执行情况记录

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1、XXX有限公司安全目标管理制度执行情况记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司安全生产产责任制制管理制制度执执行情况况记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司法律法规规标准规规范管理理制度执行情况记记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司领导现场场带班管管理制度度执行行情况记记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司班组岗位位达标制制度执执行情况况记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司安全生产产投入管管理制度度执行行情况记记录

2、单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司文件和档档案管理理制度执执行情况况记录档案管理员员：管理职责落落实情况况：资料归档：资料整理：档案分类情情况:档案使用:存在问题：整改要求：执行情况检检查人：XXX有限限公司风险评估估和控制制管理制制度执执行情况况记录单位：获取时间：获取途径：获取结果：执行情况：执行人：XXX有限限公司安全教育育培训管管理制度度执行行情况记记录单位：培训类型：A：入职培培训 B：在在职（转转岗）培培训 CC：其他他业务知知识培训训培训形式：A：理论 B：实作 C：个别交交流 D：演演练培训过程与与结果记记录：培训评审管管理：执行情况检检查人

3、（签签字）：XXX有限限公司特种设备备及人员员管理制制度执执行情况况安全操作规规程:特种设备操操作员持持证上岗岗情况：设备维护保保养:设备检查:特种设备检检测情况况:执行情况检检查人：XXX有限限公司安全设备备设施管管理制度度执行行情况记记录设备采购（报报废）计计划（设设备名称称）：用途（原因因）：计划编制部部门：批准部门（文文号）：安装（调试试）部门门：验收人员：设备设施维维护（检检验、测测试、试试验）记记录是否否齐全：设备档案管管理执行行情况：执行人（签签字）： 执执行情况况检查人人（签字字）：XXX有限限公司建设项目目安全设设施“三同时时”管理制度度执行情况记记录类别：A：安全生生产技术

4、术措施 B：现场安安全施工工设计C：建设工工程D：开采采设计执行人（签签字）：审核人：委外设计单单位名称称：委外设计单单位资质质审查情情况：委外设计安安全技术术交待事事项：设计和开发发的结果果是否满满足下列列要求：一、项目预预期功能能的要求求；二、法律法法规与其其他要求求；三、安全、健健康要求求。执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司生产设备备设施验验收管理理制度执行情况记记录供应商获取取方式：供应商基本本是否齐齐全：所购设备、配配件名称称：所购设备、配配件资料料名称：所购设备、配配件资料料是否按按要求进进行试车车、验收收：试车、验收收情况：负责人（签签字）: 执执行情况况检查人人（签字

5、字）：XXX有限限公司生产设备备设施报报废管理理制度执行情况记记录设备报废计计划（设设备名称称）：原因：计划编制部部门：批准部门（文文号）：执行情况：执行人（签签字）：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司施工和检检维修安安全管理理制度执执行情况况记录安全标志配配发情况况：设备设施布布局是否否符合制制度要求求：工位器具、工工件、材材料摆放放是否符符合制度度规定：生产区域地地面状态态情况：防尘（含物物理因素素）设备备设施情情况：工业噪声控控制情况况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司危险化学学品管理理制度执执行情况况记录化学品类型型、名称称：治理措施：是否按管理理制度要要求进行行

6、预防：所采取的预预防措施施：执行人：执行检查人人员（签签字）：XXX有限限公司危险源管管理制度度执行行情况记记录危险源：治理措施：是否按管理理制度要要求进行行预防：所采取的预预防措施施：执行人：执行检查人人员（签签字）：XXX有限限公司作业安全全管理制制度执执行情况况记录照明情况：环境情况：设备设施运运行情况况：员工劳动保保护用品品使用情情况：安全标志标标识设置置情况：安全标志标标识维护护情况：执行人（签签字）：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司相关方管管理制度度执行行情况记记录资质预审情情况：资料管理情情况：安全教育与与培训落落实情况况：有关证、照照管理情情况：协调、联系系、沟通通

7、情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司外来施工工安全管管理制度度执行行情况记记录资质预审情情况：资料管理情情况：安全教育与与培训落落实情况况：有关证、照照管理情情况：协调、联系系、沟通通情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司职业健康康管理制制度执执行情况况记录职业危害控控制情况况：职业健康监监测情况况：职责落实情情况：职业病防治治情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司劳动防护护用品和和保健品品管理制制度执行情况记记录单位：员工劳动保保护用品品使用情情况：职责落实情情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司安全检查查及隐患患治理制制度执执行情况况记录执

8、行部门：执行人：是否按要求求进行隐隐患排查查并上报报：排查的隐患患数：具体整改要要求、时时限及责责任人：隐患整改复复查结果果：执行检查人人（签字字）：XXX有限限公司应急管理理制度执执行情况况记录执行部门：执行措施：执行情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司事故管理理制度执执行情况况记录执行部门：执行人：制度落实情情况：事故档案记记录情况况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司安全绩效效评定管管理制度度执行行情况记记录管理职责落落实情况况：评定计划编编制情况况：评定计划内内容：评定输出信信息情况况：评定记录：纠正与预防防责任落落实情况况：检查与考核核情况：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司消防安全全制度执执行情况况记录采取的预防防措施：消防设施使使用情况况：消防设施检检查情况况：执行情况：执行情况检检查人：XXX有限限公司危险作业业审批管管理制度度执行行情况记记录是否按要求求进行识识别与分分析：识别与分析析展开方方式：执行人（签签字）：过程与结果果记录：执行情况检检查人（签签字）：XXX有限限公司识别、获获取、评评审、更更新安全全生产法法律法规规管理制制度执执行情况况记录识别时间：识别方式：获取时间：获取方法：获取内容：执行人：30