外科肠外营养个案病例.ppt
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文档编号:15664250
上传时间:2020-08-28
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外科肠外营养个案病例1,患者男性,22岁;于2009年7月17日车祸伤,致肝损伤、十二指肠断裂。当日于外阜一医院行手术,见示意图:,患者于次日转我院治疗,查有胆漏、胆汁性腹膜炎,再手术行肝门处引流并放置空肠营养管,术后7天胆漏消失;但出现十二指肠残端瘘,大量十二指肠液漏出约1800ml5000ml/天。,营养支持治疗治疗 肠外营养:乐凡命+力能+力肽+维生素+微量 元素+葡萄糖+电解质 (术后三天后逐日减量,一周后隔2-4天补充一次肠外营养,半个月后完全肠内营养) 肠内营养:术后第二天行肠内营养,有瑞高、 瑞素等,从100ml到目前2000ml(瑞素+瑞高),另外补充水和电解质。,住院天数,问题?,1.肠外营养如何与肠内更好地结合? 2.肠外营养如何搭配才能更好地过渡到肠内营养?,
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