新型农村合作医疗制度调查报告

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1、新型农村合作医疗制度调查报告篇一：新型农村合作医疗保险调查报告安徽省XX县新型农村合作医疗保险调查报告学号：XX304447学生姓名：李 飞专业班级：地下空间 101 班院 （部）：土木建筑学院安徽省 XX 县农村合作医疗保险调查报告社会调查参加者：李飞调查主题：新型农村合作医疗保险调查时间：XX年9月地点：xx县现将此次调查活动的有关情况报告如下：合作医疗制度从理论上来说，主要是依靠社区居民的力量，按照“风险分担，互助共济”的原则，在社区范围内多方面筹集资金，用来支付参保人及其家庭的医疗、预防、 保健 措施。中国农村的合作医疗，有其自身的生产发展足 迹，也是我国特殊国情下的必然选择。世界卫生

2、组织在一份 报告中曾说，“初级卫生人员的提法主要来自中国的启发。 中国占 80%人口的农村地区发展了一个成功的基层卫生保健 系统，向人们提供低费用的、适宜的医疗保健技术服务、满 足大多数人的基本卫生需求，这种模式很适合发展中国家的TFFf “需要。“新型农村合作医疗简称“新农合”，是指由政府组织、 引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资， 以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、 集体扶持和政府资助的方式筹集资金。大病保险的保障内容（一）保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、 新农合的参保（合）人。（二）保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医 保、新农合相衔接。

3、城镇居民医保、新农合应按政策规定提 供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人 患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农 合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费 用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部 门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年 人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医 疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用 （可规定不予支付 的事项），具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较 重的疾病病种起步开展大病保险。（三）保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性 医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支

4、付比 例不低于 50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上 医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的 不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医 疗费用负担。做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助 的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支 付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。 城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基 本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行一、背景 农村合作医疗是由我国农民自己创造的互 助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓 解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。它为世 界各国，特

5、别是发展中国家所普遍存在的问题提供了一个范 本，不仅在国内受到农民群众的欢迎，而且在国际上得到好 评。在1974 年5 月的第27 届世界卫生大会上，第三世界国 家普遍表示热情关注和极大兴趣。联合国妇女儿童基金会在 19801981年年报中指出，中国的“赤脚医生”制度在落后 的农村地区提供了初级护理，为不发达国家提高医疗卫生水 平提供了样本。世界银行和世界卫生组织把我国农村的合作医 疗称为“发展中国家解决卫生经费的唯一典范”。但自70年 代末到 80 年代初，由于农村合作社体制的逐步解体，随农 村内的“工分制”瓦解，赤脚医生无法通过从事医疗活动来 换取工分进而获得粮食等其他生活资料，赤脚医生便

6、完全丧 失了外出行医的动力。另外，由于合作社的瓦解无法再为村 内卫生所的正常运行提供资金来源，导致村内的公共卫生机 构无法继续支撑而瓦解。所以从赤脚医生和村内卫生所这两 方面来看，自从合作社体制瓦解以后，农村内的公共医疗机 制基本上呈现着真空的状态。合作医疗在将近 50 年的发展 历程中，先后经历了20世纪40年代的萌芽阶段、50年代的 初创阶段、6070 年代的发展与鼎盛阶段、80 年代的解体 阶段和 90 年代以来的恢复和发展阶段。面对传统合作医疗 中遇到的问题，卫生部组织专家与地方卫生机构进行了一系 列的专题研究，为建立新型农村合作医疗打下了坚实的理论 基础。1996 年年底，中共中央、

7、国务院在北京召开全国卫生 工作会议，江泽民同志在讲话中指出：“现在许多农村发展 合作医疗，深得人心，人民群众把它称为“民心工程”和“德 政”。随着我国经济与社会的不断发展，越来越多的人开始 认识到，“三农”问题是关系党和国家全局性的根本问题。 而不解决好农民的医疗保障问题，就无法实现全面建设小康 社会的目标，也谈不上现代化社会的完全建立。大量的理论研究和实践经验也已表明，在农 村建立新型合作医疗制度势在必行。新型农村合作医疗制度 从XX年起在全国部分县（市）试点，到XX年逐步实现基本 覆盖全国农村居民二、进展XX年10月，中共中央、国务院关于进一 步加强农村卫生工作的决定明确指出：要“逐步建立

8、以大 病统筹为主的新型农村合作医疗制度”“到XX年，新型农村合作医疗制度要基本覆盖农村居民”“从XX年起，中 央财政对中西部地区除市区以外的参加新型合作医疗的农 民每年按人均10元安排合作医疗补助资金，地方财政对参 加新型合作医疗的农民补助每年不低于人均 10元”，“农民 为参加合作医疗、抵御疾病风险而履行缴费义务不能视为增 加农民负担”。这是我国政府历史上第一次为解决农民的基 本医疗卫生问题进行大规模的投入。从XX年开始，本着多 方筹资，农民自愿参加的原则，新型农村合作医疗的试点地 区正在不断的增加，通过试点地区的经验总结，为将来新型 农村合作医疗在全国的全面开展创造了坚实的理论与实践 基础

9、，截至XX年12月，全国共有310个县参加了新型农村 合作医疗，有1945 万户，6899万农民参合，参合率达到了%。 按照“十一五”规划的要求，新型农村合作医疗到 XX 年的 覆盖面达到农村的80%以上。XX年2月17日中国政府网发 布了医药卫生体制五项重点改革 XX 年度主要工作安排。 这份文件明确，XX年政府对新农合和城镇居民医保补助标准 均由上一年每人每年 120 元提高到 200 元；城镇居民医保、 新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。XX 年起，各级财政对新农合的补助标准从每人每年 200 元提高 到每人每年240元。其中，原有200元部分，中央财政继续 按照原有补

10、助标准给予补助，新增 40 元部分，中央财政对 西部地区补助 80%，对中部地区补助 60%，对东部地区按一 定比例补助。农民个人缴费原则上提高到每人每年 60 元， 有困难的地区，个人缴费部分可分两年到位。个人筹资水平 提高后，各地要加大医疗救助工作力度，资助符合条件的困 难群众参合。新生儿出生当年，随父母自动获取参合资格并 享受新农合待遇，自第二年起按规定缴纳参合费用三、出现的问题1、社会满意度低社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是 个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村 合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来 源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足

11、轻重的作用。而 调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于 新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有 变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参 加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参 加和办理报销的程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村 合作医疗制度的社会满意度低。2、保障水平低新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为 主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作 医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等 不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的 那么大。3、新型农村合作医疗宣传现有的宣传多集中在介绍新型农村合

12、作医疗给农民带 来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现 出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多 停留在形式上。许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制 度的意义，他们仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身 体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一 些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样，最后被政府骗 走了，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。宣传也没有 把具体的理赔标准发给农民，使得他们在理赔时，看到那么 多药费不能理赔一些农民有被欺骗上当的感觉。四、新型农村合作医疗制度首先，参加新型农村合作医疗登记程序繁琐。 其次农 村合作医疗的报销程序也很繁琐。城镇居

13、民的医保都是可以 拿来抵押一部分医药费的，可以直接在卡上交医疗费的，事 后再来结算。国外的医疗保险更是让医院、医生与保险公司 而不是患者发生直接的利益关系。有的村庄离报帐中心和信 用社很远，来回的车费都比较贵。繁琐的登记、理赔程序增 加了农民许多不必要的麻烦，降低了农民的满意度。新型农 村合作医疗实践中的案例新型农村合作医疗的就诊患者，是 完全自费后拿着医院开具的发票去所在辖区政府机关申请 报销的。拿北京的特殊病患者为例。各个区县报销比例不同。 比如同样的癌症患者顺义地区病人的报销能达到 55%延庆怀 柔的比例更高，而门头沟的只能享受 40%的报销比例。但是 这 40%并不是申请了特殊病都给报

14、的。比如放疗收据中只有 小部分是西药其他是摄影及其他费用，这样下来比如 10 万 元的放疗费用在门头沟能报销的只有不到 3万元而在延庆可 以达到7 万元。另外癌症患者常年要吃中草药，门头沟的合 作医疗中草药里没有放化疗成分是一分都不报的。而医保卡 病人吃中药也能报。五、农村内部医疗需求在以上的这些背景下，从需求方面可以看到，由于新 型合作医疗以大病统筹为主，小病仍然是用农民个人医疗帐 户来支出。一，就小病而言，当农民经常不生病时，觉得个人出资的那 （来自: 小 龙 文档网:新型农村合作 医疗制度调查报告）部分浪费掉了，于是会逐渐丧失参加合 作医疗的动力。二，从大病来说，由于农村内部也存在着较

15、大的贫富差距，那些贫穷的家庭一旦得了大病，即使去医院 就诊，能够报销一部分，但剩下的一部分他们依然无力偿付， 所以这些贫困的家庭依然看不起病。当然对于那些富裕的家 庭而言，这是给他们提供了实在的优惠。所以从大病的角度 来看，不但新型合作医疗没有解决农村内部贫困家庭的医疗 问题，反而使得他们与富裕农民家庭的差距变得越来越大， 进一步加剧了农村的贫富差距。三，农村现在呈现的状况是 大部分的青年或中年的劳动力外出打工，农村呈现出大量的 空心村。当这些农民工外出打工时，如果在外地生小病，他 们只能在打工所在地看病，这样来说，他们参加新型农村合 作医疗就没有得到实惠，这会降低他们的参与热情。当他们 得了

16、大病时，由于打工所在地路途遥远，甚至有些急性病时， 他们去大型的医院就医，也无法享受到新型合作医疗的优惠。 因为，新型合作医疗规定了，参加合作医疗的农民需要在定 点的市县，乡镇的医院去就医报销。所以从农村目前大规模 的农民工外出打工的角度来看，也出现了重大问题。六、农村内部医疗供给一，供方诱导需求突出。具体的讲就是在医患信息严 重不对称的情况下，相当一部 分定点医院对病人诊治时， 并不是按照最有利的方案去开展，普遍存在开大药方，多开 药，开贵药，过度消费医疗服务的现象。这不但增加了合作 医疗服务的支出，也增加了农民的负担，使新型合作医疗没 有真正发挥作用。二，长期以来，农村卫生基础设施滞后，

17、乡镇卫生院房屋破旧，一些贫困地方的卫生站甚至存在危房 医务人员短缺，且整体素质不高，长期得不到培训，技术骨 干严重流失，很难满足农民日益增长的，多层次的医疗需求。 甚至在农村出现到县，乡镇医院看错病，导致死亡的案例发 生。另一方面，如果农民不去这些县，乡镇医院，而去省或 者市一级的好医院，他们面临的又是天价的医疗费用，使得 他们在一定程度上望而止步。所以从这点来看，也严重制约 了新型合作医疗的有效运行。七、不断完善监管机制各地要认真总结试点单位的好做法，积极进行农民个 人缴费方式的探索，充分发挥基层组织的作用，建立稳定的 筹资机制。如果农民个人自愿，经村民代表大会讨论同意， 可以由村民自治组织

18、代为收缴农民的个人缴费。要加强基金 管理，做到专户储存，专款专用，严格实行基金封闭运行， 确保合作医疗基金和利息全部用于参合农民的医疗补助。要 建立健全既方便农民又便于监管的合作医疗审核和报销办 法，实行基金使用管理的县、乡、村公示制度，把合作医疗 报销情况作为村务公开的重要内容，探索农民参与监督和民 主管理的长效机制，保证农民的知情权和监督权。要加强对 合作医疗基金管理和使用的专项审计，发现问题，及时纠正。八、农民医疗补偿方案随着试点数量的增加和政府补助水平的提高，各地要 在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上，认真 测算，科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。方案的制定 和调整要掌握

19、以下原则：一是要在建立风险基金的基础上， 坚持做到合作医疗基金收支平衡，略有结余；二是新增中央 和地方财政补助资金应主要用于大病统筹基金，也可适当用 于小额医疗费用补助，提高合作医疗的补助水平；三是补偿 方案要统筹兼顾，邻县之间差别不宜过大；四是补偿方案的 调整应从新的年度实行，以保持政策的连续性和稳定性。篇二：关于新型农村合作医疗的调查报告好目录一、调查目的 - 1 -二、调查对象 - 1 -三、调查时间 - 1 -四、调查方法 - 1 -五、调查的结果分析及其解决建议 - 2 -（一）我县的现状（二）关于新型农村合作医疗 - 5 -1. 社 会 满 意 度 低 - 5 -2. 障 水 平

20、低 - 6 -3. 型 农 村 合 作 医 疗 的 宣 传 不 到 位 - 6 -4. 合医疗制度的登记、理赔程序过于繁琐 - 7 -（三）型农村合作医疗建议 - 7（四）建设新农合的意义关于新型农村合作医疗的调查报告、调查目的通过调查，掌握和反应新型农村合作医疗制度的推广 和实施情况，并以资料形式记录储存，开展到医院以及村级 诊所上门走访、访问参观等活动，深入了解政府关于农村合 作医疗的相关政策的推行，农村医疗的改革与发展现状 ;了 解农民对新型农村合作医疗制度的知晓情况、新型农村合作 医疗在农村的实施状况及农民对新型农村合作医疗制度的 满意程度，倾听农民朋友对新型农村合作医疗的建议 ;了解

21、 国情，贴近民生，增强爱国主义情怀，勇担时代责任，服务 社会，培养创新精神，全面提高我们的实践能力与综合素质。 从而为相关部门改进新型农村合作医疗政策提供决策建议， 以便更好的推动新型农村合作医疗的健康持续发展。二、调查对象宁强县合疗办三、调查时间XX 年3月22 日到4 月12 日四、调查方法1、访谈调查法（对相关领导进行采访，与个别人员进 行交谈）。2、实地观察法（到实地现场观察、了解）。3、查询有关书面资料和网上资料。五、调查的结果分析及其解决建议（一）我县的现状由于我县受环境和经济条件的制约,在农村,“小病挨、 大病拖、重病才往医院抬”的情况司空见惯 ,目前因病致困 返贫现象严重,农村

22、需住院而未住者达到 37%。农村的贫困户 中 69%是因病导致的。而且在全国的保障制度中,农民被排挤 在保障体系之外。农村社会保障始终处于我国社会保障体系 的边缘,有相当部分社会保障的内容将整个农村人口排挤在 保障体系以外。我县农村的经济发展水平仍然非常低下 ,多 数农村居民收入水平偏低 ,承受能力弱 ,相对于城镇社会保 险改革进度而言,农村社会保险仅局限于部分富裕地区试点 阶段,家庭保障仍是农村社会保障的主体。区域性多发病是我一直关注的重点，在县卫生局我了 解到心脑血管疾病是农村多发病，通常这种病症的起因是由 于人们生活压力过大,精神紧张,烟酒过度、生活无规律及饮 食不科学,人体代谢紊乱，饮

23、食中脂类过多，醇类过多，同 时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇 类物质逐渐增多，掺杂在血液中，异常的血脂会在体内聚集 成血栓微粒，由于长期的积累疾病就形成了，我在调查中得 知一般在 50 岁以上的村民易得这种病。我在调查时发现近年来结石病也成了山区农民的多发 病，结石病（肾结石）一般被认为是“富贵病”，原因是平 时大鱼大肉、荤腥油腻吃得太多，太多的脂肪会减少肠道中 可结合的钙，因而引起对草酸盐的吸收增多草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石，对这 种说法我持怀疑态度，因为在结石病多发区域的农民生活水 平并不是很高，另一种结石胆结石病的起因通常认为是 胆汁中的胆固醇含量达到了饱和状态而

24、发生成晶、析出、结 聚、成石，而胆汁中的胆固醇主要是由于肝细胞合成的胆汁 中胆固醇处于过饱和状态，以及胆汁中的蛋白质促使胆固醇 晶体成核作用，关于肾结石、胆结石的起因问题众说纷纭， 莫衷一是，还有些自相矛盾的说法，但我认为综合起来结石 病的起因不外乎有以下几种：一，饮水量偏少，尤其是夏天。 二，饮用生水，北方农村多有此习惯。三，体质偏酸性。四， 饮食搭配不好，偏食，尤其偏食草酸含量较高的食物，如菠 菜、西红柿、草莓等，实验证明每 200 克菠菜中，含草酸毫 克，草酸在体内积存过多容易形成草酸钙结石。五，缺乏有 意识有规律的健身运动。另外一个问题不得不引起我们高度重视，那就是县外 就医人数不断增

25、加，也就是说同比今年比去年多，一般来说， 县外就医的患者都是大病，要知道，县外就医要支付大笔费 用，而农合只给予百分之四十五的报销比例，患者除非不得 已一般不会采取县外就医，那么究竟都是那类患者选择了县 外就医呢？了解到下列情况：09 年上半年县外就医人数 283 人次，08年上半年县外就医人数 337人，情况表明城镇就医 人数缓慢上涨，山区就医人数急剧上涨，尤其是大病，这个 情况说明什么问题呢？资料显示县外就医的患者多数是因脑血栓、脑梗塞、 脑出血及部分心脏病，那么，疾病的引发除了外界因素外那 就是内在原因，比如不良的饮食习惯，不良的起居习惯和不良的心理状态， 而农村尤其是山区文化程度普遍偏

26、低也是疾病多发的重要 原因，这样的说法恐怕不会引起反对。如果说文化程度偏低 是历史问题，历史问题应该由历史解决，那么现实问题又该 如何解决呢？根据常识，我们知道，患上一种疾病尤其是大病是一 件极其不容易的事，它需要长期的积累、不断的“努力”才 能形成，而大病的患者通常都是有前兆的，只是未被注意而 已，等到发现时一般都已经很严重了。疾病不但给农民身体及精神上带来痛苦，不但给新农 合及个人家庭经济带来沉重压力，更可怕的是威胁到了农民 家庭的长期经济来源，对待患有大病的农民除了在新农合中 给予补偿之外，还应在经济作物的养护上给予一定的帮助， 帮他们度过难关。 看病贵、药价高仍旧是社会普遍问题， 农民

27、有如此反应，管理层也有如此反应，什么时候医院、药 商的利益链能够打破呢？什么时候药价能降到一个合理位 置呢？这个问题恐怕需要多个部门通力合作才能解决。政府 新农合的工作人员反映到，新农合基金的紧张与药价有着很 大的关系。但对于药价的波动，又不是普通地方政府能够管 理得到的。完善的法律法规，尽责的政府管理构建更加透明、 更加公平、更加实在的药品价格波动体制，无疑是广大农民 迫切的呼声！也有人曾提出“引入合理的竞争机制”来控制 局面，缓解矛盾，但我想这样做可能路途更长，事情更复杂， 不但于事无补，反而会越弄越乱。在调查中我欣喜的看到各级政府已经在切切实实关注 乡镇卫生篇三：新型农村合作医疗制度调查

28、报告新型农村合作医疗制度调查报告小组成员：目录言P2一 ） 新型 农 村合作 医 疗制度 的提 出背景P2（ 二 ） 新 型 农 村 合 作 医 疗 的 问题 P3二、调查数据和调查说明P6（ 一 ） 样本 分布 P6（ 二 ） 变 量 说 明 及 其 基 本 统 计值 P7三、原因分析和调查结论P9一） 该县级市新型农村医疗合作体制可行性分析P9（ 二 ） 农 民 眼 中 的 新 型 农 村 合 作 制度P11（ 三 ） 推 行 难 的 原 因 分析 P13四、对新型农村合作医疗制度的改进设想P16五、调查总结P17六、参考文献P18小组分工一、导 言 （一）新型农村合作医疗体制出台的背景

29、20世纪80年代初以来，随着经济体制改革的不断深化我国农村卫生体制也经历了剧烈的市场化改革。遗憾的是，我国卫生保健体制的改革，在很大程度上忽视了相对贫 困的农村人口的利益，导致农村人均卫生资源严重不足，城 乡之间分布不合理。农村人口的个人卫生负担占其收入的比 例，远远高于相对富裕的城镇人口。由于农村医疗投入的不足，农民“因病致贫、因病返 贫”的现象严重制约“新农村建设”和“全面建设小康社会” 目标的实现。在农村有这样一句话：“小病养，大病扛，重病等着见阎王。”农民害怕疾病，特别是大病、重病，因为这会使农民走进病与贫的恶性循环中。因病致贫是农村贫困现象大 量存在并不断发生的重要原因。在我国贫困人

30、口中，因病致 贫的大约占三分之一甚至更多。因病致贫大体有以下三种情 况：一是家庭主要劳动力患病，失去或部分丧失劳动能力， 导致家庭收入的减少，并且加大医疗费用的支出，造成贫困； 二是家庭成员有长期患病或患大病者，大幅度增加医疗费用 的支 出，有的甚至倾家荡产、负债累累而致贫；三是上述 两种情况同时发生在一个家庭中，更是雪上加霜。近年来， 由于多种因素的共同作用，农民增收减缓，一些地方甚至出现负增长。而医疗费却急剧攀升，贫困地区正经历着“经济 落后居民收入水平低生活艰难健康状况差 影响经济发展”这样一种“因病致贫”和“因贫返病”的 恶性循环，以至陷入“穷者愈穷，富者愈富” 的陷阱。最 终走向两极

31、分化。在部分农村，地方病和传染病发病率还很高，如结核病、乙型肝炎、艾滋病尚未得到有效控制。在诸如非典、禽流感等公共卫生事件方面，乡村医疗机构控制医院内感染，阻止病毒流向社区的能力并不尽人意，农民预防疾病意识 淡薄并且缺乏相关知识，因此面临威胁最大的仍然是农村。上述状况的存在，已经严重地影响和制约了当地社会 经济总体发展水平的进一步提高。尤其是中国目前已经进入 了扶贫的攻坚阶段，相当一大部分贫困人口的贫困原因与疾 病的发生互为因果高度相关。因此，对贫困人口实施必要的 医疗救助，这已不仅仅是卫生部门的一项工作重点，更应是 扶贫部门，乃至整个社会关注的焦点之一。特困人口的卫生 问题已成为农村贫困地区

32、人群生活水平提高和健康状况改 善的一个严重的制约因素，如不对其目前所处的困境给予特 殊的扶贫和资助，则这种不公平会进一步恶化，不仅严重违 反了卫生筹资的支付能力原则和公平性原则，而且势必将 给中国未来社会的可持续性发展带来严重的影响。然而，在目前农民已经完全沦为社会弱势群体的情况 下，如何保障医疗救助制度真正为农民谋福是一个大问题。 在此背景下出台了新型农村合作医疗体制，旨在于解决农民 看病难的问题。（二）、新型农村医疗合作体制的现状1.医疗经费筹集困难中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的 决定中明确提出：新型合作医疗筹资来自政府、集体、个 人三方渠道。但由于没有明确合作医疗在乡、村两级的合法 筹资渠道，以及政府资助不到位。使得农民自己筹资成为合 作医疗基金的主要来源，而农民收人增长缓慢，致使合作医 疗筹资困难重重。2.受益率低问题 新型农村合作医疗制度补偿中的突出问题是弄明受益水平偏低。据有关部门统计：XX年，全国的实际补偿水平不足30%，甚至一些地区不足20%。仍有70%80%以上的医疗费用是由农民个人负担。如此低的补偿水平，农民一旦