大量不保留灌肠技术操作规程

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1、大量不保留灌肠技术操作规程1目的:(1)刺激肠蠕动,软化及清除粪便,排除肠内积气,减轻腹胀。(2)清洁肠道,为手术、检查、分娩作准备。(3)稀释和清除肠道内有害物质,减轻中毒。(4)物理降温。2用物:治疗盘、灌肠筒及橡胶管和玻璃接管、肛管、弯盘、血管钳、肥皂液或润滑油、橡胶布、治疗巾、棉签、卫生纸、便盆、输液架、水温计。0.10.2%肥皂水或等渗盐水5001000ml(降温时用等渗盐水)。水温3940(降温时用2832)。3操作方法:(1)携用物至病人床旁,向病人解释,以取得合作,嘱病人排尿。(2)取左侧卧位,双膝屈曲,脱裤至膝部,臀部置于床边,橡胶布和治疗巾垫臀下,弯盘置臀边。如仰卧,臀下置

2、便盆。给病人盖好,勿露肢体。(3)灌肠筒挂输液架上,液面距肛门4060cm,肛管前端涂润滑油或肥皂水,放出少量液体,用血管钳夹住。左手分开臀部,显露肛门,将肛管插入约712cm,固定肛管,松开血管钳,使溶液缓缓流入。(4)观察液面下降情况,如流入受阻,可移动肛管。待溶液将流完时,夹住橡胶管,用卫生纸包住肛管,拔出,放入弯盘内,擦净肛门。(5)嘱病人平卧,尽可能保留510分钟后再排便。(6)不能下床的病人,给予便盆,将卫生纸放病人易取处。(7)清理用物,冲洗肛管,放消毒液内浸泡。(8)协助病人便毕,取出橡胶布、治疗巾,协助病人洗手,嘱卧床休息。(9)记录结果,必要时留标本送检。在体温单大便栏内记录:1/E表示灌肠后大便1次,2/E表示灌肠后大便2次,0/E表示灌肠后无大便。4注意事项:(1)灌肠中如有便意嘱其作深呼吸,防止病人着凉。(2)掌握溶液温度、浓度、流速。(3)如为降温灌肠,保留30分钟再排出,半小时后测体温,并记录之。(4)肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生、吸收。(5)灌肠中注意观察病情,如有脉速、出汗、面色苍白、心慌气急、剧烈腹痛,应立即停止,并报告医生处理。(6)妊娠、急腹症、消化道出血病人不宜灌肠。

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