《耳穴疗法》PPT课件.ppt

《《耳穴疗法》PPT课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《耳穴疗法》PPT课件.ppt（258页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、耳针,耳穴疗法,市中医医院 脑病科,一、耳穴源流,当1956年法国医师诺吉尔（P.Nogier）提出了42个耳穴点，以及形如胚胎倒影的耳穴图引起医学界对该领域研究热潮。,耳与经络脏腑的联系,耳与经络的联系 灵枢口问：耳为宗脉之所聚 手阳明别络入耳中 足阳明经上耳前 手太阳经入耳中 足太阳的支脉至耳上角,耳与脏腑的联系,灵枢脉度说：“肾气通于耳，肾和则耳能闻五音矣。” 难经四十难说：“肺主声，令耳闻声。” 证治准绳说：“肾为耳窍之主，心为耳窍之客。”,厘正按摩要述曰：“耳珠属肾，耳轮属脾，耳上轮属心，耳皮肉属肺，耳背玉楼属肝。” 进一步将耳廓分为心、肝、脾、肺、肾五部，说明耳与脏腑在生理功能上是

2、息息相关的。,二、耳郭表面解剖,二轮：耳轮、对耳轮 二 二屏：耳屏、对耳屏 二根：上耳根、下耳根 三 三个切迹：屏上、屏间、屏轮 三个脚：耳轮脚、对耳轮上脚、 对耳轮下脚 四个凹窝：三角窝、耳舟、 四 耳甲艇、耳甲腔 一个耳轮结节 四个一 ： 一个外耳道口 一个耳背沟 一个耳垂 二轮三脚四间窝， 二屏三切四分一。,耳郭背面,耳郭正面,(一)耳轮耳郭外缘向前卷曲的部分。,(二)耳轮结节耳轮外上方稍肥厚的结节状突起，又称达尔文结节。,(三)耳轮尾耳轮下缘与耳垂交界处。,(四)耳轮脚耳轮深入到耳甲腔的横行突起。,(五)对耳轮与耳轮相对的隆起处。,(六)对耳轮上脚对耳轮向上的分支。,(七)对耳轮下脚对

3、耳轮向下的分支。,(八)三角窝对耳轮上下脚之间构成的三角形凹窝。,(九)耳舟对耳轮与耳轮之间的凹沟。,(十)耳屏耳郭前面的瓣状突起，又称耳珠。,(十一)对耳屏耳垂上部与耳屏相对的隆起。,(十二)屏上切迹耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。,(十三)屏间切迹-耳屏与对耳屏之间的凹陷。,(十四)轮屏切迹对耳屏与对耳轮之间的凹陷。,(十五)耳甲是由对耳屏和弧形的对耳轮体部及对耳轮下脚下缘围成凹窝。,(十六)耳甲艇耳轮脚以上的耳甲部。,(十七)耳甲腔耳轮脚以下的耳甲部。,(十八)耳垂耳郭最下部无软骨的皮垂。,三、耳穴的分布规律,与头面部相应的耳穴分布在耳垂 与上肢相对应的耳穴分布在耳舟 与躯干和下肢相应的耳穴

4、分布在 对耳轮体部和对耳轮上、下脚 与内脏相应的耳穴分布在耳甲 与腹腔相应的穴位在耳甲艇 与胸腔相应的耳穴在耳甲腔 与消化道相应的穴位在耳轮脚周围等,耳垂分布着与头面部相对应的耳穴,耳 垂,头面,耳舟分布着与上肢部相对应的耳穴,耳 舟,上肢,对耳轮上脚分布着与下肢部相对应的耳穴,对耳轮上脚,下肢,对耳轮下脚分布着与臀部相对应的耳穴,对耳轮下脚,臀部,对耳轮体部分布着与躯干部相对应的耳穴,对耳轮 体 部,躯干,三角窝分布着与盆腔、内生殖器相对应的耳穴,三角窝,盆腔,耳甲是内脏的投射区域，耳轮脚相当于膈肌， 其周围相对应于消化道。与腹部相对应的耳穴集 中在耳甲艇，与胸部相对应的耳穴集中在耳甲腔。,

5、耳 甲,内脏,耳屏和对耳屏为头脑、颈项、耳鼻喉和内分泌 系统相对应耳穴的分布部位,耳 屏,对耳屏,头颈,三、耳穴部位和主治,1,耳 轮 部,耳轮是耳廓最外缘向前卷曲的部分。在耳轮的外上方，有 一个不太明显，稍肥厚的结节状突起，称为“耳轮结节”（达尔 文结节）；耳轮的下缘末端，与耳垂交界处称为“耳轮尾”；耳 轮深入耳腔内的横行突起部分为“耳轮脚。”,耳轮结节,耳轮脚,耳轮尾,耳轮与人体部位的对应关系不太明显。除耳轮脚处分布有 “耳中”穴外，在耳轮上还有“直肠”、“尿道”、“外生殖器”、“肛 门”、“耳尖”、“肝阳”以及“轮1”、“轮2”、“轮3”、“轮4”，共计 11个穴位。通常将耳轮分为12个

6、区，来确定耳轮穴位的位置。,耳轮脚为耳轮 1 区；耳 轮脚切迹到耳轮下脚上缘 之间的耳轮分 3 等份，自 下向上依次为耳轮 2区、 3区、4区； 对耳轮下脚 上缘到对耳轮上脚前缘之 间为耳轮 5 区；对耳轮上 脚前缘到耳尖之间的耳轮 为耳轮 6 区；耳尖到耳轮 结节上缘为耳轮 7 区；耳 轮结上缘下缘轮 8 区；耳 轮结节下缘到轮垂切迹之 间分为 4 等份，自上而下 依次为耳轮 9 区、10区、 11区和12区,耳,中,（HX 1）,在耳轮脚处，即耳轮1区,主 治 作 用,呃逆、荨麻疹、 皮肤瘙痒症、小儿 遗尿、咯血、出血 性疾病,直,肠,（HX 2）,在耳轮脚棘前上方的耳轮处， 即耳轮2区,

7、主 治 作 用,便秘、腹泻、 脱肛、痔疮,尿,道,（HX 3）,在直肠上方的耳轮处， 即耳轮3区,主 治 作 用,尿频、尿急、 尿痛、尿潴留,外,生,殖,器,（HX 4）,在对耳轮下脚前方的耳轮处， 即耳轮4区,主 治 作 用,睾丸炎、附睾炎、 外阴瘙痒症,肛,门,（HX 5）,在三角窝前方的耳轮处， 即耳轮5区,主 治 作 用,痔疮、肛裂,耳,尖,（HX 6、7）,在耳廓向前对折的上部尖端处， 即耳轮6区、7区交界处,主 治 作 用,发热、高血压、 急性结膜炎、麦粒肿、 牙痛、失眠,结,节,（HX 8）,在耳轮结节处，即耳轮8区 也称“肝阳”。,主 治 作 用,头晕、头痛、高血压,轮1,（H

8、X9 ）,在耳轮结节下方的耳轮处， 即耳轮9区,主 治 作 用,发热、扁桃体炎、 上呼吸道感染,轮2,（HX10 ）,在轮1下方的耳轮处， 即耳轮10区,主 治 作 用,发热、扁桃体炎、 上呼吸道感染,轮3,（HX11 ）,在轮2下方的耳轮处， 即耳轮11区,主 治 作 用,发热、扁桃体炎、 上呼吸道感染,轮4,（HX12 ）,在轮3下方的耳轮处， 即耳轮12区,主 治 作 用,发热、扁桃体炎、 上呼吸道感染,2,对耳轮部,对耳轮在耳轮的内侧，是与耳轮相对的隆起部分。对耳轮垂 直走向的主体部分，称为 “对耳轮体部 ”；对耳轮上部分叉而呈 “F”状，其向上分叉的一支称“对耳轮上脚”， 向下分叉的

9、一支称 “对耳轮下脚”。,对耳轮体部,对耳轮上脚,对耳轮下脚,在对耳轮上，分布有 14个耳穴。其中：对耳 轮上脚是与人体下肢相 对应的部位，分布“跟”、 “趾”、“踝”、“膝”、“髋” 5 穴；对耳轮下脚是与 人体臀部相对应的部位， 分布有“交感”、“坐骨神 经”、“臀” 3 穴；对耳轮 体位是与人体躯干相对 应的部位，分布有“腹”、 “腰骶椎”、“胸”、“胸椎”、 “颈”、“颈椎” 6 穴。,对耳轮上脚 下 肢,对耳轮下脚 臀 部,对耳轮体部 躯 干,为了便于取穴，将对 耳轮分为 13区。对耳轮 上脚分为上、中、下3等 份，下1/3为对耳轮 5区， 中1/3为对耳轮 4 区，再 将上1/3分

10、为上、下 2 等 份，下1/2为对耳轮 3区， 再将上1/2分为前后 2 等 分，后1/2为对耳轮 2区， 前1/2为对耳轮 1 区。对 耳轮下脚分为前、中、 后 3 等份，中、前2/3为 对耳轮 6 区，后1/3为对 耳轮7区。,将对耳轮体从对耳轮 上、下脚分叉处至轮屏 切迹分为 5 等份，再沿 对耳轮耳甲缘将对耳轮 体分为前 1/4 和后3/4两 部分， 前上 2/5 为对耳 轮8区，后上 2/5为对耳 轮 9区，前中2/5为对耳 轮10区，后中 2/5 为对 耳轮 1l 区，前下 1/5 为 对耳轮 12 区，后下 1/5 为对耳轮13区。,跟,（AH 1）,在对耳轮上脚前上部， 即对耳

11、轮1区,主 治 作 用,足跟痛,趾,（AH 2）,在耳尖下方的对耳轮上脚后上部， 即对耳轮2区,主 治 作 用,甲沟炎、趾部疼痛,踝,（AH 3）,在趾、跟区下方处， 即对耳轮3区,主 治 作 用,踝关节扭伤,膝,（AH 4）,在对耳轮上脚的中1/3， 即对耳轮4区,主 治 作 用,膝关节肿痛,髋,（AH 5）,在对耳轮上脚的下l/3处， 即对耳轮5区,主 治 作 用,髋关节疼痛、坐骨 神经痛、腰骶部疼痛,交,感,（AH 6a）,在对耳轮下脚末端与耳轮内缘相交处， 即对耳轮6区前端,主 治 作 用,胃肠痉挛、心绞痛、 胆绞痛、输尿管结石、 自主神经功能紊乱,坐,骨,神,经,（AH 6）,在对耳

12、轮下脚的前2/3处， 即对耳轮6区,主 治 作 用,坐骨神经痛、下肢瘫痪,臀,（AH 7）,在对耳轮下脚的后1/3处， 即对耳轮7区,主 治 作 用,坐骨神经痛、 臀筋膜炎,腹,（AH 8）,在对耳轮体前部上2/5处， 即对耳轮8区,主 治 作 用,腹痛、腹胀、 腹泻、急性腰扭伤、 痛经、产后宫缩痛,腰,骶,椎,（AH 9）,在腹区后方，对耳轮体上2/5， 即对耳轮9区,主 治 作 用,腰骶部疼痛,胸,（AH 10）,在对耳轮体前部中25处， 即对耳轮10区,主 治 作 用,胸胁疼痛、肋间神 经痛、胸闷、乳腺炎,胸,椎,（AH 11）,在胸区后方，对耳轮体中2/5， 即对耳轮11区,主 治 作

13、 用,胸痛、经前乳房 胀痛、乳腺炎、产后 泌乳不足,颈,（AH 12）,在对耳轮体前部下15处， 即对耳轮12区,主 治 作 用,落枕、颈部扭伤、 单纯性甲状腺肿。,颈,椎,（AH 13）,在颈区后方，对耳轮体后部下15处， 即对耳轮13区,主 治 作 用,落枕、颈椎综合征,3,耳 舟 部,耳舟是耳轮与对耳轮之间的凹沟，又称“舟状窝”。耳舟是与 人体上肢相对应的部位，分布有6个穴位，从上而下依次为“指”、 “风溪”、“腕”、“肘”、“肩”、“锁骨”。,耳 舟,耳舟（舟状窝） 上 肢,一般将耳舟分为6个等份，由上而下分别为耳舟1区、耳舟 2区、耳舟3区、耳舟4区、耳舟5区、耳舟6区，在这些区域内

14、 确定耳舟穴位。,指,（SF 1）,在耳舟上方处，即耳舟1区,主 治 作 用,甲沟炎、手指 麻木和疼痛,风,溪,（SF 1、2 i）,在耳轮结节前方，指区与腕区之间， 即耳舟l，2区交界处,主 治 作 用,荨麻疹、皮肤瘙 痒症、过敏性鼻炎,腕,（SF 2）,在指区的下方处，即耳舟2区,主 治 作 用,腕部疼痛,肘,（SF 3）,在腕区的下方处， 即耳舟3区,主 治 作 用,肱骨外上髁炎、 肘部疼痛,肩,（SF 4、5）,在肘区的下方处， 即耳舟4、5区,主 治 作 用,肩关节周围炎、 肩部疼痛,锁,骨,（SF 6）,在肩区的下方处，即耳舟6区,主 治 作 用,肩关节周围炎,4,三角窝部,三角窝

15、是指耳轮上脚、下脚之间所构成的 “”形凹窝。三 角窝是与人体盆腔、内生殖器相对应的部位，分布有“角窝上”、 “内生殖器”、“ 角窝中”、“神门”、“盆腔”5个穴位。,三角窝,三 角 窝 盆腔、内生殖器,为了 便于取穴，将 三角窝由 耳轮内缘至 对耳轮上、 下脚分叉 处分为前、中、后3等 份，中 1/3 为三角窝 3 区，再将前1/3分为上、 中、下3等份，上1/3为 三角窝1区，中、下2/3 为三角窝2区；再将后 l/3 分为上、下 2 等份， 上1/2为三角窝4区，下 1/2为三角窝5区。,角,窝,上,（TF 1）,角窝上也称“降压点”， 在三角窝前1/3的上部， 即三角窝1区,主 治 作

16、用,高血压,内,生,殖,器,（TF 2）,在三角窝前1/3的下部， 即三角窝2区,主 治 作 用,痛经、月经不调、 白带过多、功能性子宫 出血、阳痿、遗精、 早泄,角,窝,中,（TF 3）,在三角窝中1/3处，即三角窝3区,主 治 作 用,哮喘,神,门,（TF 4）,在三角窝后1/3的上部， 即三角窝4区,主 治 作 用,失眠、多梦、 戒断综合征、癫痫、 高血压、神经衰弱,盆,腔,（TF 5）,在三角窝后1/3的下部， 即三角窝5区,主 治 作 用,盆腔炎、附件炎,5,耳 屏 部,耳屏是指耳廓前面的突起，又称“耳珠”，分为外侧面（表面） 和内侧面（内壁）。在耳屏上缘与耳轮之间的凹陷，称为“屏上

17、 切迹”；耳屏与对耳屏之间的凹陷称为“屏间切迹”。,屏上切迹,屏间切迹,耳 屏 五 官 内分泌,耳屏是与人体五官和内分泌系统相对应的部 位，分布有“上屏”、“下屏”、“外耳”、“屏尖”、 “外鼻”、“肾上腺”、“咽喉”、“内鼻”、“屏间前” 9个穴位。,为了便于取穴， 将耳屏分成 4 区。 耳屏外侧面 分为 上、下 2等份，上 部为耳屏 1区，下 部为耳屏 2区。再 将耳屏内侧面分为 上、下 2 等份，上 部为耳屏 3 区，下 部为耳屏 4 区。,外,耳,（TG 1u）,在屏上切迹前方近耳轮部， 即耳屏1区上缘处,主 治 作 用,外耳道炎、中 耳炎、耳鸣,屏,尖,（TG 1p）,在耳屏游离缘上

18、部尖端， 即耳屏l区后缘处,主 治 作 用,发热、牙痛、斜视,外,鼻,（TG 1、2i）,在耳屏外侧面中部，即耳屏1、2区之间,主 治 作 用,鼻前庭炎,鼻炎,肾,上,腺,（TG 2p）,在耳屏游离缘下部尖端， 即耳屏2区后缘处,主 治 作 用,低血压、风湿性 关节炎、腮腺炎、链 霉素中毒、眩晕、 哮喘、休克,咽,喉,（TG 3）,在耳屏内侧面上1/2处， 即耳屏3区。,主 治 作 用,声音嘶哑、咽炎、 扁桃体炎。,咽喉,内,鼻,（TG 4）,在耳屏内侧面下1/2处，即耳屏4区。,主 治 作 用,鼻炎、上颌 窦炎、鼻衄。,内鼻,6,对耳屏部,对耳屏在耳垂的上部，是与耳屏相对的隆起部分。对耳屏

19、游离缘的尖端，称为“对屏尖”；对耳屏与耳轮之间的凹陷，称 为“轮屏切迹” 。,对屏尖,轮屏切迹,对耳屏是与人体头项和内分泌系统相对应 的部位，分布有“额”、“屏间后”、“颞”、“枕”、 “皮质下”、“对屏尖”、“缘中”、“脑干”8个穴位。,对耳屏 头 项 内分泌,为了便于取穴，将 对耳屏分为 4 区。由 对屏尖及对屏尖至轮 屏切迹连线之中点， 分别向耳垂上线作两 条垂线，将对耳屏外 侧面及其后部分成前、 中、后 3 区，前为对 耳屏 1 区，中为对耳 屏 2 区、后为对耳屏 3 区。对耳屏内侧面 为对耳屏 4 区。,额,（AT 1）,在对耳屏外侧面的前部， 即对耳屏l区,主 治 作 用,偏头痛

20、、头晕,颞,（AT 2）,在对耳屏外侧面的中部，即对耳屏2区,主 治 作 用,偏头痛，头晕,枕,（AT 3）,在对耳屏外侧面的后部， 即对耳屏3区,主 治 作 用,头晕、头痛、癫痫、 哮喘、神经衰弱,皮,质,下,（AT 4）,在对耳屏内侧面，即对耳屏4区,主 治 作 用,痛症、间日疟、 神经衰弱、假性近视、 失眠,对,屏,尖,（AT 1、2、4）,在对耳屏游离缘尖端,主 治 作 用,哮喘、腮腺炎、 睾丸炎、附睾炎、神 经性皮炎,脑,干,（AT 3、4i）,在轮屏切迹处，即对耳屏3、4区之间,主 治 作 用,眩晕、后头痛、 假性近视,7,耳 甲 部,耳甲是由部分耳轮、耳屏、对耳屏、对耳轮体部、对

21、耳轮 下脚及外耳门所围成的较大的凹窝，几乎占据耳廓的大部分。 耳甲以耳轮脚为界，分为上、下两个部分，其中耳轮脚以上的 耳甲部称为“耳甲艇”；耳轮脚以下的耳甲部称为“耳甲腔” 。,耳甲艇,耳甲腔,耳甲是与人体内脏器官 相对应的部位，腹部器官 的穴位多集中在耳甲艇， 胸部器官的穴位多集中在 耳甲腔，其中与消化道器 官相对应的穴位在耳轮脚 周围呈环形排列。因此耳 甲部分布的耳穴最多，共 有“口”、“食道”、“贲门”、 “胃”、“十二指肠”、“小肠”、 “大肠”、 “阑尾”、 “艇角”、 “膀胱”、 “肾”、 “输尿管”、 “胰胆”、“肝”、“艇中”、 “脾”、“心”、“气管”、“肺”、 “三焦”、“

22、内分泌”等21穴。,耳甲艇 腹 腔,耳甲腔 胸 腔,口,（CO 1）,在耳轮脚下方前1/3处， 即耳甲1区,主 治 作 用,面瘫、口腔炎、 胆囊炎、胆石症、戒 断综合征、牙周炎、 舌炎,食,道,（CO 2）,在耳轮脚下方中1/3处，即耳甲2区,主 治 作 用,食管炎、食管痉挛,贲,门,（CO 3）,在耳轮脚下方后1/3处，即耳甲3区,主 治 作 用,贲门痉挛、神经性呕吐,胃,（CO 4）,在耳轮脚消失处，即耳甲4区,主 治 作 用,胃痉挛、胃炎、 胃溃疡、失眠、牙痛、 消化不良、恶心呕吐、,十,二,指,肠,（CO 5）,在耳轮脚上方的外1/3处， 即耳甲5区,主 治 作 用,十二指肠溃疡、 胆

23、囊炎、胆石症、 幽门痉挛、腹胀、 腹泻、腹痛,小,肠,（CO 6）,在耳轮脚上方的中1/3处， 即耳甲6区,主 治 作 用,消化不良、腹痛、 心动过速、心律不齐,大,肠,（CO 7）,在耳轮脚上方的内1/3处， 即耳甲7区,主 治 作 用,腹泻、便秘、咳嗽、 痤疮,阑,尾,（CO 6、 7）,在小肠区与大肠区之间， 即耳甲6、7区交界处,主 治 作 用,单纯性阑尾炎、腹泻,膀,胱,（CO 9）,在对耳轮下脚下方中部， 即耳甲9区,主 治 作 用,膀胱炎、遗尿、 尿潴留、腰痛，坐骨 神经痛、后头痛,肾,（CO 10）,在对耳轮下脚下方后部， 即耳甲10区,主 治 作 用,腰痛、耳鸣、神经 衰弱、

24、肾盂肾炎、遗 尿、哮喘、月经不调、 阳痿、遗精、早泄,输,尿,管,（CO 9、10i）,在肾区与膀胱区之间， 即耳甲9、10区交界处。,主 治 作 用,输尿管结石绞痛。,输尿管,胰,胆,（CO 11）,在耳甲艇的后上部， 即耳甲11区。,主 治 作 用,胆囊炎、胆石症、 胆道蛔虫症、偏头痛、 带状疱疹、中耳炎、 耳鸣、急性胰腺炎,肝,（CO 12）,在耳甲艇的后下部， 即耳甲12区,主 治 作 用,胁痛、眩晕、经 前期紧张症、月经不 调、更年期综合征、 高血压、假性近视、 单纯性青光眼,脾,（CO 13）,耳甲腔的后上部，即耳甲13区,主 治 作 用,腹胀、腹泻、便 秘、食欲不振、功能 性子宫

25、出血、白带过多、 内耳眩晕症,心,（CO 15）,在耳甲腔正中凹陷处， 即耳甲15区,主 治 作 用,心动过速、心律 不齐，心绞痛、无脉症、 神经衰弱、癔病、 口舌生疮,气,管,（CO 16）,在心区与外耳门之间，即耳甲16区,主 治 作 用,哮喘，支气管炎,肺,（CO 9、14）,在心、气管区周围处，即耳甲14区,主 治 作 用,咳嗽、胸闷、声 音嘶哑、皮肤瘙痒症、 荨麻疹、便秘、戒 断综合征,三,焦,（CO 17）,在外耳门后下，肺与内分泌区之间， 即耳甲17区,主 治 作 用,便秘、腹胀、 上肢外侧疼痛,内,分,泌,（CO 18）,在屏间切迹内，耳甲腔的前下部， 即耳甲18区,主 治 作

26、 用,痛经、月经不调、 更年期综合征、痤疮、 间日疟、甲状腺功能 减退或亢进症,8,耳 垂 部,耳垂是耳廓部最下部无软骨支撑的皮垂，约占整个耳廓部 的1/51/4。耳垂是与人体面颊相对应的部位，分布有“牙”、 “舌”、“颌”、“垂前”、 “眼” 、“内耳”、“面颊”、“扁桃体” 8 穴。,耳 垂 面颊部,在耳垂上线至耳垂下缘最低点之间划两条等距离平行线， 于平行线上引两条垂直分线，从而可将耳垂分为9个区域。,牙,（LO 1）,在耳垂正面前上部，即耳垂1区,主 治 作 用,牙痛、牙周炎、低血压,舌,（LO 2）,在耳垂正面中上部，即耳垂2区,主 治 作 用,舌炎、口腔炎,颌,（LO 3）,在耳垂

27、正面后上部，即耳垂3区,主 治 作 用,牙痛、颞颌关节 功能紊乱症,垂,前,（LO 4）,也称“神经衰弱点” 在耳垂正面前中部，即耳垂4区,主 治 作 用,神经衰弱、牙痛,眼,（LO 5）,在耳垂正面中央部， 即耳垂5区,主 治 作 用,急性结膜炎、电 光性眼炎、麦粒肿、 假性近视,内,耳,（LO 6）,在耳垂正面后中部，即耳垂6区,主 治 作 用,内耳性眩晕症、 耳鸣、听力减退、 中耳炎,面,颊,（LO 5、6i）,在耳垂正面与内耳区之间， 即耳垂5、6区交界处,主 治 作 用,周围性面瘫、三叉 神经痛、痤疮、扁平疣、 面肌痉挛、腮腺炎,扁,桃,体,（LO 7、8、9）,在耳垂正面下部， 即

28、耳垂7、8、9区,主 治 作 用,扁桃体炎、咽炎,9,耳 背 部,耳背面解剖结构，是与正面结构相对应。一般正面呈隆起， 背面即凹陷，反之亦然。耳背主要有三个面、四个沟、四个隆起。,三 面 耳轮背面 耳轮尾背面 耳垂背面,四 沟 对耳轮沟 对耳轮下脚沟 耳轮脚沟 对耳屏沟,四隆起 耳舟隆起 三角窝隆起 耳甲艇隆起 耳甲腔隆起,为了便于取穴，将耳背分为 5 区。分别过对耳轮上、下脚分 叉处耳背对应点和轮屏切迹耳背对应点做两条水平线，将耳背分 为上、中、下三部，上部耳背为耳背 1 区；中部的耳背再进一步 分为内、中、外三等份，其内1/3为耳背 2区，中1/3为耳背 3 区， 外1/3为耳背 4 区；

29、下部耳背为耳背 5 区。,耳,背,心,（P 1）,在耳背上部，即耳背l区,主 治 作 用,心悸、失眠、多梦,耳,背,肺,（P 2）,在耳背中内部，即耳背2区,主 治 作 用,哮喘、皮肤瘙痒症,耳,背,脾,（P 3）,在耳背中央部，即耳背3区,主 治 作 用,胃痛、消化不良、 食欲不振,耳,背,肝,（P 4）,在耳背中外部，即耳背4区,主 治 作 用,胆囊炎、胆石症、胁痛,耳,背,肾,（P 5）,在耳背下部，即耳背5区,主 治 作 用,头晕、头痛、神经衰弱,耳,背,沟,（P S）,也称“降压沟”。 在对耳轮沟和对耳轮上，下脚沟处， 呈“Y”形凹陷部分。,主 治 作 用,高血压，皮肤瘙痒症,四、耳

30、诊,耳穴探查 观察法：变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷、小水疱等阳性反应。 按压法：用探针轻、慢、用力均匀的压力寻找压痛点。 电阻测定法：用探测仪在耳廓上探测良导点（电阻降低点，可作为耳针治疗的刺激点） 辅助诊断的注意事项： （1）各区反应与全身的联系。 （2）与正常反应点的区别。,耳穴阳性反应点的类型、特征及临床意义,1、变色： 鲜红急性病症 淡红、暗红疾病的恢复期或慢性疾病 白色属慢性疾病 点白边缘红晕慢性疾病急性发作 灰色多见于陈旧性疾病和肿瘤,2、变形：常见于慢性疾病 结节状芝麻至绿豆大小的硬结，突出于皮肤 链球状三个结节状硬结连在一起，突出于皮肤 条索状呈条形突出于皮肤 凹陷

31、如穴呈点状凹陷 皱折如指纹状或环形，大小不等,耳穴阳性反应点的类型、特征及临床意义,3、丘疹：常见于急性或慢性器质性疾病、过敏性疾病、皮肤病等。 多为点状丘疹和水泡样丘疹，高出周围皮肤，数目不等4、血管变化：常见于心血管疾病、脑血管疾病、急性炎症性疾病、急性出血性疾病。 常见有血管充盈、扩张或网状、条索状、海星状、环球状、弧状、蝌蚪状或鼓锤状。5、脱屑：常见于皮肤病、吸收功能低下、带下病及内分泌功能紊乱等疾病。,耳穴阳性反应点的类型、特征及临床意义,耳穴阳性反应物与疾病的对应规律 1）阳性反应物的特征与疾病性质相对应 2）阳性反应物的位置，与躯体、脏腑在耳廓的代表区多相对应 3）分析非患病脏腑

32、相应区“阳性反应物”应从以下几方面考虑： *以脏腑经络学说来理解和分析阳性反应物； *了解经验穴，如：高血压见降压沟红晕。,耳穴阳性反应点的类型、特征及临床意义,耳穴望诊的注意事项,1、熟悉耳穴的定位与分布规律 2、望诊前切忌擦揉、洗浴耳廓，以免消除阳性反应物，影响望诊的正确性。 3、望诊时排除假象，常见的假象有痣、疣、小脓疱、冻疮、疤痕等。鉴别方法：压痛法，假象常无明显压痛。 4、排除与季节的关系：春夏易见耳廓充血；秋冬多见皮肤苍白，甚至因受冻而为紫红色。,五、耳穴的临床应用,(一)适应症 1疼痛性疾病 如各种扭挫伤、头痛和神经性疼痛等。 2炎性疾病及传染病 如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、

33、扁桃体炎、胆囊炎、流感、百日咳、菌痢、腮腺炎等。,3功能紊乱性疾病 如胃肠神经官能症、心脏神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕症、多汗症、月经不调、遗尿、神经衰弱、癔病等。 4过敏及变态反应性疾病 如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等。,5内分泌代谢紊乱性疾病 如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、肥胖症、围绝经期综合征等。 6其他 耳穴有催乳、催产，预防和治疗输血、输液反应，同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。,(二)选穴原则 1按相应部位选穴 胃痛取“胃”穴 目病取“眼”穴 肩痹取“肩关节” 2按中医辨证选穴 脱发取“肾”穴 皮肤病取“肺”、“大肠”穴,3.按经络

34、辩证选穴 坐骨神经痛 取“膀胱”或“胰胆”穴 牙痛取“大肠”穴 4按西医学理论选穴 炎性疾病取“肾上腺”穴 月经不调取“内分泌”穴,5按临床经验选穴 如“神门”穴有较明显的止痛镇静作用，“耳尖”穴对外感发热血压偏高有较好的退热降压效果。 另外临床实践还发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾病的作用，如“外生殖器”穴可以治疗腰腿痛等。,（三）操作方法 1毫针法 针刺消毒： 75%酒精，或先2%碘酒，后以75%酒精脱碘。 深度： 以穿入软骨但不透过对侧皮肤为度。 感觉：刺激时可有局部疼痛或胀痛，或有热感，酸麻感等。,在耳穴表面贴敷压丸的一种简易疗法。,2.压丸法：药籽、小药丸、磁珠等,3.耳穴按揉法,4

35、.三棱针法,耳针的注意事项,1严格消毒，防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，结构特殊，针刺前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁针。针刺后如针孔发红、肿胀，应及时涂2.5%碘酒，防止化脓性软骨膜炎的发生。 2对扭伤和运动障碍的患者，进针后应嘱其适当活动患部，有助于提高疗效。,3有习惯性流产的孕妇应禁针。 4患有严重器质性病变和伴有高度贫血者不宜针刺，对严重心脏病、高血压者不宜行强刺激法。 5耳针治疗时亦应注意防止发生晕针，一旦发生应及时处理。,常见疾病望诊举例-坐骨神经痛,常见疾病望诊举例-肺部肿瘤,常见疾病望诊举例-结肠癌,常见疾病望诊举例-乳腺癌,常见疾病望诊举例-胃癌,常见疾病治疗举例-

36、高血压,取穴：耳尖或降压沟（放血）、上角窝、心、额、皮质下、肝、交感。,常见疾病治疗举例-头痛,取穴：耳尖(放血)、神门、皮质下。 前头痛配额穴、胃穴； 偏头痛配颞穴、胆穴、交感穴、外耳穴； 后头痛配枕穴、膀胱穴； 头顶痛配顶穴、肝穴； 全头痛配额穴、颞穴、枕穴、顶穴、外耳穴。,皮质下,常见疾病治疗举例-神经衰弱,取穴：耳尖（放血），神门、心、皮质下、枕、神经衰弱区（对耳屏外侧面，颈椎与枕顶两穴之间）、神经衰弱点。 心脾不足型配脾穴； 肝郁气滞型配肝穴； 心虚胆怯型配胆穴； 心肾不交型配肾穴。,神经衰弱点,皮质下,常见疾病治疗举例-膈肌痉挛,取穴：耳中、膈、胃、神门、耳迷根、皮质下、交感、脾。,常见疾病治疗举例-面肌痉挛,取穴： 口、 眼、 面颊、 肝、 脾、 皮质下、 神门。,谢 谢,