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1、512cmH2O临床意义临床意义 测定中心静脉压对了解血容量，心测定中心静脉压对了解血容量，心功能、心包填塞有着重大意义。可了解功能、心包填塞有着重大意义。可了解原因不明的急性循环衰竭是低血容量性原因不明的急性循环衰竭是低血容量性的还是心源性的；少尿或无尿的原因是的还是心源性的；少尿或无尿的原因是血容量不足还是肾功能衰竭。血容量不足还是肾功能衰竭。注：补液试验：注：补液试验：在在510分钟内快速输分钟内快速输液液100200ml，如，如CVP不升高，血压升高，不升高，血压升高，提示血容量不足，如提示血容量不足，如CVP立即上升立即上升0.30.5kpa，提示心功能不全。，提示心功能不全。血流动
2、力学监测球囊的位置球囊的位置左锁骨左锁骨下动脉下动脉以下以下2-3cm（第二（第二肋间）肋间）反搏的原理反搏的原理心脏收缩前一瞬间心脏收缩前一瞬间（主动脉开放时），（主动脉开放时），球囊放气，降低主动球囊放气，降低主动脉内舒张末压，减少脉内舒张末压，减少左心室做功，降低后左心室做功，降低后负荷，减少心肌耗氧。负荷，减少心肌耗氧。心脏舒张前一瞬间心脏舒张前一瞬间（主动脉关闭时），（主动脉关闭时），球囊充气，增加舒张球囊充气，增加舒张期冠脉灌注压力，增期冠脉灌注压力，增加心肌供氧加心肌供氧。球囊充气的作用球囊充气的作用增加冠脉血流灌注增加冠脉血流灌注增加舒张压增加舒张压增加冠脉侧支循环增加冠脉侧支循环增加系统的灌注增加系统的灌注球囊放气的作用球囊放气的作用降低后负荷降低后负荷等容收缩期等容收缩期(IVC)(IVC)期缩短期缩短增加每搏量（增加每搏量（SVSV）增加心排量（增加心排量（CO)CO)心脏外科心脏外科心脏心脏内科内科急诊急诊科科1.1.固定好心电图电极片固定好心电图电极片2.2.心率和心律的维持心率和心律的维持3.IABP3.IABP的检测指标及预警意义的检测指标及预警意义4.4.并发症的观察及护理并发症的观察及护理改变触发方式改变触发方式熟悉预警系统熟悉预警系统
血流动力学监测ppt
