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1、阑尾病变的CT表现主要内容u阑尾的概述u如何寻找阑尾u阑尾病变的CT表现u影响正常阑尾显示的因素大肠大肠盲肠盲肠阑尾阑尾阑尾属于人体消化系统的器官.是连于盲肠后内侧壁的一蚯蚓状盲管。其上端开口于盲肠，开口处有不太明显的半月形粘膜皱襞。管腔内膜分泌少量粘液，与盲肠相通。阑尾位置多变，随盲肠位置变化而变化，易于其它急腹症混淆。通常位于右髂窝内，长度因人而异，一般5-7cm.阑尾游离端短于阑尾，故阑尾呈不同程度的卷曲成构形或S形。盲肠下位、盲肠后位、盆位、回肠前位或回肠后位。肝下方肝下方左髂窝内左髂窝内中腹部中腹部盆腔盆腔阑尾根部的体表投影，常以麦氏点为标志，即脐与右髂前上棘连线的中外1/3处。如何
2、寻找阑尾u尽量使用薄层u升结肠-回盲部-盲肠u含气体的条状影，常提示阑尾 CT对阑尾炎的诊断具有较大意义。CT影像上可直接表现为阑尾肿大增粗和阑尾壁增厚，边缘模糊，密度升高，阑尾轴位管状结构消失，有时可表现“同心圆”样结构。有助于急性阑尾炎患者术前评估。成人阑尾外径一般为5-7mm,阑尾外径大于7mm可作为急性阑尾炎的CT诊断标准之一。阑尾的正常表现：正常阑尾于右髂窝内，位于回盲瓣下3cm，处，盲肠后内则。位置多变 直径小于6mm 内可见气体20%、塌陷18%、液体4%、密度混杂58%，阑尾壁小于3mm正常阑尾正常阑尾正常阑尾 急性阑尾炎是最常见的急腹症，以青少年多见。男性高于女性，常表现为转移性的持续加重的右下腹痛，麦氏点压痛，反跳痛，腹肌紧张，肠鸣音消失或减弱。可分为：急性单纯性阑尾炎 急性化脓性阑尾炎 急性穿孔性阑尾炎 阑尾周围脓肿急性阑尾炎的CT表现：阑尾增粗 阑尾壁增厚 阑尾粪石 阑尾周围脂肪内筋膜增厚、蜂窝织炎、脓肿。回盲部积液、壁增厚 周围小肠及乙状结肠壁增厚 肠梗阻 腹水急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性化脓性阑尾炎急性穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿蜂窝织炎蜂窝织炎 回盲部脂肪含量 盲肠及阑尾的位置异常 盲肠或回肠末端明显增粗影响阑尾正常显示的因素谢谢 感谢大家的聆听
医学学习课件：阑尾病变的CT表现
