女性生殖殖器官肿肿瘤1.子宫颈颈癌（1）病因因（2）组组织发生生及病理理（3）转转移途径径（4）临临床分期期（5）临临床表现现（6）诊诊断与鉴鉴别诊断断（7）治治疗（88）预后后及随访访（9）预