实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案

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1、实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案根据全国重点地方病防治规划（20042010年）（国办发200475号，以下简称规划）的有关要求，卫生部、国家发展改革委、财政部、工业和信息化部决定对各省、自治区、直辖市的县（市、区、旗）实现消除碘缺乏病目标情况进行考核、评估。为切实做好此项工作，制定本方案。一、考评目的考核、评估各县（市、区、旗）落实规划工作的进展及达到消除碘缺乏病目标（达标）情况。二、考评内容（一）管理指标。1组织领导。各级人民政府及相关部门积极贯彻落实规划目标，认真履行职责，在组织领导、部门配合、经费保障和专业技术队伍建设等方面巩固和完善持续消除碘缺乏病工作机制情况。2碘盐管理。在碘盐

2、生产、流通、销售和监管等环节执行国家有关法律、法规、标准情况，确保供应合格碘盐的相关措施等。3监测与防治。按照全国碘缺乏病监测方案(试行)要求开展监测，参加国家级或省级实验室质量控制考核，结合本省（区、市）实际，适时开展应急补碘工作等情况。4健康教育。按要求开展经常性、针对性健康教育和“防治碘缺乏病日”宣传活动及目标人群的碘缺乏病防治知识知晓情况。（二）技术指标。1居民合格碘盐食用率。2810岁儿童尿碘水平。三、考评标准经过对管理和技术指标考评，达到以下条件者为达标县：（一）管理指标。在组织领导、碘盐管理、监测与防治、健康教育宣传4方面的考评总分达到80分及以上；（二）技术指标。居民户合格碘盐

3、食用率大于90%；810岁儿童尿碘含量中位数大于或等于100g/L，且尿碘含量低于50g/L的比例不超过20%。四、考评程序（一）县级达标考评。地市级人民政府或地方病防治领导小组负责组织地市级卫生局、发展改革委、财政局、经委（经贸委、工业主管部门、盐务局）等有关部门、单位领导和专业人员组成考评组，开展对辖区内县（市、区、旗）的达标考评，完成达标考评报告，并向省级申报对达标县（市、区、旗）的考评抽查。（二）省级考评抽查。省级人民政府或地方病防治领导小组负责组织卫生厅局、发展改革委、财政厅局、经委（经贸委、工业主管部门、盐务局）等相关部门、单位领导和专业人员组成考评组，开展对各地市级申报达标县（市

4、、区、旗）的考评抽查，完成考评抽查报告，并向国家级申报对达标县（市、区、旗）的考评验收。（三）国家级考评验收。卫生部会同发展改革委、财政部、工业和信息化部等部门、单位组成国家级考评验收组，负责组织开展对各省级申报达标县（市、区、旗）的考评验收，并完成考评验收报告。五、考评方法（一）县级考评。1现场考评。（1）居民合格碘盐食用率。按照全国碘缺乏病监测方案（试行），采用考评当年碘盐随机抽样监测的居民合格碘盐食用率。（2）儿童尿碘水平。在每个县（市、区、旗），按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个乡（镇、街道）（不足5个乡时全部抽取）；在所抽取的每个乡（镇、街道）各随机抽取1所村小学（无村小学时

5、，抽取乡中心小学）；在所抽取小学各随机抽检20名810岁儿童（男、女各半）的尿样（尿碘要在有资质的地市级或省级实验室，按照WS/T1072006方法检测）。（3）健康教育状况。在上述抽取的每所小学，采用问卷调查30名5年级学生的健康教育知晓情况，不足30名时全部调查。（4）碘盐销售网络。在上述抽查的每个乡（镇、街道）及小学所在村（居委会），分别调查碘盐销售网络建设、碘盐销售点数量和分布、碘盐货源和销售量等情况。2查阅资料。（1）各有关部门防治碘缺乏病相关文件资料，重点了解部门协作、依法行政等方面情况。（2）盐务、工商、质监等部门在碘盐生产、运输、销售等环节落实有关法律、法规、标准及质量监管等方

6、面的文件资料。（3）地方病防治机构近3年开展碘缺乏病监测、专题调查、实验室检测、质量控制等方面的资料。（4）各相关部门开展防治碘缺乏病健康教育的资料。3填写报表。通过查阅、收集相关文件资料，核查数据，统计分析等，填写实现消除碘缺乏病目标县级考核评估填报表（表18，见附件1）。4撰写地市级考评报告。（二）省级抽查。1听取汇报。省级考评抽查组分别听取申报考评的地市级考评组及所抽查县（市、区、旗）相关部门的工作汇报，并座谈。2现场考评。在每个地（州、市）随机抽取1个达标县（市、区、旗），并按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道）（不足5个乡时全部抽取）；在所抽取的每个乡（镇、街道），各随

7、机抽取1个村（居委会）。（1）居民户合格碘盐食用率。在所抽取的村（居委会）随机抽取20户居民，采集每户食盐样品，记录每村居民户数，采用定量方法检测食盐含碘量，采用加权法计算居民户合格碘盐食用率。居民户合格碘盐食用率 =（村1的合格碘盐食用率村1的户数+村2的合格碘盐食用率村2的户数+ +村5的合格碘盐食用率村5的户数） 100%（村1的户数+村2的户数+村5的户数） （2）儿童尿碘检测（由省级实验室完成）、健康教育状况、碘盐销售网络、地方病防治机构考评方法，同县级考评。3查阅资料，同县级考评。4填写报表，同县级考评。 5撰写省级考评抽查报告。（三）国家级验收。1听取汇报。国家级考评验收组分别听

8、取省级和被抽取县（市、区、旗）地方病防治领导小组或地市级考评组的有关工作汇报。2现场考评。在每个省（区、市）随机抽取2个申报考评达标的地（州、市）；在每个抽取的地（州、市），各随机抽取1个申报达标考评的县（市、区、旗）；抽取乡（镇、街道）和村（居委会）的方法，同省级考评抽查。评资料水平、健康教育状况、碘盐销售网络、碘缺乏病防治机构 （1）居民户碘盐覆盖率。记录所抽取村（居委会）的居民户数，随机抽取20户居民，采集每户食盐样品，采用半定量方法检测居民户食盐含碘情况，用加权法计算居民户碘盐覆盖率。 （2）儿童尿碘水平（由省级实验室完成）、健康教育状况、碘盐销售网络考评方法，同县级考评。3查阅资料，

9、同县级考评。4填写报表，同县级考评。5撰写国家级考评验收报告。六、考评结果判定（一）县级考评达标结果。经地市级考评组考评达到考评标准的县（市、区、旗），为“达标县”。（二）省级考评抽查结果。省级考评组对地市级申报达标的县（市、区、旗）进行考评抽查。如所抽查的县（市、区、旗）达标，则认可该地（州、市）申报达标的所有县（市、区、旗）为达标县；如所抽查的县（市、区、旗）未达标，则认定该地（州、市）所申报的达标县（市、区、旗）均未达标。（三）国家级考评验收结果。国家级考评组对省级申报达标的县（市、区、旗）进行抽查验收：1若抽查验收的2个县（市、区、旗）均达标，则认可该省（区、市）申报达标的所有县（市、

10、区、旗）为达标县。2若抽查验收的2个县（市、区、旗）中有1个县未达标，须在临近的地（州、市）再追加抽查1个县（市、区、旗）；若追加抽查的县（市、区、旗）达标，则除抽查未达标县（市、区、旗）所在地（州、市）的所有县（市、区、旗）外，其余申报考评的达标县（市、区、旗）均认可为达标；若追加抽查的县（市、区、旗）仍不达标，则认定该省（区、市）申报达标的所有县（市、区、旗）均未达标。3若抽查验收的2个县（市、区、旗）均未达标，则认定该省（区、市）所申报的所有达标县（市、区、旗）均未达标。七、考评进度（一）各省（区、市）要于2010年2月底之前，完成地市级对各县（市、区、旗）的考核评估，向省级考评组报送达

11、标考评报告并申报考评抽查；于2010年6月底之前，完成省级对地市级达标县（市、区、旗）的考评抽查，向国家考评组报送考评抽查报告并申报考评验收；国家级考评组于2011年6月底之前，组织开展考评验收。经各级考评未达标或未申报达标考评的县（市、区、旗），应在考评后6个月内，再次申报达标考评、抽查和验收。（二）重庆、四川、云南、甘肃4个基本实现消除碘缺乏病阶段目标及海南、西藏、青海、新疆4个未实现消除碘缺乏病阶段目标的省（区、市）在按照本方案考评期间，要结合卫生部等5部门关于下发的通知（卫疾控发1999第58号）和关于印发的通知（卫疾控发2000第107号）的有关要求，于2010年6月底之前，组织完成

12、省级实现消除碘缺乏病阶段目标的考评自查，并向国家级考评组申报省级实现消除碘缺乏病阶段目标的考核验收；国家级考评组于2010年8月底之前，组织开展对申报实现消除碘缺乏病阶段目标省（区、市）的考评验收。经国家级考评组验收，仍未达到消除碘缺乏病阶段目标的省份或仍未申报省级实现消除碘缺乏病阶段目标考评验收的省份，应于2011年3月底之前，再次向国家级考评组申报考评验收；逾期未申报省级实现消除碘缺乏病阶段目标考评验收的省份，均按照未实现消除碘缺乏病阶段目标认定。八、有关要求（一）卫生部、发展改革委、财政部、工业和信息化部负责考评工作的组织领导；各省（区、市）的卫生厅局、发展改革委、财政厅局、经委（经贸委

13、、工业主管部门、盐务局）会同有关部门负责考评工作的组织实施；各级卫生行政部门负责考评工作的协调、管理和组织实施。（二）各省（区、市）要按照本方案要求，兼顾各地实际情况，制定考评实施计划，在规定时限内完成考评工作，按期向国家级考评验收组申报考评验收。（三）考评工作重在掌握各地落实规划目标的完成情况。各省（区、市）要加强对考评工作的组织领导，认真履行部门职责，严格按照考评方案要求，统筹安排，精心组织，认真实施，确保按期保质完成考核评估工作。（四）考评工作完成后，各地要及时向同级人民政府汇报考评结果，并以省为单位向国家级考评验收组报送考评报告及相关资料。卫生部组织有关人员统一汇总、分析和撰写国家级考

14、核评估报告，适时向有关部门及各省（区、市）人民政府通报考评结果，并会同发展改革委、财政部、工业和信息化部向国务院汇报考评结果。附件：1实现消除碘缺乏病目标县级考核评估填报表（表18）2健康教育问卷及评分标准附件1 实现消除碘缺乏病目标县级考核评估填报表（表18）表1 综合指标考评计分表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）项 目内 容考评方法得分依据应得分实得分组织领导（30分）防治工作组织、管理查阅相关文件有主管地方病防治工作的组织领导、协调管理机构者2分； （ ）专业机构、人员配置能够满足当地防治工作需要者2分。 （ ）4制定防治规划、工作计划查阅相关文件由政府下发规划、计划者4分

15、；由部门下发者2分。 （ ）4防治工作纳入目标管理查阅相关文件、责任书纳入政府目标管理者8分；纳入部门目标管理者4分。 （ ）8资金保障情况查阅近3年的专项资金划拨文件中央转移支付项目经费足额拨付到县级相关部门者4分； （ ）县级根据防治工作需要安排资金者2分；未安排者0分。 （ ）6政府适时组织召开研究、落实防治工作的会议查阅近3年会议通知、会议纪要每年召开者3分；期间有2年召开者2分，有1年召开者1分（ ） 3防治工作能力建设查阅近3年相关文件资料、财务凭据，结合现场查看防治机构有加强人员培训的相关政策、规章和实施计划者1分； （ ）近3年，每年派员参加上级举办的培训、会议者2分；期间有2

16、年或1年派员参加上级举办的培训、会议者1分； （ ）防治机构基础设施、仪器设备等，能满足防治工作需要者2分。（ ） 5碘盐管理（28分）相关部门对碘盐生产、流通、销售环节的监督管理结合现场调查，查阅相关部门近3年的文件、计划、报表等盐务管理部门按规定落实相关法律、法规和政策者3分； （ ）市场销售碘盐的包装、价格适宜当地群众消费水平者3分； （ ）质监部门开展碘盐质量日常监管者3分； （ ）工商、盐业主管部门每年开展对碘盐市场监管活动者3分。 （ ） 12碘盐销售网络结合群众访谈，现场查看5个乡、5个村每个乡设有碘盐销售点者3分，网点数量、布局合理者加2分；（ ）每个村设有碘盐销售点者3分，

17、网点数量、布局合理者加2分。 （ ）10碘盐供应、市场销售管理现场调查并查阅近3年碘盐调运和销售计划每年按计划完成碘盐年度供应量者6分，每年每少10%扣1分。 （ ）6续表1 综合指标考评计分表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）项目内 容考评方法得分依据应得分实得分监测与防治（24分）碘盐监测工作开展情况查阅文件、报告、报表，结合现场核查近3年，每年能够按碘盐监测方案要求及时完成监测者8分；期间有2年完成监测者5分，有1年完成监测者3分。 （ ）8监测管理与信息利用查阅有关文件、工作通报、会议纪要近3年，每年及时将监测信息通报到有关部门、单位者3分； （ ）有关部门及时将监测通报信

18、息传达到有关单位、人员者2分。 （ ）5协助上级单位开展督导调查查阅相关资料、报告近3年开展过相关工作者3分，每年1分。 （ ）3盐碘检测质量控制考核查阅相关考核记录及反馈报告近3年，每年参加且通过国家或省级碘盐检测质控考核者5分；参加考核且未通过者0分；未被安排参加考核者2分。 （ ）5适时采取应急强化补碘措施查阅近3年工作记录对监测、调查发现的高危人群及时采取应急补碘措施者3分。（ ）3健康教育（18分）宣传普及碘缺乏病防治知识查阅节目播放记录市、县级广电部门每年通过电视、广播宣传2次以上者3分。 （ ）3学校开展健康教育活动情况现场查阅相关资料抽查3所小学，有相关健康教育计划且开展活动者

19、3分。 （ ）3小学生健康教育效果评估问卷（附件2）抽查评估5所小学满分为5分，每所小学各占1分；问卷评估实得分 （5所小学平均分之和）5 （ ）5碘盐销售场所设有固定宣传内容选取3个村，每村抽查1个销售点各村销售点均设有固定宣传内容者3分，每少1处，扣1分。 （ ） 3按要求开展5.15宣传日活动查阅有关文件、总结、音像、图片资料每年由多部门共同组织开展宣传日活动者4分；单由卫生部门组织开展宣传日活动者2分。 （ ）4总 分100填表人：_ 填表日期： 年 月 日表2 碘缺乏病防治经费投入情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）单位：万元年 度资金总额经费来源中央转移支付项目

20、资金省、市级专项资金县级专项资金其它（注明来源）考评前3年考评前2年考评前1年合 计填表人： 填表日期： 年 月 日表3 乡级碘盐网点情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）乡 名网点名称购入价 （元/公斤）零售价 （元/公斤）半定量检测 结果备 注小包装散装小包装散装碘盐非碘盐填表人： 填表日期： 年 月 日表4 村级碘盐零售点情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）乡名村名自然村名商店名称碘盐零售许可证零售价 （元/公斤）半定量检测 结果备 注有无小包装散装碘盐非碘盐填表人： 填表日期： 年 月 日表5 碘盐市场管理情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县

21、（市、区、旗）项 目考评前3年考评前2年考评前1年总人口数（人）碘盐计划销售量（吨）碘盐实际销售量（吨）人均碘盐食用量（kg /年）盐碘中位数（mg/kg）缉查非碘盐量（吨）填表人： 填表日期： 年 月 日表6 防治碘缺乏病健康教育情况调查表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）年 份5.15宣传日活动发放宣传材料（份）固定宣传 内容（村数）全县小学数（个）开展健康教育小学数（个）广播、电视宣传 碘缺乏病知识开展未开展宣传过未宣传考评前3年考评前2年考评前1年合 计填表人： 填表日期： 年 月 日表7 碘缺乏病防治效果评价表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）年 份居民户碘盐

22、监测儿童尿碘检测应急补碘(人数)户数盐碘含量(mg/kg)构成%份数儿童尿碘浓度(g/L)构成%中位数(g/L)0-5-20-50-0-20-50-100-300-考评前3年考评前2年考评前1年 合 计填表人：_ 填表日期： 年 月 日表8 碘缺乏病现场考评结果统计表 省（区、市） 地（州、市） 县（市、区、旗）乡 名村 名学校名学生数810岁学生尿碘检测(g/L)学生健教问卷调查居民户食用盐碘定量检测（mg/kg）全村户数家庭食用盐入户调查检测份数中位数50 比率(%)调查人数平均分数检测份数0(份数)5(份数)20(份数)50(份数)合格碘盐食用率(%)省级考评国家验收检测份数合格碘盐数合

23、格率(%)检测份数碘盐数碘盐率(%)合 计填表人：_ 填表日期： 年 月 日注：家庭食用盐入户调查由省级考评和国家级验收时填写。附件2健康教育问卷及评分标准（五年级学生健康教育问卷）【调查说明】1调查时，请老师回避。2调查结束后，向学生宣讲正确答案。3问卷指导语：本次调查不是考试，不记名次，对你的学习成绩没有影响；在你认为正确的答案序号上打“ ”。一、基本情况1 省（区、市） 县（市、区、旗） 乡（镇、街道） 学校2年龄： 岁3性别： 男 女二、知识与行为1人体缺碘的主要危害有哪些？（最多选2个）不聪明 腹泻（拉肚子） 地方性甲状腺肿大（粗脖根或大脖子） 不知道2预防缺碘最安全、有效、省钱的方法是什么？（选1个）吃肉 吃碘盐 吃蔬菜、水果 不知道3你向家里的人讲过吃碘盐有什么好处吗？讲过，讲过什么内容： 没讲过调查员姓名 单位 调查日期 年 月 日【评分标准】第1题：、 为正确选项，每个选项得1分，共2分。第2题： 为正确选项，选对者，得1分。第3题：选择 得1分，能写对相关内容加1分，共2分。