2014年中西医结合执业医师实践技能真题回忆

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1、2014年中西医结合执业医师实践技能真题回忆中华考试网() 2014年7月2日 【大 中 小】1 第一站考试:辨证论治【01号题】7月1日 广州 第一站：肺痨，虚火灼肺，百合固今汤合秦艽鳖甲丸。进入讨论【04号题】7月1日 第一站：慢性支气管炎；缓解期；咳嗽；肺气虚；补肺汤；与肺结核鉴别。进入讨论【05号题】7月1日 第一站：孔最，百会，天宗定位；脊柱损伤搬运；克氏征；肺下界扣诊。进入讨论【06号题】7月1日 第一站：热哮。进入讨论【08号题】7月1日 第一站：右下肺大叶性肺炎；咳嗽风热犯肺型。进入讨论【08号题】7月1日 第一站：眩晕问病史，下关，膻中的主治，急性肾盂肾炎的临床表现，一个肺气

2、肿加胸腔积液的X线。进入讨论【09号题】7月1日 第一站：肺炎，正虚邪恋证，竹叶石膏汤。进入讨论【09号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第一站：肺炎正虚邪恋证，竹叶石膏汤；肾病综合征脾虚湿困与系统性红斑狼疮肾炎鉴别；心梗胸痹，寒凝心脉；胃炎，於血型。进入讨论【12号题】7月1日 第一站：咯血伴烦躁易怒3天问病史，足三里，天宗主治，肾病综合征的临床表现，淀粉酶升高的临床意义。进入讨论【16号题】7月1日 第一站：高血压，高血压和嗜铬细胞瘤鉴别，中医证型：肝阳上亢型，天麻钩藤饮。进入讨论【19号题】7月1日 第一站：心绞痛；气虚血瘀。进入讨论【21号题】7月1日 第一站：急性胃炎。进入讨论【22号

3、题】7月1日 福建省厦门市 第一站：反复中上腹部胀痛1年，每次因情志不舒加重，频频有声，嘈杂泛酸。体格检查：中上腹部轻压痛，无腹壁紧张，无反跳痛，墨菲氏征阴性，舌苔记不清了，脉弦。辅助检查：肝功能：ast、alt正常，总胆红素10.2，胃镜：胃粘膜充血水肿，可见小糜烂灶。幽门螺旋杆菌（+），B超未见异常。鉴别诊断消化性溃疡。进入讨论【22号题】7月1日 湖南 第一站：慢性胃炎，肝胃不和。进入讨论【23号题】7月1日 第一站：慢性胃炎、胃阴不足。进入讨论【25号题】7月1日 第一站：便秘；阳虚便秘。进入讨论【26号题】7月1日 第一站：黄疸-阳黄胆腑郁热证-与萎黄鉴别。进入讨论【27号题】7月1

4、日 第一站：患者3年来反复腹泻，夹有粘液、脓血便，常因劳累诱发。诊断：溃疡性结肠炎；脾胃虚弱证。进入讨论【28号题】7月1日 第一站：痰浊阻胃。进入讨论【29号题】7月1日 第一站：急性胰腺炎；肝胆湿热；腹痛；与急性肠梗阻鉴别；清胆汤合龙胆泻肝汤加减。进入讨论【30号题】7月1日 第一站：急性胰腺炎；与消化道溃疡穿孔鉴别；大承气汤。进入讨论【31号题】7月1日 第一站：细菌性痢疾与阿米巴痢疾做鉴别。进入讨论【31号题】7月1日 第一站：血证；吐血；胃热壅盛；清胃泻热，化瘀止血-泻心汤合十灰散。进入讨论【32号题】7月1日 重庆 第一站：慢性痢疾。进入讨论【32号题】7月1日 福建省福州市 第一

5、站：慢性痢疾。进入讨论【32号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第一站：慢性痢疾与阿米巴痢疾鉴别，或溃疡性结肠炎鉴别。急性肾小球肾炎-风寒犯肺，风水相搏证-疏风散寒，宣肺行水-麻黄汤合五苓散加减。急性肾小球肾炎热毒内侵，湿热内结型鉴别：与急性发热性疾病一过性蛋白尿鉴别。进入讨论【33号题】7月1日 第一站：黄疸；阳黄；病毒性乙型肝炎；大三阳；需与溶血性黄疸相鉴别。进入讨论【35号题】7月1日 第一站：水肿，急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎相鉴别。进入讨论【36号题】7月1日 第一站：急性肾小球肾炎 热毒内侵，湿热内结型 鉴别：与急性发热性疾病一过性蛋白尿鉴别。进入讨论【37号题】7月1日 第一站

6、：患者一年前多尿有泡沫，未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。进入讨论【37号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第一站：患者一年前多尿有泡沫，未重视治疗。近2个月出现眼睑和下肢浮肿，腰酸乏力，头晕，血压150-100。现症：浮肿，腰脊酸痛，神疲乏力，纳呆，大便溏薄，夜尿多。检查：尿蛋白两个加号，镜下红细胞5-10。进入讨论【44号题】7月1日 第一站：缺铁性贫血。进入讨论【48号题】7月1日 第一站：2型糖尿病，阴虚燥热（中消），玉女煎。进入讨论【52号题】7月

7、1日 第一站：脑梗塞，阴虚风动，镇肝息风汤。进入讨论【53号题】7月1日 第一站：中风痰热腑实，脑梗塞与脑出血。进入讨论【54号题】7月1日 第一站：脑出血。进入讨论【54号题】7月1日 第一站：呕吐厌食2天问诊，室上速窦速鉴别，血淀粉酶3500，断针，针身与皮肤平措施。进入讨论【55号题】7月1日 第一站：第一站：脑出血肝阳上亢。进入讨论【56号题】7月1日 第一站：癫痫。进入讨论【57号题】7月1日 第一站：乳腺增生，鉴别乳腺纤维腺瘤。进入讨论【58号题】7月1日 第一站：慢性盆腔炎；带下病；气滞血瘀证；膈下逐瘀汤与子宫内膜异位症鉴别。进入讨论【59号题】7月1日 第一站：小儿腹泻，脾虚，

8、与细菌性痢疾鉴别。进入讨论【？号题】7月1日 第一站：急性支气管炎桑菊饮。进入讨论【？号题】7月1日 第一站：右下肺炎，体型就是那些；与肺结核鉴别。进入讨论【？号题】7月1日 第一站：中医辩证：肺气虚证。西医诊断：慢性支气管炎。进入讨论【？号题】7月1日 第一站：急性肾小球肾炎-风寒犯肺，风水相搏证-疏风散寒，宣肺行水-麻黄汤合五苓散加减。进入讨论第二站考试：基本操作【02号题】7月1日 第二站：针刺消毒，测血压，口对口呼吸，脊柱弯曲度。进入讨论【05号题】7月1日 第二站：孔最，百会，天宗定位，2脊柱损伤搬运，3克氏征，4肺下界扣诊。进入讨论【06号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第二站：期

9、门、水沟、少商定位。肺下界浊音移动度扣诊。进入讨论【06号题】7月1日 第二站：期门，水沟，少商定位。肺下界浊音移动度扣诊。进入讨论【08号题】7月1日 第二站：内关、迎香、至关的定位，肝脏的触诊，心脏听诊顺序，橡皮管的止血带的方法。进入讨论【15号题】7月1日 第二站：1掌根揉法，2髌阵挛，3眼球运动，4心肺复苏。进入讨论【16号题】7月1日 第二站：穴位：大椎、下关、悬钟？；口对口人工呼吸，墨菲征检查，肺部听诊。进入讨论【17号题】7月1日 第二站：听宫，膈腧，足三里定位，演示前胸触诊呼吸运动（差不多是），演示扣诊移动性浊音，演示脱隔离衣全过程。进入讨论【22号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨

10、市 第二站：慢性胃炎，肝胃不和。听宫，天枢，委中定位。振水音检查，肱三头肌检查，心脏按压操作。进入讨论【25号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第二站：太冲。，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤。进入讨论【25号题】7月1日 重庆 第二站：太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤 进入讨论【27号题】7月1日 第二站：穴位：神门、檀中、阳陵泉。肺部语音震颤。心脏各瓣膜听诊区位置。戴干手套。进入讨论【25号题】7月1日 福建省福州市 第二站：太冲，中脘。浮滨试验。肱二头肌。电除颤。 进入讨论【32号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第二站：提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。1.中

11、医脉诊的方法和布指2.浅反射3.扁桃体检查4.同步电除颤。进入讨论【32号题】7月1日 第二站：提插补泻法操作和演示，踝反射，肝浊音界扣诊，普通伤口换药。进入讨论【40号题】7月1日 第二站：豪针捻转手法的操作，脊柱活动度的检查，间接叩诊手法的操作，手术部位皮肤的消毒。进入讨论【43号题】7月1日 第二站： 小儿指诊，肺上界叩诊，液波震颤，创口消毒 。进入讨论【45号题】7月1日 第二站：脉诊的体位和姿势 演示浅感觉演示扁桃体的检查 颈部无创伤开放气道。进入讨论【52号题】7月1日 第二站：鱼际揉法，查多克征，心脏瓣膜听诊，手术区皮肤消毒。进入讨论【53号题】7月1日 第二站：慢性胃炎的病因风

12、池，行间，气海，肾病和输尿管压通点，浮膑实验，脊柱病人的搬运。进入讨论【55号题】7月1日 第二站：回旋灸，克氏征，肺下界，伤口换药。进入讨论【56号题】7月1日 第二站： 浅发射、直流电复律，肾病综合征与哪些疾病鉴别，扁桃体检查，中医脉诊布指 。进入讨论【58号题】7月1日 第二站：1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套。进入讨论【58号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第二站：1小儿指纹检测，2肺上界的扣诊，3液波震颤，4戴干手套。地机昆仑膻中的定位；尿路压痛点；口对口人工呼吸；浮髌实验。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：带手套，穴位，神门，阳凌泉，檀中，肺部语颤，心脏瓣膜

13、音。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：1.中医脉诊的方法和布指；2.浅反射；3.扁桃体检查；4.同步电除颤。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：合谷，秩边，听宫定位；普通换药；拉赛格征。进入讨论【？号题】7月1日 湖南 第二站：听宫，天枢，委中定位。振水音检查，肱三头肌检查，心脏按压操作。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：内关，大肠俞，血海，一指禅推法，心脏听诊区，带无菌手套。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：风池，血海定位；脾脏触诊；膝反射；胸外按压。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：叙述并演示指摩法。腋窝淋巴结触诊。运动觉与位置觉的检查。创口换药。进入讨论【？号题】7月1日 第二站

14、：腰部滚法；麦氏点压痛反跳痛；踝阵挛；口对鼻人工呼吸。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：尺泽 腕横纹，肱二头肌肌腱桡侧凹陷 地机 在内踝尖于阴陵泉连线，阴陵泉下3寸。进入讨论【？号题】7月1日 第二站：针灸弹法；巴宾斯基征；口对口人工呼吸；脾肿大测量。进入讨论第三站考试：临床答辩【01号题】7月1日 第三站：哮证问诊,尺泽,丰隆主治,消渴中西医诊断,抗链O升高临床意义。进入讨论【05号题】7月1日 第三站：1、心悸问诊，2、曲池，肾俞主治，3、肺炎链球菌的体征，4CK意义。进入讨论【07号题】7月1日 第三站：男，身黄目黄1月，问诊迎香，公孙主治，血钾2.27代表什么。进入讨论【09号题】7

15、月1日 第三站：男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。问诊2.风寒阻络型落枕的治法与选穴3.左心衰的治疗原则。进入讨论【13号题】7月1日 第三站：足三里四神聪主治，再章的辩证要点，甲胚蛋白升高提示的最有临床意义。进入讨论【15号题】7月1日 第三站：1发热，活动后加重，气虚自汗3周问诊；2风池，丰隆主治；3胃癌癌前病变；4心电图：一度房室传导阻滞。进入讨论【19号题】7月1日 第三站：口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。进入讨论【19号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第三站：口渴多饮。消瘦问诊。肺炎与肺结核鉴别。承山主治。尿酸增高意义。进入讨论【22号题】7月1日 第三

16、站：神门，阳陵泉主治，心悸伴下肢冷问诊，急性左心衰抢救，空腹血糖8.6的临床意义。进入讨论【24号题】7月1日 第三站：病史采集：男性，68岁，气短一周门诊就诊。十年前曾患“急性前壁心肌梗死”。病例分析：女性32岁。尿频、尿急一周看，发热伴腰痛两天。患者一周前因劳累，憋尿后出现尿频、尿急，无尿痛，无尿色尿量改变。2天前突起发热。既往三年来反复发作尿频尿急，每年发作2-3次。进入讨论【27号题】7月1日 第三站：1.患者女性 25岁 腹痛1天，遇寒着甚。2.胃腧、照海主治。3.肾盂肾炎临床表现。4.题目记不了，答案是风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。进入讨论【30号题】7月1日 第三站：痢疾的问诊，委中

17、大陵的主治，心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别，心电图答案是心肌梗死。进入讨论【32号题】7月1日 第三站：与溃疡性结肠炎做鉴别。进入讨论【47号题】7月1日 第三站：咳嗽咽痛3天问诊，落枕风寒治法，取穴，中医腹痛饮食停滞，西医急性胰腺炎，消化道出血停止的标志。进入讨论【52号题】7月1日 第三站：恶心呕吐，伴恶寒发热2天问诊，断针没入皮肤或肌肉的处理，支气管哮喘与支气管肺癌鉴别，血沉65临床意义。进入讨论【53号题】7月1日 第三站：抽搐的主穴，神昏的配穴咳嗽气逆的问诊，抗o滴度升高的临床意义。进入讨论【55号题】7月1日 第三站：头晕问诊，夹脊、下关主治，甲状腺药物，氯化物减少的临床意义。进入讨

18、论【59号题】7月1日 第三站：小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊断。进入讨论【59号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第三站：小儿腹泻呕吐一天问诊，小儿重症肺炎心衰的诊断。进入讨论【60号题】7月1日 第三站：根据主诉（颈椎病）问诊，针灸后皮肤水泡的处理，单纯性甲状腺肿和甲状腺肌能亢进症的鉴别，心电图。进入讨论【？号题】7月1日 湖南 第三站：神门，阳陵泉主治，心悸伴下肢冷问诊，急性左心衰抢救，空腹血糖8.6的临床意义。进入讨论【？号题】7月1日 重庆 第三站：呕吐问诊。听宫，神阙、ITP诊断标准。室速。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：呕吐问诊，慢性肺心病急性发作，滞针处理，OB+

19、。进入讨论【？号题】7月1日 福建省福州市 第三站：呕吐问诊，慢性肺心病急性发作，滞针处理，OB+。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：1.男，35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。问诊。2.风寒阻络型落枕的治法与选穴3.左心衰的治疗原则。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：断针于患者体表相平的紧急处理。室上速和窦性心动过速的区别。血清淀粉酶3500临床意义。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：1、神智恍惚、极度消瘦1+年。相关病史问诊。2、内关、地仓主治。3、脑出血急性期治疗原则。4、风心病二尖瓣狭窄、左心房长大肺动脉高压的X线诊断判读。进入讨论【？号题】7月1日 黑龙江省哈尔滨市 第三站：1.男，

20、35岁，咳嗽，咽痛，黄痰3天。问诊2.风寒阻络型落枕的治法与选穴3.左心衰的治疗原则4.女，甘油三酯升高（具体值记不清）的临床意义。呕吐问诊。听宫，神阙。ITP诊断标准。心电图室速；腰痛问诊急性细菌性俐疾治疗原则虚脱主穴及灸法心电图：心绞痛；断针于患者体表相平的紧急处理。室上速和窦性心动过速的区别。血清淀粉酶3500临床意义；神门，阳陵泉主治，心悸伴下肢冷问诊，急性左心衰抢救，空腹血糖8.6的临床意义。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：胸痛的问诊，风池，神门的主治，慢性左心衰的临床症状，胆固醇增高的临床意义，除冠心病，动脉粥样硬化之外的疾病。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：呕吐伴畏寒肢冷三月，问病史；听宫，神厥的主治；特发性血小板减少性紫癜的诊断；心室扑动。进入讨论【？号题】7月1日 第三站：大便坚涩的伴四肢不温3个月的问诊； 百会少商的主治； 尿常规，红细胞36/HP，提示什么；类风湿性关节炎的临床表现。进入讨论