医学类学习资料：肾出血热综合征-czr

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1、肾出血热综合征时期临床表现治疗发热期13d发热1.抗病毒毛细血管损伤（充血、出血、渗出水肿征）2.减轻外渗出全身中毒症状全身酸痛3.改善中毒症状三痛头痛腰痛眼眶痛肾损害4.预防DIC低血压休克期46d，迟者89T:开始：发热末或热退同时发生，少数热退后发生1.补充血容量2.纠正酸中毒3.改善微循环（血管活性药物+肾上腺）0持续：13天，短者数小时，长6天以上表现：血压下降，休克表现，四肢开始不冷，后冷 严重致脑水肿、DIC、ARDS、急性肾衰竭休克的发生和程度取决于病情和就诊及时少尿期58d发热期、低休期直接来或者与低休期重叠T: 一般25天，短者1天，长者20余天少尿、无尿、非少尿型肾功能衰

2、竭稳促导透稳定机体内环境促进利尿表现：主要是急性肾衰的表现尿毒症酸中毒和水电解质紊乱高血容量综合征体表静脉充盈、收缩压 ，脉压增大而使脉搏洪大，脸部胀满和心率增快肺水肿导泻和放血疗法透析治疗多尿期914d肾小管重吸收功能尚未恢复，加上尿素潴留。多见于9-14病日，多数由少尿期进入此期，亦有从发热期或低血压休克期进入。持续时间短者1日，长者可达数月。根据尿量和氮质血症分为以下三期移行期：尿量500 - 2000mL/d，治疗原则同少尿期多尿早期：尿量2000mL/d多尿后期：尿量3000mL/d维持水电解质平衡防治继发感染恢复期多尿期后，尿量恢复至2000ml左右。多数患者第3-4进入恢复期，13个月完全康复，少数重症患者恢复慢，可达6月以上少数后遗症：高血压、肾功能障碍、心肌劳损、垂体功能减退补充营养、逐步恢复工作，休息，定期复查，有异常及时治疗