初级护师-妇产科护理学练习题专业知识-第三章 分娩期妇女的护理

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1、初级护师考试辅导 妇产科护理学 专业知识-第三章 分娩期妇女的护理一、A11、正常分娩第二产程处理哪项不妥A、勤听胎心B、指导产妇正确使用腹压C、每510分钟听胎心一次D、适时保护会阴E、协助胎头内旋转2、临产时，下列哪种可以灌肠A、胎膜已破，先露S+2，胎心音正常B、阴道出血，量较多C、臀先露，胎心好D、初产妇，胎膜未破，宫口开2cm，先露（+），胎心音正常，血压18/12.5kPaE、产程顺利，估计1小时内胎儿即可娩出3、哺乳指导中哪项不妥A、宣传母乳喂养好处B、告诉产妇开奶越早越好C、待下奶后立即哺乳D、吸吮乳头可使生乳素增加E、吸吮有助于乳汁分泌4、新生儿生后1min，呼吸不规则，心率

2、92次/min，四肢稍屈，有喉反射但无咳嗽，四肢青紫，Apgar评分是A、10分B、8分C、6分D、5分E、4分5、胎盘剥离征象表现为A、子宫底下降B、阴道不在出血C、阴道口外露的脐带自行下降延伸D、手按压子宫下段，阴道口外露的脐带回缩E、子宫小于孕周6、产妇生产进入第三产程时，护士应重点评估产妇的A、宫缩情况、阴道流血的量和颜色B、软产道的损伤情况C、脉搏和血压D、排尿情况E、体温变化7、胎盘剥离的征象下列描述不正确的是A、宫底上升B、子宫呈葫芦形C、外露脐带延长D、阴道突然流出大量血液E、用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩8、产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约

3、在A、5minB、15minC、20minD、30minE、40min9、临产后，不宜灌肠的情况是A、初产妇，宫口开大2cmB、胎膜未破C、中度妊高征D、经产妇宫口开大1cmE、无阴道出血10、第三产程处理错误的是A、胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出B、胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整C、检查阴道、会阴有无裂伤D、第三产程结束后，产妇在产房观察2小时E、产后2小时情况良好，护送到休养室11、第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是A、平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损B、提起胎盘，看胎膜是否完整C、胎儿面边缘有无断裂的血管D、疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出E、疑有副胎盘或部分胎盘

4、残留可手入宫腔取出12、关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是A、鼓励产妇少量多次进食B、指导产妇每隔24小时自解小便一次C、应监测T、P、R、BP，10分钟一次D、胎头未入盆，宫缩不紧，可在室内活动E、做好心理护理13、新生儿Apgar评分的五项依据是A、心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B、心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色C、心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D、心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E、心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声14、新生儿娩出后正确的处理是A、娩出后首先断脐B、娩出后半小时内早接触C、5分钟后行Apgar评分D、娩出后立即擦去胎脂E、新生儿清洗后

5、，打足印于新生儿病历上15、静注缩宫素时，下列哪项正确A、先加缩宫素入液体内B、先调好滴数，再加入缩宫素后摇匀C、滴注后30min到1h，再观察宫缩胎心D、500ml液体内可加入10U缩宫素E、子宫收缩过强时，应立即减慢缩宫素滴注16、初产妇枕先露分娩时，开始保护会阴的时间是A、宫口开全时B、胎头从阴道口可见到时C、胎头拨露使后联合紧张时D、胎头着冠时E、胎头复位时17、进入第二产程的主要标志是A、破膜B、产妇用腹压C、拨露D、阴道口见先露E、宫口开全二、A21、24岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至9cm，胎头S+1，胎心140次/分。本例恰当的处置应是A、肌注哌

6、替啶（杜冷丁）B、静脉滴注缩宫素C、立即行剖宫产术D、严密观察产程进展及营养支持E、立即行人工破膜2、24岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。BP110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是A、人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、静脉推注地西泮10mgD、不需干涉产程进展E、静脉滴注缩宫素3、经产妇，3年前自然分娩一男婴，体重3700g，无难产史，现孕40周，2小时前开始规律宫缩，检查:宫缩持续4050秒，间歇期23分钟，胎心率130次/分，头先露，宫口开4cm，此时最恰当的处理是A、入待产室观察B、温肥皂水灌肠C、

7、给予人工破膜D、静脉滴注缩宫素E、急送产房准备分娩4、患者女性，25岁。宫内妊娠38周，因漏斗骨盆行剖宫产术，当新生儿娩出后，首要护理措施是A、刺激新生儿大声啼哭B、清理呼吸道C、外旋转D、处理脐带E、检查新生儿有无畸形5、患者女，宫内妊娠39周，产程进展顺利，现宫口开全，头先露，S+2，148次/分，下列是第二产程的首要护理目标的是A、每56分钟听胎心一次B、消毒外阴C、做好接生准备D、指导产妇正确使用腹压E、新生儿窒息复苏的准备工作6、某产妇，26岁，第一胎，足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头，双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常。在处理中首先考虑是A、陪伴在产妇身旁，

8、指导使用腹压B、观察胎头是否已达到阴道口C、准备产包D、消毒外阴E、洗手准备接生7、孕38周，初产妇。骨盆外测量正常，胎头双顶径8.5cm，规律宫缩4小时，宫口开大1cm，未破膜，头先露，此时较合适的处理是A、抬高床尾B、做肛门检查3小时一次C、滴注催产素D、灌肠刺激宫缩E、采取膀胱截石位8、产妇，临产4小时，宫缩2535秒，间隔45分钟，胎心140次/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时，运用腹压力加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部9、经产妇，26岁。阵发性腹痛6小时，宫缩30秒/34分

9、钟，中等强度，急诊室检查胎心140次/分，枕右前位，宫口开大3cm，胎膜膨出。本例最恰当的处理措施为A、人工破膜后住院B、急诊室观察处理C、温肥皂水灌肠减少污染D、住院入待产室E、急送产房消毒接产三、A3/A41、李某，32岁，初孕妇，宫内孕39周，于昨天晚上感觉腹部一阵阵发紧，每半个小时一次，每次持续35秒钟，今天早上孕妇感觉腹部疼痛，每56分钟一次，每次持续45秒左右，请问：、昨天晚上该妇女的情况是A、出现规律宫缩B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C、属于临产先兆D、进入第一产程E、进入第二产程、今天早上该妇女的情况属于A、出现规律宫缩B、属于孕妇紧张造成的宫缩，尚未临产C、属于临产先兆

10、D、进入第二产程E、进入第三产程、下午3pm，该妇女经阴道分娩出一正常男婴，胎儿娩出后正确的处理是A、娩出后立即擦去胎脂B、娩出后立即清理呼吸道C、娩出半小时后进行吸吮D、清洗后，打足印于新生儿病历上E、立即进行维生素K肌注2、产妇，32岁，G1P0，孕40周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产科检查，结果是宫缩规律，宫口开大10cm，胎心140min。、该产妇已进入第几产程A、未进入产程B、进入第一产程C、进入第二产程D、进入第三产程E、进入第四产程、该产程护理措施正确的是A、灌肠B、导尿C、协助产妇淋浴D、协助产妇上产床做好接生准备E、每1小时听胎心1次答案部分一、A11、【正确答案】 E

11、【答案解析】 正常情况下，A、B、C、D内容均为第二产程中需要做的，而胎头内旋转多于第一产程末完成，所以E不是第二产程的处理内容。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917759,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 初产妇宫口扩张3cm、经产妇2cm时，可行温肥皂水灌肠，加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等，不宜灌肠。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917753,点击提问】3、【正

12、确答案】 C【答案解析】 在母乳喂养指导中，应该鼓励产妇尽早哺乳，一般要求于产后半小时开始哺乳，并鼓励按需哺乳。及早吸吮乳头可以促进乳汁分泌，有助于成功地进行母乳喂养。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778693,点击提问】4、【正确答案】 D【答案解析】 Apgar评分法是以每分钟心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色作为评分内容，每项最高得2分，最低得0分。呼吸不规则得1分，心率92次/min得1分，肌张力1分，有喉反射但无咳嗽得1分，皮肤青紫得1分。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知

13、识点进行考核】【答疑编号100778680,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778678,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 第三产程应注意胎儿娩出的方式、速度、时间、有无会阴切开、撕裂及阴道助产术，阴道流血及宫缩等情

14、况。选项中最重要的评估是产妇的宫缩情况、阴道流血的量和颜色。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778676,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 胎盘剥离征象：子宫体变硬呈球形，胎盘剥离后降至子宫下段，下段被扩张，子宫体呈狭长形被推向上，子宫底升高达脐上；阴道突然流出大量血液；剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长；用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段，子宫体上升而外露的脐带不再回缩。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778672,点击

15、提问】8、【正确答案】 A【答案解析】 胎儿监护：第二产程中，宫缩频而强，影响胎盘血循环，易造成胎儿宫内缺氧，应每510分钟听胎心音一次，有条件时可使用胎心监护仪。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778671,点击提问】9、【正确答案】 C【答案解析】 灌肠：初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况，可给予0.2%肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩，同时清洁直肠，避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。禁忌症：胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低等。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程

16、妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778661,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 胎儿娩出后应等待出现胎盘剥离的征象后再协助胎盘娩出，而不是立即挤压子宫。其他说法均正确。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778660,点击提问】11、【正确答案】 D【答案解析】 胎盘胎膜娩出后，应注意检查其完整性，注意胎盘小叶有无缺损，胎膜是否完整，胎儿面边缘有无断裂的血管，以判断有无副胎盘，如有副胎盘、部分胎盘残留或大部分胎膜残留时，应在无菌操作下伸手入宫腔取出残留组织，若仅有少许胎膜残留，可给予子宫收缩剂待其

17、自然排出。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778658,点击提问】12、【正确答案】 C【答案解析】 第一产程：监测生命体征：入院后应测体温、脉搏、血压，如体温37.5，脉搏100次/分，应通知医生进行治疗。血压应每46小时测一次，若血压140/90mmHg，应警惕待产妇发生抽搐的可能。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778656,点击提问】13、【正确答案】 C【答案解析】 Apgar评分用于判断有无新生儿窒息及窒息的程度，以出生以后1分钟内的心率、呼吸

18、、肌张力、皮肤颜色、喉反射5项体征为依据，每项为02分，满分为10分。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778655,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 新生儿娩出后应首先清理呼吸道而不是断脐和擦去胎脂；Apgar评分应在出生后1分钟就进行；打足印于新生儿病历上应在新生儿清洗之前就进行。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778654,点击提问】15、【正确答案】 B【答案解析】 由于孕妇对缩宫素的差异性很大，所以应先调好滴速，再把缩宫素加入，以免因一

19、下子滴入过多引起宫缩过强。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778653,点击提问】16、【正确答案】 C【答案解析】 仰卧位分娩时，接生者站在产妇的一侧，当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是按照分娩机制协助胎儿娩出，让胎头的最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口，并正确地娩出胎肩。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778623,点击提问】17、【正确答案】 E【答案解析】 第二产程是指宫口开全至胎儿娩出的过程，其中宫口开全是第二产程的主要标

20、志。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917760,点击提问】二、A21、【正确答案】 D【答案解析】 题中孕妇产程未见有异常。故选D。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917757,点击提问】2、【正确答案】 D【答案解析】 题中胎儿无缺氧表现，骨产道无异常，产程时间也无异常，S=0，提示胎头最低点在坐骨棘水平，考虑为D。待产程进一步进展，再酌情处理。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917

21、756,点击提问】3、【正确答案】 E【答案解析】 初产妇宫口开全至10cm，经产妇宫口开大34cm且宫缩好，可护送产房准备接生。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号101318565,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 胎头娩出后用挤压法清除口鼻咽部黏液及羊水，胎儿娩出断脐后，继续用吸痰管吸出新生儿咽部黏液和羊水，也可用气管插管吸取，动作轻柔，避免负压过大而损伤气道黏膜。此题选择答案B。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第三产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778675,点击提问】5、【正确答案

22、】 D【答案解析】 第二产程虽然时间短，但异常情况的可能性相对较多，应严密观察，指导待产妇在宫缩时屏气用力增加腹压，将胎儿娩出，是第二产程的首要护理目标。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778674,点击提问】6、【正确答案】 A【答案解析】 该产妇宫口开全，正进入第二产程阶段。此时，需要护士陪伴在产妇身旁提供心理支持，并指导其正确使用腹压，减少体力消耗，配合分娩过程。B、C、D、E的内容是第一产程阶段的工作。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第二产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917762,

23、点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 从题干可知，骨盆外测量正常，胎儿大小也属正常，头先露，应该能够经阴道分娩，此时宫口开大1cm，可以用温肥皂水灌肠，既能清除粪便，避免分娩时排便污染消毒区，又能通过反射作用刺激宫缩，加速产程进展。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778657,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 第一产程应在宫缩时指导作深呼吸动作，或多用双手轻揉下腹部。若腰骶痛用手拳压迫腰骶部常能减轻不适感。宫口开全进入第二产程后才能指导产妇正确运用腹压，而本题产妇尚处于第一产程，所以C不正确。胎膜破裂超过12

24、小时尚未分娩，应该用抗生素来预防感染。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917755,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 初产妇宫口开全、经产妇宫口扩张4cm且宫缩规律有力时，应将产妇送至分娩室做接产准备，本例是经产妇，宫口已开3cm，且宫缩有力，虽然宫口开大3cm，但是也应该将产妇急送产房消毒接产。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100917758,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】 C【答案解析】 孕妇在分娩发动前，常会出现临产先兆，其特点为：宫

25、缩持续时间短且不恒定，间歇时间长而不规则；宫缩的强度不加强；不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张；所以，该妇女昨天晚上的情况应该属于先兆临产的征兆。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778667,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 一旦出现有规律而逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟左右，伴有进行性子宫颈管消失、宫颈扩张和胎先露下降，表示已进入临产状态。这与今天早上该孕妇的情况相符合，因此该妇女已经进入临产状态。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100

26、778668,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 新生儿娩出后首先应立即清理呼吸道，保持新生儿呼吸通畅，然后才能进行其他的操作。【该题针对“专业知识-正常分娩妇女的护理（第一产程妇女的观察及护理）”知识点进行考核】【答疑编号100778669,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需12小时，经产妇约需几分钟至1小时。【该题针对“基础知识-影响分娩的因素（产力）”知识点进行考核】【答疑编号100778636,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 产妇已经进入第二产程，此时应协助产妇上产床做好接生准备。【该题针对“基础知识-影响分娩的因素（产力）”知识点进行考核】【答疑编号100778637,点击提问】