建筑工程质量监督档案dpcp

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1、附件二 档案编编号：市市建设工程程质量监监督档案案（样表）工程名称称： 建设单位位： 勘察单位位： 设计单位位： 施工单位位： 监理单位位：检测机构构：图审机构构：监督单位位： 项目监督督工程师师： 审核核：监督注册册编号： 保存年限限：山东省建建设工程程质量监监督总站站制 年 月 日日分类序号目 录编号页次监督注册手续1建设工程程质量监监督注册册申请表表LZJ00112工程概况况表LZJ00233建设单位位质量责责任制度度报告表表LZJ003-00144勘察单位位质量责责任制度度报告表表LZJ003-00255设计单位位质量责责任制度度报告表表 LZJ003-00366监理单位位质量保保证体

2、系系报告表表 LZJ003-00477施工单位位质量保保证体系系报告表表LZJ003-00588检测机构构质量责责任制度度报告表表LZJ003-00699房屋建筑筑和市政政基础设设施工程程见证取样和送送检人员员资格审审查表LZJ004-0011010单位工程程分包单单位情况况汇总表表LZJ004-0021111各责任主主体管理理人员变变动情况况备案表表LZJ0051212建设工程程质量监监督注册册登记表表LZJ006313山东省建建设工程程质量监监督登记记证书LZJ007/LLZJ007-00114116监督计划14建设工程程质量监监督计划划LZJ008-0011715建设工程程质量监监督交底

3、底记录LZJ00918监督 巡巡查、检查 资料16建设工程程质量监监督（巡巡查）记记录LZJ1101917地基基础础（主体体）结构构工程质质量监督抽查查记录表表LZJ110-0012018住宅工程程质量通通病防治治检查表表 LZJ110-0022119住宅工程程质量分分户验收收抽查记记录表LZJ110-0032220混凝土、砂砂浆强度度监督抽抽测情况况记录表表LZJ111-0012321钢筋数量量位置、混混凝土保保护层厚厚度、现浇楼板板厚度监监督抽测测记录表表LZJ111-0022422建设工程程不良质质量行为为记录LZJ1122523建设工程程质量整整改（隐隐患）通通知书LZJ1132624

4、建设工程程质量整整改复查查意见LZJ1142725建设工程程质量整整改报告告LZJ11528分类序号目 录录编号页次监督 巡巡查、检检查 资料 266建设工程程质量局局部暂停停施工通通知书LZJ1162927建设工程程复工申申请表LZJ1173028建设工程程质量复复工通知知书LZJ1183139建设工程程质量事事故报告告LZJ1193230监督执法法行政处处罚建议议书 LZJ22033竣工验收监督资料31建设工程程竣工验验收监督督通知书书LZJ2213432 建设工工程竣工工验收人人员组成成名单LZJ221-0013533 工程竣竣工验收收方案LZJ221-0023634建设工程程竣工验验收

5、记录录表LZJ222/LLZJ222-01、002、003、0043744135建设工程程竣工验验收监督督记录表表LZJ2234236工程质量量控制资资料检查查记录LZJ223-001、002、0034344537重新申请请竣工备备案（组组织竣工工验收）通知书LZJ22446工程质量量监督报报告38 建设工工程质量量监督报报告LZJ2254739工程概况况及监督督工作概概况表（一一）LZJ225-0014840工程概况况及监督督工作概概况表（二二）LZJ225-0024941工程概况况及监督督工作概概况表（三三）LZJ225-0035442工程概况况及监督督工作概概况表（四四）LZJ225-0

6、045143备考表LZJ22652其他资料44其他与监监督工作作相关的的图片、影影音、文字等重重要文件件资料备注5LZJ001建设工程程质量监监督注册申请请表工 程 名 称称 _监督注册册编号 _注 册 日 期期 _山东省建建设工程程质量监监督总站站监制填 写写 说说 明明一、 本表由建建设单位位在申领领建筑工工程施工工许可证证前，向向监督机机构申请请工程质量监监督注册册时填写写，是工工程资料料的重要要组成部部分。二、本表表一式四四份，建建设单位位、施工工单位、监监理单位位、质监监站各一一份。三、填写写本表时时应内容容正确、书书写规范范、字迹迹清晰，表表内子项项应填写写齐全，对对于工程程未涉及

7、及的子项项应填写写“无”。四、工程程概况中中，“基础类类型”分为条条形基础础、独立立柱基础础、筏板板基础、桩桩基等；有关单单位的“资质等等级及证证书编号号” 填写写资质等等级和证证书编号号；有关关人员的的“资格级级别及证证书编号号”填写执执业资格格类别及及证书编编号。五、本表表填写完完毕后，还还应同时时提交以以下资料料：1、工工程规划划许可证证；2、施施工中标标通知书书、施工工合同及及施工单单位资质质证书、项项目经理理资格证证书、资资料员备备案登记记证；33、监理理中标通通知书、监监理合同同及监理理单位资资质证书书、项目目总监资资格证书书；4、施施工图设设计文件件及审查查报告、合合格书；5、工

8、工程地质质勘察报报告； 6、其其他规定定需要的的文件资资料。六、当工工程项目目有两家家以上设设计单位位、监理理单位时时应另加加附页载载明。七、监督督注册编编号由监监督机构构统一组组织填写写。LZJ002工程概况工程名称称工程地点点预算造价价 万元元工程类别别1.新新建；.扩扩建；.改改建；.装装修；口口5.其其他建筑面积积 结构类型型基础类型型层数计划开工工时间年 月 日计划竣工工时间年 月 日办理监督督手续时时工程形形象进度度施工单位单位全称称资质等级级项目经理理资格级别别证书编编号联系电话监理单位位 单位全称称资质等级级总监理工工程师资格级别别证书编编号联系电话勘察单位位单位全称称资质等级

9、级项目负责人资格级别别证书编编号联系电话设计单位单位全称称资质等级级项目负责人资格级别别证书编编号联系电话检测单位单位全称称法人代表表联系电话建设单位位：（全全称）地址：法定代表表人： 联系系电话：项目负责责人： 联系系电话：建设单位位（公章章）年 月 日日工程概况况表 LZJ003-001建设单位位质量责责任制度度报告表表工程名称称建设单位位资质等级级证书编号号法人代表表职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式项目负责人项目技术质量负责人见证员质量责任制度建设单位位（公章章）：项目负责责人： 年 月 日LZJ003-002 勘察单单位质量量责任制制度报告告表 工程名称称勘察单位

10、位资质等级级证书编号号法人代表表职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式项目负责责人技术负责责人质量责任制度勘察单位位（公章章）：项目负责责人： 年 月 日5LZJ003-003 设计单位位质量责责任制度度报告表表 工程名称称设计单位位资质等级级证书编号号法人代表表职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式项目设计计负责人规划专业业设计负责责人建筑专业业设计负责责人结构专业业设计负责责人电气专业业设计负责责人给排水专专业设计负责责人暖通空调调专业设计负责责人（其他专专业）质量责任制度设计单位位（公章章）：项目负责责人： 年年 月 日LZJ003-004监理单位位质量保

11、保证体系系报告表表 工程名称称监理单位位资质等级级证书编号号法人代表表职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式项目总监监理工程师监理工程程师见证员质量保证体系监理单位位（公章章）：项目总监监理工程程师： 年年 月 日LZJ003-005 施工单单位质量量保证体体系报告告表 工程名称称施工单位位资质等级级证书编号号法人代表表职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式项目经理理 技术负负责人专职质检员取样员资料员质量保证体系情况施工单位位（公章章）：项目经理理： 年 月 日LZJ003-006 检测机构构质量责责任制度度报告表表 工程名称称检测机构构资质等级级证书编号号法

12、人代表表计量认证证证书编号号职 务姓 名资格级别别（或职称称）证书编号号联系方式式技术负责人质量责任制度检测机构构（公章章）：技术负责责人： 年 月 日日LZJ004-001房屋建筑筑和市政政基础设设施工程程见证取取样和送送检人员员工程名称称建筑面积积m2结构形式式层数建设单位位施工单位位监理单位位检测机构构资质等级级证书编号号计量认证证证书编编号施工单位位取样人员员姓 名职 称上岗证编编号项目负责责人签字字:(公章)建设(监监理)单单位见证人员员姓 名职 称上岗证编编号项目负责责人(总总监)签字:(公章)监督机构构审查情情况项目质量量监督工工程师:年 月 日备 注注资 格 审 查查 表注：本

13、表表一式五五份，监监督、检检测、建建设、施施工、监监理单位位各一份份。LZJ004-002单位工程程分包单单位情况况汇总表表工程名称称开工日期期建设单位位监理单位位勘察单位位设计单位位施工单位位工程概况况序号分包工程程名称分包单位位名称项目负责人分包资格格施工质量量控制资料料结 论123456789检查结论论：施工单位位（总包包）负责责人：总监理理工程师师：建设单位位项目负负责人：说明：11、分包包资格中中包括资资质证明明（备案案证明）和和分包合合同；2、施工工质量控控制资料料包括质质量保证证体系、施施工方案案、技术术交底、原原材料合合格证、原原材料或或成品检测测报告及及其它。LZJ005各责

14、任主主体管理理人员变变动情况况备案表表工程名称称：人员变动动单位名名称：（盖盖章）人员变动动单位资质证书书编号填报时间间变动前人员姓名名职务资格级别别证书编号号人员变动动原因以下为变变动后人人员信息息变动后人员姓名名职务联系电话话资格级别别证书编号号工程建设设单位意意见单位（盖盖章）年 月 日上级主管管部门意意见单位（盖盖章）年 月 日注：本表表由建设设单位负负责填写写。当工工程参建建各方责责任主体体实施岗岗位登记记人员发发生变动动时，应应在7日日内将有有关情况况报与监监督部门门备案。LZJ006建设工程程质量监监督注册册登记表表 工程名称称建设单位位监督注册册编号分配科室室提交资料料审查情情

15、况审查项目目编 号号资料审查查情况备 注注注册申请请表工程规划划许可证证施工中标标通知书书施工合同同施工单位位资质证证书项目经理理资格证证书监理中标标通知书书监理合同同监理单位位资质证证书总监理工工程师资资格书施工图设设计文件件审查意见见及合格格书其他文件件资料审查意见见：质量监督督机构（公公章）：审查人员员（签字字）：年 月 日监督注册册编号：山东省建建设工程程质量监督督登记证证书（正本）山东省建建设工程程质量监监督总站站监制LZJ007山东省建建设工程程质量监监督登记记证书监督注册册编号：经审核，你你单位报报监时提提交的项项目的文文件和资资料符合合规定，同同意办理理工程质质量监督督手续，并

16、并依据建建设工程程质量管管理条例例（国务院院令第2279号号）的规定定对其实实施政府府质量监监督管理理。 特特发此证证发证单位位年月日LZJ007-001建设单位位工程名称称工程地点点建筑面积积（m22）造价（万万元）结构类型型层数勘察单位位项目负责责人设计单位位项目负责责人施工单位位项目经理理监理单位位总监理工工程师图审机构构合同开工工日期合同竣工工日期备注注意事项项：一、本证证应放置置施工现现场，作作为办理理工程质质量监督督手续的的凭证。二、未经经发证单单位许可可，本证证的各项项内容不不得变更更。三、建设设行政主主管部门门可以对对本证进进行查验验。四、凡未未取得此此证擅自自施工的的属违法法

17、建设，将将按建建设工程程质量管管理条例例的规规定进行行处罚。五、本证证书一式式两份，正正、副本本各一份份。涂改改、伪造造本证，将将依法追追究法律律责任。LZJ008新华医疗疗科技园园C区55、6、77、8#前排办办公楼工工程质量量监督计计划工程名称称结构形式式建筑面积积（m22）层 数开工日期期计划竣工工日期新华医疗疗科技园园C区55、6、77、8#前排办办公楼钢框架189002.774地上4层层20155.066.05520166.055建 筑筑 工工 程程 责责 任任 主主 体体建设单位位山东新华华医疗器器械股份份有限公公司施工单位位山东天泰泰建工有有限公司司监理单位位山东金润润建设咨咨询

18、有限限公司设计单位位淄博市建建筑设计计研究院院勘察单位位淄博市水水利勘测测设计院院定点抽查查计划基槽开挖挖完毕基础钢筋筋施工阶阶段巡查查一次基础施工工完毕主体施工工完毕装装饰装修修前监督工程程竣工验验收重点巡查查计划主体施工工阶段巡巡查一次次钢结构、网网架结构构施工阶阶段巡查查一次装饰装修修阶段阶阶段巡查查一次竣前阶段段巡查一一次项目监督督工程师备注根据工程程实际情情况制定定具体监监督计划划制定人： 制定定时间： 年年 月 日审核人： 审核时间： 年年 月 日审批人： 审批时时间： 年 月月 日LZJ009建设工程程质量监监督交底底记录年 月月 日日 星期 天气：工程名称称年产10000台台套

19、工业业机械手手、机器器人系统统及年产产32万万台配套套伺服精精密减速速机项目目5#厂厂房监督注册册编号交底地点点淄博高新新区质安安站会议议室交底人李金冬接 受 交 底底 人单位名称称 主要人人员签字字职 务联系电话话建设单位位山东能行行机器人人自动化化有限公公司项目负责人监理单位位山东同力力建设项项目管理理有限公公司总监施工单位位(总包)山东天齐齐置业集集团股份份有限公公司项目经理施工单位位交 底 内 容容监督科以以电子版版及书面面告知的的形式对对建设、施施工、监监理三方方进行质质量、安安全监督督交底，并并将电子子版及纸纸质版的的交底内内容交予予参建三三方。备注LZJ110建设工程程质量监监督

20、（巡巡查）记记录年 月 日 星星期 天天气：工程名称称形象进度度施工单位位工程质量量监督检检查记录录工程质量量控制资资料检查查情况各方主体体质量行行为检查查情况工程实体质量检查情况监督意见见 监监督工程程师： 参加检查查人员建设单位位施工单位位监理单位位勘察单位位设计单位位LZJ110-001地基基础础（主体体）结构构工程质质量监督督抽查记记录表年 月 日 星星期 天天气：工程名称称监督抽查查部位工程概况况基础类型地基 处理地下室面面积 M2结构类型层数建筑面积M2工程质量监督检查情况工程质量量控制资资料检查查情况各方主体体质量行行为检查查情况工程实体质量检查情况参加验收收人员建设单位位监理单

21、位位施工单位位勘察单位位设计单位位监督意见见监督工程程师： 监监督员： LZJ110-002住宅工程程质量通通病防治治检查表表 年 月 日 星星期 天天气：工程名称称检查部位位建设单位位施工单位位监理单位位设计单位位检查内容容检查情况况质量行为为检查内内容建设单位位严格履履行法定定建设程程序；开开工下达达专项治治理任务务书；审审批专项项治治理理方案；健全管管理机构构、解决决问题、检检查验收收。设计单位位设计内内容全面面，深度度符合要要求；做做好设计计及技术术措施交交底。图审机构构应将质质量通病病防治设设计列入入审查重重点内容容，质量量通病防防治做法法方面的的重大设设计变更更，应经经图审机机构审

22、核核批准后后实施。施工单位位成立专专项治理理领导小小组，编编制专项项治理方方案；严严格执行行技术方方案及治治理措施施加强过过程控制制及验收收；工程程完工后后提出专专项治理理自评报报告。 监理单位位监理理规划、监监理实施施细则有有通病防防治内容容，审查查防治治方案及及施工措措施；加强旁旁站、巡巡视和平平行检验验；工程程完工后后提出专专项治理理评估报报告。实体质量量检查内内容渗漏裂缝水暖电气参加检查查人员建设单位位监理单位位施工单位位勘察、设设计单位位监督意见见 监督督工程师师： 年 月 日日注：各地地市质量量监督机机构可根根据当地地情况完完善检查查内容。LZJ110-003住宅工程程质量分分户验

23、收收抽查记记录表工程名称称监督抽查时间建设单位位监理单位位施工单位位物业单位位总户数层 数应抽查数量总户数的的10%且不少少于3户户（其中中底层、顶顶层必查查）实际抽查查户数共抽查 户户，分别别为：抽查情况况要求各方方责任主主体立即即组织有有关人员员根据本本次抽查查情况对对全部房房间进行行检查，并并对存在在的问题题进行整整改。检查人：年 月 日建设单位位监理单位位施工单位位注：各地地市质量量监督机机构可根根据当地地情况确确定检查查数量。LZJ111-001混凝土、砂砂浆强度度监督抽测测情况记记录表工程名称称结构类型型施工单位位抽测时间间混凝土强度抽测部位位强度等级级抽测值平均值碳化深度度测区强

24、度度结论砂浆强度抽测部位位强度等级级抽测值平均值碳化深度度测区强度度结论抽测结论论抽测人员员年 月 日注：各地地市质量量监督机机构可根根据当地地情况完完善抽测测内容。LZJ111-002钢筋数量量位置、混混凝土保保护层厚厚度、现现浇楼板板厚度监督抽测测记录表表工程名称称结构类型型施工单位位抽测时间间钢筋 数量 位置抽测部位位设计要求求抽 测测 值值结 论论混凝土 保护 层厚 度抽测部位位设计要求求抽 测测 值值结 论现浇楼板厚度抽测部位位设计要求求抽 测测 值值结 论论其他抽测结论论抽测人员员年 月 日注：各地地市质量量监督机机构可根根据当地地情况完完善抽测测内容。LZJ112建设工程程不良质

25、质量行为为记录淄建质安安监（ ） 号号 号号（工程责责任主体体名称）： 你作为工工程的质质量责任任主体，于于年月日被查实实存在，违反了了中第条第第款，现现予以记记分。特此告知知。上述行为为将按照照淄博市市建设工工程质量量责任主主体不良良记录管管理规定定（淄建发发2000579号号）规定定记入单单位/个个人信用用档案。签收人员员（签字字）：检查人员员（签字字）：建筑工程程质量安安全监督督站 年 月 日 注：本告告知书一一式二份份，一份份记分单单位留存存，一份份责任主主体单位位留存。LZJ113建设工程程质量整整改（隐隐患）通通知书质监（ ）改改字第（ ）号号（建设单单位）：（施工单单位）：（监理

26、单单位）：你们单位位建设、施施工、监监理的存存在以下下质量问问题：责令各方方责任主主体建立立健全并并落实质质量责任任制，加加强施工工过程质质量控制制，确保保工程结结构安全全，现要要求：1、边施施工，边边整改。2、需对对发生问问题的部部位暂缓缓施工，进进行整改改。3、以上上问题需需在日内内整改完完毕，报报我站备备查。通知单接接受人签签字:监监督工程程师签字字：工程质量量监督站站（公章章） 年年 月月 日日注:本单单一式四四份，建建设、监监理、施施工和监监督站各各执一份份。LZJ114建设工程程质量整整改复查查意见建设单位位：山东东国金汽汽车制造造有限公公司施工单位位：深圳圳中海建建筑有限限公司监

27、理单位位：山东东同力建建设项目目管理有有限公司司我站于220166年4月30日在在工程质质量监督督抽查中中对你们们单位建建设、施施工、监监理的淄淄博新能能源汽车车产业基基地项目目 工程程存在的的问题下下达了淄高新质质安监(20116)改改字第000003372号号整改通通知书，经经复查，提提出如下下意见：建设：施工：监理： 监督督工程师师：年 月月 日日LZJ115建设工程程质量整整改报告告淄博高新新区建设设工程质质量安全全监督站站：根据你单单位20166年4月30日发发出的编编号淄高高新质安安监(20116)改改字第000003372建设工工程质量量整改（隐隐患）通通知书的的要求，对对淄博新

28、新能源汽汽车产业业基地项项目总装装车间工程程存在的的问题现现已整改改完毕，特特此报告告。整改情况况简述：1、总装装车间GG/4土层扰动动，清理理不到位位。已对该基基槽重新新进行清清理，将将扰动层层清除，并并经监理理验收。 2、88/C机井深约约15m，无无处理方方案。已同勘查查单位及及设计单单位协商商，并通通过联系系单进行行回复，明明确了处处理方式式（见附表表）。附：有关关整改资资料1份。建设单位位项目负负责人： 总总监理工工程师： 施施工单位位项目负负责人：建设单位位（公章）： 监监理单位位（公章）： 施工单单位（公公章） 年 月 日日 年 月 日日 年年 月月 日日注：本报报告后责责任单位

29、位必须附附有关质质量整改改资料。填写说明明：1、“整改情情况简述述”：应针针对建建设工程程质量整整改（隐隐患）通通知书内内提出的的整改意意见，逐逐条写出出对应的的整改意意见；2、对对质量问问题的处处理必须须有处理理方案及及处理完完毕的监监理确认认意见，并并作为附附件；3、涉涉及到实实体质量量内容的的需经总总监理工工程师（建建设单位位项目负负责人）签签字认可可；4、涉涉及行为为质量内内容的，由由责任单单位提供供相关资资料的原原件或复复印件加加盖单位位公章。LZJ116建设工程程质量局局部暂停停施工通通知书编号： ：你单位 的的 工程程, 经经我站 年 月月 日监督督检查，发发现存在在以下较较严重

30、质质量问题题：违反了 第 条规规定，以以上问题题有可能能危及结结构安全全或环境境质量，现现责令你你单位对对该部位位暂停施施工，停停工时间间从年月日开始始。 以上问题题需在日日内整改改完毕，并并将整改改结果报报告和复复工申请请报我站站现场复复查，符符合相关关规定后后，由我我站签发发复工通通知书后后方可复复工。签收人员员： 签签收时间间：年月日检查人员员：（公章） 年 月 日注：1、责责任单位位对质监监站提出出的问题题进行整整改后，应应报送建建设工程程质量整整改结果果报告和和建设设工程复复工申请请报告，质质监站下下达建建设工程程复工通通知书后后方可复复工。2、 本通知书书一式四四份，建建设、监监理

31、、施施工、质质监站各各一份。LZJ117建设工程程复工申申请表工程名称称：致：我方收到到编号为为的工程程质量局局部停工工通知书书后，已已按要求求完成了了整改工工作，经经检查已已具备复复工条件件，请核核查并签签发复工工指令。详细整改改情况： 责任任单位：（公章章）负责人： 年 月 日日监理单位位复核意意见： （公章章） 负责人人： 年年 月 日建设单位位复核意意见： （公公章） 负负责人： 年 月月 日日LZJ118建设工程程质量复复工通知知书我站于年年月日在工工程质量量监督抽抽查过程程中对你你单位工工程存在在的问题题下达了了 号局部部停工通通知书，经经复查，提提出如下下意见：（公章）复查人员员

32、： 年 月月 日分管领导导审批意意见：年 月日站长审批批意见：年 月 日LZJ119建设工程程质量事事故报告告工程名称称建设单位位施工单位位监理单位位工程地点点事故发生生时间及部部位事故类型型经济损失失伤亡人数数事故情况况及主要原因因采取的措措施及事事故控制制情况备 注事故等级级按特别别重大、重重大、较较大、一一般事故故分级处处理，并并按照建建设部生生产安全全事故报报告和调调查处理理条例、建设工程质量管理条例和关于做好房屋建筑和市政基础设施工程质量事故报告和调查处理工作的通知的相关规定进行处罚。LZJ220质量监督督执法行行政处罚罚建议书书：由我站监监督的工工程，在在监督执执法检查查中发现存在

33、以以下严重重问题：根据以上上事实，建建议建设设行政主主管部门门依据有有关法律律法规对对责任单单位予以相应应处罚。特此报告告监督工程程师签字字：分管站长长签字： 站长签 字： 年 月月 日附：相关关资料LZJ221 建设工程程竣工验验收监督督通知书书淄博高新新技术产产业开发发区建设设工程质质量安全全监督站站：我单位建建设的工工程已达达到竣工工验收标标准，具具备竣工工验收条条件，满满足住房房和城乡乡建设部部2号部部令房房屋建筑筑工程和和市政基基础设施施工程竣竣工验收收规定的的要求。现现拟定于于年月 日组组织勘察察、设计计、施工工、监理理等有关关单位进进行竣工工验收，请请你单位位派人对对验收工工作进

34、行行监督。附：建设设工程竣竣工验收收人员组组成名单单及工程程竣工验验收方案案。建设单位位(公章章)：年 月月 日注：1、由建设单位填写，质监站存档2、正常常情况下下，勘察察单位参参加竣工工验收。LZJ221-001建设工程程竣工验验收人员员组成名名单项目姓名单位名称称资格级别别（或职称称）专业职务备注组长副组长成员注：1、此此表由建建设单位位填写，报报质监站站一份。2、工程程竣工验验收由建建设单位位组织，组组长应由由建设单单位项目目负责人人担任。各各责任主主体（项项目）负负责人必必须参加加竣工验验收，否否则，竣竣工验收收日期顺顺延。LZJ221-002工程竣工工验收方方案工程名称称6万吨聚聚氨

35、酯预预聚体项项目倒班班宿舍楼楼工程地址址高新区傅傅山路以以南，宝宝山路以以西建设性质质新建开工日期期20133年11月18日竣工日期期20155年月日结构形式式框架层数二层工程竣工工报告报报审情况况监理评估估报告报报审情况况一、验收收时间： 220155 年年 月月 日日二、验收收地点：三、验收收人员组组成：见见上表。四、验收收内容及及及执行行验收规规范：按按现行国国家验收收规范和和设计要要求验收收，着重重内外装装饰、屋屋面、水水、电、暖暖卫等。五、验收收程序：（一）建建设、勘勘察、设设计、施施工、监监理等单单位分别别汇报工工程合同同履约情情况和工工程建设设各环节节执行法法律、法法规和工工程建

36、设设强制性性标准情情况。各各单位对对汇报内内容有没没有需提提的问题题。（二）建建设、勘勘察、设设计、施施工、监监理等单单位确认认工程档档案资料料完备情情况。（三）实实地查验验工程实实体质量量。根据据现行国国家工程程验收标标准对土土建、安安装及装装修工程程质量进进行观感感检查。（四）建建设、勘勘察、设设计、施施工、监监理等单单位根据据现行国国家工程程验收标标准，综综合本工工程施工工过程中中地基、基基础、主主体等工工程质量量情况对对工程施施工、设设备安装装质量和和各管理理环节等等方面作作出总体体评价，讨讨论本工工程是否否达到工工程质量量合格标标准，能能否交付付使用。（五）形形成工程程验收意意见，验

37、验收组人人员签字字认可。（六）质质量监督督站人员员对工程程竣工验验收的组组织形式式、验收收程序、执执行验收收规范等等情况进进行监督督，对符符合要求求者予以以认可，发发现有违违反建设设工程质质量管理理规定行行为的，责责令改正正。（七）建建设单位位总结发发言。（八）其其他。（见附页）（参与验验收的建建设、勘勘察、设设计、施施工、监监理等单单位不能能形成一一致意见见时，应应报质量量监督站站进行协协调，待待意见一一致后，重重新组织织工程竣竣工验收收。）注：1、此此表由建建设单位位填写，报报质监站站一份。情情况复杂杂的工程程，建设设单位应应另制定定详细验验收方案案附后。2、填表表内容应应包括：验收程程序

38、、各各责任主主体签字字认可的的质量文文件审查查，工程程现场抽抽查，验验收执行行标准。LZJ222建设工程程竣工验验收记录录表建设单位位：山东东一诺威威聚氨酯酯股份有有限公司司工程名称称：6万万吨聚氨氨酯预聚聚体项目目倒班宿宿舍楼竣工验收收时间：20115年月月日LZJ222-001工程名称称工程地址址建筑面积积M2结构类型型层数施工单位位名 称称资质等级级勘察单位位名 称称资质等级级设计单位位名 称称资质等级级监理单位位名 称称资质等级级工程开工工时 间间20133年 111 月 18 日工程竣工工时 间间20155年月 日日规划许可可证编号号施工许可可证编号号工程造价价工程概况况：LZJ22

39、2-002竣工验收收程序：建设单位位收到施施工单位位提交的的工程竣竣工验收收申请报报告后，于于 年年 月 日组织织勘察、设设计、施施工、监监理等单单位及有有关专家家组成验验收小组组，制定定了验收收方案，对对工程进进行了竣竣工验收收，验收收过程中中，淄博博高新技技术产业业开发区区建设工工程质量量安全监督督站对工工程竣工工验收实实施了监监督。竣工验收收内容：验收人员员听取和和审阅了了建设、设设计、勘勘察、施施工、监监理单位位的工程程合同履履约情况况和在工工程建设设各个环环节执行行法律、法法规和工工程建设设强制性性标准的的情况及及工程档档案资料料，对工工程质量量进行实实地检查查。竣工验收收组织建设单

40、位位组织勘勘察、设设计、施施工、监监理等单单位人员员及有关关专家成成立了验验收组。任组长，任副组长，为验收组组成员，制制定了验验收方案案，对工工程进行行验收。竣工验收收标准：现行国家家有关工工程建设设的法律律、法规规、规范范、标准准及有关关规定。结构安全全及使用用功能检检查情况况：工程档案案资料检检查情况况：观感检查查情况：LZJ222-003建设单位位对工程程质量的的评价：单位（项项目）负负责人签签字： （公公章）年 月月 日日勘察单位位对工程程质量的的评价：单位（项项目）负负责人签签字： （公公章）年 月月 日日设计单位位对工程程质量的的评价：单位（项项目）负负责人签签字： （公公章）年 月月 日日施工单位位对工程程质量的的评价：单位（项项目）负负责人签签字： （公公章）年 月月 日日监理单位位对工程程质量的的评价：单位（项项目）负负责人签签字： （公公章）年 月月 日日工程竣工工验收的的意见：该工程经经建设单单位组织织设