安全设施检查记录表正式版

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1、安全设施检查记录表正式版安全设施检查记录表检查部门:检 查 计 划检查目的: 检查内容: 检查要求: 检查人：安全设施处于良好状态, 各种安全设施的完好性。 按照检查标准逐项检查,确保紧急状态下正常使用。被检查岗位:序号设施名称申杳项目检查标准检查结果放置位置1灭火器:压力正常瓶体元好、无腐蚀喷嘴完好铅封完好2消防栓水压正常、稳定接口无腐蚀、堵塞3冲洗设施水压正常、稳定管线无腐蚀、堵塞蓬头无腐蚀、堵塞4洗眼器水压正常、稳定喷嘴无腐蚀、堵塞管线、喷 嘴无腐蚀、堵塞8报警仪:探头完好报警器显示准确9消防水龙带完好、无折损10通风设施电压稳定、转 动良好11静电接地接地线良好、无腐蚀12罐区罩棚良好

2、发现问题及时整改。 计划检查时间：检 查 计 划检查目的: 检查内容: 检查要求: 检查人：安全设施处于良好状态, 各种安全设施的完好性。 按照检查标准逐项检查,确保紧急状态下正常使用。发现问题及时整改。 计划检查时间：安全设施、消防器材检查记录表检查部门:被检查岗位:序号设施名称检杳项目检查标准检查结果放置位置1防毒口罩滤罐堵头完好、未 失效2灭火器压力正常瓶体元好、无腐蚀喷嘴完好铅封完好3报警仪探头完好报警器显示准确4通风设施电压稳定、转 动良好5静电接地接地线良好、无腐蚀6罐区罩棚良好7警示标志 牌、危害 告知牌完好、清晰防护用品检查记录表检查部门：被检查岗位:检 查 计 划检杳目的：检

3、杳内容：检杳要求：检杳人：计划检杳时间：序号设施名称检杳项目检查标准检查结果放置位置1防毒口罩滤罐堵头兀好、未 失效2防护手套完好、无破损3防护眼镜设施设备检查记录表检查日期:序号设备编号设备名称检杳内容运行情况检查结果负责人备注消防设施检查记录表属地单位：属地区域：检查日期:检查内容检查标准是否符合检查标准不符合项描述应急照明总数（）具1室内应急照明灯外观是否完好；口是口否2指示灯是否正常工作口是口否安全疏散标识总数（）具1疏散标识外观是否完好；口是口否2指示灯是否正常工作口是口否感烟、感温探测感烟/感温探测器工作灯正常闪烁，探测器外观无口是口否器总数（）具破损且均在主机上无异常显示。声光报

4、警器总数（）具声光报警器外观无破损且均在主机上无异常显示。口是口否手动报警按钮总数（）具手动报警按钮工作灯正常闪烁，外观无破损且均在 主机上无异常显示。口是口否1火灾报警控制器面板上指示灯是否正常运作（故口是口否消防主机障灯、屏蔽灯亮视为异常）主机外观完好。2值班记录本需与消防主机火警记录一致口是口否1无漏水现象；口是口否消火栓、消防炮 灭火系统室内消 火栓（）个室外2部件、开关灵便齐全；口是口否3消防箱完好无损坏，水带接口紧固，水枪、变径、 扳手无缺失。口是口否消火栓（）个消 防炮（）个4消防设施干净整洁，箱体内无杂物口是口否5.疋期点检贴标（消防相每季度点检贴标）口是口否6消防水泵正常工作

5、无异响口是口否水喷淋系统1.喷淋头无滴水、异物口是口否2.系统全部阀的开关位置正确；口是口否3湿式报警阀之水流指示器传讯正常；口是口否|二氧化碳灭火系统1外观是否有变形、缺陷；口是口否2释放管道主阀是否正确启闭；口是口否3释放管道分配阀是否正确启闭口是口否4各分配阀标志牌是否正确；口是口否5储罐压力是否正常；口是口否6储罐存量是否正常；口是口否泡沫灭火系统1泡沫产生器、开关开启灵活；口是口否2.对泡沫站手动阀、电动阀开启与关闭自如不锈 蚀，口是口否3、供水水源及与泡沫站连接管线泡沫罐无裂纹、 泄漏、堵寨、与管线连接部位牢固，螺帽无脱落、 锈蚀、泡沫罐内泡沫液容量符合规定要求口是口否4、泡沫发生

6、系统保持完好，零部件齐全，泡沫液 定期更换，有记录；口是口否灭火器共()具1.灭火器外观无损坏口是口否2.压力在可使用状态口是口否3.灭火器在年检期限内(1年)口是口否4.每月进行点检口是口否5.灭火器箱体及灭火器表面干净整洁口是口否消防沙消防桶()个消防铲()个1.消防沙干燥无结块、无杂质。口是口否2.每个消防沙箱至少配备 1把铁锹和2消防沙桶。口是口否3、消防铁锹各部件连接牢固，无锈蚀。口是口否4、消防桶无、变形、破损现象口是口否消防设施二化标识1消防水泵房、配电室、发电机房、气瓶间的出入 口应设警示类标识；口是口否2消火栓泵、喷淋泵、气压水罐、消防增压泵以及 相应控制柜等应设置识别类标识

7、；口是口否3.消防给排水管路上控制阀门应设置提示类标识；口是口否4消防水池、用电设备电源开关、末端试水装置应 设置识别类标识。口是口否5室内消火栓、手动报警按钮、声光报警器宜设置 提示类标识。口是口否险查人（签名）属地负责人（签名）备注艾山二中2021年消防设施检修、维护记录台账检查项目 月份消防 设施 未被 阻挡消火 栓箱 完好 情况“ f” 扳手 完好 情况及宀元况 带扣情 水卡好水枪完好情况器宀元况 火封情 灭铅好器完况 火体情 灭筒好器完况 x:xtb角情设生兄人 查 检存常的情 a:异况理 命在情处况1月nnnnnnnnn2月3月Onnnnnnnn4月nnnnnnnnn5月nnnnn

8、nnnn67nnnnn8Dnnnnnnnn9nnn1(戶J Ionnnnnnnn11月nnnnnnnnn1:月2 Ionnnnnnnnnnnnnnnn匚消防栓检查标准序号检查内容备注1“ F”扳手无腐蚀、无变形能正常开启消火栓阀门。每月检 查外观 检杳2开关手轮、丝杆、胶垫、无腐蚀、开关保持灵活。手轮螺丝不松动、手轮与螺杆不打滑、能正 常开启。3消火栓、水带接口无腐蚀、无变形、保持紧固、胶圈完整。4水带、水枪、胶垫完好、接口紧固、无漏水现象、无腐蚀、无裂痕。5水带卡簧无变形、无脱落、无严重腐蚀、卡槽能正常使用。6喉管与消火栓接头不松动、无腐蚀漏水现象。7消防栓内的消防器材应配备完整齐全（水带、

9、“F”扳手、水枪）水带、水枪、消火栓型号应保持致。8消防箱的安装与消火栓应匹配、不能影响接口和消防门的开启，无腐蚀、无损坏现象。9露天或半露天岗位中的消火栓应加装保温。10消火栓开启后是否有水。11消防箱上应有责任人标识。12周围环境无障碍物、消火栓干净整洁。13各消防箱应有拉手、开关保持灵活。14消防箱玻璃、门锁应完整无损、能正常开启消防箱。15水带接口里槽应加装铁丝固定水带，外槽加装水带卡子固定水带。（统一为16号铁丝固定两圈）灭火器检查标准序号检查内容备注1检查灭火器铅封是否完好。灭火器已经开启后即使喷出不多，也必须按规定要求在充装。 消防专业维修部门充装后应作密封试验并牢固铅封。每月检

10、查外 观检查2检查压力表指针是否在绿色区域，如指针在红色区域，应查明原因，送消防专业维修部门 检修后重新灌装。3检查可见部位防腐层的完好程度，轻度脱落的应及时补好，明显腐蚀的应送消防专业维修部门进行耐压试验，合格者再进行防腐处理。4检查灭火器可见零件是否完整；有无变形、松动、锈蚀（如压杆）和损坏，装配是否合理。5检查喷嘴是否通畅，如有堵塞应及时疏通。6检查灭火器责任人标签张贴位置及人员是否对应。7检查灭火器及灭火器箱的卫生是否清洁，无尘土、污迹。8每半年应对灭火器的重量和压力进行一次彻底检查，并应及时充填。每月检查9对干粉灭火器每年检杳一次出粉管、进气管、喷管、喷嘴和喷枪等部分有无干粉堵塞，出 粉管防潮堵、膜是否破裂。筒体内干粉是否结块。10检查灭火器放置环境及放置位置是否符合设计要求，灭火器的保护措施是否正常