高血压病健康教育1

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1、 高血压病健康教育1.主食以粗粮为主，7-8分饱为好，少吃甜食。2、膳食限盐：人均限盐量北方先降至8克/日，再降至6克/日，南方可控制在6克以下。每天所吃食物本身就含在2-3克盐，因此每日调味品的食盐要控制在5克以下较合适。小平勺盐3g，1乐瓶盖盐量为5g减盐窍门：人工制作的食品含盐量较多，应尽量少吃；提倡多吃生吃新鲜清洁的蔬菜。菜熟九成再放盐，利于控制别太咸控制体重与减肥：提倡合理膳食控制体重，多去两斤肉，多长两年寿。减少摄入的热卡，适度增加有氧运动量，使体重指数保持在18.5-22.9体重指数=体重（kg）/身高2（m）饮食原则：多吃新鲜的蔬菜和瓜果，适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾，可

2、利用醋糖、芝麻酱、香料来增加食物的味道，可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味。3、限制饮酒与咖啡，提倡戒烟提倡不饮或少饮酒与咖啡，不酗酒、每日饮酒量应1两白酒（酒精30克的量），提倡不吸烟，已吸烟者劝其戒烟或吸烟5支/日。烟为黄泉路，酒为断魂桥。所以对于高血压患者建议不要饮酒，要饮就喝红葡萄酒，每日不超过50-100ml，因为红葡萄的皮上有“逆转醇”，它可以抗衰老，还是氧化剂。4、合理膳食，吃的恰当，身体健康，食物多样谷类为主，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶，每日所吃脂肪的热量30%总热量，饱和脂肪10%（高血压患者7%）。5、增加及保持适量有氧运动：学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退

3、行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞，跳绳、爬山、踢踢毽，形式自便。保持理想体重，通常掌握：“三、五、七”是很安全的。6、松驰与应急训练，对容易激动的病人，指导其保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。遇事要沉着冷静，当有较大精神压力时应设法释放，如向朋友、亲人倾吐，与他们交谈等，学会用“松驰”的方法，使激动的情绪通过转移而缓解。对忧郁的病人，鼓励参加轻松愉快的业余活动，将精神倾注于书画音乐中，寄情于鸟语花卉之中，从而维持稳定的血压。7、心理平衡指导：情绪激动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素，尽量避免过累、紧张、激动、焦虑、保证充足睡眠，保持宽松、宁静、愉快的心情。洪昭光教授讲：心理平衡的

4、作用超过一切保健作用的总和。心理平衡就掌握了健康的金钥匙。8、药物治疗中的注意事项：（1）为预防脑卒中，冠心病，肾功能不全的发生，高血压病人要提高长期治疗的依从性，严格按照医嘱坚持终生服药，不可骤然停药，有专家指出：“宁可一顿不吃饭，不能一次不吃药。”（2）注意经常测量血压，并与医生保持联系讨论病情和血压，遵医嘱调整用药剂量、种类，维持血压长期在较为稳定的理想范围。（3）注意观察药物的副作用，遵医嘱定期复查。（4）出现头晕头疼，恶心呕吐，心悸、胸闷、心前区疼痛，视物模糊，四肢发麻等症状时，应及时去医院就诊。高血压康复汤以中药平肝潜阳，滋肾养肝，补气益血，解痉稳压等方式对高血压进行治疗，是目前治

5、愈高血压的最佳理想选择。 冠心病健康教育处方一、生活要有规律，避免精神过度紧张和情绪波。二、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼子、动物内脏等，多吃鱼、蔬菜、水果，豆类及其制品。糖类食品应适当控制。三、参加适当的体力劳动和体育活动，如散步、打太极拳、做广播操等。四、肥胖者要逐步减轻体重。五、治疗高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病。六、不吸烟，不酗酒。七、限制食盐，每日五克以下。八、常备缓解心绞痛的药物，如硝酸甘油片，以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解，应立即送医院急诊。 预防和控制冠心病患者饮食治疗方案 1、控制总热量，维持正常的体重，宜多吃些粗粮，以增加复杂的糖类、纤维

6、素、维生素的含量。尤其是高脂血症和肥胖者更应注意。 2、限制脂肪：适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。当患有冠心病时，应控制鸡蛋中的摄入，应每日半个鸡蛋，不可1日吃数个鸡蛋。要限制动物的内脏、脑等的摄入。 3、适量的蛋白质：每日食物中蛋白质的含量以每公斤体重不超过1克为宜，应选牛奶、酸奶、鱼类和豆制品，对防治冠心病有利。 4、饮食宜清淡、低盐：对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。 5、多吃一些保护性食品：如洋葱、大蒜、紫花、木耳、海带、香菇、紫菜等。 6、供给充足的维生素、无机盐和微量元素：含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。含铬丰富的食品，有酵母、牛肉、肝、全

7、谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。含锌较多的食品有肉、牡蛎、蛋、奶等。科学家认为，锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。含钙丰富的食品有奶类、豆制品、海产品如虾皮等。含硒较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉码调制粥样硬化，降低全血黏度、血浆黏度，增加冠脉血流量，减轻心肌的损伤程度。多吃蔬菜和水果有益于心脏。猕猴桃、柑橘、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C，冠心病病人应多吃含维生素C较多的食品。7、忌烟酒和高脂肪、高胆固醇食物 并应忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、椰油。冠心病禁忌食物1、 羊髓：由于羊的脑髓中胆固醇的含

8、高，不宜多吃常吃，以免加重病情。2、肥肉：容易使人体脂肪过剩畜积，血脂升高，导致动脉硬化。3、猪肝：含有胆固醇比猪肥肉的高3倍多，不宜多吃，以免加重病情。4、猪肾：含胆固醇较高，凡患有心脑血管疾病之一,忌吃猪肾,以免加重病情。5、鸭蛋：含有大量的胆固醇（尤其是蛋黄），也不例外，故动脉硬化之一应忌食之，会加重冠心病及动脉粥样硬化症。 6、鹅肉：鹅肉、鹅蛋均为大发食物，均属于高脂肪高胆固醇食品，所以，凡动脉粥样硬化者应忌食之。 7、白酒、啤酒、吸烟、咖啡都是加重病情。 脑梗塞健康教育处方1、 保持心情舒畅，情绪稳定，适量运动增加热量消耗。2、及时治疗可能引起中风的疾病，如动脉硬化、糖尿病、冠心病、

9、高血脂病、高粘滞血症、肥胖病、颈椎病等。高血压是发生中风最危险的因素，应有效地控制血压，坚持长期服药。3、重视中风的先兆征象，如头晕、头痛、肢体麻木、昏沉嗜睡、性格反常。一旦小中风发作，应及时到医院诊治。4、消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。提倡健康生活方式，规律的生活作息，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高，引发脑血管病。5、饮食结构以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，少吃脂肪高的食物如肥肉和动物内脏，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。6、户外活动(特别是老年人)应注意保暖。平时外出时多加小心，防止跌跤；起床、低头系鞋带等日常生活动作要缓慢；洗澡时

10、间不宜过长。糖尿病健康教育处方1. 空腹血糖正常值3.8-6.1mmol/L；糖尿病者餐后2小时应170-年龄（次/分），运动后10分钟恢复正常。4. 保持心情愉快，避免过度劳累，保证充足的睡眠。5.患者外出时，随身携带健康卡片，写上姓名，病名，地址及病人用药情况，以便病人发生昏迷时及时救治。6.低血糖的主要症状：心慌、手抖、无力、出冷汗、面色苍白。出现低血糖时要及时补充糖分，可以饮用温糖水，吃水果、饼干，严重者应立即送医院。7. 学会自我保健，掌握自测血糖的方法，每周复查血糖1-2次，并认真做好记录。8.做到长期，准时，按量服药。用胰岛素治疗者用量要绝对精确，且用药后必须及时用餐。 腰椎间盘

11、突出症 1、腰椎间盘突出大多发生在腰椎45及腰椎5骶椎1两个间隙。 2、以反复发生腰、腿痛为本症的基本症状。疼痛比较剧烈，沿坐骨神经走行的方向放射，咳嗽或用力大小便可使疼痛加剧。 3、巨大的或中央的腰椎间盘突出，可引起马尾神经压迫综合症。出现大小便功能异常，间隙性跛行，马鞍区感觉障碍。 4、治疗以卧床休息为主，可辅以牵引、理疗及止痛药对症治疗。 5、具有下列条件之一者，可选择手术治疗：非手术治疗半年以上，放射性腰腿痛未见好转。有明确的神经根传导障碍，尤其是肌力明显减弱者。有观马尾神经受压，大小便功能障碍者，应急症手术。 6、手术后早期腰背肌锻炼效果良好。 7、 要避免久坐引起腰椎关节的过度疲劳

12、，物别禁止长时间打麻将。长期伏案工作者，工作一小时后要适当地活动腰背部。 8、可以适当地进行锻炼，少量多次，动作要缓慢，可以打太极拳，散步，倒行走等。 9、避免弯腰搬运重物，适当减轻劳动强度，注意劳动姿势。 10、睡硬板床休息，并轻度屈髋和屈膝，以减少腰椎前凸和关节韧带的张力，减轻疾病。 11、注意保暖，不要受凉，尽量避免感冒，尤其是防止节气变化而使腰痛加重或诱发。睡前 坚持用热水浸脚至发红。 12、不宜食寒性食物，应常用核桃肉、枸杞等补肾食物，不要吸烟，要控制体重。 13、进行腰部自我按摩，也可进行推拿治疗局部热敷或洗热水澡，对缓解疼痛也很有帮助，也可采用低频脉冲治疗仪治疗，或外用筋骨宁贴敷

13、剂治疗。 14、日常生活中时时处处给予你的腰以最好的照料。 急 性 感 冒 1、 积极参加体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，尤其应进行耐寒能力的锻炼，如冷水洗脸、冷水擦浴等。2、根据天气变化，随时增减衣服，避免着凉；合理作息，避免过度劳累等。 3、讲究卫生，室内经常通风换气，保持空气流通，勤晒被褥等。 4、在感冒多发季节，少到商场、影剧院等人多的公共场所去，以免被传染。 5、已患感冒应注意休息，多喝开水；根据情况及时服药或就医治疗。支气管哮喘 1、 祛除病因，尽量少去公共场所，寻找过敏原，防止花粉、烟尘、刺激性气体吸入。 2、预防感冒，保持室内空气新鲜，定时通风，但要防止空气对流，出汗后要及

14、时擦干，防止受凉。不随地吐痰，防止交叉感染。 3、进行适当的体育锻炼，如跑步、打太极拳等，以增强体质。体力许可时可适当参加游泳活动，可以预防及控制哮喘发作。 4、生活要有规律，保持充足睡眠，避免劳累。 5、心情要恬淡，情绪要乐观、开朗，要避免紧张、忧虑、苦恼等不良情绪的影响。 6、宜进食温热、清淡、易消化及富于营养饮食，避免生冷、辛辣、油腻食物及烟、酒、咖啡、浓茶等。可多吃豆制品和蛋白质含量高的精瘦肉及新鲜蔬菜、水果，对海鲜虾蟹、毛笋、咸菜、辣椒等要少吃，如已明确哪一种鱼或虾等食物过敏的要避免进食。 7、缓解期可做脱敏治疗及射免疫增强剂。 8、避免接触致性物质及不良气体，禁止吸烟。 9、遵医嘱

15、坚持服药，若发热、胸闷、咳嗽、气喘等加重时应及时就诊。 心 律 失 常 1、 心律失常包括节律及频率的异常。发作时及时到医院作心电图检查是确诊心律失常的重要依据。 2、心律失常的病因以冠心病、心肌病、心肌炎和风心病为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗时须及时就医治疗。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见，无自觉症状一般无需特殊处理。3、心率小于60次/分为心动过级，临床表现轻重不一，轻者头昏、眼花、乏力等，可选用增强心脏自律性和（或）加速传导的药物如异丙肾上腺素、阿托品、克分子乳酸纳或碳酸氢钠等。严重心动过缓可引起短暂黑朦、晕厥及阿斯综合症，是安装人工心脏起打器的适应症

16、。 4、过早搏动简称早搏，可分为房性、房室交界性、室性，其中以室性最多见。发生于正常人和无器质性心脏病者大多无临床意义。若室性早搏呈联律、连发、多源、R波在T波上、QRS波群显著畸形，及发生在急性心肌梗塞、心肌缺血、低钾等病变基础上则有病理意义，有可能演变为致命性室性快速性心律失常，须及时就医治疗。 5、心动过速时心率大于100次/分，可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速。窦性心动过速伴心悸、心慌等症状，可选用受体阻滞剂等减慢心率。陈发性室上性心动过速除药物治疗外，经多年临床应用证实经导管射频消法治疗快速性心律失常是一种安全、有效的根治方法。室性心动过速大多效见于器质性心脏病，血流

17、动力功能障碍程度严重，应速去医院紧急处理，争取在最短期内控制发作。 6、心房颤动简称房颤，是成人最常见的心律失常之，绝大多数发生在有器质性心脏病者。尤其是心率快可导致心衰。长时间房颤，房内血栓形成、血栓脱落可发生体循环动脉栓塞，以脑栓塞最为常见。故凡有复律指征者应及时到医院采用药物治疗。 慢性阻塞性肺气肿 1、 明确疾病的严重程度，一般需要进行X线透视或拍片检查并进行肺功能检查和作动脉血液气体分析及电解质检查。 2、积极戒烟，以发挥机体代偿能力，改善呼吸功能。 3、在气侯骤变或寒冷季节，应注意保暖，预防感冒、流感及慢支的急性发作，如有呼吸道感染，要尽早及时治疗。 4、避免烟雾、粉尘及刺激性气体

18、对呼吸道的影响。 5、宜进高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的食物。6、在缓解期可据病性和体力情况，进行适当的散步、打太极拳、做体操等活动。 7、可以进行改善呼吸功能的锻炼，如做腹式呼吸、呼吸操等。 慢性支气管炎 1、 注意个人卫生及室内外环境卫生，室内要通风，衣被要常晒，可避免感染及过敏因素。有吸烟嗜好者要戒烟。2、要注意气候改变的防寒、保暖工作，预防感冒。 3、加强身体锻炼。根据个人不同情况和兴趣，选择适合自己体力的活动，如晨间体操、打太极拳、爬山、打羽毛球等。老年病人可进行早晚散步或适当做深呼吸的肺功能锻炼。 4、在病情缓解期可适当服用中西药进行调治，当慢支急性发作时，应尽早去医院诊治，

19、并按医嘱服药，不可半途而废。 5、饮食宜温热，宜进高蛋白、高维生素的清淡饮食。忌食油腻、辛辣刺激性食物和海鲜、虾猛、咸菜等食物。多吃新鲜蔬菜、水果。不宜多饮酒，每日清晨喝一杯开水。 6、注意保持口腔清洁，饭前饭后和睡前都要漱口。有干咳时可适当用非麻醉性镇咳剂。避 免用力大便，如有便秘，可适当用通便药。 7、树立战胜疾病的信心，解除精神负担，心情开朗，避免不良刺激，少烦躁，忌发怒。要根据医生的嘱咐，积极配合治疗和预防，防止疾病复发。 肺炎 1、 注意休息，必要时卧床休息，适当限制活动量。 2、保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次1530分钟，并注意保暖。3、保持室内温度1822，温度50%70%

20、。 4、如没有禁忌症，应多饮水，并进食清淡：易消化的高热量、高蛋白流质或半流质饮食。保持充足的营养支持。5、出汗后应及时更换衣服，防止受凉感冒。 6、注意口腔卫生，多漱口。口唇干燥时可涂护唇膏。 7、宜经常或连续做深呼吸操，进行有效的咳嗽训练，掌握咳嗽技巧。 8、遵从医嘱服用止咳药，但不用仰制咳痰的药物，可使用中量的非麻醉性药品，以减轻胸痛、干咳。亦可用湿化疗法。 9、老年人及慢性病人尤应注意休息及锻炼，避免感冒。 10、避免与上呼吸道感染的病人接触。 先天性心脏病 1. 要有一个良好的休养环境，空气要新鲜，温度要适宜，生活要合量安排，活动要有限制，并尽量避免患儿大声哭闹。年长儿要适当限制活动

21、范围。 2、家长及患儿要树立信心，心情要愉快，避免刺激及激动。要与医护人员通力合作，直到疾病康复。 3、要重视营养，给予高蛋白、高热量、多种维生素、易消化的清淡饮食，要少量多个。浮肿少尿时给低盐饮食。人工喂养时宜将奶嘴孔放大，以省力而不引起咳嗽为度。4、保持口腔、皮肤清洁，预防感染，按时接受预防接种，避免接触传染病人。在接受非心脏小手术前后均需有足量抗生素，以预防心内膜炎。 5、对紫绀型先天性心脏病，在暑天、高热或吐泻时应及时补充液体。 6、选择时机作根治手术或姑息手术。 泌尿系结石尿路结石要积极处理，以防反复发生绞痛、感染，以至尿路积水和肾功能减退。 直径零点五厘米左右的尿路结石，多饮水增加

22、尿量有可能排出，或用解痉药增加输尿管蠕动以及应用利尿、通聊倘中草药促使结石排出体外。 直径一点五厘米以上的单颗结石病例，可以通过体外振波碎石等方式治疗。 每天饮水应超过两千毫升（避免饮用高硬度水。多吃低钙饮食，少吃乳制品、菠菜、可可、红茶、果仁、动物内脏、蘑菇及鱼肉等。少吃糖，因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均增加。 膀胱炎膀胱炎是妇女常见病，常因会阴部不洁净，细菌由尿道逆行向上而发生感染，所以预防膀胱炎的关键是保持会阴部的清洁卫生。 勤洗内裤，常清洗，注意性交卫生。 每次排尿宜排尽，不让膀胱有残余尿，每次性生活后宜排尿一次。 注意经期卫生，有反复膀胱炎病史的妇女在经期可服用抗生餗以预

23、防。 多饮水是治疗膀胱炎的秘决。 慢性病例要用足量的抗菌药物，坚持治疗4 6周。 胆 石 症胆囊结石病人应少吃肥肉和胆固醇含量高的食物，如蛋黄、鱼卵、蟹黄、脑、肝、肾等食品，不吃油煎、油炸食品。 病人如有右上腹隐痛不适，应餗食，右侧卧位，服用654-2、阿托品等解痉药物，消炎利胆片、金胆片、胆宁、胆通等任选一种口服。 病人如发生上腹剧痛，不要自己随便应用“止痛药” 出现黄疸时，应立即就医检查，查明黄疸原因，以作相应处理，切勿拖延。 胆石症的治疗有多种多样，有的可用药物治疗，有的可用振波治疗，有的可作腹腔镜手术，有的则需剖腹手术治疗，应按医师的指示选择合适的治疗方式。 肩 周 炎在发作其颁应避免

24、提抬重物，减少肩部活动，促使疼痛的缓解。 可行热敷或按摩，以促进局部血循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。 若疼痛剧烈，尤其是夜间影响睡眠时，可服用止痛剂。 如关节僵硬应主动锻炼肩关节功能，常用的方式有：“锥摆”运动：弯腰90，患肢自然下垂，作旋转运动，范围由小到大，方向相互交替。“爬墙”运动：站立病侧向墙，手指逐渐向上爬行，直至疼痛而不能向上。或背靠墙壁站立，患肢屈肘90，患侧手臂逐渐向墙壁靠胧，直至前臂侧接近或贴住墙壁。 以上活动每日练习2-3次，每次15分钟。平时应注意气候变化，注意肩部保暖。 风湿性关节炎发作期应卧床休息。 遵医嘱服药，消炎镇痛药应于饭后服用。有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病

25、者需用消炎镇痛药。 在疼痛减轻时，应进行有规律、有计划的功能锻炼，保护关节的活动范围，保持肌力，防止畸形和肌萎缩。 饮食应以高热量、高营养的食物为主，食物应含高蛋白质、大量维生餗、钙和铁质等。 预防和及时治疗各种感染。 肛肠科疾病健康教育1. 手术前如实、耐心、全面的向患者及家属交代手术的必要性，以及手术中和手术后可能出现的问题及并发症，使患者对疾病有全面、理性的认识。2 术后及时进行健康指导，纠正其不良卫生行为和生活习惯。（1）手术后患者都有肛门坠胀，及轻度疼痛，老想排便，其实是手术对肛门刺激引起，不要急着上厕所，否则会引起手术后大出血。手术后排尿困难也是手术对肛门刺激所引起，排尿时充分放松

26、就容易排出尿液，还可以做些下腹部热敷、针灸及诱导导尿。手术后每天保持便后清洗肛门，保证每天排便1次，换药1次，以利于伤口的愈合。（2）手术后的饮食。手术后进半流质饮食，多饮水，饮食要清淡，避免辛辣、油脂重、含糖高的饮食，一般给予藕粉、白米稀饭、麦片为主要饮食。（3）目前所有痔手术都是症状控制性手术而不是根治性手术，所以术后要有良好饮食和生活习惯，否则很容易复发。如辛辣饮食，长期不注意饮食卫生，经常腹泻，喝酒，久坐久站，便秘等都是痔复发的原因。应培养多饮水，多进膳食纤维，保持大便通畅，温热水坐浴，保持会阴清洁等良好卫生行为和生活习惯。 病毒性肝炎健康教育处方1. 一旦发病，必须与家人隔离，隔离期

27、为1个月。2. 急性期卧床休息，出院后继续休息1一3个月，以后逐渐恢复工作。工作时以不疲劳为原则，定期复查1一2年。3. 饮食宜淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重1一1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。4. 避免饮酒、过度劳累。5. 适当辅以中药治疗。6. 避免服用对肝有损害的药物。7. 做好卫生工作，如食具消毒，粪便管理等。8. 搞好个人卫生，饭前便后洗手。乙型肝炎健康教育处方什么是乙型肝炎 乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病。一般来说，

28、表面抗原阳性超过6个月，症状无改善即认为是慢性乙型肝炎。乙肝“大三阳”“小三阳”分别代表什么意义如果乙型肝炎病人血检验结果为 HBsAg+、 HBeAg+、抗-HBc+，即为“大三阳”，表示该病人为乙型肝炎病毒处于复制活跃时期，并有较强的传染性。如果乙型肝炎病人血检验结果为HBsAg+、抗-HBe+、抗-HBc+，即为“小三阳”，HBVDNA阴性表示乙型肝炎低水平复制或基本静止，传染性较弱。乙型肝炎病毒前C区基因发生突变时，HbeAg可为阴性，但HBVDNA阳性，这时乙型肝炎病毒仍在活动复制，甚至病人的病情加重。 乙型肝炎是如何传播的血液传播：例如输血、静脉吸毒、使用被乙型肝炎病毒污染的医疗器

29、械及用品。母婴传播：中国的乙型肝炎病人大多数是母亲将病毒传播给孩子的。 体液传播：例如性传播。 一般日常生活接触不会传染。 患了慢性乙型肝炎应该怎么办药物治疗：因为乙型肝炎病毒复制，是慢性乙型肝炎的根本病因，抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗的关健。护肝治疗有时也很重要。适当休息。注意饮食。慢性乙型肝炎病人为什么要进行抗病毒药物治疗 抗病毒治疗的作用：抑制病毒复制；改善肝功能； 促进肝脏组织学改善；减少肝脏纤维化；阻止病情发展至肝硬化、肝功能失代偿、肝癌等；有效控制病情，提高生活质量。 哪些人适合抗病毒治疗，目前抗病毒药物有哪些乙型肝炎病毒复制活跃且转氨酶升高的病人需要及时进行抗病毒药物治疗。目前国

30、际上公认的药物有：拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、干扰素和长效干扰素等药物。 怎样才能获得比较理想的抗病毒治疗效果到正规医院，在有经验的专科医生指导下接爱抗病毒治疗；抗病毒治疗应是长期的，病人应遵照医嘱用药；定期到医院进行肝功能检查，密切监视病情。 抗病毒治疗期间肝功能波动该怎么办 引起肝功能波动的原因很多，例如：劳累、饮酒等。应找专业医生进行咨询、并告诉医生实情，让医生帮助找出正确的原因，采取相应的治疗措施。 抗病毒治疗取得一定效果后，可以自行停止治疗吗 有的病人接受了一段时间抗病毒治疗后，很快取得了一些疗效，例如体内乙型肝炎病毒的含量下降了，甚至HbeAg转阴了，这时请不要凭自己的

31、判断进行停止抗病毒治疗，应咨询专科医生的是否需要继续治疗。乙肝病人自我保健休息：急性肝炎患者早期应卧床休息，至症状明显改善，肝功能显著好转后开始起床活动，配以适度体育活动。饮食：适当进食较多的蛋白质，避免过高热量饮食，食物应易消化、清淡、多样化。日常行为：禁烟、酒，控制性生活，已婚妇女在病期不宜怀孕。心理调节：避免过度紧张和劳累，心情舒畅。从医行为：遵医嘱，定期到医院复查。 乙型肝炎病人能否生育如有生育要求，在肝炎静止后至少半年，最好1-2年后再妊娠。在我国，母婴垂直传播是乙型肝炎的主要传播方式之一。所以，如果生育，婴儿必须加强型乙型肝炎预防。1、婴儿出生后12小时内不同部位分别接种乙肝疫苗1

32、0g和乙肝免疫球蛋白200IU，采用大腿前部外侧肌内注射，接种时间越早越好。接种前一定彻底清除婴儿体表的血液。2、生后1个月重复上述接种。 3、生后6个月接种第三针乙肝疫苗10g。 4、生后7个月抽血化验HBV-M，了解免疫结果及有无感染。5、如果抗- HBs 阳性，且10mIU/ml，说明婴儿没有感染乙肝病毒，而且免疫接种成功，孩子已经对乙肝病毒产生免疫力，不会再感染。 6、接种乙肝疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年。但对于本组高危婴儿应该进行抗- HBs滴度监测，如抗- HBs 10mIU/ml，可给予加强免疫。7、阻断失败已经感染的孩子，要注意监测其肝脏功能，接受肝病专科专

33、家的咨询。 乙型肝炎对妊娠的影响在欧美报告肝炎对妊娠的影响，除早产率较高外，无其它不良影响。而国内报道有所不同：早、中期妊娠有20%-30%引起流产；在妊娠末期发生的急性乙型肝炎，可能引起早产、死胎、死产和新生儿窒息。在妊娠早期患乙型肝炎后，可加重妊娠反应，恶性、呕吐较重，易出现妊娠剧吐和酮症酸中毒。孕晚期妊高征发生率增加，且症状重，易发展为子痫前期重度，对母儿危害大。HBV感染对胎儿似无致畸作用，但通过胎盘感染HBV,如感染发生在妊娠早期，致畸的可能性当然存在，这还有待于进一步研究。 慢性胃炎 【疾病概要】 慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎病变。通常可分浅表性胃炎，萎缩性胃炎和肥厚

34、性胃炎。 【临床表现】 慢性胃炎病程迁延，大多表现为饭后饱胀，泛酸，暖气，无规律性腹痛等消化不良症状。确诊慢性肺炎主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检。 【预防保健】 1. 饮食应节制有规律，定时定量，避免暴饮暴食。 2. 食物宜选富营养，新鲜，易消化的细软食物为主，避免过硬，过辣，过咸，过热，过分粗糙，刺激性强的食物和浓茶，咖啡等饮料。3. 对胃酸缺乏者，宜选酸性食品及水果，胃酸过多者应避免进食会刺激胃酸分泌的食物。4. 不吸烟，少饮酒。 5. 生活规律化，注意适当的休息及锻炼。 6. 保持乐观情绪，避免精神过度紧张，焦虑，愤怒，忧郁。 7. 应避免服用阿斯匹林，对乙酸氨基酚，保泰松，吲哚美辛，四环

35、素，红霉素，泼尼松等药物，尤其在慢性胃炎活动期。8. 对萎缩性胃炎要追踪观察。定期做纤维胃镜检查，轻度萎缩性胃炎11年半复检1次，重度者36月复查1次。 甲型肝炎健康教育 甲型肝炎由假性病毒（HAV）引起，常年都可发病，冬春季节发病率高，以青壮年为主。甲型肝炎的传播途径是怎样？HAV主要经粪口途径传播，通过被病毒感染的食物（多位水产品或水源传播）。 预防甲型肝炎的重点是采取以切断粪口传播途径为主的总和预防性措施。饮用水管理 自来水要按规程消毒，井水也要定期消毒，不喝不符合卫生标准的饮用水。粪便管理 甲型肝炎病人的粪便用一份20%的漂白粉澄清液与一份粪便拌匀进行消毒。便器用3%5%的漂白粉澄清液

36、浸泡60分钟。 饮食卫生 提倡分餐制。不要生食贝壳类水产。养成饭前便后洗手的卫生习惯。 疫苗接种 对易感人群接种甲型肝炎疫苗。减毒甲肝疫苗和灭火甲肝疫苗都有很好的免疫预防效果。健康教育的基本内容 ： 主要包括8个小方面:（1）一旦患病，必须与家人隔离，隔离期为1个月。（2） 急性期卧床休息，出院后继续休息13个月，以后逐渐恢复工作，工作时不疲劳为原则，定期复查12年。（3）饮食宜清淡、热量要足够，蛋白质应达到11.5gkg -1 d -1 ，适当补充维生素B族和维生素C。如新鲜蔬菜、豆浆及其它豆制品、水果等，不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。（3） 避免饮酒、过度劳累

37、。（4） 适当辅以中药治疗。（5） 避免服用对肝有损害的药物。（7）做好卫生工作，如食具消毒、隔离、粪便管理等。（8）搞好个人卫生，饭前便后洗手。 麻疹、风疹、水痘、腮腺炎健康教育处方加强体育锻炼，提高抗病能力。隔离患者直到出疹后一周左右。对密切接触者应观察2-3周，并进行被动免疫，对一般接触者建议服预防药物；甲肝患者隔离至肝功能正常。麻疹、风疹、水痘、甲肝、腮腺炎流行期间尽量少去人群密集的公共场所，少串门，不到校外进餐，不吃不洁食物,饭前便后洗手，以减少感染和传播机会。注意个人及环境卫生，开窗通风，做好室内消毒、个人用品消毒，不挑剔食物，多喝开水。自动免疫：未患过麻疹、风疹、水痘、甲肝、腮腺

38、炎者均应接种疫苗。接种后12天左右可产生免疫力,即使得病，病情也较轻。被动免疫：在麻疹、风疹、水痘流行期间，对没有接种过疫苗的体弱易感者，在接触患者5天以内，肌肉注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白，可能免于患病或减轻病情。 小儿过敏性紫癜的健康教育(1) 疾病知识宣教：入院时向患儿及家长介绍此病的病因、临床症状、伴随症状及体征，告知此病易反复，让他们在了解疾病相关知识基础上做到心中有数，以便配合住院期间的治疗和护理。积极寻找过敏源，发现可疑因素应避免再次接触。(2) 饮食指导：告知患儿及家长，此病与某些致敏因素有关，而高蛋白饮食易引起过敏，饮食上应给予清淡、易消化饮食，鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，

39、以及菠菜、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，应加以排除，如确定为过敏源应严格禁止食用。鼓励多食用含维生素 C 丰富的食物如：新鲜的蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、鲜枣、猕猴桃、梨等，对于维持血管正常功能有重要作用。对有消化道症状者，根据情况给予流质、半流质或禁食。有肾脏损害者应限盐限水。尿血者，忌食辛辣、刺激的食物及海鲜发物如公鸡、海鱼、羊肉、牛肉等，以免助热化火，加重病情。尿蛋白多者，应注意不过多食用高蛋白饮食，以防虚不受补。避免过硬及刺激性食物，以保护胃肠黏膜。注意饮食卫生，饭前便后洗手，预防肠道寄生虫感染。(3) 皮肤护理指导：入院时剪短指甲，保持皮肤清洁干燥，防抓伤、擦伤，用温水清洗皮疹部

40、位皮肤，忌用碱性肥皂;衣着宜宽松、柔软，选用棉质布料，避免穿化纤类衣服，新买的衣裤鞋袜一律清洗后穿，减少对皮肤的刺激。(4) 腹痛的护理宣教：因腹痛时并发呕吐、呕血、便血，患儿及家长易出现急燥、恐惧、紧张情绪，护理人员要重视对患儿及家长的解释工作，告知他们腹痛是因肠道血管炎症、出血所致。腹痛时嘱患儿应卧床休息，嘱家长尽量守护床边，禁止腹部热敷，以防肠出血。随着腹痛缓解，呕吐、呕血、便血消失，患儿可进食温凉的流质(如米汤等)待观察12天后可逐渐过渡至温凉无渣的半流质饮食(如面条、稀饭等)，避免食用刺激性食物及药物，避免进食硬食和带刺食物(如鱼、排骨、瓜子、硬面饼等)，进食时应细嚼慢咽。(5) 关

41、节疼痛的护理指导：当关节疼痛时，嘱患儿卧床休息，嘱家长协助患儿选用舒适体位，轻轻按摩疼痛的肢体，同时告知家长运用肾上腺皮质激素有助于缓解关节症状，不会留下后遗症。(6) 紫癜性肾炎的护理：指导患儿适当休息，避免劳累，调整饮食，减轻症状，预防感染，病房每日进行空气消毒，减少探视人数，并与感染患儿分室收治。教会家长观察患儿尿量、色、质的变化并记录。肝素治疗者，定期进行出、凝血时间测定，防止出血。(7) 行为指导：指导患儿适当参加体育锻炼，增强体质，保持心情轻松愉快，预防上呼吸道感染。在花粉季节，过敏体质的患儿宜减少外出，外出时戴口罩。不可滥用药物，用药前仔细阅读说明书，对有引起过敏反应的药物应避免使用。(8) 心理指导：关心、关爱患儿，多与患儿及家长交谈，随时了解患儿的心理变化，鼓励其说出内心感受，如害怕、忧虑、紧张等表示同情、理解，同时指导家长多给患儿心理支持，使其保持良好情绪，增强信心，积极配合治疗和提高自护能力。