2023年安徽省外科主治医师(神经外科学)考试试卷

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1、2023年安徽省外科主治医师〔神经外科学〕考试试卷 一、单项选择题〔共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意〕 1、以下哪项处理不妥 A．禁食、补液 B．迅速冰盐水洗胃 C．给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌 D．给予胃复安止吐、对症处理 E．静脉点滴垂体后叶素止血 2、脾破裂常伴有以下哪种情况 A．血气胸 B．肝破裂 C．左肋骨骨折 D．左肾挫伤 E．膀胱损伤 3、哪颗牙根尖距上颌窦下壁最近 A．上颌第一磨牙 B．上颌第二磨牙 C．上颌第一前磨牙 D．上颌第二磨牙 E．上颌第三磨牙 4、直肠癌的检查方法中，最主要的是 A．直肠指诊 B．直肠镜检

2、查 C．钡灌肠造影 D．腹部B超 E．便潜血检查 5、桂枝茯苓丸的组成是 A．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、红花 B．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁 C．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、牛膝 D．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、丹参 E．桂枝、茯苓、丹皮、芍药、莪术 6、股管的结构，以下哪项表达是错误的 A．上口为股环 B．股管前界是腹股沟韧带 C．内界是耻骨梳韧带 D．外界为股静脉 E．下口为卵圆窝 7、乳腺囊性增生病的主要病因是 A．雌、雄激素比例失调 B．雌、孕激素比例失调 C．乳汁淤积 D．细菌入侵 E．月经不规律 8、该病例中医方剂宜选用__ A．肾著汤 B．

3、独活寄生汤 C．四妙丸 D．知柏地黄丸 E．宣痹汤 9、肝癌破裂出血的错误治疗方法是 A．肝动脉结扎 B．肝动脉介入栓塞 C．肝叶切除术 D．局部压迫填塞 E．门静脉结扎 10、有关放射性碘治疗的表达中，以下哪项表达是错误的 A．131 I在甲状腺内放出β射线 B．131 I可减少腺体内淋巴细胞，减少免疫球蛋白生成 C．131 I治疗可能引起甲状腺功能减退 D．131 I均匀分布于甲状腺组织 E．131 I对继发性甲亢治疗效果不显著 11、该病最主要的转移方式是 A．血行转移 B．淋巴转移 C．直接蔓延 D．腹腔种植 E．以上都不是 12、男性，25

4、岁，从汽车上摔下，左侧第10、11、12肋骨骨折，未发现其他损伤，2天后出院。出院后第5天病人主诉剧烈腹痛，且进入休克状态，考虑诊断是 A．肠穿孔 B．延迟性脾破裂 C．肾出血 D．血胸 E．食管贲门黏膜撕裂综合征 13、女性，23岁，阑尾切除术后第4天，体温 38℃，不伴腹痛，首先应做的检查是 A．检查伤口情况 B．行血常规检查 C．腹部B超检查 D．拍摄胸片 E．立即进行血培养 14、甲状腺癌的常见病理类型不包括 A．乳头状腺癌 B．滤泡状腺癌 C．未分化癌 D．鳞癌 E．髓样癌 15、分装法装盒的特点是 A．模型包埋固定在下层

5、型盒内，而将人工牙，基托及支架全部暴露，翻到上层型盒 B．将支架、人工牙、基托蜡型连模型一块包埋固定在下层型盒内，只暴露人工牙舌腭面及蜡基托 C．支架、模型包埋固定在下层型盒，人工牙及蜡基托予以暴露 D．塑料填塞只在下层型盒 E．以上都不是 16、乳腺癌最常见的病理类型为 A．髓样癌 B．小叶癌 C．硬癌 D．导管癌 E．乳头状癌 17、最可能的诊断 A．乳腺癌 B．乳腺纤维瘤 C．乳房结核 D．乳腺囊性增生病 E．乳腺内乳头状瘤 18、最先采取的紧急治疗措施应为 A．询问病史，书写病历 B．开放静脉通路，补充血容量 C．静脉滴注升压药物 D．留置胃管

6、并自胃管滴注止血药物 E．监测生命体征及尿量 19、腹膜假性粘液瘤最常来源于 A．阑尾 B．子宫 C．卵巢 D．胃 E．结肠 20、假设该证失于治疗，日久出现腰膝酸软、阳痿、脉沉细无力，治当__ A．散寒祛湿为主，兼补肾阳 B．祛风祛湿为主，兼补肾元 C．补肾培元为主，兼除风湿 D．补肾助阳为主，兼除寒湿 E．补肾为主，兼以活血化瘀 21、目前首要的处理是 A．抗生素治疗 B．穿刺引流 C．退热 D．切开引流 E．防止手术治疗 22、男性，38岁，阑尾切除术后5天，体温 38.5℃，伤口红肿，有波动感，首先应如何处理 A．大剂量抗生素治疗 B．撤除切

7、口缝线，敞开伤口 C．B超检查 D．物理治疗 E．继续观察 23、对空腔脏器破裂有确诊价值的为以下哪项 A．有弥漫性腹膜炎体征 B．呕血 C．肠鸣音消失 D．为腹部开放伤 E．以上都不是 24、治疗原那么为 A．抗休克 B．休克好转后手术 C．立即手术 D．抗休克同时手术 E．保守疗法 25、以下导致肠梗阻的原因中，除了哪一项之外均应考虑立即手术治疗 A．小肠扭转 B．小肠粘连 C．成年人肠套叠 D．急性肠系膜上动脉血管闭塞 E．回盲部肿瘤 26、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A．黄疸 B．上腹痛及腰背痛 C．寒战发热 D．消化道病症 E

8、．贫血、消瘦 27、小肝癌是指肿块直径小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm 28、较少癌变的息肉是 A．青少年型结肠息肉 B．Gardner综合征 C．家庭性息肉瘤 D．Peut2-Jeghers综合征 E．Turcot综合征 29、下颌第二磨牙萌出的一般时间段为 A．5～6岁 B．7～8岁 C．14～15岁 D．9～10岁 E．11～13岁 二、多项选择题〔共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。〕 1、男性，65岁，上腹隐痛，纳差3个月，进行性黄疸1个月，查体：巩膜、皮肤黄染，血胆红素

9、260mmol/L，尿胆红素阳性，最可能的诊断为 A．病毒性肝炎 B．胰头癌 C．慢性胰腺炎 D．肝内胆管结石 E．胆囊结石 2、此病人的诊断可能性最大的是 A．肝破裂 B．脾破裂 C．结肠破裂 D．小肠破裂 E．胰腺破裂 3、心肺复苏时以下哪种药不应经气道给入 A．Lidocaine B．Atropine C．Adrenaline D．5%NaHCO3 E．Dexamethasone 4、急性乳腺炎主要的病因为 A．局部抵抗力降低 B．乳腺组织发育不良 C．乳汁淤积加细菌入侵 D．乳腺分泌过多 E．哺乳时间过长 5、最适宜的治疗方法为 A．抗

10、炎治疗 B．观察，暂不处理 C．棉线束带法或绷带压迫 D．疝成形术 E．单纯疝囊切除和高位结扎术 6、甲亢青年女性，心率106次/分，血压108/72mmHg，应属于 A．正常 B．轻度甲亢 C．中度甲亢 D．重度甲亢 E．甲状腺危象 7、内痔的主要病症 A．疼痛 B．肛周瘙痒 C．肛周肿块 D．便鲜血 E．肛周感染 8、为明确病因诊断，在检查方面还应常规作的化验是 A．手术时应取腹腔渗液作伤寒杆菌培养 B．取血作伤寒杆菌培养 C．取肠内容物作阿米巴滋养体检查 D．取腹腔渗液及抽血作伤寒杆菌培养 E．无必要作进一步的化验检查 9、以下有关小肝癌定义

11、的描述中正确的是 A．肝脏单个癌结节直径≤1cm，或2个癌结节直径之和≤1cm B．肝脏单个癌结节直径≤2cm，或2个癌结节直径之和≤2cm C．肝脏单个癌结节直径≤3cm，或2个癌结节直径之和≤3cm D．肝脏单个癌结节直径≤4cm，或2个癌结节直径之和≤4cm E．肝脏单个癌结节直径≤5cm，或2个癌结节直径之和≤5cm 10、患者女性，34岁。因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是 A．给激素 B．抗甲状腺药物 C．镇静剂 D．甲状腺素 E．钙制剂 11、腹腔镜胰腺手术主要应用于哪些方面 A．胰腺癌的腹腔

12、镜分期 B．胰腺肿瘤切除 C．以上均正确 D．不能切除者的腹腔镜姑息性手术 E．引流胰腺假性囊肿 12、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最常见的是 A．十二指肠球部前壁 B．十二指肠球部后壁 C．胃幽门的前壁 D．胃窦部 E．以上都不正确 13、放置三腔二囊管通常牵引压迫的重量是 A．1.0kg B．0.5kg C．0.25kg D．1.5kg E．2.5kg 14、术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择 A．紫杉醇 B．表阿霉素 C．氟尿嘧啶 D．三苯氧胺 E．赫赛汀 15、口服胆囊造影，常用的造影剂为 A．硫酸钡

13、B．泛影葡胺 C．碘油 D．胆影葡胺 E．碘番酸 16、以下紧急处理中错误的是 A．腹穿 B．胃肠减压 C．补液 D．禁食 E．急诊行胃镜检查 17、直肠肛管周围脓肿中最常见的类型是 A．肛门周围皮下脓肿 B．骨盆直肠间隙脓肿 C．坐骨肛管间隙脓肿 D．直肠后间隙脓肿 E．高位肌间脓肿 18、此病人的治疗原那么是 A．给予止痛剂，观察 B．给予输液，观察 C．给予胃肠减压，观察 D．乙状结肠镜明视下减压 E．做好术前准备，及早手术治疗 19、急性水肿性胰腺炎患者血清淀粉酶升高达顶峰的时间是发病后 A．12小时 B．24小时 C．32小时 D．

14、36小时 E．48小时 20、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来常有呕吐和上腹胀满，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，张力高，诊断为假性胰腺囊肿，最好的治疗方法是 A．继续观察 B．手术切除囊肿 C．穿刺抽吸囊肿内容物 D．囊肿内引流手术 E．囊肿外引梳手术 21、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是 A．减少毒素的产生 B．中和游离毒素 C．控制和解除痉挛 D．防治并发症 E．抑制破伤风杆菌 22、患者男性，30岁。左上腹外伤后4小时，神清、面色苍白，P120次／分，Bp70/50mmHg.上腹部压痛，反跳痛。B超提

15、示腹腔积液；腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断是 A．肝破裂 B．胰腺损伤 C．脾破裂 D．十二指肠破裂出血 E．肾破裂 23、胃幽门部幽门括约肌的组成 A．由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B．由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C．由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成 D．由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E．由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 24、此时应考虑以下哪种并发症 A．左膈下感染 B．胰瘘 C．脾床渗血 D．肠间隙感染 E．腹腔剩余积血 25、男性，66岁，突发剑突下疼痛10小时，阵发加重，伴寒战、高热、恶心、

16、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39.8℃，心率129次/分，血压90/60mmHg。全腹压痛，肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重，白细胞28×10 9/L，尿胆红 A．胆囊切除术 B．胆总管十二指肠吻合术 C．胃穿孔修补术 D．胆总管减压，T管引流术 E．胆管空肠Roux-en-Y吻合术 26、壶腹癌的临床表现中较早出现的是 A．黄疸 B．上腹痛及腰背痛 C．寒战发热 D．消化道病症 E．贫血、消瘦 27、小肝癌是指肿块直径小于 A．1cm B．2cm C．3cm D．4cm E．5cm 28、较少癌变的息肉是 A．青少年型结肠息肉 B．Gardner综合征 C．家庭性息肉瘤 D．Peut2-Jeghers综合征 E．Turcot综合征 29、下颌第二磨牙萌出的一般时间段为 A．5～6岁 B．7～8岁 C．14～15岁 D．9～10岁 E．11～13岁