市政工程记录表与质量评定表

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2、42.shttml工厂生产管理理学院52套讲座+ 139200份资料./SShop/443.shttml财务管理学院院53套讲座+ 179455份资料./SShop/445.shttml销售经理学院院56套讲座+ 143500份资料./SShop/446.shttml销售人员培训训学院72套讲座+ 4879份份资料./SShop/447.shttml施工表格 单位工程技术资资料目录表单位工程名称： 表号号：通1序 号文件编号类 别项 目页 号附 录南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制施工组织设计审审批表年月日日表号：通工程名称施工单位结论：审批单位审批人南京市市政公用用工程质量安安全监督

3、站印印制图纸会审审记录表号：通工程名称图纸会审单位日期会审中发现的问问题处理情况参加会审人签字字填表人：南京市市市政公用工程程质量安全监监督站印制技术交底底记录年月日日表号：通工程名称分部工程分项工程名称交底内容技术队长工长班组长南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制测量复核记录表号：通6工程名称施工单位复核部位日期原施测人签字复核测量人测量复核情况草图备注填表人：南京市市市政公用工程程质量安全监监督站印制工程控制点放样样（复核）记记录本表号：通7项 目 名 称称 桩号位置放样复核内容放样资料及依据据放样记录图示及及说明施工单位： 技术负责人人： 放样人人： 年 月 日复核记录及意见见签证

4、复核人年 月 日监理工程师年 月 日填表人：南京市市市政公用工程程质量安全监监督站印制 放样临时水水准点 复核核 记录表 表号：通-8施工单位： 测复日期期 年 月 日日单位工程名称引放依据国家水准点的编编号标 号位 置置水准路线示意图图：水准点闭合差：12L（mmm）复核意见：测 放 （复复） 值采 用 值编号标高编号标高编号标高编号标高复核单位：复核人签名：年 月 日监理意见：监理负责人签名名：年 月 日测量人员： 记录人人员： 南京市市市政公用工工程质量安全全监督站印制制工程基准线放样样复核记录施工单位：测量日期 年月日 表号：通通单位工程名称测量桩号、位置置放样复核内容引线依据据放样记

5、录图及说说明放样人：年月日意见及签证复核人（签字）监理意见及签证证监理人（签字）南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制预检工程检查记记录 年 月 日 表号：通10工程名称南京气象学院万万象路施工单位南京嘉盛建设集集团检查项目预检部位预检内容检查情况处理意见参 加 检 查查 人 员 签 字 或或 盖 章 技术队长测量员质检员工长班组长填表人南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制隐蔽工程程检查记录年月日日表号：通通11工程名称南京气象学院东东区道路施工单位江宁市政隐蔽项目 8%改改良土隐蔽部位东兴路隐蔽内容 1灰土土质量 2摊铺铺碾压质量检查情况处理意见签字设计单位建设单位（监理单位）设施

6、管理单位施工单位质量检查人员填表人本表一式四份：设计单位、建建设单位（监监理单位）、设设施管理单位位、施工单位位各一份。南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制单位工程程质量评定表表工程名称：施工单位位：表号：通12序号部位（工序）名名称合格率（）质量等级备注平均合格率（）评定意见评定等级单位盖章单位工程技术术负责人：质检员：年月月日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制工程部位位质量评定单位工程名称：部位名名称：施工单位：表表号：通113序号部位（工序）名名称合格率（）质量等级备注平均合格率（）评定意见评定等级单位盖章工程技术负责责人：质质检员：施工负责责人：年月日日南京市市政公用用工

7、程质量安安全监督站印印制（ ）工 序 质 量量 评 定 表单位工程名称： 部位名称称： 桩号位置置： 表号：通14主要工程数量序号外观检查项目质 量量 情 况第条第条第条第条第条第条序号测 量 项 目目检查频率允许偏差（mm）各 量 测 点 偏 差差 值应 量 测点 数合格点数合格率（%）10交 方 班 组组接 方 班 组组平均合格率（%）评 定 等 级级工程技术负责人人： 施工工负责人： 质检检员： 年 月月 日注 本表“外观检查查项目”一栏用文字字对工程外观观描述；应参参照标准中相相应条款进行行评价，以下下类同。标准中有“”的项目应应在填写时说说明数据来源源，并参加合合格率评定。 南京市市

8、政政公用工程质质量安全监督督站印制工 程 质 量量 事 故 报 告 单单表号：通155工程名称施工单位事故部位事故性质预计损失材料费人工费其他费总计金额事故对工程影响情况事故经过和原因分析事故发生时间报告时间事故报告编号报 告 人 南京市市市政公用工工程质量安全全监督站印制制工程质量量事故处理记记录年月日日表号号：通166工程名称施工单位事故报告编号事故处理情况事故造成损失金额材料费人工费其他费总计金额事故造成永久缺陷情况事故责任分析对事故责任者的处理填表人南京市市政公公用工程质量量安全监督站站印制开政工程竣工报告告填报单位： 工程编编号： 表号号：通177工程名称工程地点施工单位负责人人：划

9、计开工日期年 月 日日设计单位负责人：竣工日期年 月 日日建设单位项目联联系人：实际开工日期年 月 日日监理单位总监：竣工日期年 月 日日施工现场地址通讯电话：工程预（决）算算设计（计划）工工程数量实 际 完 成成 工 程 量备注 施工单位合同法法 审批单单位（公章）人（公章）负责人（签名） 经办人人：施工负责人： 经办人： 填表表日期： 年年 月月 日日南京市市政公公用工程质量量安全监督站站印制工程洽商商记录第 号 年月日 表表号：通118工程名称施工单位洽商事项参加单位及人员建设单位（监理单位）设计单位施工单位南京市市政公公用工程质量量安全监督站站印制主要原材料及配配件出厂证明明及试验单目

10、目录单位工程名称： 施施工单位： 表号：通19材料（设备）名称品种型号（规格）代表数量单位使用部位出厂证或试验单编号出厂或试验日期备注南京市市政公公用工程质量量安全监督站站印制混凝土强度（性性能）试验汇汇总表工程名称：施工单位： 表号号：通200工程部位构件编号设计要求强度（压、折、渗）试验编号养护条件龄期抗压试验结果抗折试验结果抗渗试验结果强度值偏差及处理情况负责人审核填表南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制混凝土试块强度度统计、评定定记录填表单位： 年年 月 日 表表号：通221工程名称： 结构部位： 强强度等级： 养护方方法：试块组数设计强度平均值标准差合格判定系数 最小值评定数数

11、据nfcu.kmfcusfcu1=2=fcu.minn0.9fccu.k (Mpa)0.95fcuu.k=1.15fcuu.k=mfcu-11.sfcuu=2.fcu.k=每组强度值：（MMpa） 抗压评定公式以以GBJ1007为准，抗抗拆强度按GGBJ97-87。其中中：结论1）统计组数nn10时，mmfcu-1.sfcuu0.9fccu.k；ffcu.miin2.fcu.k2）非统计方法法：mfcuu1.15ffcu.k. fcu.min0.95ffcu.k；3）不同情情况应采用相相应的方法负责人 制表人 计算 制表日日期 年年 月 日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制混 凝 土

12、浇浇 注 记 录施工单位： 表号：通22工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温设计强度钢筋模板验收负负责人商混供料厂名合同号供料强度等级试验单编号混凝土来源自拌配比通知单号混凝土配比材料名称规格产地每立方米用量每盘用量材料含水量实际每盘用量水 泥砂 子石 子水外 掺 剂量测坍落度出盘温度入盘温度混凝土完成数量量完成时间试件留置种类、数数量、编号、混凝土浇筑中出现的问题及处理的情况施工负责人填表人备 注本记录每浇注一一次混凝土记记录一张南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制混凝土测温记录录施工单位： 表号：通23工程名称工程部位混凝土浇注日期期混凝土入模温度混凝土浇注时天气温度混凝土养护方

13、法法测 温 记记 录测温日期测温时间测 温 孔 温温 度天气温度1234567891011测温孔布置图施工负责人： 记录人人：注：此表根据设设计要求或大大体积混凝土土浇制时特殊殊情况填写。 南京市市市政公用工工程质量安全全监督站印制制沉降观测记录编号： 施工工单位： 表号：通24工程名称：水准点编号：水准点所在位置置：水准点高程：观测日期：自 年 月月 日日起至 年 月月 日日止观测点布置简图图：观测点观测日期量测标高（cmm）本期沉降量（ccm）总沉降量（cmm）说 明复核： 计算： 测量： 南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制市政工程土壤压压实度试验记记录工程名称： 试验验日期： 代

14、表部位： 试验验方法： 施工单位： 表号：通25取 样 桩 号号取 样 深 度度取 样 位 置置土 样 种 类类湿密度环刀加土质量g环 刀 质 量量 g土 质 量g环 刀 容 积积cm3湿 密 度g/ cm3干密度盒 号盒+湿土质量g盒+干土质量g水 质 量g盒 质 量g干 土 质 量量g含 水 量%平均含水量%干 密 度g/ cm3最大干密度g/ cm3压 实 度%备注审核 试验 南京市市市政公用工工程质量安全全监督站印制制土壤压实度试验验记录汇总表表表号：通266工 程 名 称称施 工 单 位位类别和层次设计压实度值(%)桩 号位 置实测压实度值(%)备 注合 计总 检 点 数数审核： 填

15、表人： 年年 月 日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制结 构 吊 装装 施 工 记 录表号：通277工 程 名 称称施 工 单 位位吊 装 部 位位吊 装 日 期期吊 装 机 具具吊装时天气构件型号名称安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况施工负责人： 记录录人：南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制 现浇混凝凝土结构工序序质量评定表表单位工程名称： 部部位名称： 桩号位置置： 表号：通28主 要 工 程程 数 量序号外观检查项目质 量 情 况1第561条条2第 条条序号测 量 项项 目检 查查频 率率允 许 偏 差差（mm）各 量 测测 点 偏 差 值应测量点

16、数合 格点 数合格率（%）123456789101砼抗压强度每 台班 1 组必 须 符 合合附录三规定2 砼 渗每 构 筑 物物1组（6）块必 须 符 合合GBJ82885的 规 定定3轴 线 位位 移每 个 构 筑筑物 2 点204各部位高程205构 筑 物物 尺（mm）长 宽 或 直直 径每 个 构 筑筑物 2 点0. 5%且 不 大 于于50mm6构筑物厚度(mm)2004点/每个构 筑 物5200-600010600157墙 面 垂 直直 度158蜂 窝 麻 面面1点 / 每 个构 筑 物每 侧 不 得得超 过 该 面面面 积 11%9预 埋 件、预 留 孔 位位 移每件（孔）1 点1

17、0交 方 班班 组接 方 班 组组平 均 合 格格 率评 定 等等 级工程技术负责人人： 施施工负责人： 质检员员： 年 月 日日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制 工 序 质 量量 评 定 汇 总 表表工程名称： 部位名称称： 工序序名称： 表号号：通299桩 号合 格格 率备 注平 均 合合 格 率工程技术负责人人： 施工负责责人： 质检检员：南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制 单位工程、部位位、工序工程程划分表填表单位： 划分依据据： 开开工日期： 表号：通30工 序 报报 验 单单位（部位）工工程名称：东东区道路建设设工程 分部部（工序）名名称： 表号：通通31现（本工

18、序详细细名称） 已于 年 月 日完成，特特报申验。附件：质量检验验单及附件 1隐蔽蔽工程检查记记录。 2环刀刀法8%灰土土试验抱告 3道路路工程施工测测量质量检验验记录表 工程负责人 王卫东 日期 检查意见监理工程师 日日期 南南京市市政公公用工程质量量安全监督站站印制土方（重型击实实）工序质量量评定表处 单位工程程名称： 万万象路建设工工程 部位名名称： 桩桩号位置： 表号：路1主要工程数量序号外观检查项目质 量 情情 况况1第311条条填土碾压后无翻翻浆弹簧现象象2第312条条填土无淤泥，腐腐植土，有机机物。序号测 量 项 目目检查频率允许偏差%各量测点偏听偏偏差值应量测点数合格点数合格率

19、（%）123456789101路床以下深度（cm）填 方每组三点每层1组/1000m22080（cm）快速路和主干道95次 干 道93支 路90280150（cm）快速路和主干道93次 干 道90支 路873150（cm）快速路和主 干 道87次 干 道87支 路874挖 方方030厘米快速路和主干道93次 干 道93支 路90交方班组接方班组平均合格率评 定 等 级级工程技术负责人人： 施工负负责人： 质检员： 年 月 日注：“每层”指指压实度为220cm时作作为一层。南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制路 床 工 序序 质 量 评 定 表表单位工程名称：东区道路建建设工程 部位名称称

20、： 桩号位置： 表号号：路2主 要 工 程程 数 量序号外观检查项目质 量 情 况1第331条条无翻浆弹簧起皮波浪积水现象。2第332条条15T压路机碾碾压后，轮迹迹小于5MMM3第333条条序号量 测 项 目目检查频率允许偏差%各 量 测 点点 偏 差 值应量测点 数合 格点 数合格率（%）123456789101填土压实度3点/1000M2快速路轻型击实98%主干路重型击实95%次干路轻型击实95%重型击实93%支 路轻型击实92%重型击实90%2中线高程1点/20m20mm3平整度路宽9m1点/20m20mm915m2点/20m20mm15m3点/20m+20mm04宽 度1点/40m5

21、横 坡路宽9m2点/20m20mm且不大于0.3%915m4点/20m15m6点/20m交 方 班 组组接 方 班 组组平均合格率评 定 等 级级工程技术负责人人： 施工工负责人： 质检员员： 年 月 日注：快速路和和主干路地段段重型压实度度为93%（CCJJI990P10表3.33.3）若若有需另填写写通54表表。南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制石灰土基层或底底基层工序施施工质量检验验评定表单位（部位）工工程名称： 分部（工工序）名称： 表表号：路3主要工程数量序号检查项目1第3-1-1条条填土碾压后无翻翻浆，弹簧现现象。2第3-1-2条条填土无淤泥腐腐植土有机物。3第3-1-3条

22、条4第3-1-4条条序号实测项目检测频率压实度(%)及允许偏差（mm）各 实 测 点点 偏 差 值应检点数合格点合格率12345678910交方班组接方班组平均合格率评 定 等 级级工程技术负责人人： 质检员： 施工工员： 年 月月 日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制 #石灰、粉煤灰稳稳定矿渣（或或碎石）基层层工序施工质量检验评评定表单位（部位）工工程名称： 分部（工序序）名称： 表号号：路道路工程施工测测量质量检验验记录表单位（部位）工工程名称：东东区道路路建建设工程 分部（工工序）名称 表表号：路117桩号高 程高 程程高 程程横 坡路宽（M）厚度（cm）设计高程（M）验收高程（

23、M）高差（mm）设计高程（M）验收高程（M）高差（mm）设计高程（M）验收高程（M）高差（mm）设计（%）验收（%）偏差（%）设计路宽验收路宽设计厚度验收厚度工程技术负责人人： 质检员员： 施施工员： 监理工工程师： 年 月月 日南京市市政公用用工程质量安安全监督站印印制 #沟槽开挖工序质质量评定表单位工程名称：万象路建设设工程 部位位名称： 桩号位置置： 表表号：水11主 要 工 程程 数 量序 号外观检查项目质 量量 情 况1第311条条槽底无挠动2第312条条槽底没有受到水水浸泡槽底序 号量测项目检查频率允许偏差（mm）各 量 测 点点 偏 差应量测点数合格点数合格率（%）123456789101槽 底高 程二井间3点0-302槽底中线每侧宽度二井间6点不小于规 定3沟 槽边 坡二井间6点不小于规 定交 方 班 组组接 方 班 组组平均合格率评 定 等 级级工程技术负责人人： 施工负责人人：