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1、智力残疾的社区康复技术一、概述一、概述1、概念智力残疾(mental retardation)，又称智力低下、精神发育迟滞、弱智等，是指儿童发育期内(18周岁以前)脑功能异常，智力明显低于同年龄水平，同时伴有行为缺陷。v 2、临床表现v 不同程度的智力低下是主要症状，与正常儿童比较有显著差别。患儿可能很安静，也可能很烦躁，常常张口、吐舌、流涎。经常有无意识的表情和无目的的动作。正常儿童应有的动作不会做，不应有的动作可能很多。较重的患儿还可能有不定时的发作，头向后仰，呈角弓反张，肢体强直，有时有尖叫和抽搐。v 1出生后哺乳反射差或延迟。2无拥抱反射或异常，3出生后2个月仍不会笑，4小儿的两只眼睛
2、对周围的人与物没有反应。5正常小儿35个月躺在床上时，常在眼前玩弄自己的双手，并反复注视着，这种动作到6个月就逐渐消失，而智力残疾儿童到6个月后还持续存在这个6出生后2个月仍不会笑，v7声音发直，声调无变化，个别可有异常笑，如傻笑等。v8不会玩玩具，对玩具不感兴趣。v934岁后还经常流涎，在清醒时还出现磨牙动作。v10在小时候爱睡，以后又转为活动过多，注意力不集中。v11在学龄期学习困难，甚至生活不能自理 v 3、智力残疾的诊断标准v 1994年世界卫生组织指出“只有当智力功能及适应性行为都有损害时才能考虑为智力低下；单有智商低或单有适应性行为缺陷是不够的”。该概念包括以下三条标准。v 4分类
3、 分类A Add Your Text（1）轻度智力残疾（2）中度智力残疾（3）重度智力残疾（4）极度智力残疾v B按支持程度分类v （1）间歇支持（2）有限支持（3）广泛支持（4）全面支持按支持程度分类二、康复评估二、康复评估v本标准适用于14岁以下智力残疾儿童在康复机构、社区和家庭进行康复训练的效果评估，包括康复训练项目、评分依据。v（一）评估项目v智力残疾儿童康复评估项目包括运动功能、感知、认知、语言交往、生活自理和社会适应能力六个领域，共60个项目，说明如下（见表6-1）：v(二)评分依据v依据智力残疾儿童完成康复训练评估项目动作、活动的程度和范围，分为三个等级评估计分，说明如下智力残疾
4、儿童评分依据计 分评估2能独立完成康复训练评估项目的动作、活动和要求1能独立完成部分康复训练评估项目的动作、活动和要求0不能独立完成康复训练 的动作、活动和要求三、康复训练三、康复训练v（一)康复训练基本原则11可接受原则22实用性原则33趣味性原则4循序渐进原则5缺陷补偿原则 Inc.6集体训练与个别训练相结合的原则v(二)康复训练的内容与技巧1感知能力训练v2运动能力训练v3 语 言与 交 往 能力训练v(三)智力残疾儿童康复训练及常用的康复器具v 智力残疾儿童康复训练的主要领域有运动、感知、认知、语言、生活自理、社会适应等六大领域。常用的康复训练器具主要有以下12类。1各种规格的球类2积木 3穿珠子、绳4带盖的瓶子5儿童用剪刀6布口袋(内装软硬、大小不同的物件)7看图识字的图片8钟或表 9彩色笔、纸10日常生活用品11各种玩具娃娃 (应有男有女，大小不限)12家居玩具 (锅、碗、厨具等)智力残疾儿童康复效果评定v v 训练效果末期评估分一初次评估分训练效果标 准 说 明进步大评估分值提高12分以上有进步评估分值提高1一12分无进步评估分值无提高四、康复训练效果的评估四、康复训练效果的评估
智力残疾的社区康复
