(环境管理)第五章儿童行为与社会环境

《(环境管理)第五章儿童行为与社会环境》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(环境管理)第五章儿童行为与社会环境（11页珍藏版）》请在装配图网上搜索。

1、第五章儿童期之发展课题与对策授课目标：通过本章的学习,建立学生对人类行为与社会环境互动关系的基本概念，使学生能明确述说、分析、应用所学理论，培养学生对于观察人类行为与社会环境互动关系的兴趣及能力，使学生能主动挂关心探讨相关问题。并在此基础上认识到人类行为与社会环境已经不仅仅满足于作为一门独立的科学而存在，它的影响有力地渗透进了我们生活的各个角落，这不仅使我们开始重新反省和确认我们人类自身，而且还为我们的生活世界赋予了崭新的意义。授课内容：第一节生理的发展及其相关的问题第二节儿童期技能的发展第三节同龄群体的形成与意义第四节学龄期的学习活动第五节小学儿童的行为问题及其矫治教学重点：1、同龄群体的形

2、成及其意义2、学龄期的学习活动教学难点：学龄期儿童的行为问题与治疗教学手段：讲解与多媒体教学时数：6学时从时间上来说，儿童期包括从6岁到12岁这段生长时期；从内容上来说，儿童期意味着从幼儿期向青春期的过渡阶段，7岁左右的孩子刚刚从幼儿期发展过来，还保留着部分学龄前期的特征，11岁左右的儿童则开始了向青春期的过渡。因此，非学龄前期、非青春期是儿童期的另一种真实写照。不过，儿童期自有属于自己的独特特征。儿童期最大的变化在于从家庭和幼儿园进入了一个全新的生活和学习的场所学校，小学是儿童期的主要活动范围，学习而不是游戏成为了儿童生活的中心。进入小学使儿童在许多方面都发生了深刻的变化，儿童从过分依赖父母

3、开始向服从教师转化，从独自玩乐开始向与其他小朋友一起学习转化。与同龄小伙伴和教师的密切接触使儿童对父母和家庭的依赖渐渐减轻，与同龄小伙伴的频繁交往使儿童逐步摆脱了自我中心主义的缺陷，慢慢学会了与他人的交往，这是儿童步人社会化的重要开端，学校由此成为儿童开始社会化的主要场所。在基本技能的学习和集体生活的参与过程中，儿童得到了全面而深刻的发展，但与此同时，儿童也产生出了一些不适和障碍，甚至还有许多的问题，这使我们不得不对儿童期的发展和变化引起足够的重视。因为，儿童期是一个重要的转折期，同时也是人生发展中一个重要的里程碑。第一节生理的发展及其相关的问题一、生理发展在生理的发展方面，婴儿时期是人的一声

4、中第一次飞速发展时期，青春期是人的第二次高速发展时期。比较而言，处于两者之间的儿童时期，在生理方面则表现得相对较为平静。身高和体重是发展最为明显的两个方面。与幼儿相比，儿童在身材上长得越来越高，在体重上变得越来越重。不过，相对快速的方面使儿童往往显得比较瘦削和单薄，此时此刻，父母的主要任务在于给孩子补充足够的营养，从而使自己的孩子长得越来越结实和健壮。此外，在性成熟方面，女性要比男性早一到两年，因此，10岁左右的儿童中，女孩要比男孩长得高一些、壮一些、重一些，这是很正常的。但是，到了13岁左右时，男孩无论在身高还是体重的发育上都将明显地超过女孩。值得关注的是，目前，有迹象表明，男孩和女孩在性成

5、熟方面有提前的趋势，这并不意味着人类在生物进化方面取得了突破性的进展，反倒是意味着人类的某种灾难。因为，有足够的证据表明，人类的性早熟很大一部分应该归咎于环境的污染以及人类对激素的无意识摄人，我们的生活中充满了对各种各样的激素滥用现象，西瓜中加入膨大剂、蔬菜中加入催熟剂、猪饲料中加入瘦肉精我们几乎无法避免对各种激素被动地、无意识地摄人，由此导致的这种性早熟是一种意外，是一种灾难。许多儿童尤其是女孩面对突然而至的性早熟一下子惊慌失措，正常的生活秩序完全被打乱，本来平静而单纯的心灵突然间变得躁动不安，老师和家长也不知道从何教起、如何应对。过分的性早熟会影响男孩和女孩的生理、心理、情绪以及社会适应等

6、诸多方面，这是一个紧迫的问题，值得引起家长、教师、心理学家以及社会工作者的密切关注。1、身高：身高每年增长厘米左右。2、体重：平均增长_公斤左右3、骨骼：变得又宽又大，其中以四肢的长骨发育最为明显。4、心血管系统：心脏、神经结构已经逐渐具备成人的特点，到10岁以后发育成熟。5、呼吸系统：从6岁起儿童发肺脏结构逐渐近于成人，呼吸的频率随年龄的增长而递减。6、神经系统：大脑结构、大脑机能不断发展。二、相关问题1、肥胖问题胖瘦本来是人与人之间的一个正常的差异，但是，当一个人的体重超过了与他或她的年龄、性别和体形相当的标准体重的20时，我们通常认为，他或她已经偏胖了，也就是说，这时候肥胖已经成为一个问

7、题了。与其他生理问题一样，目前肥胖问题同样涉及到了生理、心理以及社会等诸多方面的问题，而且，在我国肥胖问题表现得越来越普遍、越来越突出。据统计，我国的肥胖问题已经跨人了世界前十位，属于比较严重的国家。在儿童中，肥胖问题同样令人担忧，生活中到处可以看到体态笨拙而且臃肿的“小胖墩”。可以肯定的是，过度的肥胖绝对不是一件好事情。从日常生活来说，肥胖会给身体的运动带来许多不便，体育课常常成为肥胖儿童的重大难题，日常的活动也常常变成了一件苦差事；从健康角度来看，肥胖更不是一件好事情，因为肥胖不仅仅是一个生理的问题，它还是一个健康和医学的问题。可以说，肥胖本身就是一种病，而且，肥胖还是其他许多疾病的导火索

8、，它会导致糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等多种疾病；从社会心理角度来看，肥胖也会导致一系列的心理和社会适应问题。这是由于传统观念的影响，大多数人们对肥胖抱有一种偏见，往往对肥胖持一种否定性的评价，肥胖的人们也因此被置于一种否定性的批判之中。儿童不可避免地会受到这种社会偏见的影响，因此，肥胖的儿童常常处于一种很不利的情景之中，同龄小伙伴可能会嘲笑他、讥讽他、不愿意跟他一起玩耍，有的小朋友还会给肥胖儿童起绰号，比如“胖胖”、“肥肥”、“胖墩”等肥胖儿童经常被人提起的常常不是他的名字，而是他的绰号。这种被拒绝、被嘲讽、被孤立、被否认的对待，会严重挫伤肥胖儿童的自信心和自尊心，扭曲肥胖儿童的自我，使肥胖

9、儿童更加自卑、更加孤立、更加缺乏自信。为了避免受到更多的伤害，肥胖儿童会更加转向自我，更加与同龄小伙伴相脱离，而这会使肥胖儿童进一步转向对食物的无节制食用，从而导致肥胖儿童更加肥胖，最终陷入一种恶性循环之中。很显然，肥胖在很多时候、在很多地方已经演化成了一个不容忽视的问题，肥胖问题理应引起家庭、学校和社会的广泛而又深刻的关注。什么是肥胖？当一个人的体重超过了与他或她的年龄、性别和体形相当的标准体重的20%时，就认为他或她偏胖了。这时肥胖已经成为一个问题了。肥胖不仅仅是一个生理问题，它还是一个健康和医学的问题。导致肥胖的原因：遗传的影响。人的肤色、身高等许多生理因素都可以得到遗传，同样，胖瘦也可

10、得到遗传。日常生活中常看到这样的情况，一个家庭从爷爷到爸爸、再从儿子到孙子，前后几代人往往都长得很胖，这中普遍性的肥胖与生活水平没有太直接的关系，它主要使遗传的结果。父母的误导。肥胖在我国真正成为一个具有代表性的社会问题也不过是最近的事情，长期以来，我国意志处于物质的紧缺状态之中，我们所感受到的更多的是饥饿的压力，我们所努力的更多的是温饱的获得，很多人倾向于认为，瘦削是饥饿的象征，肥胖则是富贵的象征，是物质充盈的表现，在大多数人眼中肥胖不是病，而是一种理想的、完美的代表。偏食和贪食。儿童对食物的选取和食用一般不会考虑到营养的完善与否，儿童考虑较多的是口感的好坏，所以，偏食和贪食对儿童来说经常是

11、一对双胞胎，常吃肉类、糖类和喝饮料之类的东西，容易导致儿童渐渐发胖。运动的减少。现在的孩子大部分都是独生子女，现代家庭之间的交往日益稀少。同时，现代社会竞争激烈、生活节奏加快，父母终日拼命工作，与孩子相处的时间越来越少，再加上可供儿童游戏的场所也有限，儿童大部分情况之下是呆在家中，一个人默默地玩耍，或是孤独地陪伴着电视。运动的减少使热量的消耗相应减少，这将直接导致儿童的肥胖。过多地看电视会导致儿童肥胖，这个结论已经被相关的研究所证实。原因很简单，首先，在看电视的过程中，儿童的运动量大大减少，而运动量的减少与肥胖之间有着一种很明显的直接联系；其次，儿童在看电视的时候，时不时会吃一些零食，这些零食

12、大都营养低、热量高，过多地吃这些食物当然也会使儿童发胖；第三，现在的电视有太多关于食物的广告，儿童通过看电视，会购买更多他喜欢吃的食品，这也是儿童肥胖的一个主要原因。解决肥胖问题的关键：对症下药、多管齐下。父母起到至关重要是作用。首先，父母应该对肥胖问题有一个科学的认识；其次，父母应该合理地安排孩子的饮食，坚决管好孩子的嘴，杜绝孩子的偏食和贪食现象；第三，父母应该花更多的时间与孩子相处，将孩子从电视面前引向丰富多彩的生活世界；第四，应该让孩子从事更多的体育锻炼，积极参加各种各样的活动；第五，必要的时候应该寻求医学的帮助；第六，家长、老师以及社会各界应该为肥胖的儿童创造一个宽松的成长环境。2、脊

13、椎弯曲与婴幼儿比较起来，学龄期的儿童在身体的发育上变化很大，但是，一个基本的事实是，学龄期的儿童依然是处于发展的过程之中，这意味着儿童远远还没有达到生理发展的成熟和完满。在骨骼方面同样如此，儿童的骨骼中含有的胶质较多，而石灰质则较少，脊椎骨、四肢骨等许多方面尚未完成骨化。因此，长时间的、过重的、不正确的活动有可能会导致儿童的骨骼出现变形或受到损伤。骨骼的变形或损伤如果得不到及时而有效的救治，很有可能会固定下来并且影响到儿童的终生。我国古代对妇女有一种异常野蛮而又残忍的伤害行为缠足，就是在儿童时期，趁着骨骼尚未完全骨化，破坏女性的足骨，并使其固定化。长时间的、过重的、不正确的活动可能导致儿童的骨

14、骼出现变形或受到损伤，以至于儿童的脊椎弯曲。脊椎弯曲分为先天和后天。先天的脊椎弯曲是儿童无法控制的；后天的脊椎弯曲与儿童有着密切的关系。后天的脊椎弯曲是由于儿童不正确的站姿、坐姿、写子方式、背书包的方式以及其他不良生活和学习方式所造成的。避免儿童的脊椎弯曲：老师和家长的责任政府应该关注制定儿童行为准则3、近视我国儿童近视率极高，许多小学生已经戴上了眼镜。导致近视的原因：学习用的桌椅高低不成比例、看书的光线太暗、看书的距离太近、看书的时间太长、过多地看电视等。防止近视的方法：保持正确的阅读姿势、创造良好阅读环境、减少看电视的时间、增加营养、坚持锻炼身体、坚持做眼保健操等。第二节儿童期技能的发展一

15、、运动技能的发展掌握了完整的动作：儿童的肌肉运动控制能力在这个时期继续发展。对大肌肉运动的控制要远好于对小肌肉运动的控制，动作从局部发展走向完整发展。如写字。动作的熟练程度和协调程度日益提高：在完整地掌握了某个技能之后，经过反复的练习，动作会日益熟练、协调，并组成一个完整的自动化系统。动作技能的性别差异：在运动技能、敏捷性、协调性以及身体力量方面的变化，反映了年龄的影响；它们也证明了性别之间的稳定差别，主要表现在他们的一些兴趣上。在整个童年中期，女孩的身高和体重都比一般男孩高，但男孩的身体力量还是优于女孩。同样，男孩在7岁以后还是一直超过女孩。男孩在踢、投、捉、跑、跳远以及打球等测验方面均好于

16、女孩。而女孩在运动技能的肌肉灵活性方面、平衡能力或运动节律方面超过男孩。二、阅读技能的发展阅读是在学龄期发展起来的一项重要技能，它为儿童提供了接触新的讯息新的语言习惯和新的思维形式的机会美Philip借助优秀的图书，增加儿童趣味性和刺激性的生活体验，以加速提高儿童阅读能力；每天进行20分钟“分享阅读”，孩子将受益终生；帮助儿童掌握正确的阅读方法；在家里提供言语互动的机会。三、语言技能的发展1、口头语言的发展通过对汉语拼音的学习，儿童对语言和声调的分辨能力、发音的准确程度都有了很大的提高。语言表达技能有了明显提高。2、书面语言的发展儿童通过课上的听、说、读、写和课下的作业练习，逐步具备了组词、造

17、句和基本的独立写作能力。3、内部语言的发展他们已经能够不出声地思考问题。如口头作文。第三节同龄群体的形成与意义一、同龄群体的形成1、同龄群体的含义儿童或青少年由于相近的年龄（一般指相同的年龄）和相同的社会地位而结成的一个小团体，在同龄群体的支持下，儿童共同游戏、共同学习。2、同龄群体的形成儿童时期一个非常具有代表性的特征，同龄群体的形成是儿童在心理、认知和社会适应等多方面综合发展的集中表现，也是儿童进一步走向社会化的象征。在学龄期，首先，儿童生理能力有了长足的发展，儿童有能力更多、更远地走出家庭，走向户外。其次，由于儿童开始进入小学，儿童在家中的生活时间越来越少，儿童对父母的依赖越来越少。儿童

18、的生活中心相应地转到了学校之中，儿童更加依赖的是老师，儿童更加喜欢依靠和认同的是同龄群体。第三，儿童在认知能力的发展上有了很大的提高，儿童渐渐摆脱婴幼儿时期过分强烈的自我中心主义，儿童能够认识到他人的存在，儿童也能够认识到他人和自己不相同的，会努力尝试着学习与其他小朋友相处和交往。并且儿童的利他观念渐渐发展了起来，集体意识也开始建立，学会了将自己和集体联系起来。第四，在心理上，儿童已经不再仅仅满足于父母的爱了，儿童需要友谊，需要被尊重、被承认，而这些只有同伴群体才能够真正给予。所有这些都促进了同龄群体的产生，并且使儿童更加紧密地与同岭群体结合起来。二、同龄群体的分类1、有组织的、比较严谨的，最

19、具代表性的是班集体。2、自发的、比较松散的，如绘画兴趣小组、歌迷会等。这两类群体都具有一些共同的特征：在一定的规则基础上进行相互交往；限制其成员的归属感；具有明确或暗含的行为标准；发展使成员朝向完成共同目标而一起工作的组织。三、同龄群体对儿童的影响1、儿童小社会的形成同龄群体的形成主要是年龄和社会地位相当的小伙伴的聚集。团体中成员构成了一个相对自足、相对自成一体的小社会，他们就主要依靠和生活于这个小生活之中。由此，团体中的儿童与其他儿童区分开来，并且与老师、家长以及其他的成人明显地区别开来。2、儿童亚文化的出现A同龄群体为了标新立异，为了确保群体的纯洁性、独立性和完整性，往往会发展出一整套的文

20、化“体系”。他们会穿上只为他们所欣赏是衣服，会创造出只为他们所懂得的语言，会做出只为他们所认可的看似怪异的行为，上述这些就构成了儿童亚文化的主要内容。学龄期的儿童由于认知能力和生活经验的严重不足，他们所形成的亚文化往往流于形式、流于片面，往往比较肤浅，而且常常走向极端，甚至有的儿童同龄群体还会走向违法犯罪。3、同伴交往的增加 为了更好地融入到小伙伴中去，儿童表现要加强与同龄小伙伴的交往。 最初的交往对象主要是家庭里的兄弟姐妹，此后扩大到邻里之间的小朋友； 入学后，首先是与同班的小朋友交往，然后扩大到与同年级的小朋友交往，接着再扩大到全学校之内的小朋友；最后，儿童的交往还可能会突破学校的范围，与

21、学校之外的小朋友交往。 从时间上看，从课堂延伸到课外。3、友谊的产生友谊是人与人之间交往和共处的基础，是人类生存的基本保证。儿童同样需要友谊。在友谊中，儿童寻求到了归属感和安全感，确认了自己，并且得到了同伴的认可。儿童的友谊表现为一个循序渐进的过程，随着儿童认知能力的提高，随着儿童对人际关系的深入了解，儿童对友谊从宽松走向严格，儿童对友谊伙伴的确立从普泛走向确定，儿童的友谊群体也从松散变得越来越严谨。儿童友谊的分类 第一阶段：前友谊阶段。幼儿是主要代表，以自己为中心。 第二阶段：单向满足友谊。6到8岁的儿童是主要代表，对朋友的承认是建立在对自己愿望和要求的单向满足之上。 第三阶段：双向满足的友

22、谊。9到12岁的儿童是主要代表，友谊是双向的、双互的。但友谊仍然不全面。 第四阶段：真正的友谊。儿童后期或青春前期是主要代表，此时的友谊与成人的友谊已接近，对朋友的选择突破了特定的现实需要，是以更加崇高、更加抽象的利益为基础。5、促进儿童的社会化为了与其他小朋友相处更好，儿童需要学会承认他人，需要学会克服自私自利的欲望，需要学会宽容他人，还需要学会与他人的交往技巧。同时，为了证明自己优秀，儿童还必须学会竞争、学会服从、学会领导。在这种主动学习和被动学习的过程中，儿童的人格发生着改变。在此意义上，我们可以将儿童在通龄群体中的生活视为儿童将来走向社会的一种预演。第四节学龄期的学习活动儿童进入学校以

23、后，学习活动就逐步取代游戏活动而成为儿童主要的活动形式。学习是一种社会性活动，它具有目的性、计划性、系统性和强迫性。由于学习活动的正式开展，使学龄期行为成为影响个体行为发展的一个重大转折时期。一、儿童学习的特点1、学生学习的一般特点在学习过程中，学生的认知或认识活动要越过直接经验的阶段；学生的学习是一种在老师指导下的认知或认识活动；学生的学习过程是一种运用学习策略的活动；学习动机是学生学习或认知活动的动力；学习过程是学生获得知识经验，形成技能技巧，发展智力能力，提高思想品德水平的过程。2、学习对儿童心理发展的作用学校学习是在教师指导下有目的、有系统地掌握知识、技能和行为规范的活动，是一种社会义

24、务。学校学习是通过教学活动来实施的。学习活动是通过班集体为单位的，在共同的活动中，儿童相互交流、相互帮助，不仅发展了社会交往的技能，提高了社会认知水平，培养了合作、互助的集体精神，自我意识也进一步发展起来，并发展了各种良好的品德。3、小学儿童学习的特点(1) 学习的动机学习动机(learningmotivation)是指激发并维持学习活动达到学习目的的动因和力量。儿童的学习动机直接影响着儿童的学习态度和学习成绩。研究表明，儿童的学习动机是多种多样的。学习兴趣是动机中最活跃的因素 兴趣促使儿童自觉地从事学习活动的一种重要推动力。推动人们去探究新的知识和发展新的能力。兴趣是在学习活动中产生的。儿童

25、的学习兴趣表现出以下基本特点 学习兴趣的深化 学习兴趣的分化 学习兴趣的抽象化学习兴趣的专门化学习兴趣的广泛化二、儿童学习的态度对老师的态度低年级（1-2年级）儿童对老师怀有特殊的尊敬和依恋之情。中年级（从3年级开始）儿童逐渐对老师产生选择性的、怀疑的态度。对班集体的态度初入学的儿童还没有形成班集体，同学之间很少互相关心，在老师的组织和教学的影响下，儿童开始互相关心、互相交往和互相帮助，并在此基础上开始形成班集体。从中年级开始，儿童开始具有了比较有组织的自觉的班集体活动，开始将自己看成是集体中的一员，重视班集体的舆论和评价作用，进一步提高了自己对学习、对集体的责任感，从而不断提高学习质量和行为

26、品质。对作业和评分的态度初入学的儿童还未将作业看成是学习的重要组成部分，常常以不负责的态度来对待作业。在老师的教育引导下，儿童逐渐形成作业的自觉负责的态度。从小学开始，儿童开始认识到评分的意义。到了三年级，儿童才开始真正理解分数的客观意义，即分数代表着学习的结果以及完成学习任务的情况。三、儿童的学习能力儿童的学习能力是在教学的影响下逐步发展起来的。儿童学习能力的形成过程中，智力活动的发展具有关键性的作用。四、行为学习方法1、行为加强理论：史金纳（Skinner）史金纳认为儿童是外向或是内向，其行为是喜欢讲话、展现才华，或是镇静、含蓄都是父母加强的结果。对于人格偏差的，依照他的解释这些人的行为多

27、数是从前的加强弄错了方向，造成了偏差行为。但只要用一种再制约（ReconditioningProcedure）步骤，就可以将他们的不良行为予以消除或矫正2、社会学习方法：米勒及唐纳（MillerandDollard）米勒及唐纳认为人类的行为是由于观察及模仿别人的行为而学得的。社会学习的要素包括驱策力、线索、反应及加强等。儿童们会模仿与其性别角色相同的行为，如女童模仿母亲烹调。3、模塑理论：庞杜拉（Bandura）庞杜拉实验幼儿仿效成人打不倒翁的动作，将幼儿分为实验组及控制组。当举行对不倒翁的打击时，实验组幼儿的攻击性要比控制组的幼儿大。实验组幼儿的观察学习亦称为代理的学习。幼儿想象处在打不倒翁

28、的成人相同的地位，在此情况下学习者与观察到的模型有同样的感觉，这种感觉庞杜拉称之为内部的加强，这是一种心理方面的自己奖励。所以他认为人类有许多行为是观察一个行为模式而习得的，因而创立了模塑理论。第五节小学儿童的行为问题及其矫治一、学习障碍1、学习障碍的概念及分类儿童的学习障碍（learndisability）是指儿童没有明显的智力缺陷但却出现学习困难的现象。1977年，美国联邦教育署特殊教育处把学习障碍分为三大类：语言接受和表达方面的学习障碍、阅读和书写方面的学习障碍、算术方面的学习障碍。 柯克（1983）将学习障碍分为发育性学习障碍和学业性学习障碍。2、儿童学习障碍的症状 注意力不集中（注意

29、范围窄） 躁动不安活动过度情绪不稳 视觉性记忆损伤（在回忆字词形状上表现出困难） 动作问题（在跑、打球、砍削、书写等动作上表现出困难） 发音或听力混乱 具体学术上的困难（如读、写、拼、运算）丫儿童学习障碍产生的原因遗传因素母亲怀孕期间出血、饮酒、服药和营养不良；母亲患有败血症、病毒性疾病或其他慢性病，胎盘脱落。子宫不良及RH血型不配等。大脑功能失调出生后婴儿期的高烧、脑炎、脑膜炎、铅中毒等引起的脑外伤或神经功能紊乱等。外界环境家庭、学校、社会中的一些因素，如创伤、家庭压力以及不适当的教育方法等。营养不良儿童发育早期严重营养不良，会影响中枢神经系统的发育，进而导致学习障碍的出现。4、学习障碍儿童

30、的预防和矫治预防措施： 避免可能造成损伤的因素。 注意儿童的心理健康，培养健康人格。 关心儿童的学习，及早提供对差生的帮助。 提供特殊教育进行行为矫正两个途径：一是应用操作条件反射技术直接改进儿童的学习技能；二是运营操作条件反射技术改善学习障碍儿童有效学习的行为。二、儿童多动症儿童多动症是一种常见的儿童行为、学习障碍。这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。1、儿童多动症的特点其核心为自控能力差，并不是“机器”运转的太快，而是“煞车”不灵。主要表现有以下四个方面。活动过多注

31、意力不易集中冲动任性学习困难2、儿童多动症产生的原因脑神经递质数量不足脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。脑组织器质性损害大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，包括：（1）母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。（2）分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。（3）生后1-2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生多动症的机会较多。遗传因素大约40%的多动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中多动症的发病率较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞（同母异父、异母同父）的患病

32、率高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。其他因素近年，许多独生子女家长“望子成龙”心切，由于教育方法不当及早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度，是当前造成儿童多动症（注意力涣散、多动）的原因之一。另外，吃了食物中的人工染料，摄入含铅量过度的饮食（不一定达到铅中毒）也会导致多动。3、儿童多动症的治疗药物治疗目前大多数专家认为，利他林治疗儿童多动症非常有效，可使注意力集中，养活活动过多的症状，从而达到改善行为的目的。患儿随着行为的改善，学习成绩也会有所提高，随着情绪的稳定，与同学之间的冲突也会减少。因此，该药也间接地促进了儿童的心理发育。教育方法

33、服药同时家长要重视教育工作，要学习了解有关儿童多动症的知识。不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要耐心教育，抓紧辅导。行为疗法指以学习学说的概念为基础的治疗方法。如奖赏性的条件反射疗法，对多动儿童的非多动行为进行强化。如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来，倘使减少了，就加以表扬，并且每天给家长带一份报告去，扭动次数减少了，家长就根据报告给予奖励。而奖励的办法可根据各家的具体条件确定，如准许其晚上看电视，或假日去动物园，或奖励给玩具等。饮食疗法近年来，研究表明，大量进食含有酷氨酸、水杨酸盐的食物以及进食加入调味品、人工色素和受铅污染的食物，均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症，或者使

34、多动症状加重。相反，多动症的患儿只要限止这类食物，症状可明显减轻.三、儿童焦虑症儿童焦虑症（anxietydisorder）是指儿童因焦虑而引起的一种紧张、不安和恐惧的情绪状态。好发年龄510岁，女孩相对较多。1、焦虑症的分类及表现（1）分离性焦虑：多见于学龄前小朋友们。当与亲人分离深感不安而产生明显的焦虑情绪，甚至多数病儿常无根据的担心亲人会离开自己发生危险，将会发生意外的事故，会有大祸临头使自己与亲人失散，或自己被拐骗等，因此不愿意或亲人，不去幼儿园或拒绝上学，即使勉强送去，也表现哭闹、挣扎，出现自主神经系统功能熟症状（如呕吐、腹痛等）。病程可持续数月至数年。（2）过度焦虑反应：表现对未来

35、过分担心忧虑、不切实际的烦恼。如担心完不成学业，担心考试成绩差，怕黑暗，怕孤独，常为一点小事影响情绪而惴惴不安安、焦虑烦恼。本症多见于学龄小朋友们和少年，女性较多，其病前个性胆小，多虑，缺乏自信心，对事物反应敏感，同时有自主神经系统症状。（3）社交性焦虑：病儿每当与人接触或谈话时会紧张、害怕、局促不安，尤其是当接触陌生人或在新环境，表现持久而过分紧张不安、烦躁焦虑，并企图回避。此类儿童从小恐惧上幼儿园，年长者怕上学，怕见老师和同学。若勉强到校也不与同学接触，单独一人站在墙角边，明显有社交和适应方面的困难。2、儿童焦虑症的治疗方法心理治疗：（1）查明发病原因，解除诱发焦虑症的心理应激因素，如家庭

36、环境因素、家庭或学校教育因素或“母爱”缺乏因素。（2）采用支持、认知的心理治疗，着重于将焦虑思维重新调整至正确的结构，从而形成明确的适应的行为方式。（3）家庭辅助治疗，父母应提高对疾病的认识，了解产生疾病的因素，并应配合医生的治疗，消除家庭环境或家庭教育中的不良因素，克服父母自身弱点或神经质的倾向。生物反馈疗法：帮助小朋友们进行自我全身的放松训练，可以使用生物反馈治疗仪。放松可以使生理性警醒水平全面降低，也有相应的心理效应，借以治疗紧张和焦虑不安。对年幼的小朋友们配合游戏或音乐疗法进行练习效果更好。药物治疗：以抗焦虑药为主，如苯丙二氮杂卓类药等。思考练习：1、一个普通儿童有多少个朋友？他们对儿童的重要性如何？（写一篇回忆性的短文来描述自己小学时期的最好的“朋友”在自己生活中所起的作用。）2、观察及访谈6-12岁的孩子或父母。并写观察内容及心得报告（字数500-1000字）。11